北京大学第一医院
胸外科
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由于现在CT广泛应用，磨玻璃结节发现越来越多，磨玻璃结节指在高分辨肺部CT上，可以观察到密度增高影，但增高影不足以遮盖底下血管或支气管影，称为肺磨玻璃结节。肺磨玻璃结节的成因可能是炎症、少量淋巴细胞增生或早期肺癌。
由于肺部没有神经，出现炎症，或早期肿瘤，肺部无任何症状表现，只能通过CT影像才能观察到肺磨玻璃结节。所以不能通过症状诊断肺磨玻璃结节，只能通过影像检查，特别是高分辨率CT检查确认。
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"肺磨玻璃小结节是指做胸部CT的时候发现肺部有淡薄的、磨玻璃状的、小于1cm的结节状的病灶，肺部磨玻璃小结节，多见于炎症、结核、肿瘤等疾病。如果患者没有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果结节没有长大可继续观察。如果在复查当中发现结节有长大的趋势，或者患者出现咳嗽、胸痛、咯血等症状，需要到医院去做增强CT、支气管镜、抽血化验等检查，进一步明确诊断。必要时可行外科手术切除结节，以进一步明确诊断，根据最后的病理结果，制定下一步的治疗方案。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/10收听(52760)
肺磨玻璃结节是指在肺上发现磨玻璃结节，磨玻璃结节是指以磨玻璃影为特征的肺结节，可以是早期肺癌的... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/12播放(81399)
肺磨玻璃结节是指在肺上发现磨玻璃结节，磨玻璃结节是指以磨玻璃影为特征的肺结节，可以是早期肺癌的...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/12播放(81399)
"肺上磨玻璃结节需要根据结节的大小和性质，判断结节属于恶性结节还是良性结节。医学认为肺上磨玻璃结节如果小于5mm多为良性，建议患者1年随访1次，做胸部高分辨CT明确结节性质。如果肺上磨玻璃结节在6-8mm之间，呈生长性改变，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等伴随情况，此时要高度警惕该磨玻璃结节有早期恶变可能，需要进一步做胸部增强CT，也可请胸外科医生早期行手术切除，尽快明确病理性质。如果肺上磨玻璃结节大于8mm，伴有痰中带血、胸痛，甚至消瘦，结节呈分叶状、短毛刺等，多半考虑早期肺癌，尽早行胸部增强CT，在胸外科行手术早期切除，避免发生转移。总之，肺上磨玻璃结节多为炎症改变，如果发生上述改变，需要根据具体情况来做进一步治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(89966)
"肺的磨玻璃结节就是指的在肺中有一些密度比较低的像磨渣样的玻璃，或者类似云雾一样的、小片状的、比较局限的结节，或者有时像一团小棉花一样的结节。由于它的密度相对来说不一样，密度比较低，和实性结节比没有那么高的密度，所以称之为磨玻璃结节。磨玻璃结节也有单发的、多发的，原因也比较多，有的是原来病灶的激化导致，也有的是炎症、真菌感染导致，也有可能是特殊的病原体导致，当然这里边的结节可能是恶性肿瘤。单纯的结节，尤其是孤立的结节，还是要小心，要动态观察，特别是没有症状固定的结节就要随诊。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(99280)
"出现肺有磨玻璃结节有可能是良性结节、恶性结节，或者由于致病菌感染而出现的结节。如果患者为良性结节，只需要定期复查即可。如果患者为恶性结节，可以考虑手术治疗、放疗、化疗，或者靶细胞药物治疗。如果患者是由于及致病菌感染而出现的结节，不同的致病菌，使用的药物也不同，常见的致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌、结核分枝杆菌等等。如果患者是由于结核分枝杆菌而引起的结节，需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关的药物。如果患者是由于病毒而引起的结节，可使用奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是由于支原体感染而出现的结节，可使用红霉素、左氧氟沙星。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(78899)
肺磨玻璃结节主要是指磨玻璃结节的密度低于血管与支气管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃样结节在... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2021/08/31播放(79271)
肺磨玻璃结节主要是指磨玻璃结节的密度低于血管与支气管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃样结节在...
