河北医科大学第四医院
内分泌科
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甲状腺结节血流丰富往往代表结节有丰富血液供应，常提示是恶性表现，但不能因为这一点判断是恶性，还要结合甲状腺结节B超表现其他特点进行综合判断，比如结节大小、纵横比、边界和形态以及结节是否有钙化，还有颈部淋巴结大小综合判断。
如果甲状腺结节呈现低回声，边界不清楚，形态欠规则，结节内部有点状的钙化或蛋壳样钙化，纵横比大于1，血流供应丰富，提示结节是恶性的，需要手术治疗。
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甲状腺结节，就是甲状腺里面长了肿块，并无显示这个结节是良性还是恶性。甲状腺的结节可以分为多种，... 朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/08播放(71824)
甲状腺结节，就是甲状腺里面长了肿块，并无显示这个结节是良性还是恶性。甲状腺的结节可以分为多种，...
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/08播放(71824)
"患有甲状腺功能亢进症的时候，甲状腺内的血流信号很丰富，超声检查可以发现甲状腺内弥漫性增大以及血流信号丰富。如果是单纯的提示甲状腺结节内血流信号丰富，有可能是恶性结节，就是甲状腺癌的超声描述。但是，不能单靠血流信号丰富就做出明确诊断，还需要结合甲状腺结节的质地和回声情况，边界清不清楚，纵横比以及结节内有无点状钙化综合判断，如果上述情况都存在，以及结节内血流信号丰富，提示为恶性结节，需要行手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(48554)
人体组织和器官大部分存在血流，不管良性病灶还是恶性病灶，均存在血流，并非出现血流即提示好或不好... 时开元│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/09/22播放(94608)
人体组织和器官大部分存在血流，不管良性病灶还是恶性病灶，均存在血流，并非出现血流即提示好或不好...
时开元│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/09/22播放(94608)
甲状腺结节血流丰富可能是恶性，但是只是判断甲状腺结节良恶性的指标之一。除了血流信... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/22播放(37119)
甲状腺结节血流丰富可能是恶性，但是只是判断甲状腺结节良恶性的指标之一。
除了血流信...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/22播放(37119)
"临床上甲状腺结节血流非常丰富，高度可疑恶性，但不一定是恶性。因为有些结节生长的位置比较靠近甲状腺的动脉、静脉，有足够滋养结节生长的小血管，还可能因为外伤引起甲状腺局部破损，或者发生囊肿样变的结节，其内部有出血，结节会迅速、短期内增大，还伴有明显的血流信号。判断恶性的甲状腺结节，通过超声一般的特征有低回声结节，结节内部有泥沙样钙化，结节的形态不规则，结节的纵横比＞1，结节周围血流丰富，血流信号紊乱，这时候要高度怀疑甲状腺癌，还可以通过血清学检测，根据甲状腺球蛋白的水平、降钙素水平辅助判断。如果这些还无法判断，可以采用甲状腺结节细针穿刺活检取病理组织，可以做到早期的病理判断。如果是良性，建议每三周复查一次，如果是恶性，早期行根治性手术加淋巴结清扫。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/04收听(78040)
