宜春市人民医院
泌尿外科
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尿路感染在泌尿外科属于最常见的一种感染性疾病，尿路感染的治疗方案具体如下：
1、病因治疗，主要是针对尿道感染引起的微生物，比如细菌、支原体、衣原体或是特殊细菌感染进行针对性的治疗；
2、除针对病因治疗之外，尿路感染通常有不适症状，比如尿频、尿急、尿痛，特别是尿频、尿急。这种情况下可以用解痉药物，比如盐酸坦索罗辛，可缓解症状，同时还可以碱化尿液；
3、平时预防尿路感染，要尽量避免引起尿路感染的诱因，比如劳累，平时不能过于劳累，一定要养成多喝水的习惯。
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"尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，首先我们来说下尿路感染，也就是急性膀胱炎的治疗方案。一般建议采用3日疗法治疗，可以口服 磺胺类药物2片，每日2次，或者氧氟沙星0.2g，每日2次。由于单剂量的疗法不如3日疗法好，所以目前来说我们都建议连续服用3天。致病菌对磺胺类药物有耐药的患者，可以采用呋喃妥因治疗，每次100mg，每日2次，连续服用5-7天。其次是上尿路感染，也就是急性肾盂肾炎的治疗方案，建议使用抗生素治疗14天，对于轻症的急性肾盂肾炎的患者可以缩短至7天，轻症的病例也可以口服喹诺酮类药物治疗。重症患者或不能口服药物者应该住院治疗，静脉使用喹诺酮类药物或者广谱的头孢类抗生素。"
王婷│绵阳市第三人民医院
2018/10/12收听(53688)
得类风湿的关节炎首先要进行教育，告诉病人得了类风湿关节炎不用害怕。类风湿关节炎不是肿瘤，跟高血... 王燕│郑州大学第五附属医院 2018/11/28播放(95306)
得类风湿的关节炎首先要进行教育，告诉病人得了类风湿关节炎不用害怕。类风湿关节炎不是肿瘤，跟高血...
王燕│郑州大学第五附属医院
2018/11/28播放(95306)
"瘢痕疙瘩治疗方法无非三大块。如果瘢痕疙瘩不是很大，是很小的一块，可以通过局部的外用药治疗，比如使用卤米松配合喜疗妥，时间长一点可能会出现疙瘩变平、萎缩。疙瘩比较大或外用药治疗效果不佳，可以使用局部封闭，使用曲安奈德配合利多卡因，1周1次的局部皮疹处注射治疗，一般情况下是3个疗程，就是3周会变平，如果3周效果不好，可能方案就需要更换。手术治疗，但是单纯性的手术治疗瘢痕疙瘩，可能切除之后会复发的比较快，所以手术治疗配合局部放疗，是比较好的方案，不同的情况不同决定。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/28收听(48221)
"皮肤黏膜出现过敏的治疗方案，主要是通过抗过敏来进行对症治疗，缓解不舒服症状的发生。在急性过敏期间，可以选择服用抗过敏的药物，盐酸左西替利嗪分散片、湿毒清胶囊，配合选择维生素系列的药物以及钙制剂，可以起到缓解皮肤黏膜的瘙痒症状。局部皮肤也可以涂抹地塞米松软膏，或者是炉甘石洗剂。如果是过敏因素所导致，也可以复查过敏原，确诊过敏原以后避免接触，注意局部皮肤的清洁卫生。"
韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/29收听(30509)
"老年斑也叫脂溢性角化，主要原因是皮肤老化。皮肤老化分为自然老化和光老化，其中主要的还是光老化，即紫外线的照射引起皮肤老化，导致老年斑。老年斑的治疗有很多种方法，之前的方法有冷冻及药物治疗等，现在比较好的方法可以采取激光和强光。之所以现在这个方法比较好，它区别于之前的方法主要是比较安全，激光和强光治疗老年斑是无创的，皮肤不会有破损，不会留疤，相对非常安全。对于孤立的、比较少的老年斑，一般采取激光治疗；对于全面部、散在的、面积比较多的老年斑，一般采取强光治疗。全面部、面积比较大的老年斑，因为强光相对更温和一些，激光治疗后会出现一些红肿反应，术后不让沾水，但是强光可以沾水、洗脸，相对温和，所以适合全面部皮损比较多、面积比较大的老年斑。所以对于老年斑的治疗，还是建议采取相对比较安全的光电治疗，具体采取哪一种方法还需要辨别，根据不同的类型、不同的面积、不同的部位采取不同的方法。"
黄玉成│郑州人民医院
2018/10/22收听(73221)
"治疗脑梗死的最好方案，随着梗死时间的长短不一而不同。如果是脑梗死发生的3个小时之内，脑梗死的中心区域已经发生坏死，但是头部影像显示没有影像学的改变，这个时候可以对患者采取溶栓治疗，溶栓之后可能使堵塞的脑部血管再次畅通，脑部功能完全恢复或部分恢复，甚至不会留下任何后遗症。如果处于脑梗死后6-24个小时之内，还可以对患者采取降纤、双抗治疗等。如果超过24个小时，可以对患者进行常规的治疗，可以进行神经介入类的治疗、抗栓治疗，同时进行针灸、理疗等其他治疗手段。脑梗发生之后，建议立即将患者送往医院进行救治，根据不同的情况采用不同的救治方案。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(39050)