周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2021/08/31播放(79271)
肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热，近年来由于人民对生活质量的重视，以及在临床、体检上低剂... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2018/12/12播放(54900)
肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热，近年来由于人民对生活质量的重视，以及在临床、体检上低剂...
戴纪刚│陆军军医大学新桥医院
2018/12/12播放(54900)
磨玻璃结节属于CT的描述，指患者肺内有结节病灶，病灶密度区别于实性高密度结节。磨玻璃结节指病变... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(69250)
磨玻璃结节属于CT的描述，指患者肺内有结节病灶，病灶密度区别于实性高密度结节。磨玻璃结节指病变...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(69250)
肺上的磨玻璃结节是近几年对肺结节的影像学描述特点。CT对肺叶正常的描述为肺纹理清晰，这个时候如... 齐天杰│河北医科大学第二医院 2020/03/07播放(79277)
肺上的磨玻璃结节是近几年对肺结节的影像学描述特点。CT对肺叶正常的描述为肺纹理清晰，这个时候如...
齐天杰│河北医科大学第二医院
2020/03/07播放(79277)
"磨玻璃肺结节是肺结节影像学上的一种描述，指的是肺内可以见到密度增高，但这种密度像一块黑布上撒了一把沙子的高密度影，类圆形局限的阴影大于3cm的就称之为结节。磨玻璃结节大多数也是良性，可能的原因有肺部感染、陈旧性的病变、肺结节病等，当然有少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能。大于8mm的恶性的概率比较低，如果结节的形态不好，有毛刺、有分叶、有胸膜凹陷征，还要警惕恶性肿瘤的可能。肺部结节除了磨玻璃结节以外，还有实性和亚实性结节，亚实性结节和磨玻璃结节恶性的可能性会更大一些。如果考虑感染性病变，可以抗感染两周以后再进行复查，如果没有变化就要定期复查，比方说三个月以后还要做个肺部CT，三个月以后做肺部CT没有变化，半年以后还要做个肺部CT，如果仍然没有变化，那在医生的指导下决定随访的间期。如果在随访的过程当中出现了病灶增大、密度变化或者的血管征、空泡征、胸膜凹陷征等恶变征象为恶性肿瘤，要赶紧进行进一步的检查，早期诊断，早期治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(82200)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部磨玻璃结节。肺部的磨玻璃结节常常见于炎症、过敏、结核、肿瘤等疾病，如果患者没有明显的症状，磨玻璃结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有变化可继续临床观察。在复查当中发现结节有长大的趋势，或者一开始起病的时候就伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，或做胸部CT的时候发现结节大于1cm，则需要到医院去做CT引导穿刺、抽血化验、支气管镜等检查。必要时外科手术切除结节，以进一步明确诊断。"
2020/06/02收听(31492)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2018/12/12播放(85679)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，...
2018/12/12播放(85679)
肺磨玻璃结节与肺结节属于一个从属性概念，肺结节包括肺磨玻璃结节，根据肺结节密度特点，可以将肺结... 黄刚│河北医科大学第三医院 2022/04/26播放(88732)
肺磨玻璃结节与肺结节属于一个从属性概念，肺结节包括肺磨玻璃结节，根据肺结节密度特点，可以将肺结...
