山东大学齐鲁医院
肾内科
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多囊肾的患者从年龄很小的时候,就有可能双侧肾脏出现多个囊肿,但是这个囊肿很小,有可能经过肉眼无法发现,但是检查的时候可以发现很多小的囊肿。因为现在的检查技术分辨率只有0.5cm,当囊肿<0.5cm的时候,可能通过检测的方式发现不了,但是实际上已经存在。
囊肿随着年龄的增长,疾病的进展就会逐步增大,当到了40-50岁的时候,囊肿可以增大到直径十几cm,做相应的检查,可以发现双侧肾脏存在多个囊肿,数目很多而且直径大小不一,最大的直径可以达到十几cm,在腹部可以触摸到相应的包块,患者可以感到相应部位的胀痛。
如果不需要注意这些囊肿,有可能引起囊肿的破裂、出血以及感染,病人可以出现血压的升高或者肌酐的升高。多发性的多个囊肿会造成肾脏实质的变薄,对肾脏实质形成压迫,出现肌酐升高的情况。
这个时候以对症治疗为主,要控制水分、盐分以及蛋白质的摄入,要注意避免劳累,不要触碰这些增大的囊肿,防止发生破裂、出血以及感染。
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"多囊肾患者是否从小肾就有很多囊肿,回答这个问题要从以下两个方面展开讨论,多囊肾在临床上分为两种类型:一种是常染色体隐性多囊肾病,另一种是常染色体显性多囊肾病。常染色体隐性多囊肾病是一种罕见的疾病,发病时间并不确定,临床症状可以出现围生期、新生儿期、婴儿期、青少年甚至成年,而常染色体显性多囊肾主要见于成年人,在毒素、感染等环境因素的打击下,于成年后出现肾囊肿的症状。"
衣利│福建省立金山医院
2020/01/06收听(76638)
多囊肾其实从小的时候肾脏上就有很多囊肿,这时候一般检查手段看不到的时候,实际上已经有囊肿。 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/24播放(59615)
多囊肾其实从小的时候肾脏上就有很多囊肿,这时候一般检查手段看不到的时候,实际上已经有囊肿。
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/24播放(59615)
多囊肾是一种遗传性疾病,是常染色体显性遗传,所以多囊肾往往在年轻的时候没有任何表现,只是到了20岁以后可能出现小的囊肿。主要的临床表现在40-50岁以后表现出来,逐渐出现双侧肾脏的肿大,可以发现双侧肾脏有多多少少、大小不一的囊肿。这个囊肿可以小到B超发现不了,可以大到直径十几厘米以上,多囊肾可以在体表摸到相应区域的包块。多囊肾病人容易出现高血压和血清肌酐的升高,最终发展成尿毒症。所以多囊肾早期肾脏可以出现囊肿,但是囊肿很小,只有到了发展的终末阶段,也就到了年龄40-50岁以后才出现明显的大大小小、多少不一的囊肿。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/20收听(75414)
多发性肾囊肿是先天性遗传性肾脏病,为第16对常染色体发生异常而出现的临床疾病,常合并多囊肝,在临床上多发性肾囊肿也是导致终末期肾脏病的原因之一。其临床表现是可以出现反复泌尿系感染,包括肾囊肿的感染及囊内出血、感染,会出现明显的发热及全身中毒症状,囊肿逐渐发展会导致肾功能不全,产生相应的临床症状,其中贫血较严重,高血压发生率也比较高,需要进行合理治疗。多发性肾囊肿在进行定期观察中,必须严格的进行肾功能及血压等观察,及时发现肾功能的损伤。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/28收听(88140)
"双肾多发囊肿和多囊肾,两者的定义不一样。多囊肾是一种显性遗传病,而双肾多发囊肿没有遗传性。但是多囊肾和双肾多发囊肿的治疗原则大体一样,两者临床表现亦相似。随着年龄的增长和囊肿数目以及大小逐渐增大和增多,可以出现一定的临床表现,比如腰疼、血尿。多囊肾压迫肾动脉时,可以出现高血压,压迫肾实质还可以引起肾功能不全。治疗上对于多囊肾和多发囊肿,可以采取囊肿去顶减压术。特别是较大囊肿可以行该手术治疗,可以减轻对肾实质的压迫,保护剩余的肾单位,使肾脏缺血状况改变,延缓疾病发展。一旦手术早期实行,建议肾囊肿减压必须彻底。另外,在查出多囊肾和双肾多发囊肿时,如果囊肿比较小,可以不需要处理。一般保持乐观的心态,平时多注意复查,少食辛辣刺激性食物,休息规律即可。如果多囊肾和和多发囊肿发生感染,要以应用抗生素为原则;如出现并发症,则要积极处理并发症。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/05收听(43641)
怀孕以后确实有一部分孕妇发现卵巢囊肿,在早期妊娠B超时可以看到附件区有无回声,而之前并没有卵巢... 毛滢│北京医院 2021/03/19播放(86755)
怀孕以后确实有一部分孕妇发现卵巢囊肿,在早期妊娠B超时可以看到附件区有无回声,而之前并没有卵巢...
