首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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退化型骨关节炎患者不建议健步走。所谓健步走是快速地走，像运动员的健步走，会加重骨性关节炎的症状，而且加重关节软骨的破坏和消失，更容易使关节退化。
所以不建议退化型关节炎的患者健步走，应该做缓慢、柔软的运动，像打太极拳、游泳，非负重的运动很提倡。关节在不负重情况下的运动，对关节特别是对软骨的破坏最小。
所以主张像游泳、蹬车运动，还有打太极拳，慢慢地做瑜伽，就是慢动作，这种相对缓慢的动作。而不建议健步走、爬山、背着重东西爬楼，对膝关节的毁损都很大，因此不建议退化型骨关节炎的患者做这些剧烈的运动。
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"健步走是一项以促进身心健康为目的，讲究姿势、速度以及时间的步行运动。它行走的速度和运动量，介于散步和竞走之间。健步走有很多好处，比如提高心肺功能和耐力，可以降低心血管疾病和心脏的突发事件，如果发生心脏突发事件，也可以降低其严重程度。其次，还可以改变血液的质量，能够增加红细胞的携氧能力，增加组织的灌注量，防止动脉发生病变，也可以预防脑血栓、心肌梗等。调节血管机能也是重要的好处，可以增加毛细血管数量、改善末梢循环、降低安静时的高压、降低动脉粥样硬化的危险因素。还能够减肥，促进骨关节健康，增强人体的免疫力，改善心理状态以及改善睡眠质量等。对于人体有非常大的好处，因此建议广泛的推广和应用。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(193)
健步走的好处有如下四点：1、对改善循环系统的好处是健步走会加强心脑血管的血供，增强心肌细胞的供氧功能，改善大动脉，如冠状动脉、椎动脉、基底动脉等血液供应的情况和氧携带的能力，因此会改善心脏和肺脏功能。2、对消化系统的好处是会增加消化和吸收的能力，缓解腹胀、腹痛和习惯性便秘等情况。3、对呼吸系统的好处是可增加肺活量，使呼吸系统的免疫屏障功能增强，避免因上呼吸道感染而发生流感和肺感染。4、对内分泌系统有一定的调理和改善的好处，可刺激女性分泌荷尔蒙，延缓卵巢功能早衰的症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(85495)
"静脉曲张的病人可以健步走。健步走对于静脉曲张的病人，是非常不错的锻炼方法。因为在锻炼的时候，小腿能够收缩和舒张，能够使静脉曲张内血液淤滞的现象得以减轻，能够减轻因为静脉曲张引起的一些临床症状，比如腿部酸胀不适的感觉，健步走之后这种感觉会消失。但是有的病人症状比较严重，健步走的时候静脉曲张的症状反而加重，是因为静脉瓣膜功能非常的不好，在这个时候可以穿静脉曲张弹力袜，再加上健步走，通过压力治疗和小腿的肌肉泵功能的加强，使静脉曲张的症状有所减轻，延缓静脉曲张进一步发展。所以健步走对于静脉曲张的病人，是非常好的锻炼方法。如果症状加重，可以加上静脉曲张弹力袜。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/15收听(13409)
"一般的健步走对膝盖影响相对比较小，健步走是一种比正常行走速度相对快的运动形式。在健步走的过程当中，膝关节所受到的压力相对比较平均，冲击力也比较小，对于膝关节软骨的磨损相对也比较小，对膝关节周围软组织结构的损伤也不会太明显，但是需要严格控制健步走的时间。一般每天维持在一小时之内，是比较合理恰当的时间，45-60分钟的健步走可以有效的起到锻炼身体的目的，还不损伤膝关节周围的结构。在走路的过程中，最好保持人体重心的相对平稳，能够减少对于膝关节的冲击力，预防对于膝关节造成的损伤。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(25531)
肾病患者在病情稳定期的锻炼是非常重要的，我也经常要求我的肾病患者适当运动以增强体质。很多患者告诉我他们喜欢徒步快走这个锻炼形式，简单而实用，但如何把握运动量却...
俞雨生│东部战区总医院
2017/06/07阅读(25905)
骨关节炎是否严重不能一概而论，与其分期密切相关：1、早期：通过调整生活习惯，如控制体重、注意保... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2018/04/02播放(53729)
骨关节炎是否严重不能一概而论，与其分期密切相关：1、早期：通过调整生活习惯，如控制体重、注意保...
毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2018/04/02播放(53729)
"骨关节炎的特殊类型包括：1、原发性全身性骨关节炎，特征是主要累及手的远、近指间关节，膝关节、髋关节、脊柱也会受到影响，症状是突发性的关节红肿。根据病理学特征可分为两种类型，结节型主要累及手的远端指间关节，常见于女性，具有家族聚集性，非结节型主要累及手近端指间关节，无明显性别和家族聚集性特征，伴有复发性周围关节炎，重症患者可能有C反应蛋白升高。2、侵袭性炎性骨关节炎，常见于绝经后妇女，主要累及远端和近端指间关节和腕掌关节，特点是家庭倾向和反复急性发作，关节会出现痛，最终可能导致关节畸形和僵硬。3、弥漫性特发性骨质增生，多见于中老年男性，病变累及整个脊柱，表现为弥漫性骨质增生，没有明显的症状，少数患者可能会出现肩背部刺痛、头发僵硬、手指麻木或腰部抽痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(75902)
"退化性疾病多见于脑部、骨质的改变，具体如下：1、脑部多见于老年性脑改变，老年患者或因疾病因素导致脑部提前发生改变，CT或核磁检查有助于明确诊断，老年性脑改变往往不可逆，早期可以以预防为主，治疗以对症为主。2、骨的退行性病变，又称为骨质增生和关节炎的一种表现，多见于中老年患者，软骨细胞肥大、滑囊液养分供应不足、关节面磨损后出现。一些特殊的职业，如舞蹈演员、长期低头用电脑的上班族、司机等易出现。除此之外，不良的生活习惯也易引起，主要表现为腰椎退行性病变、颈椎退行性病变、膝关节退行性病变，局部理疗、口服药物治疗可以缓解症状，但不能根治性该病，因此无论是脑还是骨质发生退行性病变，均应引起重视、积极防治，减慢其进展速度，从而改善症状。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(42059)
骨关节炎是一种退行性疾病，如人体头发变白一样，骨头也会随着年龄的增加而老化。该病常发生于老年人... 谷慧敏│河南省中医院 2018/04/03播放(58038)
骨关节炎是一种退行性疾病，如人体头发变白一样，骨头也会随着年龄的增加而老化。该病常发生于老年人...
谷慧敏│河南省中医院
2018/04/03播放(58038)
膝关节骨关节炎在中国是患病率非常高的一个疾病，什么是骨关节炎呢？它是由于年龄增加、肥胖、创伤或者一些炎症等，导致了这些关节的退变，骨质增生、关节软骨退变、关节间隙变窄、肿胀、疼痛，引起的一个关节骨性关节炎的变化。它的主要特点就是关节的疼痛造成关节的畸形，导致病人致残。在中国的患病率大概45%左右，这是50岁以上的人群的患病率的调查，所以说疾病的发病率比较高，要做好它的预防和治疗工作。骨关节炎有很多的叫法，骨性关节炎、增生性骨关节炎、退化性骨关节炎、肥大性关节炎、特发性关节炎等，这一个疾病的名字越多，说明对它的认识越不够清楚，实际上这是一种退行性骨关节炎，它的变化主要发生在软骨，关节软骨的代谢随着年龄磨损了，随年龄增加磨损导致了关节的退变加快，韧带关节囊的松弛，所以这形成一种恶性的循环。
纪泉│北京医院
2017/10/18收听(82752)
"骨关节炎又称增生性关节炎、退行性关节炎，是一种关节软骨的非炎症性的退行性病变，并在关节边缘有骨赘形成。临床以关节疼痛、活动受限和关节畸形为主要表现。骨关节炎根据病因，可分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎，好发于负重大、活动多的关节，比如膝、手、髋、脊柱等。骨关节炎是最常见的风湿性疾病之一，本病女性发病率高于男性，尤其是在绝经后妇女更常见，年龄越高，发病率越高。60岁以上的人口中，50%以上的人群在X线上都有骨关节炎的表现，该病的致残率可高达3%，病因和病机至今未明。一般认为与遗传、年龄、职业、体力劳动、肥胖、外伤及雌激素水平下降等因素有关。目前认为骨关节炎是多因素相互作用的结果，及各种原因引起关节软骨纤维化、溃疡、脱失而致的全身性疾病，包括了软骨退变、软骨下骨硬化或囊性变、关节炎骨赘形成、滑膜增生、关节囊挛缩、肌肉萎缩无力等。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(57738)
骨关节炎又叫退行性骨关节炎，也叫骨关节病，也叫老年性骨关节病，也叫增生性骨关节病。它主要是指关节软骨随着年龄的增长，因为劳损、活动量的增多、过多，引起关节软骨的退变、磨损，软骨下骨的裸露。另外在关节的边缘增生了一些新生的骨赘，也就是骨刺，进一步发展会导致关节的变形，本来是比较直的腿，到岁数大了以后慢慢变弯了，变成罗圈腿了，这是骨关节炎的典型的表现。骨关节炎不是光发生于膝关节，它在人体只要有关节的地方都可能发生，最常见的发生骨关节炎的部位是膝关节，还有是手的各个关节。特别是这些老年人，他的手关节可以看到它很大，有些手的变形，很多都是骨关节炎的一种表现。像膝关节的罗圈腿，像脚的大拇指的掌指关节也可以发生骨关节病，像脊柱、颈椎、腰椎，它后面的小关节也可以发生骨关节病，长骨刺然后进一步可以发展导致脊髓的椎管狭窄，会引起椎管狭窄的一些症状，这都是属于骨关节炎。
张道俭│北京大学第一医院
2017/09/30收听(27871)
引起骨关节炎常见因素包括：1、年龄因素，随着年龄的增长器官老化，关节发生退变；<... 纪泉│北京医院 2017/09/28播放(61504)
引起骨关节炎常见因素包括：
1、年龄因素，随着年龄的增长器官老化，关节发生退变；<...
