山东省立医院
神经外科
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颈椎病可能会压迫食管，压迫食管产生的早期症状是吞咽问题，包括吞咽困难、吞咽有阻挡感或有异物感，但比例比较低，最常见的是椎间盘突出。因为椎间盘在两节椎体之间，直立时会承受一定压力，压力过高或椎间盘本身产生退变后，会压迫椎间盘向四周排开。
颈椎病向后侧压迫神经可导致肢体障碍问题，少数情况下椎间盘可以向前凸，再加上前方椎体前的韧带、骨质增生，导致椎体前形成较大结节，结节可以压迫椎体前方食道，因为食管紧贴椎体的前方走行。颈椎病手术多是通过颈前路进入，颈椎前方要打上一个固定钢板，此钢板有一定厚度，大约是几毫米的厚度，术后大约20%-30%的病人早期会感觉吞咽不适感。
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"食管压迫型颈椎病在临床上属于比较少见的一种颈椎病，大部分颈椎病的患者出现的症状是颈项疼痛，随后会出现头晕、恶心、呕吐，以及手臂放射性疼痛和麻木的症状。只有一小部分患者会出现颈椎压迫食管导致的颈椎病，这部分患者会有出现吞咽困难，并且随着症状进一步加重，会有食管和胸部的异样感，比如灼烧和刺痛的感觉，尤其是在吃硬东西的时候，这种感觉会特别强烈，有时候很难与吞咽了鱼骨头之类的食管相鉴别，一般在低头过多之后症状就会发作，并不是在吃了鱼骨头之后发作，需要与鱼刺卡住相鉴别，可以通过颈椎CT确诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(52366)
颈椎压迫食管的早期表现，是在进食或者大口喝水的时候，感觉颈椎的前方有阻挡的感觉。在初期的时候，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(59427)
颈椎压迫食管的早期表现，是在进食或者大口喝水的时候，感觉颈椎的前方有阻挡的感觉。在初期的时候，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(59427)
"颈椎压迫食管的早期表现就是吞咽有异物感，仍然能够吞咽，只是感觉吞咽动作不是很顺畅。食管型颈椎病的临床上并不多见，这一类型的颈椎病有一部分医生不承认，颈椎病主要还是包括神经根型、脊髓型、交感神经型和混合型四种。食管型颈椎病，因为发病的机理并没有压到脊髓或者神经，而有一部分患者出现以后医生并不积极的主张治疗。当有出现足够的压迫症状，并造成食物吞咽困难的时候，才被迫的采取治疗方案。手术也非常简单，只是把前方增生的骨质去除，手术就结束了。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/15收听(14382)
"颈椎病压迫食管往往是由于颈椎前缘的骨质增生或者颈椎间盘向前突出，引起食管的刺激、受压，早期常会表现为咽部的刺激、咽部的异物感，也可以表现为吞咽困难。食管受压的时候就会引起食管管腔的狭窄，有些食物可能会卡在狭窄部难以通过，就会引起吞咽困难，而且还会伴有突然的加重，还会伴有进食后有残留感、异物感，还会伴有胸骨后的疼痛。出现这种情况要早期进行颈部核磁共振明确诊断，并早期进行手术治疗，解除对食管的压迫。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/18收听(67748)
颈椎病压迫食管，患者的早期表现是局部不适以及吞咽不适感，到晚期可能会出现明显的吞咽困难，需及时... 邵佳│河南省人民医院 2021/09/08播放(66458)
颈椎病压迫食管，患者的早期表现是局部不适以及吞咽不适感，到晚期可能会出现明显的吞咽困难，需及时...