"鼻出血的治疗方案是：如果患者长期、反复少量出血应该积极寻找出血的原因，如果出血量比较大需要立即止血，同时积极寻找鼻子出血的原因。患者出血量比较大、精神比较紧张，甚至非常恐惧，所以应该安慰患者，使患者保持平稳的心态。患者取坐位或者半卧位，尽量不要将血液咽下去，以免刺激胃部而引起呕吐等不舒服，局部可以做鼻腔填塞，也可以使用消炎、止血的药物。出血基本停止以后，如果发现有明显的出血点可以用烧灼或者用电凝的方法进行止血。如果患者的出血是后鼻孔出血可以进行后鼻孔的纱条填塞，虽然这种方法比较痛苦，但止血效果稳定。在对鼻腔进行局部止血的同时，应积极治疗原发病以及全身性疾病，比如高血压要积极控制血压，血小板减少或者凝血功能异常应积极治疗原发病。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/07收听(32152)
小细胞肺癌的治疗方案如下：1、化疗结合放疗：小细胞肺癌治疗中放疗是基石，无论是局... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/24播放(75993)
小细胞肺癌的治疗方案如下：
1、化疗结合放疗：小细胞肺癌治疗中放疗是基石，无论是局...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/24播放(75993)
癫痫的治疗主要分为两类，药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选的治疗方案，患者一旦确诊癫痫，就应该... 刘建明│解放军总医院第七医学中心 2018/11/06播放(59765)
癫痫的治疗主要分为两类，药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选的治疗方案，患者一旦确诊癫痫，就应该...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2018/11/06播放(59765)
疝气的治疗主要有几个方面：1、一岁以下的婴幼儿，因为小儿还处在发育阶段，所以腹壁... 陈锭光│惠州市中医医院 2018/12/07播放(64056)
疝气的治疗主要有几个方面：
1、一岁以下的婴幼儿，因为小儿还处在发育阶段，所以腹壁...
陈锭光│惠州市中医医院
2018/12/07播放(64056)
"治疗脚气最好的办法是让脚一直保持干燥，脚气一般是由真菌感染造成的，既然脚气的原因是因为真菌引起的，那么治脚气病最有效的方法莫过于保持卫生，减少细菌。平时勤洗脚，勤换袜子，让脚部保持干净卫生，同时保持皮肤干燥，这样脚气自然就渐渐好了。家里的白醋泡脚，醋有一定的杀菌作用，把醋加热后泡脚可以杀死真菌。另外用高锰酸钾水泡脚也能杀菌，不过家里面有高锰酸钾的很少。泡脚之后一定要擦干，避免脚部潮湿，处理脚气时要注意卫生，避免身体其它部位触及脚部感染处，否则可能引起传染。水疱型脚气病要避免让液体流到其它地方，不然交叉感染不容易好。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/30收听(64725)
"过敏性紫癜首先要积极寻找和祛除诱发因素，比如药物、食物、上呼吸道感染等。常用的药物治疗：一、抗组胺药，比如左西替利嗪、氯雷他定等。二、降低毛细血管壁的通透性和脆性的药物，如维生素C、复方芦丁片、10%的葡萄糖酸钙等。三、糖皮质激素有抗过敏及减轻血管通透性的作用，可迅速减轻关节疼痛及胃肠道症状，适用于软组织水肿、关节肿胀及有胃肠道症状的过敏性紫癜。一般用量小儿剂量每日1mg-2mg\/kg，成人每日不超过60mg，症状控制后要逐渐减量再停药。四、免疫抑制剂对于病情顽固和反复的患者、肾型过敏性紫癜予以使用，常用药物有环磷酰胺和硫唑嘌呤等。过敏性紫癜的患者在急性期要卧床休息，避免剧烈活动，以防病情反复。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/20收听(72729)
"肝癌的治疗原则为早期诊断、早期治疗、综合治疗、积极治疗，手术治疗仍为肝癌最主要、最有效的方法，目前肝癌的治疗为以外科为主的多种方式的综合、序贯治疗。外科治疗有肝部分切除，但是要求有具体的适应症，在患者情况比较好，无严重心肺疾病的情况下，肝功能在一般情况之上，可以选择肝部分切除。但是肝癌的手术切除率目前仅有20%左右，很大一部分无法手术，或容易复发，需要进行局部治疗。肝癌的局部治疗目前广泛应用的有射频消融、无水乙醇流内注射、超声刀、冷冻肝动脉栓塞化疗等治疗方式。肝癌的局部放疗，放疗联合介入的治疗疗效要优于单纯的介入治疗，尤其是适形的放疗联合介入治疗，是不能手术的病人的有效的综合治疗方法。因为肝细胞癌对于化疗不敏感，近年来，一些新的药物组合在临床上应用，虽然有一定的疗效，但是没有明显的突破。最后是靶向治疗，ACC指南推荐索拉菲尼，索拉菲尼是被证实能够延长晚期肝细胞癌生存的治疗药物。其他还包括生物治疗，生物治疗的效果有限，多和化疗联合使用，现在多种生物治疗方法还正在研究当中，效果也不是很确切。"
李世广│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(62647)