2017/09/28播放(61504)
骨关节炎为一种退行性病变，是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2018/04/02播放(80940)
骨关节炎为一种退行性病变，是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起...
2018/04/02播放(80940)
骨关节炎的病因目前暂不明确，但认为与以下因素有关：1、年龄增长引起的退行性变化，... 郭永红│临汾市中心医院 2018/05/14播放(68073)
骨关节炎的病因目前暂不明确，但认为与以下因素有关：
1、年龄增长引起的退行性变化，...
郭永红│临汾市中心医院
2018/05/14播放(68073)
骨关节炎是一种常见病，又称退行性关节炎、老年性关节炎。主要病理改变为软骨的退行性损伤，及软骨下... 郭永红│临汾市中心医院 2018/05/14播放(98292)
骨关节炎是一种常见病，又称退行性关节炎、老年性关节炎。主要病理改变为软骨的退行性损伤，及软骨下...
2018/05/14播放(98292)
骨关节炎又叫退行性骨关节炎，也叫骨关节病、老年性骨关节病，也有人称为增生性骨关节病，是风湿免疫病中最常见的疾病。主要是指关节软骨随着年龄的增大，由于年龄、肥胖、劳损、创伤，还有就是先天异常、关节畸形，有非常多的因素以及关节软骨的退变、磨损、软骨下骨的裸露。另外，在关节的边缘增生了新生的骨赘，也就是骨刺，进一步发展会导致关节的变形，本来是比较直的腿，到岁数大了以后慢慢就变弯，变成罗圈腿了，这是膝骨关节炎的典型表现。骨关节炎不光发生于膝关节，在人体只要有关节的地方都可能发生，最常见的发生股关节的部位是膝关节，还有手的各个关节，特别是有些老年人，手关节可以看到末端的指关节很大，有些手的变形，这些都是骨关节的一种表现。另外，像脊柱、颈椎、腰椎也可以发生骨关节病，长骨刺以后进一步的可以发展，导致脊髓的椎管狭窄，会引起椎管狭窄症状，这都是属于骨关节炎。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/19收听(22648)
"骨关节炎是怎么引起的？骨关节炎目前的发病机理还不是特别明确，但是骨关节病的发生跟关节软骨的一个磨损、退变和关节周围的增生有很大的关系，所以这里面就要描述一下关节软骨。关节软骨是关节内非常重要的一个结构，它被覆在骨头的表面，它是一层柔韧的、光滑的、没有血供、没有神经支配的一层重要的结构。当人的关节软骨非常光滑的时候，在活动的时候是没有疼痛，没有卡顿，没有绞索的表现，没有疼痛。只有在关节软骨发生了退变，表面变得不光滑了，从而才会引起软骨下骨的裸露之后，软骨下骨是有神经支配的，在局部的软骨下骨受到刺激以后会出现疼痛。然后关节面不光滑了，关节软骨不光滑了以后，关节活动过程当中就会出现摩擦音，或者疼痛，或者卡顿，绞索这种表现。因为关节软骨也是不能再生的，只要出现了磨损之后，它就会进一步的往不好的方向发展，就进一步的会磨损。所以骨关节炎的发生主要就是关节软骨的退变、磨损，进而引起关节的不稳定，出现关节的疼痛，然后关节周围就开始代偿性的增生一些骨赘，也就是骨刺，就形成了骨关节炎，这就是骨关节炎的发病机理。"
2017/09/30收听(37808)
"骨关节炎是一种退行性的关节炎，是由于年龄的增长、肥胖、劳损、创伤还有关节先天性的异常、关节畸形等许多原因引起来的关节软骨的退化性损伤。关节边缘及软骨下骨反应性的增生又叫做骨关节炎、退行性的关节炎、老年性的关节炎、肥大性关节炎等。通俗一些骨关节炎就是关节的老化，临床常表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限，部分患者可以出现关节的畸形。"
刘爱华│北京医院
2017/07/27收听(72008)
"所谓的骨关节炎是一种退行性改变，这种情况多发生在年纪大一点，50岁以后的中老年人容易出现。对运动员可以发生在年轻一些，30岁以后就可以出现有骨关节的改变，这种情况要及时到医院进行治疗，以减缓疾病的发展。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(51053)
北医三院 王雪梅
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