首都医科大学北京妇产医院
产科
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临床认为胎儿绕颈一周有一定风险，但风险很小，比如可能导致胎儿窘迫、缺氧甚至窒息等，严重时可能发生胎死宫内的风险，但严重风险的概率很小。临床不知道在宫内的脐带有多长，正常脐带是30-70cm，对于较长的脐带，绕一周和不绕着脐带可能在血流方面相同。因此对于脐带是否绕颈，临床更加关注脐带的血流是否受影响。如果脐带血流未有受到影响，无论绕颈几周，均不会导致胎儿发生缺血、缺氧的风险。
孕妇在妊娠晚期需注意胎动，当胎动减少或胎动增多时，一定要前往医院就诊。在分娩时需警惕胎心变化和先露下降程度，当胎心频繁发生减速，或胎头不下降时，应适当放宽剖宫产指征，而在分娩时采取剖宫产以终止妊娠。当宫口开全时，可以考虑产前助产或胎吸助产方法而终止妊娠。
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"脐带绕颈一周非常常见，占孕妇的1\/3左右，所以脐带绕颈一周不必过于慌张，是常见的现象。脐带绕颈一周在孕期多半没有危险，在分娩期，随着胎头下降，脐带有可能牵拉过紧，造成胎心率下降，这种胎心改变常常是一过性的，通过吸氧、改变体位，绝大多数能很快好转。当然也有极个别的情况，胎心持续不好转，需要中转剖腹产终止妊娠或者产钳助娩终止妊娠，但是这种情况非常少见，绝大部分脐带绕颈都可以顺产。"
赵晓东│北京医院
2019/08/23收听(93021)
脐带绕颈，在产科的工作中是非常常见的，占分娩总数的20%-25%，发生的原因与脐带过长、胎儿过小、羊水过多、胎动频繁有关，多数绕颈1-2周，3周以上比较少见。有报道最多达9周，脐带有补偿性的伸展，缠绕松弛对胎儿影响不大，缠绕过紧或者多圈缠绕可能影响胎儿的血供，有可能造成胎心的改变，围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响孕后的关键因素不在脐带绕颈的周数，而是在除去脐带绕颈所剩的脐带长度。如果虽然只绕一周，但是相对长度过短仍可造成惨痛的结局。因脐带相对缩短，临产后影响胎先露下降，出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂等并不少见。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(22682)
脐带是连接胎儿脐部与胎盘间的一个条索状结构，是胎儿与母体进行物质和气体交换的一个重要通道和唯一... 吴霍曼│海南省中医院 2019/09/23播放(98558)
脐带是连接胎儿脐部与胎盘间的一个条索状结构，是胎儿与母体进行物质和气体交换的一个重要通道和唯一...
吴霍曼│海南省中医院
2019/09/23播放(98558)
"在妊娠期的超声检查中，往往超声下会提示有胎儿绕颈，也就是会显示为脐胎儿颈部的彩环征，脐带绕颈不用太过于担心，大多数的脐带绕颈只是脐带松松的挂在胎儿的颈部，一般不会造成局部的血运障碍，也就是不会导致胎儿缺氧。但是有一些个别的情况，也就是脐带过短或者是脐带绕颈过紧，或者还有一些脐带绕颈圈数过多，有可能由于脐带局部的血运障碍，造成胎儿宫内缺氧情况发生，不必太过于紧张。另外要嘱咐孕妇加强对胎动的监护，也就是好好数胎动，如果出现胎动减少及时就诊，在32周以后可以让脐带绕颈的孕妇加强胎心监护。胎心监护可以清楚的判断胎儿是否有宫内缺氧的情况发生，一旦有缺氧的可能性要及时就诊。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(23735)
胎儿脐带绕颈一周，往往在B超上体现为胎儿颈后见V形切迹，这种情况是很正常的表现。对于脐带绕颈没有必要过度紧张，因为从目前临床研究表明，脐带绕颈并不会增加胎儿宫内缺氧的风险，和普通的胎儿没有任何区别。对脐带绕颈一周没有任何办法能够干预，无论是通过活动、饮食、睡眠姿势等各种方法，都不能使胎儿从脐带里面绕出来，所以不要采取任何方法干预脐带绕颈，首先是没有必要，其次是没有有效方法。有些时候过度干预反而弄巧成拙，会造成脐带绕颈两周，对这种情况就和普通孕妇一样进行常规产检和分娩就可以。
张露│山东省立医院
2020/05/06收听(22182)
孕期产检如果超声提示脐带绕颈，有些孕妇会担心。其实脐带绕颈是很常见的，可以绕颈一圈，也可以绕颈... 张若│海南医学院第二附属医院 2019/08/18播放(89903)
孕期产检如果超声提示脐带绕颈，有些孕妇会担心。其实脐带绕颈是很常见的，可以绕颈一圈，也可以绕颈...