邵佳│河南省人民医院
2021/09/08播放(66458)
"颈椎压迫食管，可以采取如下的处理措施：第一、一旦确诊存在食管压迫型的颈椎病，要尽早的采取手术治疗的方式。一旦产生对食管的相关压迫，比如产生了颈椎的骨质增生或者椎间盘突出所造成的压迫，可能会对食管造成持续的破坏。久而久之，甚至还会导致食管后方出现破裂。会导致颈前间隙内部有一系列的异物和污染物，进而导致此处出现感染，一旦出现这种情况，处理起来就非常困难。在早期一旦确诊，要把此处的压迫物尽早的去除掉，比如可以做颈椎的前路手术，将此处的压迫解除之后，做椎体的融合手术，既可以迅速的缓解压迫，也可以稳定颈椎。第二、在术后需要进行一系列的消炎、消肿、止痛、抗感染等等药物的治疗。第三、在此类患者处于恢复期的时候，还需要在医生的指导下做相应的功能锻炼，以促进此类疾病的恢复。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(41727)
颈椎压迫食管主要是由于颈椎间盘向前方突出，对食管造成了压迫出现进食吞咽有异物感，或者是吞咽困难的症状。轻微的症状可以选择颈椎的牵引保守治疗，如果出现严重的突出压迫到食管，影响到进食，需要考虑手术治疗去除局部的突出椎间盘，减轻对食管的压迫才可以让症状彻底的恢复。平时应该避免颈部的剧烈活动，避免长期固定脖子不活动，避免低头看手机、长时间的伏案工作，这些都有助于缓解症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(71977)
"颈椎压迫食管能够治愈，临床上颈椎病主要分四型，神经根型、脊髓型、交感型、混合型的颈椎病。有的医院的医生或者教科书上会把食管型的也列入到颈椎病当中，食管型的机制主要就是椎体前缘，呈上巨大的骨刺突出，致食管异物感，有时候会造成吞咽的困难。治疗起来是比较简单，因为椎体前方突出的骨刺并不是向椎管内突出，没有压迫脊髓或者神经。只是局限突出造成食管的刺激，手术之后把这个突出的骨质简单的切除，症状就会得到立刻缓解。手术相对来说是比较简单，所以颈椎压迫食管完全能够治愈。"
2021/01/11收听(37544)
"食管压迫颈椎病的症状主要有头晕，头疼，颈部不适，双上肢及双下肢麻木，或者是活动受限等严重的后果，食管压迫颈椎一般是由于食道癌或者是食道肿瘤等疾病引起来的，有的时候还会伴有哽咽性的食道梗阻，造成咽下困难，所以这个时候要及时的完善检查如颈椎间盘CT，纤维胃十二指肠镜等检查，明确具体的病因，积极的接受治疗，必要的时候行手术切除肿瘤部位，配合放化疗来治疗，以防病情加重出现不可挽回的后果，导致恶液质，肿瘤多发转移，头痛加重等不适。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(96057)
"颈椎压迫神经多见于神经根型颈椎病或者脊髓型颈椎病。对于神经根型颈椎病，可能会有上肢麻木、疼痛、无力等现象，同时脖子可能还有僵硬。对于脊髓型颈椎病，可能会出现四肢无力、行走困难、踩棉花感以及行走不平稳等，可以通过完善颈部的磁共振检查，判断颈椎病对神经根的压迫程度，或者对脊髓的压迫程度。多数情况下可以选择保守治疗，给予活血化瘀的药物，如活血止痛胶囊等，另外就是营养神经治疗，比如甲钴胺。颈部可以贴膏药，比如氟比洛芬巴布膏。如果是严重的脊髓型颈椎病或者神经根型颈椎病，压迫过于严重，保守无效的情况下，需要考虑手术彻底松解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/22收听(24824)
压迫神经的颈椎病，主要分为神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。早期表现与晚期表现类似，但也有一定差异... 单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/17播放(98318)
压迫神经的颈椎病，主要分为神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。早期表现与晚期表现类似，但也有一定差异...
