北京大学人民医院
风湿免疫科
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多饮水不可以排出嘌呤，适当饮水排出的是尿酸并非嘌呤，尿酸是嘌呤的代谢产物。当出现高尿酸血症时，建议患者及时到医院请专科医生进行诊治，寻找引起高尿酸血症的原因，主要原因如下：
1、高嘌呤食物摄入过多：如动物内脏、海鲜、啤酒、白酒、碳酸饮料等摄入过多；
2、尿酸排泄障碍：即肾脏排出尿酸能力下降，如高血压肾病、糖尿病肾病以及高脂血症等；
3、体内生成过多：即尿酸代谢异常，嘌呤产生过多，可能是由于细胞破坏、药物应用等。
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"肾结石通过多喝水，能否排出体外，主要与肾结石的位置、结石的大小，以及患者自身的输尿管情况而定。如果肾结石的体积比较小，比如小于6mm的肾结石，可以通过多饮水，适当运动，口服排石药物进行排石治疗。对于大多数小于6mm的肾结石，可以通过自身的尿路排出体外。如果肾结石的体积比较大，比如1cm的肾结石，往往自行排出的可能性比较小，需要采用体外冲击波碎石，或者输尿管软镜碎石进行治疗。体外冲击波碎石是一种体外碎石的方法，通过X线或超声对结石进行定位，利用高能冲击波作用于结石，使结石粉碎。输尿管软镜是一种体内碎石的方法，输尿管软镜通过尿道和输尿管进入肾脏找到结石，利用钬激光将结石粉碎。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(38272)
"胆囊结石多喝水不能排出结石，这和泌尿系结石排石的原理完全不同。泌尿系结石的患者在口服排石药物或者碎石治疗以后，应当大量饮水，保持每日尿量达到2000ml，才有可能将结石通过尿液排出。胆囊内的胆汁并不是持续排泄，和进食有密切的关系，和饮水没有太大的关系。另外，由于胆囊颈部、胆囊管以及oddi括约肌非常狭窄，较大的结石无法通过，而较小的结石还非常容易出现嵌顿，造成急性结石性胆囊炎和胆源性胰腺炎等严重并发症。因此胆囊结石不应当通过饮水进行排石治疗，当具有手术指证时，应当考虑行胆囊切除术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/22收听(42831)
多喝水并不能把肝内胆管结石排出体外，胆管结石和肾结石有不同病因和发病机制。肾结石患者可通过多喝... 张隽│北京大学第一医院 2020/12/25播放(81505)
多喝水并不能把肝内胆管结石排出体外，胆管结石和肾结石有不同病因和发病机制。肾结石患者可通过多喝...
张隽│北京大学第一医院
2020/12/25播放(81505)
"双侧肾结石喝水以后结石有可能通过排尿尿出，但需要取决于结石的大小、体积及其位置等来综合决定：1、如果双侧肾结石最大径均小于0.6cm以下，则多饮水、多排尿，结石可以随着尿液而进入输尿管进入膀胱，再被排出体外。2、如果结石体积或者最大径大于0.6cm以上，则不容易通过输尿管排除体外。此时可能会卡在输尿管之内，所以即便多饮水也不能排出，需要辅助体外冲击波碎石。3、如果结石大于2cm以上，则完全不能通过输尿管排出体外，即便饮再多的水也不会促进结石排出，此时需要辅助手术的方法才能将结石排出。4、如果结石位于肾脏的下盏，即便体积较小，多饮水后也不容易排出，除非采用倒立位或者胸膝卧位等辅助。但如果结石位于中上盏，最大径小于0.6cm以下，则可以通过多饮水多排尿的方法观察结石能否排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/04收听(47624)
每天多喝水，肾结晶一般可在2周左右排出，但不可一概而论。肾结晶是肾结石的前兆，是指肾盏内部出现的尿液沉积，形成结晶类物质。通过多喝水，多做一些跳跃性动作，...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17阅读(4320)
嘌呤产生的常见原因如下：1、饮食：20%的嘌呤是通过饮食进入人体，饮食来源中有啤... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/02播放(86090)
嘌呤产生的常见原因如下：
1、饮食：20%的嘌呤是通过饮食进入人体，饮食来源中有啤...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/02播放(86090)
"嘌呤是存在于人体的一种物质，主要是以嘌呤核苷酸的形式存在，它代谢后会变成尿酸，而尿酸过高会引起痛风。嘌呤在人体中的作用非常大，它在能量的供应、代谢的调节等方面，都有十分重要的作用。嘌呤如果食用过多，会产生过多的尿酸，也会使痛风加重或者诱发痛风。嘌呤主要存在于肉中，特别高，猪、牛、羊等陆地上的动物含有嘌呤是最高的。在饮食中应该适当注意，特别是嘌呤过高的食物，通过火锅等方式摄入之后，容易引起体内的尿酸过高而诱发痛风，出现相关的并发症。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/19收听(70753)
嘌呤和痛风有关系，痛风发作基础主要是高尿酸血症，而尿酸来源主要是嘌呤代谢产生。嘌呤代谢主要分内... 刘晓萍│山西省人民医院 2020/09/03播放(63099)
嘌呤和痛风有关系，痛风发作基础主要是高尿酸血症，而尿酸来源主要是嘌呤代谢产生。嘌呤代谢主要分内...
