河南省人民医院
神经内科
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脑梗,即脑梗死,患者即使恢复大部分肢体功能,甚至完全痊愈,也不建议上夜班,常见原因如下:
1、脑血管病患者通常有多种危险因素,如高血压病、糖尿病、高脂血症、心脏病等,容易导致动脉硬化、脑血管功能不良。发生脑梗的患者,再次复发的概率比正常人高10倍。值夜班时,患者可能由于休息不好,出现应激反应,导致脑血管病复发;
2、值夜班意味着患者的睡眠会受到影响,生物钟会出现紊乱,从而继发焦虑、抑郁。焦虑、抑郁本身对脑血管病的康复、治疗、预防,均属于不利因素,因此不建议脑梗患者上夜班;
3、脑梗患者通常需要口服药物进行预防,甚至有时会服用较多药物,保护脑细胞的药物有镇静作用,值夜班患者可能会出现漏服的情况。由于服用药物后,患者的睡眠质量不好,也容易引起其他问题。
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脑梗塞是急性脑血管病之一,称为急性缺血性脑血管病,危害性比较大,有高发病率、高致残率、高死亡率... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2019/09/25播放(54861)
脑梗塞是急性脑血管病之一,称为急性缺血性脑血管病,危害性比较大,有高发病率、高致残率、高死亡率...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2019/09/25播放(54861)
脑梗病人康复非常重要,一个误区就是患者人群,脑梗急性期是输液,到神经科病房住院治疗,忽略康复治... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/07播放(68014)
脑梗病人康复非常重要,一个误区就是患者人群,脑梗急性期是输液,到神经科病房住院治疗,忽略康复治...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/07播放(68014)
脑梗病人应该应用低盐、低脂、优质蛋白质的饮食来帮助康复,一般要尽量的少放盐、少吃咸菜等食物。可以应用低脂肪、优质蛋白质的肉类,比如可以吃瘦肉、鱼肉,尤其是深海的鱼类、牛肉、鸡肉等等。不单能补充优质的蛋白质,还能补充人体所必需的维生素B12和铁元素。建议多吃新鲜的蔬菜、水果,因为里面含的维生素和纤维素比较多。另外饮食上要多吃植物油,而尽量少食用豆油或肉汤类,可以喝牛奶和吃鸡蛋,只要每周鸡蛋不超过四个就可以。一定要避免高胆固醇、高热量、高脂肪的油腻的食物,这样才能促进脑梗的恢复,配合药物、康复的治疗,尽量减少病人神经功能的障碍。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/16收听(67748)
"康复方法可使用运动康复、作业疗法、言语疗法、文体疗法、理疗、水疗、假肢矫形器、按摩、针灸、康复护理等多种手段。脑梗塞病人的康复治疗,主要是指脑梗塞后遗症状的康复。脑梗塞后的康复包括梗塞后偏瘫、偏身感觉障碍的康复,言语功能、吞咽功能、认知功能的康复等。脑梗塞以后的康复需要尽早开始,只要神志清楚、生命体征平稳、病情不再发展,48小时后就可以进行康复,康复的同时需给予预防再次梗塞的药物治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/20收听(96601)
"脑梗病人的康复治疗包括言语功能康复训练、肢体功能康复治疗和吞咽功能康复治疗,同时也包括心理康复治疗。康复治疗不是适用于所有脑梗塞的患者,对于轻度脑梗塞的患者,临床症状和体征较轻,不需要进行康复训练就可以自然恢复。如果病情过重时,比如合并有并发症和严重合并症的情况下,无论采用何种康复方法,均不能获得有意义的恢复。康复治疗的目的是最大限度的保留患者尚存的功能,避免由于制动或废用而造成废用综合征。患者的生命体征和病情稳定48-72小时以后,即使意识障碍尚未恢复的情况下,也应该尽早给予康复治疗,包括主动康复和被动康复,主动康复主要是强调加强主动性康复训练,确定正确的康复方案。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(64302)
