臂丛神经痛怎么治疗

2023-07-31 13:06播放 :

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臂丛神经疼痛,一般采取理疗、热敷以及营养神经药物等方法进行治疗。首先要找到病因,臂丛神经的疼痛大部分是因为炎症或者部分外伤所造成,有时候也有肿瘤压迫的原因。首先要确定病因,然后去除掉病因。

如果是因为肿瘤的原因,应该进行手术切除。如果是因为一些外伤造成了臂丛神经损伤,残留了后遗症,其治疗方法应该与臂丛神经炎一样。首先在肩关节、颈部进行热敷,这样可以促进局部血液循环,使臂丛神经周围的血供增加,缓解一部分的炎症。

再者可以适当口服非甾体类抗炎药,减轻炎症反应,也有利于臂丛神经炎的治疗。还应该口服或者肌注腺苷钴胺​、甲钴胺等药物,可以修复神经的髓鞘,恢复神经的传导功能。

对于臂丛神经所引起的疼痛,一定要注意做好鉴别诊断。通过上肢功能锻炼,避免肌肉的萎缩,尤其是前臂和上臂的肌肉功能锻炼,这非常重要。所以臂丛神经痛,主要是对症治疗,一般尽量采取保守治疗的方法,可以使症状逐渐缓解。

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臂丛神经痛是怎么回事

"臂丛神经由颈五至颈八以及胸一脊神经前根组成,主要支配上肢运动及感觉,受损时常产生神经支配区域的疼痛,故称之为臂丛神经痛。臂丛神经痛通常分为特发性和继发性两类,其中以继发性多见。特发性臂丛神经痛,病因未明,可能是一种变态反应性疾病,与病毒感染、疫苗接种、分娩、外科手术等有关。继发性臂丛神经痛,多由臂丛神经邻近组织的病变压迫所导致,分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛两种。其中,根性臂丛神经痛常见的病因有颈椎病、颈椎结核、骨折、脱位、脊髓肿瘤等。后者也就是干性臂丛神经痛,常由胸廓出口综合征、外伤、锁骨骨折、转移性肺癌等引起。特发性臂丛神经痛,多见于成年人,急性或者亚急性起病,病前或者发病早期可有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状,继之出现肩关节、上肢的疼痛,数日之内可出现上肢的肌无力,反射改变或者感觉障碍。继发性臂丛神经痛表现为肩部、上肢出现不同程度的针刺样、烧灼样或者酸胀感。开始于肩关节、颈部,并且向同侧上肢扩散,呈持续性或者阵发性加剧,夜间或者上肢活动时疼痛明显。臂丛分布区的活动、运动、感觉障碍,局限性肌萎缩,腱反射消失或者减低。病程时间长的,可有自主神经功能障碍。臂丛神经牵拉试验和直臂抬高试验多呈阳性。"

语音时长02:14''

梁发俊安徽中医药大学第二附属医院

2018/09/13收听(40352)

臂丛神经损伤怎么治疗?

"臂丛神经损伤是周围神经损伤的一个常见类型,是由产伤、过度牵拉、切割伤或枪弹伤、外伤等原因引起的一种周围神经损伤,受伤后患者上肢功能部分或者完全丧失,遗留终身残疾。治疗主要包括以下几个方面:一般性治疗和手术治疗。对于一般治疗来说,对常见的产伤或者外力牵拉所致的臂丛损伤,早期以保守治疗为主。第一、应用营养神经的药物,比如说神经生长因子、维生素B1、B6、B12等;第二、对损伤的部位进行理疗,如电刺激疗法、红外线磁疗等;第三、对患肢进行被动辅助运动到主动运动功能的锻炼,防止关节囊的挛缩;第四、配合穴位药物注射、针灸、按摩等等,有利于神经震荡的消除、神经年龄的松解及关节松弛。观察的时期一般在三个月左右。对于手术治疗来说,手术的指征是:第一、产伤者、出生后半年无明显的功能恢复者或者功能仅部分恢复即可进行手术;第二、臂丛神经开放性损伤、切割伤、枪弹伤、手术伤及业务性损伤,应早期探查手术恢复;第三、臂丛神经对撞伤、牵拉伤、压砸伤对闭合性节后损伤者可先应保守治疗三个月,保守治疗后功能无明显恢复者或者是呈跳跃式功能恢复,如肩关节功能未恢复而肘关节功能先恢复的,也可以进行手术。另外对功能恢复过程中,中断三个月没有任何进展者,也可以考虑手术。"

语音时长02:46''

刘锋伟郑州大学第三附属医院

2017/11/29收听(75673)

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