北京大学第一医院
消化内科
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如果出现上腹部疼痛或者不适，比较常见的是胃部炎症或者溃疡，也可能是胃癌等恶性疾病。如果位置稍微偏右，有可能是胃窦炎症或者肿瘤。中上腹部疼痛并不都是胃部病变，胰腺疾病患者有时也会表现为中上腹部疼痛。
胃上部通过贲门连接食管，下部通过幽门连接十二指肠。胃分成靠近左上方的胃底、上腹部中间的胃体，以及稍微偏右的胃窦，若在某一部位出现症状，特别是疼痛症状，应该对应相应器官或部位。
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"胃炎所引起的疼痛特点是腹部胀痛，疼痛位置多位于剑突下或者左上腹部，疼痛发作的频率是呈阵发性发作。主要同饮食密切相关，大多是由于进食刺激性食物后引起，如辛辣、生冷的食物，还有腌制品等。疼痛几乎不伴有放射痛，疼痛部位比较局限，同时大多会伴随恶心、呕吐、反酸、嗳气等临床症状。如果明确是由于胃炎引起的疼痛，患者可以口服抑酸药治疗。如果患者的腹痛不明确是何种原因引起，必要时到医院就诊并配合医生详细检查，以协助明确诊治。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/12收听(56835)
"在怀孕期间，如果偶尔出现腹部疼痛，有轻微坠胀、刺痛感属于正常表现。在怀孕前3个月时，由于体内雌性激素分泌量增多，会导致腹腔韧带牵拉性引起疼痛。在怀孕中、后期，由于胎儿增长速度明显会导致子宫增大，也会牵拉性引起疼痛的感觉。在怀孕后期时，由于子宫体积过大会压迫到下腔静脉，导致血液循环不好，导致出现腹部疼痛或者下肢肿胀的现象。此时都属于正常表现，不需要特殊治疗，平时需要注意卧床休息。如果腹部疼痛过于严重，应该及时进行B超检查来明确。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/01/21收听(68962)
"人流后轻微下腹痛，通常是正常反应，具体情况因人而异。因为人流之后宫腔空虚会诱发宫缩，这种宫缩一般是轻度的，大部分女性没有什么感觉，有些女性过于敏感就会感觉到疼痛。这种疼痛一般不需要处理，如果比较严重也可以给予前列腺素抑制剂、芬必得、散利痛等对症处理，通常非常有效。这种疼痛一般第二天就会好转，如果持续不好转属于异常现象，要做B超检查除外宫腔残留。如果有宫腔残留，常常需要再次手术清宫，小的残留药物治疗也有效。对于人流后腹部疼痛，建议女性也要做妇科检查，如果妇科检查发现子宫压痛，附件区增厚、压痛应考虑术后感染，一般要给予抗感染治疗。女性人流后通常要保证最少两周的休息，注意私处的卫生、清洁。一个月内避免性生活、游泳、泡温泉等活动，并且可在遵医嘱的情况下服用消炎药物。"
赵晓东│北京医院
2020/05/08收听(18731)
上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸... 孙建海│湖北省第三人民医院 2017/10/25播放(97883)
上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸...