黄刚│河北医科大学第三医院
2022/04/26播放(88732)
"引起肺磨玻璃结节可能的原因是某些炎症导致后遗症的表现，可以不需要过分担心，如果有明显症状时，建议及时去医院就诊治疗。一般都是无需担心的，因为肺磨玻璃结节灶与支气管炎或者肺部的其它疾病有关系，所以本身没有不舒服症状可以暂时不需要治疗，定期的去医院复查就诊就可以。但是如果本身有不舒服症状，比如咳嗽时伴有脓痰，可能是因为肺结核引起的比较明显的症状，需要及时就医。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(42586)
"左肺磨玻璃结节通常指的是胸片或者肺部CT发现肺实质内有高密度的阴影，而这种高密度的阴影，一般密度表现为像磨砂玻璃样，一般来说，如果在3cm以下，称之为结节，而在3cm以上就称之为肿块。肺部结节除了磨玻璃结节以外，还有实性和亚实性，一般亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性会更大一些。如果结节<8mm，可以定期观察，三个月以后再做肺部CT，如果没有变化，就半年以后再做肺部CT。如果在随访的过程当中发现结节变大了，或者是密度发生了改变，或者是发生了恶变的体征，比如有空泡征、血管征、胸膜凹陷征等等，一定要进一步检查，做到早期确诊、早期治疗。"
2021/03/25收听(78931)
右上肺磨玻璃结节多由上肺感染所引起，上肺感染的原因主要包括病毒、细菌、肺结核等。如果是由肺结核所引起的需要给予痰查抗酸杆菌、结核感染T细胞检测以及胸部CT等综合判断。如果指标呈阳性，要考虑该磨玻璃结节为早期肺结核的表现，需要进一步给予规范化的抗结核治疗。如果该结节由炎症所引起需要给予抗感染治疗，两周后复查胸部影像学，看该结节是否变小或者吸收。如果变小或吸收考虑是炎性结节，如果结节没有特殊变化需要动态随访该结节的性质。结节小于5mm以下多为良性，6-8mm考虑为中性，有可能会癌变。如果大于8mm需要了解该结节是否伴有分叶状、短毛刺等癌性表现，必要时给予胸部增强CT检查，以早期诊断是否为肺癌。
2019/11/25收听(75021)
肺部出现磨玻璃结节，首先我们要区分一下结节的良恶程度，是否是由于致病微生物感染而出现的结节。如果患者为良性结节，我们无需药物的治疗，只需要定期复查，观察有无动态的改变。如果患者经过痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检确诊为恶性结节时，我们要根据病情采取手术治疗、放疗、化疗或者是靶细胞的药物治疗。如果患者是由于病菌感染而引起的结节，我们要根据致病菌的不同，采取相应的治疗，常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌、真菌、结核分枝杆菌等等。如果患者由是由于结核分枝杆菌感染而出现的结节，我们需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。细菌感染者，我们需要使用抗生素，病毒感染者，我们需要使用抗病毒的药物。
2020/07/27收听(20644)
双肺磨玻璃结节指的是在双肺发现磨玻璃密度的结节，磨玻璃结节是多发，而不是孤立性。磨玻璃结节可以... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/06播放(80135)
双肺磨玻璃结节指的是在双肺发现磨玻璃密度的结节，磨玻璃结节是多发，而不是孤立性。磨玻璃结节可以...
2021/05/06播放(80135)
"目前随着CT的普及，尤其是胸部CT的普及，很多患者在肺部发现结节，叫做磨玻璃结节，又叫亚实性结节。这种结节引起患者重视的原因主要是有一部分结节有恶变成肺癌的可能，所以很多患者会担心结节是否为肿瘤或者是否已经恶变成肿瘤。但实际上这种结节小于3cm以下都是良性，恶性程度比较小，磨玻璃结节灶也要根据大小、位置、分布、密度和某些特殊的征象，才能判断到底是良性还是恶性。一般结节灶要进行评估，要找专业的医生或专门研究结节的专家分析后再进行治疗，多数以观察为主，考虑有恶性的可能则建议切除，一般这种结节灶药物很难有治疗效果。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/10收听(87786)
肺结节磨玻璃影是肺部炎症性改变，但也要警惕肺部磨玻璃结节影为早期肺癌的可能，判断的关键主要是磨玻璃影的大小和性质。肺结节呈磨玻璃影，如果大小在5mm以下或者3mm左右，称为肺部微小结节，多属于良性改变，不需要特殊治疗，建议1年随访1次胸部高分辨CT即可。如果肺结节磨玻璃影在6-8mm之间，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，同时临床有痰中带血、进行性消瘦。此时要警惕恶性病变的可能，尽早行胸部增强CT检查看病灶是否强化，同时也可请胸外科医生评估，尽早行手术治疗切除病灶。如果肺结节磨玻璃影大于8mm并呈进行性生长，伴有典型的临床表现，如胸痛、痰中带血、消瘦，生化检查肿瘤标志物明显增高，基本可以考虑诊断肺癌的可能，应请胸外科医生尽早行手术微创治疗来切除病灶。
2019/11/11收听(80477)
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