"甲状腺结节一般在临床上是比较常见的一种甲状腺疾病，得了甲状腺结节的患者经常会做彩色超声探查，会发现有些甲状腺结节的血流非常丰富，具体原因包括以下几方面：如果这个结节弥漫性的增生、肿大，血流信号相对比较丰富，最常见的原因有可能是甲状腺功能亢进，可以在彩超探查当中发现，甲状腺以及结节呈火焰山口状的血流丰富信号，这种情况多数预示甲状腺结节并发甲亢的可能性。另外有些良性或者恶性的甲状腺结节，都会有血流丰富的情况，但是对于形态不规则的甲状腺结节，尤其是甲状腺癌，可能血流会更加丰富，周边的血流信号会非常明显。对于有些甲状腺炎、甲状腺腺瘤，引起的血流信号也比较丰富，这种情况要结合具体的甲状腺功能测定以及病理穿刺，最后才能够定性甲状腺结节到底是什么原因导致的血流信号丰富。因此甲状腺结节出现血流丰富的现象，一定要到正规的专科医生那里详细的检查，找到确切的病因，进行根治性的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/10收听(16998)
"甲状腺的结节内可见血流信号，说明结节的供养血管明显或者良好。对于单发的结节，如果病变周围有钙化的表现，不除外是恶性的可能应该进一步行增强CT，必要时还需要进行超声引导下的结节穿刺进行病理学的检查。如果证实为恶性，应该及时的选择手术进行根治切除。而对于多发的结节考虑是良性疾病的可能性比较大，可以定期的随访和观察。因为本身甲状腺腺体的供血非常丰富，也会有明显的供养血管以及血流信号。所以对于多发的结节，应该定期进行甲状腺彩色超声的检查。而如果结节继发出现了甲亢，也需要进一步结合甲状腺功能测定，因为甲亢的病人也会表现为明显的血流信号，必要时也需要进一步选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(74220)
甲状腺的血流信号丰富，不一定代表就是恶性肿瘤。甲状腺恶性肿瘤确诊唯有通过病理活检找到甲状腺癌细胞，才能够诊断为恶性肿瘤。尽管目前在临床上对于甲状腺肿瘤通常根据彩超、影像学甲状腺肿块周围血流信号丰富与否，是否伴有钙化，边界是否清楚，纵横径比是否超过1来进行分级，一般分级越高，恶性肿瘤的可能性越大。尽管分级越高，恶性肿瘤的可能性越大，仅仅是一个统计学上的数据，对于具体的个人来说，究竟甲状腺肿块是良性或恶性，唯有通过病理活检找到癌细胞才是确诊的金标准，所以甲状腺血流信号丰富不一定代表恶性肿瘤。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/09收听(39956)
"甲状腺恶性肿瘤不一定都要有丰富的血流信号，平时检查甲状腺的时候，往往对甲状腺恶性肿瘤的描述，是甲状腺边界不清，里边有丰富的血流信号，甲状腺的肿瘤有点片状钙化，这些描述都是对甲状腺癌恶性肿瘤的一个描述。但是，临床中发现有些恶性肿瘤在彩超检查的时候没有发现有丰富的血流信号，而且发现是钙化比较明显，就是说甲状腺恶性肿瘤的质地比较坚硬。这样的情况虽然没有丰富的血流信号，但是通过病理诊断确诊也是甲状腺的恶性肿瘤，所以甲状腺的恶性肿瘤不一定非要有丰富的血流信号。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(79254)
"甲状腺结节有血流信号，提示可能是甲状腺癌，也就是恶性结节。如果是良性结节，比如甲状腺腺瘤或者结节性甲状腺肿，行超声检查的时候，结节内部多没有血流信号。如果是恶性结节，有可能有血流信号，需要进一步的行超声检查来判定结节的良恶性。如果同时能够发现结节的回声低，边界不清楚，毛刺状，以及纵横比大于1，内部有砂粒样钙化的时候，考虑恶性结节的可能性非常大。必要的时候用细针穿刺取少许组织出来做病理检查，或者行手术切除，将甲状腺单叶切除之后，送术中冰冻检查。如果冰冻提示是甲状腺癌，则需要行甲癌根治。"
2019/07/07收听(62534)
甲状腺的结节正常情况下分为2大类，一类是实性结节，还有一大类是囊性结节，或可能有囊实性混合结节... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/09/02播放(65326)
甲状腺的结节正常情况下分为2大类，一类是实性结节，还有一大类是囊性结节，或可能有囊实性混合结节...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2019/09/02播放(65326)
甲状腺结节里有血流信号，说明甲状腺结节有一定的癌变率。甲状腺B超根据血流信号分为四个等级，其中... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/21播放(81824)
甲状腺结节里有血流信号，说明甲状腺结节有一定的癌变率。甲状腺B超根据血流信号分为四个等级，其中...