孙建海│湖北省第三人民医院
2017/10/25播放(97883)
"引起腹部疼痛的原因很多，不排除有宫外孕的可能。确定宫外孕之前，要先判断女性是否已经怀孕，需要行血HCG检查，明确怀孕。已经怀孕的女性，在怀孕初期有可能会因宫外孕引起全腹部疼痛的症状。如HCG确定没有怀孕，排除宫外孕引起腹痛。确定怀孕后，还需要行孕酮、阴式超声检查，明确是否为宫外孕。宫外孕为破裂时，患者会有腹部隐痛的症状，出现破裂时腹部疼痛症状是比较剧烈，有撕裂的感觉，有些女性还伴有排便感、恶心、呕吐、阴道出血的症状。腹部疼痛的位置可能是左边也可能是右边交替疼痛，可能是单侧的下腹部疼痛，同时可以伴有失血性休克的表现。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/18收听(88544)
"绝大部分卵巢囊肿都不会引起腹部疼痛，如果出现腹部隐痛，要排除是否是由于卵巢囊肿过大引起的腹部隐痛、胀痛或者近期囊肿生长速度加快引起腹部不舒服、隐痛的症状。建议做妇科肿瘤三项的化验检查，了解是否是由于肿瘤发生了恶性变，导致生长速度加快引起的疼痛，通过检查了解结果。如果出现癌胚抗原或者癌肿抗原异常升高，建议尽快给予手术进行治疗，在术中最好做冰冻病理切片，根据结果再决定是否需要扩大手术范围。卵巢囊肿如果没有手术指征，要定期复查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/14收听(66299)
" 直肠癌是临床上比较常见的消化道恶性肿瘤，早期症状不典型，而且比较隐匿，患者不会出现腹部疼痛等。随着直肠癌病情的逐渐进展，到了中晚期直肠癌时患者会出现下腹部疼痛，甚至腹胀、恶心、呕吐等，严重的会出现肠腔狭窄而导致肠梗阻。尤其是癌肿破溃出血，患者往往表现黏液脓血便，甚至便血的可能。 由于长期反复便血，患者容易导致贫血、失血性休克，会出现乏力以及进食功能差、消瘦等。因此，对于直肠癌要做到早期发现，要定期做结直肠镜检查，都有利于发现早期直肠癌。通过有效的手术治疗手段，提高直肠癌的生存期和治愈率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/19收听(24451)
患者出现上腹部中间疼痛的情况，可考虑是消化道疾病，一般与患者长时间饮食不当，如进食过凉的食物有关。上腹部中间的位置，即剑突下，如果该处出现疼痛，则可能与胃溃疡、...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(93577)
上腹部疼痛并非全是胃癌，需放松心态。出现上腹部疼痛，与胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肝胆方面疾病等，也... 黄倩│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/26播放(87354)
上腹部疼痛并非全是胃癌，需放松心态。出现上腹部疼痛，与胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肝胆方面疾病等，也...
黄倩│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/26播放(87354)
"上腹部疼痛是胃癌吗？我们知道上腹部疼痛有很多原因，有很多疾病会引起上腹部疼痛的，不单说它就凭胃痛就说明它是胃癌了。比如说胃炎、胃溃疡都是出现腹痛，上腹痛。需要做胃镜检查，来排除到底是胃炎，还是胃癌。还有上腹疼痛，比如出现心肌梗死的时候，有些病人是从开始出现上腹部疼痛开始的，再会出现心肌梗塞，这个需要鉴别。还有一些肝病的、胆囊疾病的病人，也会出现上腹部的疼痛。这需要做B超或者抽血检查来鉴别。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/14收听(96885)
直肠癌以后会出现腹部疼痛，一般直肠癌是来源于直肠上皮组织的恶性肿瘤，发病部位主要是靠近肛门口的... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(67996)
直肠癌以后会出现腹部疼痛，一般直肠癌是来源于直肠上皮组织的恶性肿瘤，发病部位主要是靠近肛门口的...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(67996)
上腹部疼痛不是胃癌典型体征，早期胃癌和进展期胃癌的症状和体征不明显。胃的良性病变，可引起上腹部... 徐凯│北京大学肿瘤医院 2018/05/18播放(97995)
上腹部疼痛不是胃癌典型体征，早期胃癌和进展期胃癌的症状和体征不明显。胃的良性病变，可引起上腹部...
