心肌梗死能否中医治疗

2020-04-14 18:09播放 :

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目前急性心肌梗死仍然以西医治疗为主流方式,急性期静脉溶栓与冠脉介入、支架植入等方法都确切有效,可以挽救患者生命。但不可否认的是,中医药在心肌梗死治疗中也发挥重要作用,而中西医结合治疗效果则要优于单纯中医治疗或西医治疗。中医与西医在心肌梗死不同阶段有不同优势,如心肌梗死发作时,舌下含服速效救心丸可以减轻患者胸痛症状。

心梗需要冠脉造影之前如果口服中成药,比如服用通心络胶囊,可以明显改善梗死心肌无复流和慢血流,缩小心梗面积。中医药在心肌梗死后期或恢复期优势更为明显,配合中医药治疗可以改善心梗后心力衰竭患者临床症状,提升心功能。若西药治疗效果不佳,配合中药则可以有效缓解心梗后顽固性心绞痛症状,并改善患者生活质量。某些通络中药还可以促进心梗后心肌血管侧支循环尽早建立,改善心肌微循环,对患者预后有很大帮助。

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心肌梗死怎么治疗

"心肌梗死是冠心病非常严重的一种形式。一旦患者怀疑心梗就要及时地送往医院,通过心电图或者心肌酶,包括肌钙蛋白等,就可以基本上确诊心肌梗死。在确诊以后第一时间我们需要给予患者大剂量的阿司匹林,一般是300mg,同时再给予氯吡格雷150mg。在入院以后,争取第一时间开通患者的病变血管。如果患者发病的时间比较短,比如<12小时的时候,尽量采用溶栓或者支架置入这两种方式。在发病时间很短的时候,比如2个小时,这个时候溶栓或者支架,最终的效果相似,比如溶栓的时候可以用阿替普酶、尿激酶或者链激酶,这种在基层更容易开展。对于有条件的医院,尽量通过介入的方式,即在病变血管置入支架,开通血管。如果患者发病比较长,比如>12个小时,可以在患者生命体征稳定以后经过评估,再考虑给予支架置入。如果对于一些复杂病变,或者已经失去手术指征的患者,建议进行外科搭桥手术。在手术以后,尤其是出院以后,要坚持长期地服药,最主要的药物:一是阿司匹林,必须终生服用;二是调血脂的药,可以给予他汀类的药物,也是长期坚持。同时要注意监测,像肝酶、肌酸激酶、血糖这些指标。除了以上必用的药物以外,还可以给予改善预后的药物,比如像ACEI或者β受体阻滞剂,这样可以改善患者长期的预后。心梗以后,一定要坚持时间就是心肌,时间就是生命这样一种观点,最大的限度挽救患者的生命,改善患者的预后。"

语音时长02:23''

王新全成都军区峨眉疗养院

2018/04/28收听(12534)

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