"脑梗病人的康复治疗包括对运动功能的康复、语言功能的康复、吞咽功能的康复、认知功能障碍的康复。运动功能的康复对患者是否能恢复生活自理非常重要,运动功能的康复从病人肌力比较差时的被动运动开始,逐渐过渡到主动运动,一般从患者的患侧肢体摆放良肢位开始,被动运动是让患者用健侧的肢体带动患侧肢体做上举运动,也可以在无痛的范围内做前臂的旋前旋后、腕关节的背屈伸等活动,以保持患肢的关节正常活动,而注意预防肩手综合征。此外,要在床上进行训练,其重点是重心向患侧移位的训练,为站立和步行打基础,比如做翻身起坐、平衡三级的训练或者髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛的训练,还有单腿或双腿搭桥训练等,逐渐的将重心向患侧移位的训练,接下来是步行的训练,力争要达到躯干、四肢、肌力的平衡和对称,逐渐进行行走训练以及上下台阶训练等。"
2020/06/16收听(76062)
脑梗死病人一旦过了急性期,生命体征平稳之后,一定要开始进行康复训练,这是预防脑血栓后遗症出现的... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/07/16播放(85050)
脑梗死病人一旦过了急性期,生命体征平稳之后,一定要开始进行康复训练,这是预防脑血栓后遗症出现的...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/07/16播放(85050)
能够促进脑梗病人康复的中成药主要有以下几种:1、脑心通胶囊,其主要成分为黄芪、当归、红花和赤芍。脑心通胶囊具有活血化瘀、抗血小板聚集、抗动脉硬化、抗氧化、抗脑缺血再灌注损伤、抗血管性痴呆、保护血管内皮功能的作用,对于脑梗急性期及恢复期均有良好的效果。2、复方血栓通胶囊,其主要成分为川芎和丹参,该药具有抗血栓形成、保护脑神经、降低血液黏滞度的作用,对于头晕、乏力等脑梗症状有良好的改善作用。3、脉血康胶囊,其主要成分为陈皮、红花、川芎和丹参,能够改善脑梗患者恢复期的血脂水平,降低血小板聚集率及血液黏滞度,改善神经功能,而且与阿司匹林联用时能够改善阿司匹林的抵抗作用。4、通心络胶囊、灯盏生脉胶囊、养血清脑颗粒等中成药,对于脑梗的恢复同样具有良好的作用。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/20收听(39185)
从医学角度讲大部分脑梗死患者经过正规系统治疗,能够恢复一定的社会功能、日常生活能力。但有些患者... 李书剑│河南省人民医院 2021/06/28播放(59285)
从医学角度讲大部分脑梗死患者经过正规系统治疗,能够恢复一定的社会功能、日常生活能力。但有些患者...
李书剑│河南省人民医院
2021/06/28播放(59285)
糖尿病脑梗患者,如果要进行积极康复,饮食治疗跟普通的糖尿病患者没有太大的区别,仍然要坚持严格的... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/24播放(73163)
糖尿病脑梗患者,如果要进行积极康复,饮食治疗跟普通的糖尿病患者没有太大的区别,仍然要坚持严格的...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/24播放(73163)
用于脑梗死后康复训练的器材有很多,比如上肢和手训练用的木钉,它分为大、中、小型号,还有滚筒、磨砂板,还有肩关节活动障碍的患者用的肩梯,同时可以练习抬头。还有训练四肢关节肌肉力量的主被动训练仪、四肢联动,以及股四头肌椅等,站立训练用的电动起立床,改善足内翻用的斜板,促进行走训练的阶梯、平行杠。在理疗仪方面,还有预防肢体浮肿的气压治疗仪,以及改善脑循环、改善情绪用的经颅刺激仪,还有针对吞咽障碍使用的吞咽治疗仪等。
赵文霞│吉林市人民医院
2020/03/18收听(53204)
"患者要保证营养的均衡,脑梗患者要采取低脂、低糖、低盐的饮食。营养应以高质量蛋白质为主,海鲜类鱼、虾、蟹,还有鸡蛋、瘦肉、鸡肉、鸭肉等,都是比较好的高质量蛋白质食物。同时,饮食中要富含不饱和脂肪酸,荤物以这些为主。还有素食,主要是富含矿物质、维生素等营养物质的菠菜、西兰花,还有水果,比如平常吃的苹果、香蕉、猕猴桃、草莓等,如果患有糖尿病可以吃点黄瓜。患者平时还有一些食物可以选择芝麻、核桃仁,这种富含不饱和脂肪酸的食物,可以帮助血管的软化,还有助于血管、神经的修复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(28336)
脑梗塞患者首选药物治疗,高血压、高血糖、高血脂的患者分别进行降血压、降血糖、降血脂治疗。药物治... 李青│湘潭市中心医院 2018/09/10播放(67940)
脑梗塞患者首选药物治疗,高血压、高血糖、高血脂的患者分别进行降血压、降血糖、降血脂治疗。药物治...
