西安交通大学第二附属医院
心血管内科
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化验心肌酶最好是空腹，空腹检查结果会更准确，因为空腹会使干扰减小，如受血压、血糖、血糖、血脂、血黏度影响少一些。
往往急诊检查心肌酶不受空腹条件限制，如急性心梗不用空腹就可进行检查，急查心肌酶虽然准确性上可能稍微差一点，但是很有意义，因为此时要很快得到检查结论，甚至需要反复查进行定性，如刚刚住院时查无心肌酶系列增高，但是症状很像急性心梗，过2-4个小时医生会让病人反复查心肌酶，此时不能要求空腹，但是查血糖、血脂、血黏度要求患者空腹，常规检查，不是急诊情况下患者应尽量空腹，结果会更准一点。
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"化验心肌酶不需要空腹，在实际临床当中，很多情况下都需要急采血做心肌酶的化验检查。因为有一些患者，如果伴有胸闷、胸痛，到了医院之后，会常规做一个心肌酶学的化验检查，这样有助于初步明确，患者是否存在急性心肌梗死的可能，所以无论吃饭与否，都对心肌酶检测结果影响不大，所以患者是可以在饭后行心肌酶学化验检查。如果患者存在心电图的动态演变，或者是胸闷、胸痛时间比较长，如果还有一些患者可能是近三周内出现了咳嗽、咳痰、感冒、发热症状，目前伴有心前区不适。这些情况建议行心肌酶学的检查，因为有助于明确是否发生了心肌炎或者是心肌梗死。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/06收听(11157)
"心肌酶化验不需要空腹，随时测定都可以。如果有心胸、闷憋气的症状，怀疑有心肌梗塞或者有心肌炎的问题时，随时都可以做心肌酶的测定。心肌酶测定的值，特别是高敏的肌钙蛋白T、TNI、CK、CK-MB都与饮食没有大的关系。如果使用GPT或者GOT值的时候，在饱餐以后或者吃东西以后，可能会对这个酶造成相应的影响。目前在心肌酶测定的时候，虽然也是很重要的指标，但确是一个非特异性指标。在急诊看心肌酶测定的时候，基本上看的是肌钙蛋白、肌酸激酶，还有肌红蛋白等指标，这些指标跟饮食没有关联。如果患者存在心电图的动态演变或者胸闷、胸痛时间比较长，还有一些患者可能是近三周内出现咳嗽、咳痰、感冒、发热症状，目前伴有心前区不适。这些情况建议行心肌酶学的检查，有助于明确是否发生了心肌炎或者心肌梗死。患者心肌酶高时应注意清淡饮食以及戒酒，注意避免进食过饱，注意休息，避免过度劳累，保证睡眠充足，不要剧烈运动，可以适当散步。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/11收听(72773)
"心肌酶的化验检查在心血管内科非常常用，这个检查有助于评估患者目前是否存在心肌炎，或者是存在急性心肌梗死。如果目前患者长期服用他汀类的降脂药，发现有下肢无力、肌痛的症状，会常规的检查心肌酶，有助于评估有没有发生心肌炎或者是肌溶解的可能。除此之外，对于存在甲状腺功能减退的患者，心肌酶学化验检查会出现异常表现。如果高度考虑是心肌炎、急性心肌梗死，建议进一步化验肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T，这些心肌酶相对而言特异性会更高一些。但是想要明确诊断，还要结合做心电图的检查，必要时需要做冠脉造影的检查。"
2019/07/17收听(20654)
心肌酶通俗来讲属于心肌酶系列，包括谷草转氨酶、CK-MB、CK等。肝炎时肝脏细胞会出现损伤，转... 宋安齐│西安交通大学第二附属医院 2020/04/13播放(77233)
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宋安齐│西安交通大学第二附属医院
2020/04/13播放(77233)
心肌酶是一种抽血化验，一般不受进食影响，即非空腹状态亦可化验检查。主要用于鉴别诊断心肌炎以及心... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2021/07/29播放(61728)
心肌酶是一种抽血化验，一般不受进食影响，即非空腹状态亦可化验检查。主要用于鉴别诊断心肌炎以及心...