"静脉曲张的治疗方案应根据患者发生的部位选取不同的方案，对于食管胃底静脉曲张，最好的治疗方案就是采用胃镜下的局部注射硬化剂或者行外科的介入治疗，包括门脉高压的治疗及腹腔镜的脾门脉断流手术等。对于双下肢的大隐静脉曲张一般多数采用保守治疗或者行高位结扎剥脱手术，目前也可以开展下肢静脉曲张的射频消融手术，治疗效果均比较理想。常见的泌尿系统的静脉曲张，即精索静脉曲张，多数采用高位结扎的手术方式解决精索静脉曲张的问题。因此，精索静脉曲张的患者最好到泌尿外科就诊，同时对于精索静脉曲张也可以采用微创外科治疗，静脉曲张的患者一定要根据病情的需要选取不同的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2020/04/18收听(18427)
"脑出血一定是重在预防，比如最常见的出血原因是高血压，一定要定期监测血压，避免脑出血发生。因为脑出血之后，临床没有什么特别有效的方式，只能在量小的脑出血之后，等待出血吸收。由于出血压迫会增加颅内压，临床会使用甘露醇、甘油果糖等降颅压药物缓解头疼症状。同时要使用控制血压的药物降血压，控制在130\/80mmHg左右。如果脑出血的原因是使用了特殊的抗凝药物，可以针对抗凝药物进行治疗。再就是脑出血的并发症治疗，比如容易引起应激性胃溃疡、胃出血，要使用保护胃黏膜的治疗。平时就有吸烟的患者，如果卧床之后很容易生痰，引起肺部感染，所以要用化痰药物。在使用以上脱水药物之后，可能会引起电解质紊乱，所以会给患者进行补液，维持电解质平衡。如果是非常大量的脑出血，甚至危及生命，也可以考虑手术治疗，把脑骨瓣去掉一块，去骨瓣减压的手术，脑血肿清除术。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(39976)
小细胞肺癌是一个很特殊的恶性癌症,主要是生长速度相当快，复发、转移的时间比较早，当发现是小细胞肺癌的时候，已经发生了转移和扩散，很少有手术治疗的机会。治疗小细胞肺癌的主要方法是化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗。如果是很早期的小细胞肺癌，通过体检早期发现，没有发生复发和转移的，可以考虑手术切除。早期的小细胞肺癌，经过手术切除以后还是有可能彻底治愈的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(58868)
甲亢的治疗方案目前有口服抗甲亢药治疗，也有手术治疗，也有碘131治疗这三个方案。但是抗甲亢药目... 林惠京│惠州市中医医院 2018/12/11播放(61982)
甲亢的治疗方案目前有口服抗甲亢药治疗，也有手术治疗，也有碘131治疗这三个方案。但是抗甲亢药目...
林惠京│惠州市中医医院
2018/12/11播放(61982)
其实动脉粥样硬化是人体的一个生理过程，在不同的年纪、不同的阶段，动脉粥样硬化都是伴随一生。动脉... 熊向晖│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/17播放(84946)
其实动脉粥样硬化是人体的一个生理过程，在不同的年纪、不同的阶段，动脉粥样硬化都是伴随一生。动脉...
熊向晖│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/17播放(84946)
"动脉硬化的发生，可以导致冠心病，同时也可以引起大脑动脉硬化，从而出现脑血管意外，如脑梗塞或者脑出血。临床上如果出现动脉硬化，首先需要控制饮食，以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，减少油脂类高的食物的摄入。同时，适当要加强运动锻炼，减轻体脂含量。饮食上也要限制钠盐的摄入。如果平时测量血脂含量，以甘油三酯及胆固醇增高为主，可以适当再服用一些他汀类药物降脂，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/21收听(48828)
"肝腹水的治疗是一个综合性的治疗。可以使用利尿剂，比如口服安体舒通或者是静脉注射速尿等，使尿量增加带走一部分腹水。如果伴有低蛋白，应该补充人血白蛋白，提高血浆胶体渗透压。如果腹水伴有感染，出现了自发性腹膜炎的表现，应该加用抗生素，才能够使腹水得到有效控制。如果合并有肝肾综合征、肾功能不全，应该使用改善肾血管的药物改善肾功能，这样才能使尿量增加。如果伴有乙肝病毒的复制，应该要配合抗病毒药物治疗。如果伴有门静脉高压，可以使用门脉压力降低的药物，例如奥曲肽等。还可以使用腹水回收机进行治疗，能够快速的减轻腹水，又能够促使白蛋白的自身利用。有一部分患者经过传统的内科保守治疗后，腹水仍然反反复复无法消退，可以考虑行门体静脉分流术，减轻门静脉压力，这样就能减少腹水的产生。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/02收听(18043)
北大医院 彭靖
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北京世纪坛医院 张晶
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湖北省第三人民医院 荣建红
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