如何判断是消化不良腹泻

台卫平
主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

消化内科

如何判断是消化不良腹泻

2023-04-03 11:44播放 :

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视频内容

判断消化不良引起的腹泻在门诊有初筛手段。如患者虽然存在腹泻，一天大便的次数超过3次或4次，但体重没有减轻，血常规白细胞没有升高，大便内无红细胞和白细胞、也没有潜血，排除大便潜血阳性以及感染性腹泻，此时可初步判断为消化不良引起的腹泻。

针对消化不良引起的腹泻可给予实验性治疗，如改善肠痉挛药物，包括得舒特(匹维溴铵片)等，可抑制胃肠道蠕动、降低腹泻频率，还可服用调节肠道菌群类药物，如培菲康(双歧杆菌三联活菌散)等，这些药物能增加肠道有益菌群而减少肠道有害菌群。如果有必要建议最好做结肠镜，排除有无肠道感染或肠黏膜的细微病变。

如何判断是消化不良腹泻

消化不良导致腹泻的患者，会有除腹泻之外的其他表现，例如餐后饱胀、早饱感、中上腹痛、粪便中带有食...

曹建彪│北京中医药大学东直门医院

2023/04/06播放(98568)

消化不良为什么会腹泻

"　　很多消化不良的患者会出现腹泻的情况，有的人认为腹泻考虑不当的饮食习惯或者吃不卫生的食物引起的，并不是这样，因为胃肠炎和消化不良性腹泻是两个不同的概念。　　急性胃肠炎主要是和细菌感染引起有关系，而消化不良性腹泻主要是消化不良之后，肠道无法正常的蠕动和吸收营养，从而使肠道蠕动加快，在临床上的表现主要就是排便次数增多和大便不成形或者水样便、糊状便等，从而造成腹泻的发生。如果症状严重，会导致脱水的情况。所以在日常生活当中一定要注意规律的饮食，避免消化不良的症状出现。"

语音时长01:08''

张艳凯│开封市中心医院

2019/12/10收听(11238)

消化不良引起的腹泻怎么办

"如果是消化不良引起的腹泻，一般是由于饮食不规律，饮食结构不合理，饮食习惯不良等因素导致的。例如暴饮暴食，三餐不定量、不定时，喜食辛辣、油腻刺激性食物，吸烟、喝酒，再或者胃动力不足导致肠胃蠕动慢，都可以引起上述症状。消化不良症状有腹胀、恶心、反酸、嗳气、腹泻、便秘等等。饮食上注意合理饮食，清淡饮食，三餐定时定量，避免暴饮暴食；适当多吃水果和蔬菜，吃温热、易消化的食物，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。如果腹泻情况较为严重，注意及时补充水分预防脱水。可以吃思密达先止泻，必要时选用吗丁啉、整肠生、肠炎宁等。"

语音时长01:33''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/19收听(99385)

01:41

消化不良腹泻怎么办

临床上出现消化不良、腹泻，可从以下几方面进行治疗：

1、饮食上：避免辛辣、刺激、生...

张媛媛│北京大学人民医院

2021/07/16播放(90032)

消化不良腹泻怎么回事

"正常情况下，胃部除了分泌一些胃酸之外，还会分泌很多酶包括胃蛋白酶、胰蛋白酶等。食物在胃内，经过胃酸以及相关酶类的共同作用，进行搅拌，然后由块状逐渐转化为流质、半流质的状态，再排泄到肠道之内，再经过小肠黏膜进行吸收。如果胃部因为某些疾病而出现相关的酶类或者胃酸分泌不足，这些食物就不能很好的变成流质供小肠上皮进行吸收，或者说小肠有某些病变，导致对这些食物不能很好的吸收，也会引起腹泻的情况。所以消化不良、腹泻多半就是因为胃酸、胃蛋白酶的分泌不足或者小肠吸收不好等原因引起。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:40''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/05/19收听(15858)

01:51

消化不良腹泻怎么回事

消化不良时因为胰腺、肠黏膜上皮，或者肝脏分泌消化酶量不足导致食物不能被充分分解，不能被充分吸收...