2021/07/29播放(61728)
心肌酶检查不需要空腹，吃饭之后也可以查心肌酶。心肌酶经常在临床作为急查项目，比如患者出现严重胸... 王彦斌│太原市中心医院 2020/02/14播放(67953)
心肌酶检查不需要空腹，吃饭之后也可以查心肌酶。心肌酶经常在临床作为急查项目，比如患者出现严重胸...
王彦斌│太原市中心医院
2020/02/14播放(67953)
心肌酶学的化验检查不需要空腹，无论是餐后还是空腹做这个检查，都不会影响数值的结果，所以如果患者发生了心肌炎，或者可疑心肌炎、心肌梗死，这种情况下不需要要求患者是否是空腹状态下，及时的急检血液化验检查就可以。如果出现心肌酶学的异常，就高度考虑患者存在心肌炎或者急性的心肌梗死。除了心肌炎和心肌梗死可以引发心肌酶异常之外，比如甲状腺功能的减退、肌肉拉伤、骨折、肌溶解、肌损伤，这些情况也会间接引发心肌酶的升高，还有像炎症感染、肿瘤，这些原因也会继发引起心肌酶学的异常。建议患者如果想要明确是否是心肌梗死，一定要更加关注肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白的化验检查。
2019/03/21收听(55055)
心肌酶检查通常需要空腹，在空腹不进食时抽血所检测到的心肌酶标准较正确。除非部分急危重症的情况，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/25播放(68169)
心肌酶检查通常需要空腹，在空腹不进食时抽血所检测到的心肌酶标准较正确。除非部分急危重症的情况，...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/25播放(68169)
心肌酶不需要空腹采血，检查心肌酶的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(88600)
心肌酶不需要空腹采血，检查心肌酶的...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/12播放(88600)
"心肌酶的检查是不需要空腹的，进食不会影响心肌酶检查结果。这项检查在很多情况下，其实是急检项目，也就是考虑患者可能发生了急性心肌梗死或者心肌炎，需要紧急化验的项目。这类项目，往往不需要空腹进行，随时、随地都可以进行化验检查。心肌酶化验，在心血管内科是非常重要的检查项目。如果患者存在胸闷、胸痛的同时，伴有心肌酶学异常，高度考虑发生了急性心肌梗死，要紧急行冠脉造影检查，明确诊断以及治疗。还有一些患者，可能由于存在甲状腺功能减退或者恶性肿瘤，也会出现心肌酶学异常。"
2019/08/09收听(36842)
心肌酶学的化验检查，在临床上主要用于诊断急性冠脉综合征。当患者出现持续性的心前区疼痛或者是疼痛程度剧烈，除了要观察心电图是否存在动态简便之外，一定要检查心肌酶...
2019/03/31阅读(3095)
"心肌酶抽血不需要空腹，可以随时检查，一般需要空腹检查的血是因为很多酶类受胃肠道的影响，比如饮食之后会刺激一些酶类的分泌，或者影响代谢的问题，所以才需要空腹。心肌酶跟饮食的关系不大，跟运动的关系也不大，因为心肌酶谱主要是心肌有损伤，心肌释放到血液里头，心肌酶血才会升高，所以对于心肌酶空不空腹，生化结果都是非常可靠的，所以这种情况不需要空腹，患者随时可以检查该种酶类，尤其是对于心绞痛发作的患者，排除有没有心肌损伤的存在。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(45660)
心肌酶是心肌受损的标记物，通常在急性期检查，比如心梗发作的时候会查心肌酶，但不需要空腹，不会受... 何晓青│广州医科大学附属第三医院 2021/06/15播放(79345)
心肌酶是心肌受损的标记物，通常在急性期检查，比如心梗发作的时候会查心肌酶，但不需要空腹，不会受...
何晓青│广州医科大学附属第三医院
2021/06/15播放(79345)
儿童心肌酶抽血时，建议空腹6-8h以上。因为空腹状态下采取的心肌酶指标不受饮食或者溶血的影响，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(62006)
儿童心肌酶抽血时，建议空腹6-8h以上。因为空腹状态下采取的心肌酶指标不受饮食或者溶血的影响，...