毛滢│北京医院
2021/03/19播放(86755)
部分女性一怀孕,便出现囊肿,可分为下列几种情况: 赵晓东│北京医院 2021/07/15播放(62255)
部分女性一怀孕,便出现囊肿,可分为下列几种情况:
赵晓东│北京医院 2021/07/15播放(62255)
赵晓东│北京医院
2021/07/15播放(62255)
双肾多囊肾是否严重决定于多囊肾导致的临床症状,多囊肾是一个先天性、遗传性疾病,临床上可以表现有高血压、肾功能不全,以及反复的泌尿系感染,包括囊内感染和囊内出血。如果患者在病程中血压增高不明显,肾功能正常,则不严重,需要控制血压、保护肾脏。一旦病情进展,发展到慢性肾功能衰竭尿毒症期时,比较严重,可以出现明显贫血、血压上升、血肌酐上升、尿素氮上升、内生肌酐清除率下降,以及反复发生泌尿系感染和囊内出血。而且贫血很严重,需要进行肾脏替代治疗以及对症治疗挽救生命。
2020/10/30收听(64706)
有的病人会问,双肾有一个多囊肾,是否严重。其实多囊肾是常染色体遗传的一个疾病,一般发病都是双侧... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/18播放(53699)
有的病人会问,双肾有一个多囊肾,是否严重。其实多囊肾是常染色体遗传的一个疾病,一般发病都是双侧...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/04/18播放(53699)
多囊肾患者能够活多久,每个患者是不一样的。大多数患者能够有六七十岁左右的寿命,有一些患者,即使没有发展到尿毒症,也可能会因为多囊肾的其他并发症而去世。能够引起早期的多囊肾患者死亡最常见的原因是脑出血,因为多囊肾的患者很容易伴有脑部的动脉瘤。有一些患者可能因为多囊肾反复的感染,造成感染性休克,也可能致死。大概有50%左右的患者,在60岁左右时进入尿毒症,当然也有些患者在40岁左右也可能进入到尿毒症,即使进入到尿毒症,通过透析治疗,患者仍然还有几年到十年左右的寿命。
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/08收听(45641)
"多囊肾的患者能活多久时间,在临床上面无法预测。因为影响多囊肾患者存活的时间,取决于多种因素,比如患者的年龄、存在的基础疾病、是否积极的治疗、是否合并有并发症等等。多囊肾作为一种遗传性肾脏疾病,患者通常多在30岁左右开始发病,伴随有血压升高、尿蛋白增多,有些患者容易出现尿路感染、肾结石,有些患者在发病的过程中肾功能逐渐的减退,最终出现尿毒症。一旦出现尿毒症以后,多囊肾的患者需要进行透析治疗,有些患者还可以选择进行肾移植治疗。多囊肾的患者通过肾脏替代治疗以后,存活的时间一般比较长。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2021/06/07收听(39140)
右肾多发囊肿不是多囊肾,这两个是两回事,两侧的肾脏囊肿数量超过了三个就称为多发性肾囊肿。肾囊肿是一种良性的病变,它是肾脏内肾小管憩室发展而来的,一般不会出现恶变。多囊肾是一种遗传性疾病。表现就是肾脏内出现了非常多大小不等的囊肿,随着疾病的进展需要透析,最终发展到终末期肾脏疾病需要进行血液透析。肾囊肿是良性的病变,大部分需要进行定期的复查,问题一般不大,所以肾囊肿和多囊肾是两个不同的情况,是两种不同的疾病。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/21收听(35181)
"多囊肾是一种遗传性疾病,它是常染色体显性遗传。多囊肾显著的特点就是双侧出现大小不一的多发性的囊肿,这种囊肿数目数不清。有些病人可以伴发多囊肾、多囊胰腺或者蛛网膜下腔囊肿。多囊肾的囊肿都是不相通的,所以多囊肾如果发生了囊肿的感染、出血或者破裂,往往是一个比较大的囊肿而不是所有的囊肿。多囊肾的处理主要是对症,如果多囊性出现了高血压、肌酐升高就需要积极治疗,降低血压、排出肌酐,使患者的肾脏功能延缓进展。多囊肾的囊肿如果过大可以在外科和内科进行处理,以防止发生破裂造成不良的后果。"
2020/04/14收听(83981)