刘晓萍│山西省人民医院
2020/09/03播放(63099)
"晚上多喝水对身体有害，不建议晚上多喝水。晚上喝水多会对于胃肠道造成影响，导致人体的肾脏大量排水，夜尿多，会影响睡眠，降低休息的程度，对于身体有害，所以晚上喝水多是不推荐的。晚上喝水多也会导致水钠潴留，也就是会出现水肿，包括眼袋等皮肤松弛处容易出现坠积性水肿。对于有心脏疾病的患者，还有肾脏疾病的患者，晚上喝水多都会出现上述的水肿症状。对于心脏病患者，晚上喝水多会加重心脏的负担，容易诱发患者出现心力衰竭，影响生命质量，甚至出现生命危险。"
2019/11/22收听(92566)
肾积水患者可以多喝水，因为肾积水的原因比较多，但是没有多喝水这一项，也就是多喝对肾积水不会有任... 李东杰│中南大学湘雅医院 2021/04/27播放(94360)
肾积水患者可以多喝水，因为肾积水的原因比较多，但是没有多喝水这一项，也就是多喝对肾积水不会有任...
李东杰│中南大学湘雅医院
2021/04/27播放(94360)
"糖尿病对饮水没有限制，患者可以根据自己的喜好来决定每天喝多少水。但需要注意的是，糖尿病患者血糖很高的时候，会有明显的多饮多尿，而有些患者认为多尿是因为喝水多引起的，为了不出现多饮多尿的糖尿病症状，就会刻意少喝水，这是一种非常错误的做法。因为在血糖很高的时候，尿糖会增加，而尿糖增加引起渗透性利尿，导致尿量排出增多，患者体内缺水才会感到口渴，使饮水量增加。即使少喝水，但因为血糖高，尿量还是会比较多，这时候不喝水就会导致脱水。也就是说糖尿病患者平常饮水没有限制，但是在血糖很高的时候要适当多喝些水，避免多尿引起的脱水。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/04/10收听(97128)
采取适当的方式多喝水是能够减轻体重的，首先要选择正确的喝水时间。第一，每天早起喝一杯温水，促使肠道内的毒素、油脂加速从体内排除，这一方法能够有效的减小腹部肥胖的问题。第二，在每天中餐和晚餐前，可以适当的喝多一些水，使自己产生饱腹感，减少高热量食物的摄入。第三，在每天下午3点、晚上8点左右，也可以喝一杯水，加速体内食物的消化，通过这样的方法，能够有效的减肥。但是我们必须要注意，喝水也不能过量，特别是心脏、肾功能比较弱的人，包括经常浮肿的病人，过量饮水会导致心脏和肾脏的负担，可能会加重病情。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(31377)
肾结石患者建议多喝水，因为结石形成最常见或者最主要的原因是尿液中的成分沉淀，或者过于浓缩的尿液... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/18播放(91425)
肾结石患者建议多喝水，因为结石形成最常见或者最主要的原因是尿液中的成分沉淀，或者过于浓缩的尿液...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/18播放(91425)
"高血压的患者如果多饮水一般没有特别的作用，主要是每天饮用8杯水左右即可，也就是说在1500-2000ml的饮水量就是可以的。对于高血压的人群，适量的饮用足量的水有助于多排体内的钠，对于高血压的人群改善钠水潴留是比较必要的，但是也不至于喝非常多的水，这些对于人体不适合。在平时的生活中，高血压的人群主要还是限制钠的摄入，像每天的钠盐摄入量不要超过6g，要注意以清淡饮食为主，像肥肉和油炸类的食物要少吃。对于高血压的人群，要注意控制好体重，坚持体育锻炼，戒烟、限制酒精的摄入，要摄入足量的水果和蔬菜。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/27收听(22800)