孟祥军│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/01/13播放(54860)

消化不良腹泻怎么回事

"消化不良常常是因为咱们胃肠功能比较差，导致食物在胃内不能充分地消化，而引起的拉肚子就是腹泻。当出现这种情况的时候，可能是你本身的胃肠道功能不太好，另外，也可能是因为你吃了一些不太容易消化的食物，或者是吃了比较多寒凉的食物引起的，这时可以吃一些促进胃肠动力的药物、促进消化吸收的药物、以及保护肠黏膜的药物进行治疗。"

语音时长01:15''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/05/10收听(78023)

消化不良腹泻几天能好

"这种情况是消化不良所引起的。消化不良一般是由于饮食不规律，暴饮暴食，多吃了不易消化的食物，或者胃动力不足所导致的。消化不良的一般症状有腹胀、恶心、嗳气、腹泻、便秘等等。饮食上注意合理饮食，规律饮食，少吃多餐，控制主食的摄入量；忌食辛辣油腻刺激性食物；多吃温热易消化的食物，比如热汤类，比如鱼、虾、蛋、豆类制品等。平时注意体育锻炼，增强食欲，促进消化。药物可以吃点整肠生、益生菌、健胃消食片、达喜等。"

语音时长01:24''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/14收听(17199)

01:31

消化不良腹泻怎么治疗

消化不良的分支很多，其中重要一个分支是腹泻。腹泻意味着吃进去东西的过程没有被吸收，这时病人就会...

肖芳│山西省中医院

2019/11/08播放(76631)

消化不良腹泻怎么治疗

"消化不良引起的腹泻，主要是因为肠胃分泌的消化酶比较少，所以消化能力很弱，进而导致无法对食入的食物，进行很好的消化吸收，容易产生腹泻。可以冲泡蒙脱石散来保护胃肠黏膜，从而达到调理腹泻的作用，也可以服用益生菌。在饮食方面平时一定要注意，尽量避免食入辛辣、油腻的食物。饮食上注意清淡，多吃易于消化的食物。平日里也可以适当的运动，促进身体新陈代谢，帮助消化系统进行消化，减轻肠胃的负担。在发生消化不良，引起腹泻的时候，首先要进行有效的止泻，随后再慢慢调理肠胃。情况严重时一定要去医院就医，针对病情进行治疗。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(45740)

01:15

消化不良腹泻怎么治

消化不良、腹泻通常由肠道菌群紊乱引起，医生需关注患者的腹泻是什么原因引起。一般腹泻后会引起腹胀...

唐少波│南宁市第一人民医院

2021/06/27播放(87950)

消化不良腹泻怎么回事

"　　当食物得不到彻底消化时，会对肠道造成刺激而引起腹泻。消化不良的患者肠胃功能比较差，这些人在吃了难以消化的食物时症状会加重，不少人会因此出现腹泻现象。由于身体上存在有消化不良现象，因此消化系统中的食物不能够被彻底的消化。食糜在进入十二指肠中时，会包含有大量没有被消化的食物，这些食物残渣会对肠道系统造成一定的刺激。　　同时食物残渣中的水分相对比较多，导致大便性质相对稀稠，从而出现腹泻现象。尤其是在吃了大量的脂肪类食物时，出现消化不良的现象更加明显。而脂肪类食物本身具有润肠的效果，会导致肠道蠕动加快，引起腹泻的可能性也会增加。"

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/16收听(70737)

消化不良腹泻怎么回事

"消化不良导致的腹泻，一般是由于饮食不规律，进食过多或者进食不易消化的食物，再或者由于胃动力不足，导致食物滞留在胃内。一般症状有恶心、腹胀、反酸、嗳气、腹泻等。日常生活中，注意增强体能锻炼，促进肠胃蠕动，合理饮食，多吃温热、易消化的食物，注意保暖，忌食辛辣、刺激、油腻性食物。如果腹泻情况比较严重，应该及时补充水分，预防脱水发生。多吃粥、汤及含水多的食物。药物，可以吃吗丁啉、益生菌、健胃消食片等。"

语音时长01:26''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/15收听(60207)

消化不良腹泻怎么回事

"消化不良、腹泻是胃炎、胃溃疡、胰腺炎等疾病导致的，食物进入胃内消化时胃腺不仅会分泌出胃酸，同时还会分泌出胃蛋白酶。食物与消化液接触后，逐渐的从固体转化为流质、半流质的状态，更有利于被肠道吸收其中的营养。胃部患有胃炎、胃溃疡等疾病时，胃部的蠕动功能就会受到影响，食物不能被分解和消化。同时胃炎和胃溃疡还会导致胃蛋白酶分泌相对减少，因此食物进入肠道时会包含大量未被消化的食物，肠道不能将这些食物中的营养吸收，因此出现腹泻症状。食物进入十二指肠后胰腺也会分泌出胰蛋白酶，帮助食物中脂肪类食物的消化，一旦胰腺出现炎症，胰蛋白酶分泌减少，也会影响到脂肪类食物的消化，也会因此诱发腹泻的症状。"

语音时长01:25''

周毅│湖北省中医院

2020/02/10收听(59796)