2023/03/24播放(62006)
人体细胞中存在多种酶，不同组织器官、细胞内含有酶的成分不同，心肌酶是指存在于心肌细胞内所有特异... 张丽华│北京协和医院 2018/09/21播放(61084)
人体细胞中存在多种酶，不同组织器官、细胞内含有酶的成分不同，心肌酶是指存在于心肌细胞内所有特异...
张丽华│北京协和医院
2018/09/21播放(61084)
"心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羟丁酸脱氢酶。心肌酶的升高在临床上有着不同的意义。一、肌酸激酶及其同工酶的升高，常见于急性的心肌梗死，其他像心肌的损伤，如心绞痛、心包炎，也可以见到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外，进行性的肌营养不良、多发性肌炎、骨骼肌的损伤，也可以见到肌酸激酶的升高，但是升高主要是以CKMM为主的。此外，脑血管的意外，脑部的手术，严重的平滑肌损伤，如肠梗阻，也可以见到脑型的肌酸激酶同工酶的升高。甲状腺功能减退的患者也可以见到肌酸肌酶的升高，剧烈的运动后血清的肌酸激酶也会升高。二、乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶的升高见于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外恶性肿瘤发展到严重的阶段，乳酸脱氢酶也是可以升高的。此外慢性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、膀胱及肾的恶性肿瘤，患者的尿中乳酸脱氢酶可以高达到正常人的3-6倍。蛛网膜下腔的出血、脑血管血栓形成并出血者、脑脊液中的乳酸脱氢酶也是升高的。三、a-羟丁酸脱氢酶。升高见于急性心肌梗死，另外活动性的风湿性心肌炎，急性病毒性心肌炎，溶血性贫血也会升高。此外，一些肝脏病的患者它也会升高。四、天门冬氨酸氨基转移酶，天门冬氨酸氨基转移酶的测定可以反映肝细胞损伤的程度，常见于以下一些疾病，急性的心肌梗死、肝脏的疾病，其他的像进行性的肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫伤也是会升高的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/15收听(45172)
"心肌酶是心肌细胞中存在的一种物质，在心脏处于正常生理状态的情况下，检查出来的心肌酶水平是正常的，所以，在检查发现心肌酶正常时，说明心脏是正常的。当出现心肌细胞损坏之后，心肌酶就会从细胞中释放出来，这个时候再检查心肌酶，就会发现有明显升高。当出现心肌酶升高的时候，要警惕心脏疾病引起心肌损伤的可能，比如出现病毒性心肌炎、心肌梗死等，需要及时在心科医生的指导下进行规范治疗。因为心肌酶的变化不是在心肌损伤之后立刻就能反映出来，所以，在发生病变早期检查心肌酶正常，也不能完全排除心脏的问题，要在3-4个小时之后重新复查判断，同时还需要结合心电图、心脏彩超等其他检查综合判断。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(69978)
心肌酶是存在于心肌细胞的一种特异性酶，包括肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨... 王小荣│北京京煤集团总医院 2018/09/05播放(87625)
心肌酶是存在于心肌细胞的一种特异性酶，包括肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨...
王小荣│北京京煤集团总医院
2018/09/05播放(87625)
心肌酶指外周静脉血中能够检测到与心肌损伤关系密切的一组酶学，心肌酶谱常规包括肌红蛋白、肌钙蛋白... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/06播放(62624)
心肌酶指外周静脉血中能够检测到与心肌损伤关系密切的一组酶学，心肌酶谱常规包括肌红蛋白、肌钙蛋白...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06播放(62624)
"心肌酶检查是一种抽血化验检查，可以评估心脏相关功能，做为某些心脏疾病的辅助检查诊断中的一种，如果心肌酶中的肌钙蛋白升高，提示有心肌细胞损伤的可能，比如临床常见的急性心肌梗死、病毒性心肌炎，而且升高幅度与病情严重程度呈正比，除了心脏疾病可以引起心肌酶的升高，其他疾病也可能引起心肌酶的升高，比如炎症、脑血管疾病、肺栓塞、恶性肿瘤等疾病。除了疾病外口服某些药物后，也会引起心肌酶升高，比如他汀类药物导致的横纹肌溶解，会使心肌酶中的肌酸激酶与肌红蛋白升高，如果心肌酶正常，就基本排除了急性的心脏疾病。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/14收听(56015)
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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