脐带绕颈两周有危险吗_有来医生

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

脐带绕颈两周有危险吗

2021-06-02 10:16播放 :

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视频内容

孕晚期B超提示脐带绕颈两周，为胎儿脐带对身体缠绕造成。脐带对身体的缠绕容易集中于胎儿颈部，并且通过勒紧而中断脐带中血运，从而使胎儿容易发生宫内缺氧甚至死胎，表明脐带绕颈两周确实存在危险。

避免发生宫内缺氧或胎死宫内危险，需要注意自数胎动，从发现脐带绕颈开始，即28周左右之后需积极自数胎动。自数胎动方法是每早、中、晚各抽出1小时，每个小时胎动要＞3次。具备正常的胎动，表明胎儿状态良好。因为任何产检均不可能天天请产科医生帮助检查胎儿的状态，孕妇应有自我监测的过程，使孕晚期胎儿在宫内得到安全监护。自我监测较重要方法是自数胎动，尤其对脐带绕颈两周以上，自数胎动显得较重要，可避免胎儿发生宫内危险。

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如果行彩超检查提示胎儿脐带绕颈两周，这是有一定危险的。普通情况下，胎儿可能会存在脐带绕颈一周，这个时候一般危险都比较小，而且发生危险的几率也很小，通常会建议孕妇只要自己注意数胎动即可。现在如果是胎儿脐带绕颈两圈以上，就有可能会出现胎儿在宫内缺氧的情况，因为脐带的长度平均是50cm左右。脐带已经绕颈两圈，可想而知，如果绕的越来越紧，很有可能会出现血流不畅，血流不畅就会造成宝宝在宫腔内缺氧，时间长了可能会出现慢性缺氧，直到宝宝胎死宫内。但是一旦出现脐带绕颈两圈，也不是说必须要马上剖宫产把胎儿取出来。绕颈两圈只需要加强胎儿的监测就可以，一是自己要注意数胎动，二是做胎心监护的频率要多一些，一般3天做一次胎心监护，监测宝宝在宫内的情况。如果一旦出现胎动减少或者胎心监护反应不好，就要及时地行剖宫产手术。

语音时长01:46''

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胎儿脐带绕颈两周有危险吗

胎儿脐带绕颈两周是指胎儿脐带缠绕胎儿的脖子在两周左右，这种情况一般考虑是生理性变化，并不会有危险。虽然在日常生活中感觉到脐带绕颈比较危险，有可能勒着孩子引起缺血、缺氧，其实这种担心没有必要，发生的概率很低，因为脐带绕颈两周时往往意味着脐带比较长，这样就不会把胎儿勒的比较紧。脐带绕颈两周需要和普通孕妇一样进行正常产检，不需要选择剖腹产。在顺产的过程中要注意监测胎心的变化，观察产程的进展，如果进展顺利就和普通胎儿一样进行常规阴道分娩，而如果存在异常情况应该及时做剖腹产。

语音时长01:10''

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胎儿脐带绕颈两周有危险吗

脐带绕颈两周一般没有危险，脐带绕颈在临床上是常见现象，如果脐带绕颈比较松弛、脐带较长，一般在孕期对胎儿影响不大，孕妇可以通过自数胎动来感知胎儿在宫腔内的安危。妊娠晚期需要做彩超来测量胎儿脐带血流阻力指数，以及做胎心监护检测胎儿是否有缺氧征象，如果变异、减速比较频繁，或是出现脐带血流阻力指数增大、胎动减少，需要根据具体情况进行宫内复苏，通过吸氧和改变体位等使胎儿在宫腔里缺氧征象没有改变，需要根据胎儿成熟度、孕周等行剖宫产终止妊娠。

语音时长01:12''

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语音时长01:32''

兰瑞红│海南省人民医院

2018/06/02收听(91747)

脐带绕颈两周怎么办

"脐带绕颈两周，属于是生理性的表现，多数是胎儿在宫腔内活动的时候自己缠绕导致，也不用过于的紧张，对胎儿并不会造成很大的伤害。期间注意观察胎心和胎动的变化，有可能在怀孕中期的时候，如果羊水量比较多，胎儿活动的幅度比较大，自己可以把缠绕在脖子上的脐带脱垂绕出来，也有部分人还会绕得比较紧，可能脐绕颈两周，变成脐绕颈三周，这些都属于是正常变化。如果脐绕颈两周或者三周，在接近预产期的时候，应该注意观察胎儿的具体状况。如果出现不良的症状，及时的做剖腹产，避免在顺产的过程当中有可能会导致脐带过紧，引起胎儿窒息的可能。"

语音时长01:17''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/13收听(48021)

脐带绕颈两周怎么办

"脐带绕颈两周没有办法进行处理，也不需要进行处理。脐带绕颈往往是由于早中孕期宫腔内的空间较大，胎儿比较小，在子宫腔内的活动较多，出现脐带的缠绕。出现脐带缠绕时，往往脐带比较松，绕在脖子上或者胳膊、腿上。这种情况不影响脐带的血运，也不会造成胎儿缺氧，不需要进行特别处理。但是有些特殊情况，比如脐带过短或者脐带绕颈的周数过多，在子宫收缩的时候对脐带血管进行阻断，就会造成脐带的血供不足，造成胎儿宫内缺氧。因此如果孕期发现脐带绕颈两周，在整个孕期，尤其是在妊娠晚期和分娩期，一定要密切观察胎儿的胎心。如果胎心减速，尤其是持续减速，考虑胎儿缺氧，要积极进行进一步处理。"

语音时长01:26''

毛滢│北京医院

2019/08/22收听(36556)

脐带绕颈两周怎么纠正

B超检查脐带绕颈两周，没有什么可以纠正的方法。在怀孕晚期进行B超检查时，经常有报道脐带绕颈一周、脐带绕颈两周。出现这种情况，孕妇很多会出现焦虑，因为脐带绕颈过紧，有可能造成胎儿缺氧。但是这种情况我们没有可以干预治疗的措施，只有注意好胎动，进行胎心监护检查或者B超监护检查，判断胎儿的安危情况。其中最主要的就是孕妇要注意自数胎动，因为宝宝的胎动好不好，孕妇首先能感知到，而胎动是胎儿安危最直接的表现。如果胎动正常，胎心监护良好，就没有什么需要处理的。如果胎动不好，胎心监护均异常，就需要及时住院进行治疗。所以脐带绕颈两周没有可以干预的方法，但是孕妇要一定自数好胎动，做胎心监护。

语音时长01:32''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/09/18收听(65027)

脐带绕颈两周是什么意思

"脐带绕颈两周是指脐带环绕胎儿颈部两周，脐带绕颈是常见现象，据统计，占孕妇的1\/3左右，所以脐带绕颈不必过于担心，绝大部分都会安全度过孕期和分娩期。脐带绕颈也不是剖宫产的指征，绝大部分都可以顺利，经阴道到分娩。对于脐带绕颈者，孕期要加强监护，必要时可以租胎心监护仪，回家做远程监护，每隔1-2天上传医生胎心监护图形来判断胎心监护是否合格，脐带绕颈分娩时也要注意胎心监护的变化，如果确实有胎心监护明显不好，胎儿缺氧，需要及时中转剖宫产，抢救小孩，这种情况非常少见。 "

语音时长01:28''

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语音时长01:32''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

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