张若│海南医学院第二附属医院
2019/08/18播放(89903)
"胎儿脐带绕颈一周发生的原因和脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。孕妇过多的运动也会导致胎儿脐带绕颈的几率增加，一旦发现此种情况孕期孕妇可以适当做温和运动，比如散步、孕妇瑜伽操，当胎儿在孕妇的子宫里呼吸不畅、缺氧时就容易乱动，从而出现脐带绕颈。孕妇应该认真计胎动数、胎动过频或者胎动减少，可能是胎儿宫内缺氧，及时去医院就诊，明确原因。孕妇平时取左侧卧位可以增加胎盘供血，不仅减少胎儿宫内缺氧的情况，还能够避免仰卧位低血压，有效促进身体的血液循环。孕妇也要定期检查胎儿情况，发现问题及时就诊。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/03/10收听(66971)
胎儿脐带绕颈一周在进行常规产前检查时，为超声影像学报告中易看到的描述性语言，通过统计大约有1/... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(96542)
胎儿脐带绕颈一周在进行常规产前检查时，为超声影像学报告中易看到的描述性语言，通过统计大约有1/...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(96542)
胎儿脐带绕颈一周，不需要特殊的处理，只需要定期做好产前检查就可以。如果做彩超、做胎心监护都没有任何异常，可以继续期待治疗。因为胎儿脐带绕颈一周不是剖宫产的手术指征，完全可以顺产，而且在临床上大部分的孕妇都存在胎儿脐带绕颈的情况。胎儿可以依靠自身的运动（胎动）发生改变，可能到临产的时候，变成没有脐带绕颈，但是也有可能会变成脐带绕颈两周，甚至是绕颈三周。如果是脐带绕颈两周或者是三周，一般就建议行剖宫产。因为脐带的总长度是一定的，如果绕颈两周或三周，容易将小孩勒紧，容易造成胎儿窘迫、缺氧，甚至是死产。绕颈一周不需要特殊的处理。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/17收听(32343)
在产检过程当中，如果发现胎儿脐带绕颈1周，一般不需要进行特殊的治疗和处理。在怀孕期间，通过超声... 陈哲│北京大学人民医院 2023/04/18播放(99791)
在产检过程当中，如果发现胎儿脐带绕颈1周，一般不需要进行特殊的治疗和处理。在怀孕期间，通过超声...
陈哲│北京大学人民医院
2023/04/18播放(99791)
正常脐带长度为30-100cm，平均长度约55cm，足月绕颈一周需要脐带长度大概18-20cm... 王莉│海南省人民医院 2021/01/11播放(52493)
正常脐带长度为30-100cm，平均长度约55cm，足月绕颈一周需要脐带长度大概18-20cm...
王莉│海南省人民医院
2021/01/11播放(52493)
胎儿脐带绕颈两周是指胎儿脐带缠绕胎儿的脖子在两周左右，这种情况一般考虑是生理性变化，并不会有危险。虽然在日常生活中感觉到脐带绕颈比较危险，有可能勒着孩子引起缺血、缺氧，其实这种担心没有必要，发生的概率很低，因为脐带绕颈两周时往往意味着脐带比较长，这样就不会把胎儿勒的比较紧。脐带绕颈两周需要和普通孕妇一样进行正常产检，不需要选择剖腹产。在顺产的过程中要注意监测胎心的变化，观察产程的进展，如果进展顺利就和普通胎儿一样进行常规阴道分娩，而如果存在异常情况应该及时做剖腹产。
2020/05/06收听(11783)
如果通过超声检查发现胎儿脐带绕颈2周，理论显示可以增加胎儿宫内窒息、缺氧、出生后窒息风险，严重... 程娇影│中日友好医院 2021/07/16播放(96307)
如果通过超声检查发现胎儿脐带绕颈2周，理论显示可以增加胎儿宫内窒息、缺氧、出生后窒息风险，严重...