"多囊肾是一种遗传性疾病,往往是由常染色体进行遗传,也就是一个人患有多囊肾,有同等的机会遗传给儿子和女儿。多囊肾早期双侧肾脏可以出现多个小的囊肿,囊肿随着年龄的增长会逐渐增大。当病人达到了40-50岁的时候,囊肿可以增大到直径达十几公分,在体表可以摸到相应部位的包块。肾脏超声或者CT可以发现双侧肾脏出现多少不一、大小不等的囊肿,囊肿数目不清,有大有小。如果做肾囊肿穿刺或者去顶减压以后,将大的囊肿去除,小的囊肿也会在短时间内长大,病人可以出现血压的升高以及血中肌酐的升高,最终可以发展到尿毒症。"
2020/05/18收听(61472)
多囊肾是一种遗传性疾病,主要遗传方式是常染色体显性遗传,有同等的几率遗传给女儿和儿子。多囊肾在早期可以出现小的囊肿,多发性的分布在双侧肾脏,如果到了40-50岁以后,这种囊肿会逐渐增大,最大可以达到直径十几cm以上。囊肿里面往往是某些尿液或者囊壁分泌的分泌液,这些分泌液是透明的,如果囊肿发生了感染、破裂或者出血,囊肿里面就可以出现异常的物质纤维蛋白增加,在影像学检查上可以显示特有的表现。所以,发生多囊肾以后需要积极的对症治疗,如果囊肿过大就要防止发生感染、破裂以及出血。如果发生出血、破裂或者感染以后需要积极的对症治疗,主要以休息为主,因为如果控制不好感染、出血或者破裂,容易加重已经存在的高血压和血清肌酐升高。
2020/04/20收听(46025)
多囊肾囊肿并不相通。多囊肾是一种遗传性疾病,以常染色体显性遗传为主,少部分患者是常染色体隐性遗... 杨彦芳│中日友好医院 2021/09/14播放(53344)
多囊肾囊肿并不相通。多囊肾是一种遗传性疾病,以常染色体显性遗传为主,少部分患者是常染色体隐性遗...
杨彦芳│中日友好医院
2021/09/14播放(53344)
多囊肾初期,不仅只有囊肿,若患者发现有数个囊肿,考虑可能是多发性肾囊肿,而不是多囊肾,具体情况... 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/28播放(54164)
多囊肾初期,不仅只有囊肿,若患者发现有数个囊肿,考虑可能是多发性肾囊肿,而不是多囊肾,具体情况...
2021/07/28播放(54164)
"肾上囊肿一般主要是根据囊肿的大小、部位来明确囊肿的严重性。如果肾囊肿比较小,一般不会导致明显的临床症状,所以这种肾囊肿不严重。但是如果肾囊肿比较大超过4cm,有可能会出现压迫症状导致腰部胀痛的临床症状,这种情况就属于比较严重。在临床上一般大于4cm的肾囊肿,建议选择手术来进行治疗。比较常用的手术方式是腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,将肾囊肿的顶部去除将囊肿里面的液体引流出来,可以缓解患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/29收听(61654)
肾脏的小囊肿一般是不需要处理的,现在的小囊肿一般是不会影响肾脏的功能,但是随着囊肿的体积增大,当体积大于5×5cm压迫肾脏的时候并有临床症状比如腰疼,患者就要做一些治疗了。临床上一般用肾囊肿穿刺抽液术来改善肾脏小囊肿造成的腰痛症状,还要看囊肿大小、囊肿数量,如果肾脏上有多发囊肿,这类患者要和多囊肾进行鉴别。什么是多囊肾,多囊肾是一种遗传性疾病。一般得了这种病的患者都有家族史,多囊肾可以引起血尿、感染、血压升高、肾功能衰竭,随着肾功能病变的进展直至终末期尿毒症需要做透析治疗。透析可以做血液透析或腹膜透析来治疗。那肾脏的多发囊肿和多囊肾怎么鉴别,一般临床上是通过做CT或磁共振鉴别,通过CT或磁共振可以判断是多囊肾还是多发囊肿,通常多发囊肿比多囊肾预后好,多发囊肿不会引起肾衰竭而多囊肾可以引起肾衰竭。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/11收听(61444)
肾囊肿一般是由膨大的肾小管导致的,肾小管进一步膨大以后,就会导致肾囊肿,导致肾囊肿的原因: 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(66165)
肾囊肿一般是由膨大的肾小管导致的,肾小管进一步膨大以后,就会导致肾囊肿,导致肾囊肿的原因:
2023/06/01播放(66165)
北医三院 王雪梅
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