肢体导联低电压一般是什么意思

张久亮
主任医师

中日友好医院

中西医结合心脏内科

肢体导联低电压一般是什么意思

2023-06-29 16:10播放 :

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视频内容

肢体导联低电压是心电图分析中的一个术语，指在用心电图机记录体表心脏电活动的时候，在肢体导联当中出现电压偏低的现象。具体规定是若3个加压单极导联，或者3个标准导联当中，每个导联的R波电位加上S波电位的综合值都不到0.5mV，这时便称为肢体导联低电压。

产生肢体导联低电压的主要疾病，首先见于心包炎，其次见于甲状腺功能低下，还有弥散性心肌病变，例如硬皮病、心脏淀粉样变性病、心脏肿瘤、慢性缺血性心脏病、胸部皮下脂肪过厚，或者胸肺疾患，如胸腔积液、气胸、肺气肿，这些人群会出现肢体低电压。但是大约有1％的正常人也会出现肢体导联低电压。

肢体导联低电压是什么意思

"肢体导联低电压是指在所有6个肢体导联当中，每个肢体导联的QRS波群的正向波和负向波的波幅绝对值之和均小于0.5mV的状态，其反映的就是身体电信号的减弱状态，一般是由于电流数量减少所导致的，常见于三个因素：第一，心脏病变，常见于心绞痛、心肌梗死、心包炎、心肌炎等心肌细胞受到损伤的状况；第二，心脏外的病变，包括电流传导的阻力增加以及电流短路，常见于肺气肿患者、老年人皮肤过于干燥等情况；第三，是全身疾病所导致的，比如全身性的营养不良导致身体细胞的电兴奋减弱。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/30收听(23877)

01:47

肢体导联低电压是怎么回事

肢体导联低电压，可以是生理性，也可以是病理性，具体如下：

1、生理性：部分人因为比...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/01播放(53181)

出现肢体导联低电压的原因

"肢体导联低电压的正常人通常是指在做心电图进行诊断时，肢体导联的QRS波群，正向波和负向波绝对值之和<0.5mV，有如下几个因素：1、对于心脏本身发生病变时，例如心包炎、心肌炎、大面积的心梗或者细胞受到损伤，心肌细胞数量减少时，也可以发生在自觉症状良好的患者，但是已经出现了上述临床情况。2、对于心脏外的病变，也会发生上述情况，对于慢性肺源性心脏病、胸腔积液、心包积液，也会出现此种情况。3、对于全身营养代谢不良性的疾病，也会有上述情况发生。除上述情况外，少数正常人例如老年人皮肤过于干燥或者过于消瘦时，做心电图也会出现肢体导联低电压的情况偶发。"

语音时长01:28''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/05收听(16963)

肢体导联低电压是怎么回事

"肢体导联低电压是一种心电图上的表现，可能是正常表现，也可能由病理性因素导致，大致如下：1、正常情况：从正常角度出发，有的人群可能就会表现出肢体导联低电压，比如较为肥胖的人群，其胸壁的皮肤以及皮下组织距离心脏较远，这样有可能心电的除极向量，在心电图上采集到的就会下降，表现为肢体导联低电压的情况，而患者并没有任何的疾病。2、异常情况：要考虑更多的是病理性因素导致的肢体导联低电压，最常见的是心包积液。如果是大量心包积液，就会导致心电除极向量的减弱，在体表采集到时会振幅降低，从而出现肢导低电压。另外常见原因是本身的心肌收缩力下降，例如出现了心力衰竭或急性大面积心肌梗死，造成心源性休克的患者，也有可能心电图上会出现肢体导联低电压的表现。"

语音时长01:43''

王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/22收听(43289)

01:46

肢体导联低电压是怎么回事

肢体导联低电压指常用6个肢体导联，每一个肢体导联正向波和负向波绝对值之和<0.5mV。肢...

