肝硬化门静脉血栓形成是怎么回事

2023-06-12 10:59播放 :

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门静脉血栓是肝硬化门静脉高压患者,比较常见的并发症,肝脏存在硬化,而导致门静脉内的血流,向肝脏组织内部流入受阻,从而导致血液在门静脉中,造成瘀滞的状态,并且会形成很多涡流,给血栓的形成提供了条件。

血栓形成以后,又会进一步加重门静脉的压力,会导致门静脉高压相关的并发症,出现的几率增加。门静脉一旦形成了血栓以后,不需要通过手术的办法取栓,形成血栓的条件无法改变,就算用手术取出血栓,将再次形成血栓,也就是无法通过手术彻底治愈血栓。

在治疗上目前以内科保守治疗为主,需要看门静脉的压力,是否能够得到一定程度的控制,可以口服降低门静脉压力的β受体阻滞剂,还可以考虑行TIPSS,也就是经颈静脉肝内门体分流术,采用分流的办法,使门静脉的压力得以降低。

也可以口服抗凝药阻止血液的凝固,但是有一定的风险,有可能会加重出血的风险,因为肝硬化的患者,经常会有食道-胃底静脉曲张,或者门脉高压性胃病,消化性溃疡的发病风险也较一般人高,本身就存在着出血的风险。

如果吃了抗凝药,会进一步加重出血的风险,因此在治疗上要权衡利弊。

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