2021/07/16播放(96307)
孕期脐带绕颈发生率非常高，多达25%，也就是4个孕妇就有1个孕妇合并脐带绕颈。脐带绕颈根据绕颈... 高珊│中日友好医院 2020/05/18播放(52247)
孕期脐带绕颈发生率非常高，多达25%，也就是4个孕妇就有1个孕妇合并脐带绕颈。脐带绕颈根据绕颈...
高珊│中日友好医院
2020/05/18播放(52247)
脐带绕颈两周一般没有危险，脐带绕颈在临床上是常见现象，如果脐带绕颈比较松弛、脐带较长，一般在孕期对胎儿影响不大，孕妇可以通过自数胎动来感知胎儿在宫腔内的安危。妊娠晚期需要做彩超来测量胎儿脐带血流阻力指数，以及做胎心监护检测胎儿是否有缺氧征象，如果变异、减速比较频繁，或是出现脐带血流阻力指数增大、胎动减少，需要根据具体情况进行宫内复苏，通过吸氧和改变体位等使胎儿在宫腔里缺氧征象没有改变，需要根据胎儿成熟度、孕周等行剖宫产终止妊娠。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/17收听(79229)
脐带绕颈一周是指胎儿脐带缠绕一周在胎儿脖子部位，脐带绕颈是脐带缠绕的一种表现形式，在妊娠中期脐... 毛滢│北京医院 2021/04/06播放(58900)
脐带绕颈一周是指胎儿脐带缠绕一周在胎儿脖子部位，脐带绕颈是脐带缠绕的一种表现形式，在妊娠中期脐...
2021/04/06播放(58900)
怀孕期间孩子在孕周比较小的时候，在宫腔里面活动范围比较大，在其中像游泳一样到处游动。<...
怀孕期间孩子在孕周比较小的时候，在宫腔里面活动范围比较大，在其中像游泳一样到处游动。
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/14播放(67461)
脐带绕颈是由于胎儿在宫腔内运动时脐带发生缠绕导致的，一般不会发生危险，孕期没有办法进行干预。脐带绕颈一周较常见，占分娩总数的20%左右，在脐带过长、胎儿较小、羊水较多或胎动较频繁的情况下易发生。只要脐带缠绕较松弛，没有脐带过度牵拉，不会引起胎儿在宫腔里缺氧。到妊娠晚期要自数胎动，做彩超检测脐带血流阻力指数和做胎心监护等，胎儿没有出现缺氧征象不必紧张，建议孕妇放松心情。
2020/04/24收听(67884)
"怀孕34周胎儿脐带绕颈属于怀孕期间比较常见的情况，不用过于紧张，一般对胎儿并不会造成很大的影响，不需要特殊处理，这种情况也没有特殊的方法。在怀孕期间需要注意观察，通过B超检查胎儿生长的情况，平时还需要注意监测胎心，注意观察胎动的情况。如果胎儿没有出现异常症状，不需要过于紧张。如果出现了胎动次数频繁或者出现减弱的现象，胎心也不正常，应该及时去医院做B超检查，可以通过给孕妇吸氧改善胎儿在宫腔内缺血、缺氧的症状。如果能够缓解，对胎儿不会造成影响。如果在生产的时候脐带过短，脐绕颈一周，有可能会导致窒息，这就需要做剖腹产。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/07/09收听(32938)
胎儿32周脐带绕颈一周，这种情况可以正常存在，不需要特殊处理，但是要做好胎动的自我监测以及正规的产检。胎儿绕颈发生的原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多和胎动频繁等等有关系。目前临床所见胎儿绕颈是孕期比较常见的一种情况，大多数都是一周或两周，没有宫缩情况下不算危险。很多孕妇在孕中期和孕后期，都会出现绕颈一周或者两周，即便是有影响，大多发生在分娩期。因为脐带从胎盘到胎儿娩出，至少需要15cm的有效长度，若脐带绕颈周数过多，导致脐带过短，可能会影响胎头的下降，胎儿缺氧，需要急诊剖宫产娩出胎儿，降低胎儿发生的危险几率。但是脐带绕颈不是绝对需要剖宫产，大部分绕颈一周的孩子进行顺产，几乎不会发生意外情况，绕颈两周的孩子有可能会发生胎儿窘迫的现象，但是几率也不高，需要在产生的过程当中严密监测孩子胎心的情况。
杜亚飞│河北医科大学第一医院
2020/04/22收听(75024)
中日医院 高珊
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武汉大学人民医院 范翠芳
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宣武医院 王凤英
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北京妇产医院 郝丽英
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02:24