范书英│中日友好医院

2021/06/15播放(71452)

01:43

肢体导联低电压要紧吗

肢体导联低电压有可能见于生理情况，也可能是一种病理情况，是否要紧、是否需要进一步治疗，则需要结...

周恒│武汉大学人民医院

2021/08/23播放(64234)

01:56

女性肢体导联低电压是怎么回事

在体检时，很多女性患者的心电图不完全正常，会有ST段低平、T波倒置，有些女性患者可能会出现肢体...

刘巍│北京积水潭医院

2023/06/11播放(98238)

01:42

窦性心律肢体导联低电压是什么意思

窦性心律肢体导联低电压，主要表达的意思如下：

1、窦性心律：窦性心律肢体导联低电压...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/12播放(79500)

窦性心律肢体导联低电压什么意思

"窦性心律是正常的心律，是指起自窦房结的心律，因为每次心脏的机械收缩，都是来自于电活动，电活动的起始点就是窦房结，所以窦性心律是正常的心律，肢体导联低电压是指，肢体的六个导联当中，QRS波群正向波与负向波的电压绝对值<0.5mV，比较常见的疾病包括肺气肿、心包积液、水肿、心肌梗死、心肌炎、缩窄性心包炎、胸腔积液、气胸、心肌病，也可以见于一部分正常人。如果出现了胸闷、心慌、胸痛的症状，可以完善相关检查，包括胸部的X线、心脏彩超，一部分肥胖的病人，也可以出现生理性低电压，如果没有特殊的病理状况，定期复查心电图即可。"

语音时长01:14''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/06/07收听(56666)

窦性心律肢体导联低电压怎么办

"心电图上表现为窦性心律，说明属于正常人的心律，这个患者无需过度担心。表现为肢体导联低电压，很多正常人比如肥胖或者体质偏弱的患者中，都会出现类似的情况。像一些病理性因素比如肺气肿、胸腔积液、心包积液，以及长期严重的扩张性心肌病、缺血性心肌病等导致的心衰，在心电图上也会有类似肢体导联低电压的表现。出现以后患者还是要明确具体的病因，如果是由于肥胖等引起的，可不必过度担心，如果是由于像胸腔积液、心包积液或者严重心衰导致的，则使用具体的方案来具体治疗。如果有大量心包积液引起，可能是由于急性心包炎等原因导致，可以进行适当的心包积液穿刺引流，来改善患者的症状。"

语音时长01:17''

杨文涛│东营市人民医院

2019/09/20收听(95637)

心电肢体导联出现低电压怎么回事

"在心电图检查当中，每个肢体导联都有QRS波群，而肢体导联低电压主要指在六个肢体导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVR、AVL、AVF导联)当中，QRS波群的正向波和负向波表现出波幅的绝对值之和＜0.5mv。肢体导联出现低电压是由于身体的电信号减弱，从而出现电流数量减少所致，出现的原因有：1、由于心脏的器质性病变，比如心包炎、心肌梗死、心肌炎、心包积液、心绞痛、心衰等，这些病变都会损伤心肌细胞。2、常见的还有肺气肿，是因为肺部出现过多的气体包绕心脏，致使心脏传导时电流的阻力增加，出现短路。3、全身性的疾病，比如恶病质导致的营养不良、严重的贫血等也会使机体细胞的兴奋性减弱，出现低电压。"

语音时长01:16''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(10434)

01:47

肢导联低电压说明什么

肢导联低电压是指心电图肢体导联QRS正负波群的绝对值相加<0.5mV，常见于心脏疾病，如...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2021/09/01播放(89725)

肢导联低电压说明什么

"患者的心电图如果出现肢体导联低电压的情况，说明可能存在以下几种原因：1、考虑是由于患者存在心包积液、胸腔积液、皮下水肿或者肺气肿、气胸、肥胖等原因导致；2、有些人出现肢体导联低电压，可能是存在心肌病、心肌炎、甲状腺功能减退症等；3、临床中，大约有1%的正常人心电图可以表现为肢体导联低电压，随着年龄增大，发生低电压心电图的概率会增加。如果是70岁以上的老年人，肢体导联低电压出现的概率在30%左右。低电压指三个标准导联或三个加压单极肢体导联的QRS波综合振幅均小于5mm，心前导联小于10mm。"