当患有尿路感染时，需要多饮水，建议每日饮水量至少要保持在24小时1500ml以上。对于存在于出汗较多或者存在有腹泻、呕吐等水份丢失过多的患者，还需要多补充1000ml左右的水分。多饮水则产生的尿量较多，通过尿液的冲刷作用，减少细菌附着在尿路黏膜上，而进一步引起感染加重的作用。同时，可以尽快将含有细菌的尿液排出体外，尽早康复。在患有尿路感染期间，口服或者静脉输注抗菌素，多饮水、多排尿，还有利于将药物带到尿液中进行杀菌的作用。所以患有尿路感染的患者会嘱患者多饮水、多排尿，使患者的尿路维持清洁，使药物代谢更快，并且尽快的将含有细菌的尿液排出体外，可以达到尽早康复的目的。
2019/11/22收听(32834)
"肺炎的病人需要多喝水，因为肺炎的时候往往会合并发热等症状，多喝水可以补充身体由于发热丢失的水分以防止脱水，对于退热也起到了一定的作用。发热的患者可以在水中放些盐和糖，这样可以补充病人的电解质。同时多喝水可以促进新陈代谢，可以加快将体内的病原体排出体外以促进疾病的恢复，由于肺炎的时候病人消化功能比较差，多喝水可以清理肠道堆积，有利于排便，所以肺炎的时候多喝水是有好处的。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/06收听(44903)
尿毒症病人不能多喝水，尿毒症即肾脏排水、排毒功能较差，出现水和毒素在体内聚集的情况，病人出现水... 马强│中国人民解放军总医院 2021/09/02播放(51477)
尿毒症病人不能多喝水，尿毒症即肾脏排水、排毒功能较差，出现水和毒素在体内聚集的情况，病人出现水...
马强│中国人民解放军总医院
2021/09/02播放(51477)
"膀胱炎期间一定要注意多饮水，只有通过多喝水才能保持尿量每天在2000-2500mL以上，通过稀释尿液中的细菌和炎症因子，可以很大程度上减轻膀胱炎引起的尿急、尿痛和尿频等症状。因为膀胱炎会引起尿痛很多患者不敢喝水，害怕喝了水后频繁的上厕所，每次排尿都很疼痛，医生需要耐心地跟患者解释到底是什么原因引起的这些症状，患者也要坚定信心，早期一定要遵医嘱多喝水。喝水也要讲究方式方法，基本上喝水要集中在白天，晚上8点以后要合理的休息增强抵抗力，所以夜间不要喝太多水。"
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/05收听(33930)
"前列腺炎是临床上非常常见的一种疾病，分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。对于急性前列腺炎会出现发烧、尿频、尿痛，甚至尿血，是一种起病很急的前列腺炎症，这种炎症需要多喝水，需要使用抗菌素来改善这种炎症。对于慢性前列腺炎，炎症的表现并不是很明显，而且大多数的前列腺炎都是一种非感染性前列腺炎，喝水多少要取决于病人的情况。对于一般性的慢性前列腺炎，正常喝水就可以，不需要有意识的多喝水，喝水不要太多也不要过少，正常饮水就能够满足这种需要。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/29收听(45967)
"肾积水往往是由于积水以下的部位发生了梗阻，比如单侧积水，可能是同侧的输尿管发生了问题，结石、输尿管畸形、盆腔手术、体内肿物的压迫等等，都可以造成输尿管的梗阻而引起同侧肾的积水。如果是双侧积水，除了双侧输尿管同时发生病变以外，更常见的是膀胱以下的部位发生了梗阻，例如男性的前列腺肥大。男性、女性都可以有的神经源性膀胱、尿道狭窄等等，还有腹膜后纤维化、盆腔脂肪增多症这些少见的疾病，也可以引起双侧肾积水。肾积水的治疗是不需要多喝水的，而是应该积极寻找病因，解除梗阻才能够使肾积水恢复，单纯多喝水不会达到什么治疗的目的。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(21227)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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