消化不良腹泻怎么办

"消化不良，是由胃动力障碍引起的疾病，包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食管反流病，症状表现有上腹部不适，或疼痛、饱胀、烧心、嗳气等情况，常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食，或者是进食少。夜间也不宜安睡，睡后常有噩梦。出现这种情况，可以选用西药，也可以用中成药。西药主要是多潘立酮，也就是吗丁啉、干酵母、胰酶、乳酶生、消胀片。中成药主要是柴胡疏肝丸、香砂枳术丸、大山楂丸、加味保和丸、木香顺气丸、香砂养胃丸、温胃舒胶囊。调理的时候、注意生活要有规律，定时入睡，做好自我心理调整，消除思想顾虑，注意控制情绪，心胸宽阔，戒烟戒酒，避免食用有刺激性、以及生冷的食物，必要时去医院做检查。"

语音时长01:46''

张金锋│济南市第四人民医院

2018/05/25收听(431)

消化不良腹泻怎么回事

"　　消化不良时常会引起腹泻症状，如暴饮暴食过后或者高蛋白、高脂肪饮食过后常会出现积食，引起胃肠功能紊乱，所以会出现腹泻的症状。建议患者因为消化不良出现腹泻时要调整饮食结构，以清淡饮食为主，吃易于消化、吸收的食物。　　在腹泻的急性期最好吃无油、半流饮食，如大米粥、小米粥。待腹泻症状逐渐缓解后才改为少油、半流饮食，如瘦肉粥、面条等。然后才可以恢复正常的清淡饮食，比如可以吃清蒸鱼、清蒸南瓜、水煮肉片或者焖的各类食物。一定不可以吃生冷、酸辣、刺激性的食物，以免加重胃肠道负担，刺激胃肠黏膜，导致腹泻再发或者使消化不良的症状加重。消化不良引起的腹泻，必要时可以使用益生菌进行治疗。"

语音时长01:39''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/13收听(20696)

如何判断宝宝消化不良

"如何判断宝宝消化不良？第一个，对于消化功能不良的孩子，有可能会出现口腔中异味比较重，或者有一定的口气。出现消化功能不良，是早期最主要的表现之一。口腔当中出现了臭味，那就说明孩子出现了消化功能不良的情况。第二个，舌苔比较重，除了有口气以外，需要看孩子的舌苔是什么样的，如果舌苔属于干净的，说明消化是没有问题的。如果宝宝的舌苔比较厚，并且颜色属于黄色的，那就应该考虑消化功能不良。第三个，看睡眠，消化功能比较好的孩子，睡眠都是比较好的。因此如果孩子睡眠的质量比较差，出现了夜间哭闹的情况，那就需要考虑消化功能不良的可能。第四个，看孩子的大便，如果大便次数在每天一至两次或者两天一次，基本上就是正常的。"

语音时长01:27''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/09收听(49300)

如何判断婴儿消化不良

一般判断婴儿消化不良，可以从以下几个方面进行分析：首先，看儿童的饮食量，儿童患有消化不良后，由于食物聚集在胃肠道中，旧的食物不能有效的排泄，所以新的食物很难被摄入。突出症状就是吃奶量的明显下降，以及吃其他辅食的量也是明显低下的。其次，看儿童的腹部症状，患有消化不良后往往腹部非常胀满，有些儿童会出现哭闹不安，大便中常常有不消化的奶瓣或者食物等。然后，观察儿童的口腔的症状，儿童的嘴巴里边常常有口臭，如果看舌苔往往非常厚腻。针对这种情况可以给儿童应用消食的药物进行处理，比如应用神曲口服液。

语音时长01:19''

司振阳│南京市中医院

2019/09/20收听(52747)

消化不良腹泻吃什么药

"消化不良腹泻主要是受凉或者饮食不干净的食物所引起，药物方面可服用肠炎宁、颠茄片、整肠生、乳酶生等药物治疗，整肠生和乳酶生是调节肠道菌群的，如腹泻严重，也可以加用蒙脱石散，止泻效果比较好，也可以保护肠道黏膜。同时要注意合理的、规律饮食，不能暴饮暴食，不吃生冷、寒性、凉性食物及辛辣等刺激性食物，避免腹部受凉，观察一段时间后，如症状不缓解，需要到医院就诊，化验便常规等相关检查明确病情，再做进一步治疗，必要时要行肠镜的检查。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长01:11''

李光振│延边大学医学院附属医院

2018/05/09收听(92904)

01:43

消化不良引起腹泻吃什么药

消化不良引起腹泻的具体用药如下：

1、感染性腹泻：由于有不洁饮食史造成的感染性腹泻...

刘晓│北京医院

2021/05/06播放(67707)

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