李青│湘潭市中心医院
2018/09/10播放(67940)
"针对于脑梗塞患者,急性期要给予早期的康复治疗。对于早期康复,先良肢位摆放,对患侧肢体要进行功能位摆放,避免患侧肢体受到拉伸而引起脱臼等。同时要对患侧肢体进行被动的按摩拍打,促进血液循环,避免深静脉血栓的形成。对患侧肢体关节也要进行旋转、屈曲、拉伸等,避免引起关节挛缩。如果脑梗病人过了急性期并进入恢复期,建议在康复师指导下进行系统的康复锻炼。对于系统的康复锻炼,临床上包括作业疗法和运动疗法,其就是对患侧肢体功能的重塑。如果病人存在语笨,建议多读报纸。如果病人有吞咽困难,还可以进行吞咽的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/30收听(31023)
脑梗如果治疗比较及时是完全能够康复的,对于任何一个脑梗死的患者,在急性期唯一能够打通血管的治疗是溶栓和动脉取栓。如果患者突然发现自己说话说不清楚,或者听别人说的话听不懂,或者出现口角歪斜,或者出现一侧肢体的麻木、无力,这种情况都应该立即到医院,即在第一时间内到医院,在治疗时间窗内进行检查,发现是缺血性的脑血管病,启动溶栓治疗。如果没有禁忌症,溶栓是唯一能够打通血管的一个治疗方法。如果超出治疗时间窗或者是有禁忌症,不能够溶栓,还有一个可能性是动脉取栓,这是两个唯一能在急性期打通血管的一个治疗手段。如果是急性期把血管完全打通,患者将来可能就能够康复。
国红│北京医院
2020/03/25收听(18166)
对于神经科,大多数脑梗死都能康复,但不是痊愈。真正的脑梗死有75%的病人达不到痊愈,只有25%... 张金│山西医科大学第一医院 2020/11/02播放(55903)
对于神经科,大多数脑梗死都能康复,但不是痊愈。真正的脑梗死有75%的病人达不到痊愈,只有25%...
张金│山西医科大学第一医院
2020/11/02播放(55903)
脑梗即脑梗死,病人要注意首先是原发病,如自身有高血压、高血脂、高血糖这些疾病,一定要千万注意。... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/26播放(66879)
脑梗即脑梗死,病人要注意首先是原发病,如自身有高血压、高血脂、高血糖这些疾病,一定要千万注意。...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/26播放(66879)
脑梗死会导致功能障碍,病人会出现说话不清,饮水呛咳,吞咽困难,肢体无力,不能行走等症状。出现脑... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/08/04播放(73383)
脑梗死会导致功能障碍,病人会出现说话不清,饮水呛咳,吞咽困难,肢体无力,不能行走等症状。出现脑...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/08/04播放(73383)
脑梗后出现半身不遂,也是中风患者的主要表现,中风后半身运动障碍、感觉障碍、偏盲半身不遂,因影响... 戎军│杭州市红十字会医院 2021/01/19播放(89420)
脑梗后出现半身不遂,也是中风患者的主要表现,中风后半身运动障碍、感觉障碍、偏盲半身不遂,因影响...
戎军│杭州市红十字会医院
2021/01/19播放(89420)
"脑梗死患者的康复锻炼非常重要,一般认为,只要患者生命体征平稳,脑梗死症状不再进展,就应该尽早开始康复治疗。康复训练的方法,包括言语功能的康复,吞咽障碍的康复,身体正确姿位的摆放,关节的主动和被动活动,以及简单的日常动作,翻身、坐起、站立、步行,最后是生活方面的训练。言语方面主要靠呼吸训练,舌肌运动以及唇肌运动的训练,来促进构音障碍的恢复。吞咽障碍的患者需要进行摄食训练,进行咽喉部刺激和空吞咽动作,也可以做康复操。正确肢体位置的摆放,是为了防止关节挛缩,肌肉萎缩。关节的主动和被动活动,可以促进肌力和肌张力的恢复,防止深静脉血栓形成。此外,还可以借助器械进行专业的康复,比如针刺疗法、红外线、理疗,中医还可以针对穴位进行针灸。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/13收听(74714)
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