2021/04/21播放(81824)
"甲状腺结节中有血流信号，表示甲状腺结节血供比较丰富，有可能会出现增大。甲状腺结节的功能性腺瘤或者结节性甲状腺肿继发的甲状腺功能亢进，都可以看到丰富的血流信号。另外，甲状腺癌也可以表现为周边有血流信号或者结节内有血流信号。甲状腺癌的超声表现还需要根据其他的情况，比如边界不清、形态不规则、结节内有细小的钙化、纵横比大于1等。如果是恶性肿瘤，则需要进行手术切除。如果彩超没有发现其他的恶性征象，仅仅是血流信号，可以暂时进行观察。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(10966)
超声检查发现甲状腺结节有血流信号是正常的现象，因为甲状腺本身就是血供极为丰富的内分泌器官。甲状腺结节形成以后会出现不同于正常实质的血管，这个血管是甲状腺结节形成过程中非常重要的环节，一般不管是良性结节还是恶性结节，血管的生成都要比正常的甲状腺组织多，但是良、恶性结节血流会有不同的表现。一般良性的结节，血流信号比较少，多位于周边，而恶性的结节血流信号比较丰富，周边和内部都可以有血流信号，而且血流呈高速、高阻的状态。所以血流信号是判断甲状腺良恶性结节的指标之一。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/08收听(43102)
甲状腺结节里面有血流，通常情况下分为血流丰富或血流不丰富。血流丰富可能结节会长的比较快，血流不... 徐金锴│西安交通大学第二附属医院 2020/05/14播放(87472)
甲状腺结节里面有血流，通常情况下分为血流丰富或血流不丰富。血流丰富可能结节会长的比较快，血流不...
徐金锴│西安交通大学第二附属医院
2020/05/14播放(87472)
" 甲状腺的恶性肿瘤称为甲状腺癌，在甲状腺癌未定性、未明确诊断时都可以称为甲状腺结节。所以区别就是甲状腺结节的涵盖面积比较大，甲状腺的良性肿瘤和恶性肿瘤在早期都可以称为甲状腺结节。 对于恶性肿瘤来讲，包括较常见和高发的甲状腺乳头状癌，还有相对较少的甲状腺髓样癌、未分化癌。甲状腺乳头状癌的生存率很好，术后远期的复发率很低，大部分患者在治疗后很少影响寿命。而髓样癌和未分化癌则相反，但是其发病率较低，发现后及时治疗也可以有效避免远期的风险和并发症。 在治疗上的区别，甲状腺结节如果是良性的并且没有症状，无需预防性治疗。甲状腺的恶性肿瘤一旦发现，不管有没有症状都需要早期治疗，越早越好。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/11收听(63738)
"恶性肿瘤病人去查血流阻力指数，血流阻力指数是判断梗阻的问题，它的正常值是0.42以下。如果阻力指数比较大，说明血流不好、血流不畅，可能更容易形成血栓，而恶性肿瘤有的病人有高凝状态，这种情况下血流阻力指数高可能更容易出现转移。对这个只是科研，因为目前还没有定论，只是一个假说，判断这个病人指数高了可能怀疑有问题。它的正常值是0.42以下，如果这个指数确实很高，病人确实容易转移，可以适当调整一下药物来让这个指数减少，病人可能就会略微好一些，至少能减少一点风险。恶性肿瘤也不能单靠这个来判断预后，只是尽量减少病人任何的风险。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/10收听(83420)
在影像学诊断中，甲状腺结节周围丰富的血流信号，可能指示存在癌症。但也有一些特殊情况，需要结合具体的影像报告做出判断。恶性的甲状腺结节周围组织边界不清，其大...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(53846)
"甲状腺结节有丰富的血流信号不一定是恶性的，有可能是结节生长的位置靠近甲状腺的动静脉，所以有足够滋养结节生长的小血管。还有可能是外伤原因引起的甲状腺局部破损，或者发生囊肿样变的结节，其内部有出血，结节会有迅速短期的增大，还会有明显的血流信号。恶性的甲状腺结节超声表现会有数目和位置，以及与周围组织边界不清等等关系，而其大小形态边界都会有异常，当然也有较丰富的血流情况。另外就是血清学的检查，根据甲状腺球蛋白的水平和降钙素的水平，都可以给予辅助判断，黄金的检查还是用细针抽取细胞学检查，可以做早期的病理诊断。如果为良性建议每三个月复查一次再针对性的治疗，如为恶性应早期手术治疗，配合周围淋巴结清扫。"
2019/10/11收听(28138)
一般患有甲状腺结节以后，要去医院定期复查。如果做彩超检查，彩超可能会发现甲状腺结节有一定血流信... 吴喜宏│山西省中西医结合医院 2021/01/26播放(66876)
一般患有甲状腺结节以后，要去医院定期复查。如果做彩超检查，彩超可能会发现甲状腺结节有一定血流信...
吴喜宏│山西省中西医结合医院
2021/01/26播放(66876)
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