徐凯│北京大学肿瘤医院
2018/05/18播放(97995)
临床上出现上腹部疼痛的原因很多，病因也非常复杂，临床上面出现上腹部痛最常见的是消化道溃疡，胃或十二指肠溃疡，还有的上腹疼痛是因为胆系感染、胆石症。第三个还有可能是急性胰腺炎，胰腺的感染性病引起的。另外，上腹部的脏器比较多，有可能是胃肿瘤，也有可能肝肿瘤、胰腺肿瘤，都有可能，还是需要到医院去，通过仔细的检查才能判定。所以出现上腹部疼痛的话，不要轻易想到是胃癌，胃癌在所有的上腹部疼痛的原因中不是最主要的原因。
2017/12/05收听(90336)
胃炎缓解疼痛的方法，具体如下：1、服用中和胃酸药物，如达喜温水送服； 缪锡民│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/27播放(82191)
胃炎缓解疼痛的方法，具体如下：
1、服用中和胃酸药物，如达喜温水送服；
缪锡民│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/27播放(82191)
胃炎引起的疼痛通常表现为隐痛、烧心，或上腹部不适，可由胃酸分泌过多，或进食辛辣刺激的食物所致，... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/13播放(75883)
胃炎引起的疼痛通常表现为隐痛、烧心，或上腹部不适，可由胃酸分泌过多，或进食辛辣刺激的食物所致，...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/13播放(75883)
"腹痛是一个比较常见的症状，但是里面包括的疾病是非常多的。我们最常见的疾病有几大类，第一个，比如消化系统，我们最常见急性胃炎、急性胃溃疡及十二指肠溃疡，甚至穿孔，它们都会出现腹痛的症状，一般表现的就是上腹部的疼痛。如果胃溃疡或者十二指肠溃疡，它还有周期性、节律性、慢性的疼痛特点。如果出现了消化道的穿孔，这个时候疼痛是特别剧烈的。另外医生按压腹部会出现板状腹，就是腹肌的紧张。在做腹部正位片检查的时候，可见膈下游离气体，这个时候就可以诊断胃肠道穿孔。另外一种疾病就是急性阑尾炎，急性阑尾炎最常见就是右下腹的疼痛，我们在按压右下腹时疼痛会特别明显。在做检查时，比如说血常规检查，可见白细胞的明显的升高，同时伴有发热等症状。另外一个疾病，比如肠道的梗阻。肠梗阻的症状一般包括痛、吐、胀、闭的这些症状。在做腹部正位片或者腹部CT检查时，会见气液平面的症状。最后，女性要排除卵巢输卵管的蒂扭转以及异位妊娠，这时疼痛是特别剧烈的。当然做相关的检查，比如查尿的HCG可以发现阳性，这个时候我们可以基本上诊断这些疾病。当然诊断了这些疾病以后，我们就要及时的给予治疗，以免对患者的生命健康造成威胁。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/17收听(20191)
"腹痛是相当常见的临床症状，其牵涉范围之广，性质复杂，有的病因可能十分轻微，有的却是严重无疾病。因此一旦有腹痛情形，应正确找出腹痛的原因，以免影响健康。腹痛通常是指身躯前方，从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说，疼痛分为钝性和锐性两种。在大多数情况下，腹部的病变与腹痛存在的对应关系，如右上腹疼痛，一般考虑胆囊肝脏单拐可能性较大，有一些腹痛会随着病灶的影响而移动，腹痛开始于上腹中央，24小时内转移至右下腹，一般是盲肠炎的可能性较大。腹痛原因及影响可轻可重。腹痛也有可能是其他症状的伴随症状。腹部疼痛一旦确诊，就要给予内科治疗。如内科治疗效果不佳，有可能需要手术治疗，应及早就医找出病因，并针对病因适当的治疗才是最正确的处理方法。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/08收听(232)
"上腹部中间痛首先要确定是哪个脏器的问题，中间是有胃、心脏的底部。如果是胃病引起的疼痛，针对胃来进行治疗；如果是心脏引起的问题，主要是用一些治疗心脏的药物。中医可以采用针灸、艾灸、或者穴位的按摩，都可以缓解疼痛。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(56514)
"上腹部中间疼痛首先考虑是不是胃脘痛、胃炎、胃溃疡等胃部疾病引起的疼痛，或者是心脏的问题。比如心肌梗死、心绞痛，有些不是心前区的疼痛，而首发是上腹部的疼痛。如果是胃部的疾病，需要去医院做胃镜检查，或者做抗幽门螺旋杆菌的吹气检查。因为确实是胃的问题，一般是使用抗炎的药物和保护胃黏膜的药物。如果是心脏的疾病，就不能耽误，需要及时到心脏内科去做对症处理。"
2018/05/10收听(11595)
"上腹部疼痛，有多种原因可以导致，应该具体查明是什么疾病导致的上腹部疼痛。常见的引起上腹部疼痛的疾病包括胃溃疡、胰腺炎、胆道结石及梗阻等疾病，应该先查明是什么疾病导致的上腹部疼痛，不明原因的上腹部疼痛禁止使用止痛药。如果是胃溃疡而导致的疼痛，还提示病人可能有发生胃溃疡穿孔的可能，穿孔引发急性腹膜炎，会出现相当严重的后果。上腹部疼痛病因非常复杂，如果出现上腹部疼的剧烈疼痛，应该及时去医院就医，检查疼痛发生的原因，并积极的进行治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(98410)
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