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/17播放(98318)
"颈椎压迫脊髓的早期症状是脊髓型颈椎病的早期症状，早期主要会产生一些局部神经功能障碍的症状，比如可能会出现头晕、目眩或者头痛等问题，也会出现四肢麻木、踩棉花感觉的症状。有时候会手臂麻木、手指笨拙，有些日常的动作就没法完成，拿筷子夹不稳，拿不住东西。另外，有食欲不振、虚弱，还可能会出现胸部和腹部束带的感觉，被绳子捆或被袋子捆一样的束带感觉。还有些人会出现腹痛，下肢可能会出现走路不稳、脚底下有踩棉花一样的感觉，老是觉得脚没踩在实地上。另外，走路是一种剪刀步态，跌跌撞撞的，共济失调，站不稳且容易摔跤，这就是脊髓型颈椎病的早期症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(31562)
"颈椎部位压迫脊髓的早期症状，主要是颈部的疼痛以及活动不利，并且会伴有下肢不稳，走路的时候脚下有踏棉感。这样的情况形成主要是由于颈椎出现无菌性炎症病灶，才会出现骨质增生、钙化或者椎间盘突出，所形成的无菌性炎症病灶刺激到周围的神经，就会出现疼痛的感觉。由于疼痛会导致肌肉紧张，出现颈椎活动不灵活。脚下有踏棉感的情况主要是由于脊髓受到挤压之后，正常的神经传导功能出现异常，导致下肢的感觉出现异常，下肢支配受到影响，就会产生走路出现不稳，以及脚下有踏棉感的情况。脊髓受压之后应当进行手术治疗，通过保守治疗效果往往不佳，并且有可能导致症状进一步的加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(40272)
"如果颈椎压迫神经，早期的临床症状如下：第一、有间断性的颈部疼痛：由于神经受到间盘组织的刺激、压迫，神经会有轻度的水肿，经过休息后，症状很快会消失，但是会反复发作。第二、颈椎活动受限：颈椎压迫神经时，病人会出现反射性的颈部肌肉痉挛，在短期内会有颈椎僵硬的临床症状，活动范围也会受限，按压颈部肌肉会使疼痛症状加重。因此，如果颈椎压迫神经，早期的临床症状主要包括疼痛和活动受限，如果能够在早期确诊颈椎病，并进行及时治疗，能够使颈椎疾病的发展速度明显减慢，从而缓解病人的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(18384)
颈椎病压迫神经根的表现，主要是出现颈背部的疼痛，而疼痛、麻木沿着肩部向手部放射。颈椎病最容易好... 纪泉│北京医院 2023/06/05播放(61576)
颈椎病压迫神经根的表现，主要是出现颈背部的疼痛，而疼痛、麻木沿着肩部向手部放射。颈椎病最容易好...
纪泉│北京医院
2023/06/05播放(61576)
颈椎第5、6节压迫神经一般是指此处椎间盘突出并压迫神经，可以引起以下临床表现：1... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/25播放(85758)
颈椎第5、6节压迫神经一般是指此处椎间盘突出并压迫神经，可以引起以下临床表现：
1...
2022/01/25播放(85758)
"颈椎压迫神经时可以有以下表现，当颈椎病压迫神经根时，会出现双上肢的神经分布区的皮肤感觉障碍，比如皮肤的麻木、皮肤感觉减退，以及皮肤的植物神经的功能障碍，如出汗障碍。如果颈椎压迫的是脊髓，可以出现脊髓型的颈椎病，可以出现四肢的麻木、无力，特别是下肢行走时走路不稳，腿有僵硬的感觉，伴有走路时脚有踩棉花感或者没有脚后跟的感觉，走路方向不稳。如果严重者可以压迫神经导致大小便的障碍。颈椎病压迫神经要进行早期的治疗，以免贻误病情，严重者可以出现四肢瘫的症状，所以要进行积极的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/08收听(47413)
颈椎疼一般会压迫椎管内的神经组织，引起神经疼痛，根据颈椎压迫不同的神经分析，具体如下：...
颈椎疼一般会压迫椎管内的神经组织，引起神经疼痛，根据颈椎压迫不同的神经分析，具体如下：
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/08播放(79149)
颈椎的退变在中老年人比较常见，有时报告上会写颈椎2/3、3/4、4/5、5/6、6/7都有压迫... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/22播放(53554)
颈椎的退变在中老年人比较常见，有时报告上会写颈椎2/3、3/4、4/5、5/6、6/7都有压迫...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/22播放(53554)
"颈椎病变压迫神经可以产生以下几种临床表现：一、疼痛：颈椎病变压迫神经，神经会缺血、缺氧，血液循环出现障碍，神经会产生疼痛的刺激症状，疼痛可以放散至背部、肩部和上肢；二、颈部活动受限：颈椎病会压迫神经导致颈部肌肉痉挛、僵硬，颈椎活动范围会受到严重的影响，包括屈伸活动和旋转活动均受限；三、脑供血不全症状或者四肢表现：如头晕、头痛、恶心、呕吐、记忆力减退以及四肢无力的临床症状。颈椎病变压迫神经一定要早期诊断、早期治疗，才能够使临床症状得到明显的改善。避免病情加重，严重破坏神经功能，影响病人的日常生活、工作以及运动。"
2021/07/10收听(65749)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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