语音时长01:25''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2021/02/05收听(39921)

胸导联低电压是什么

胸导联低电压是指在心电图上从V1-V6，所有导联的振幅小于1.0mv，而左胸导联低电压是指V5、V6导联振幅小于1.0mv，其有生理性的也有病理性，如果平时身体健康，见于女性以及肥胖群体，这种情况可以继续观察，不必要治疗。有些慢性疾病引起，比如胸腔积液、心包积液，而大面积心肌缺血，比如心肌梗死或心衰、扩张型心肌病、肺气肿等，也可以引起左胸导联低电压。如果肺气肿、心包积液等出现低电压，要继续查心脏彩超，看是否有异常发现。另外，心电图是通过体外记录心电信号，所以存在外界干扰的可能，所以出现低电压，要根据临床表现作进一步的相关检查。

语音时长01:16''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/11收听(56229)

胸导联低电压是什么意思

"胸导联低电压在心电图的诊断当中比较常见，可能有以下两种含义：一、生理性或者是正常的现象，比如肥胖或者有肺气肿的人，因为胸廓或者胸壁比较大，心脏的电传导到体表，被心电图记录下来的时候，就会出现比较大的电压上面的衰减，所以电压就会变低。二、心脏本身确实出现了一些病变，使电压降低，特别是有心肌供血不足，或者心肌损伤、坏死，有陈旧性心肌梗死这些症状，这个时候可也可能会出现胸导联的电压降低。所以有了电压降低以外，一定要结合心脏B超，结合心肌酶的检查，结合临床症状，看有没有相应的症状，进行综合分析，再来确定到底属于生理性还是病理性。"

语音时长01:23''

孙东升│浙江省人民医院

2021/06/11收听(92248)

肢导联低电压是什么意思

"肢体导联低电压是指在心电图检查过程中，发现6个肢体导联的QRS波群的电压均小于0.5mV。这种情况下可以见于有严重心脏疾病的患者，比如严重的心衰、心肌病以及大量心包积液等。同时有一些患者由于体质偏弱、肥胖、皮肤干燥或者存在胸腔积液、肺气肿等情况，也会出现肢体导联低电压，建议患者需要明确进一步的诊断。多数患者可能无基础的疾病，但是发现肢体导联低电压，这种情况下患者无需过度紧张。如果发现有心脏的疾病或者有胸腔内的疾病，比如胸腔积液、肺气肿等，则需要根据原发病进行及时治疗。"

语音时长01:12''

杨文涛│东营市人民医院

2019/06/21收听(38732)

肢体导联的位置

肢体导联的位置在人体的四肢，就是左手和右手的前臂，以及左脚和右脚的脚踝处。要按照右红右绿，左黄左黑的顺序进行接，在接导联之前首先需要将手臂的地方用生理盐水涂抹一下，确保导联接的非常的牢靠。将红色导联接在右手的前臂上，绿色导联接在右脚的脚踝处，黄色导联接在左手的前臂上，黑色导联接在左脚的脚踝处，然后就可以做心电图。肢体导联的心电图图形包括I导联、II导联、III导联和aVL、aVR、aVF，一般来说aVF导联是倒置的。

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/04收听(51995)

01:53

胸导联低电压什么意思

胸导联低电压的定义是指胸导V1-V6上，QRS波群的正向波与负向波的绝对值之和＜0.8mV时，...

范书英│中日友好医院

2021/05/26播放(76449)

01:54

肢导联低电压什么意思

肢体导联低电压是心电图检测中发现的情况之一，指心电图上6个肢体导联，QRS波波群的正向波和负向...

周恒│武汉大学人民医院

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