首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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早期心绞痛最典型的症状是在一些诱发因素,如运动、劳力、情绪变化或饱餐后等,在前胸或心前区部位出现疼痛感。疼痛可以成闷痛、绞痛、压痛等。疼痛有时还会向肩部、背部、下颌或腹部放射。
心绞痛是冠心病的一种表现形式,可以分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛。心绞痛发生的病理机制是心脏冠状动脉内存在不同程度的狭窄病变,当狭窄形成后,血流不能正常给心肌供血供氧,因而发生心肌缺血,表现为心前区或前胸不适感。
除疼痛外,气短、胸闷、心悸等症状也较为常见。当诱因去除,胸痛症状就会缓解。心绞痛发作的症状特点呈现阵发性,此时做心电图检查,还可以发现比较特征性的缺血改变,如ST段压低、T波倒置等。
出现上述症状,要考虑为心绞痛早期发作,要及时到医院就诊,对心脏冠状动脉进行影像学检查。
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心绞痛的早期症状表现为过度劳累或重体力活动后,出现乏力、胸闷、气短等症状或有心前区疼痛的症状。... 范书英│中日友好医院 2021/05/12播放(56148)
心绞痛的早期症状表现为过度劳累或重体力活动后,出现乏力、胸闷、气短等症状或有心前区疼痛的症状。...
范书英│中日友好医院
2021/05/12播放(56148)
心绞痛属于冠心病的一种类型,通常以心前区反复发作的疼痛作为主要的临床表现,多表现为胸骨后部压榨性、绞锁样的疼痛,并且有锐痛和闷痛的症状,同时疼痛可以在胸骨后放射至心前区、左上肢、下颌部、咽喉处、牙周,都可以有心绞痛的临床症状。早期患者在出现疼痛时常表现为胸闷、气短、心悸,尤其在体力活动过后有明显的活动受限等临床症状。并且患者通常会出现前胸紧缩性、发闷样的疼痛,伴随有患者出现大汗淋漓、坐立不安、烦躁等临床症状,更严重时早期还会有头晕、头痛等临床表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/15收听(40067)
"心绞痛的早期症状主要表现为劳力后的胸闷、胸痛,胸闷、胸痛的不适感觉多由活动或者劳动后诱发。发作部位主要在心前区或者胸骨的后面,持续时间为3-5分钟,不超过15分钟,更不超过半个小时,不伴有明显的出汗,停止运动或者立刻休息后会迅速缓解。若随身携带硝酸甘油或速效救心丸,在服用后1-2分钟之内可迅速缓解,若有如上症状考虑是冠心病心绞痛,若心绞痛发作频繁,时间逐渐延长,性质开始加重,考虑已经从原先的心绞痛早期症状演变成了不稳定性心绞痛。若胸痛持续不缓解伴有大汗,疼痛剧烈,服用硝酸甘油或速效救心丸效果明显变差,考虑是出现了急性心肌梗塞。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/12/09收听(82890)
"心绞痛的早期症状有心前区、胸骨后疼痛,情绪激动、受凉、饱餐后胸痛,体力活动后也会胸痛,胸痛会向颈部、下颌放射,休息后病情能够缓解。半小时内含服硝酸甘油,胸痛也会缓解,而且一定要注意在治疗的过程中含服硝酸甘油的剂量,当第一次含服如果没有缓解的时候,可以再次含服,防止动脉粥样硬化。治疗原则就是避免加剧心绞痛的伴发疾患,控制冠心病的危险因素,有良好的生活方式,戒烟戒酒,保持充足睡眠。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/12/25收听(42057)
"对于绝大多数人心绞痛症状主要表现为胸骨后的钝痛,大概巴掌大小,持续5分钟以上,15分钟以内。对于女性患者,往往心绞痛的症状不像男性一样典型。一部分女性患者有严重的冠脉病变,是冠脉主支血管的异常,患者胸痛的症状和男性相似,也表现为胸骨后的钝痛。对于另一部分女性患者,冠脉的主支血管并没有明确的异常,终末血管也就是微循环可能存在障碍,女性患者心绞痛的症状不典型,主要表现为胸闷感,有的时候可能有气短症状。患者做心电图时可以发现有ST-T的改变,但做冠脉造影并没有发现主支血管异常,同样也是心绞痛的症状,需要重视。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2019/01/02收听(78583)
" 心绞痛的早期症状主要表现为与活动相关的胸痛,位于心前区或者胸骨后,个别病人表现为腹痛或者咽喉疼,甚至是牙疼,性质上可以表现为隐痛、钝痛、烧灼感。 范围上看是一片大小,比如手掌范围大小,而不是一个点,有的病人疼痛向左上肢、肩背部、手指进行放射引起的疼痛,诱发因素上看,往往是心肌耗氧量增加的因素,比如快速走路、吃饭过饱、排便过度用力、情绪过分激动等。 从持续时间上来看都是几分钟不会超过半小时,但不到一分钟的疼痛,比如几秒钟,考虑是神经疼的表现,而不是心绞疼,从缓解方式上来看,休息可以缓解或者含化硝酸甘油也可以缓解。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(81185)
临床上心绞痛的主要症状通常并非疼痛,二是胸闷,胸口如同压石头或勒绳子。此外,患者还可以表现为牙... 王梅│河北医科大学第二医院 2021/09/08播放(56478)
临床上心绞痛的主要症状通常并非疼痛,二是胸闷,胸口如同压石头或勒绳子。此外,患者还可以表现为牙...
王梅│河北医科大学第二医院
2021/09/08播放(56478)
"大家都知道,心绞痛是冠状动脉的供血不足、心肌急剧的短时间的缺血与缺氧所引起的,以发作性的胸闷、胸部不适或胸痛为主要表现的一种临床综合征。心绞痛是中老年心脏病患者的常见症状,但并非中老年人的专利,一部分有心脏隐疾的青壮年也可以遇上心绞痛。有三种类型的心绞痛危害最大,一种是初发的心绞痛,还有一种是恶化的劳力型心绞痛。另外,夜间静息时候发作的心绞痛也同样存在着隐患,因此早期识别心绞痛就尤为重要。我们可以通过以下六个细节来进行心绞痛的识别。第一、心绞痛的部位。大多数心绞痛都是位于胸骨后或者心前区,也可以出现在上腹部至咽部之间的任何部位;第二、心绞痛的范围。心绞痛疼痛的范围往往较为广泛,为片状分布,而非局限于一个点,因此不能明确定位;第三、心绞痛的性质。心绞痛性质常为钝痛或者是灼痛,有些人的心绞痛不一定是一种疼痛的感觉,而是一种不适感;第四、心绞痛的放射区。心绞痛疼痛的部位不仅仅是胸部,还可以放射到肩、背、上肢、颈部,但常见的放射部位是左肩或左上肢;第五,心绞痛的起始症状。一般心绞痛是在心脏负荷增加的时候出现的比较多,比如爬坡的时候、负重的时候、体力活动的时候、劳累的时候或者是情绪激动的时候,疼痛的起初程度较轻,在经历数分钟后可以达到高峰;第六,心绞痛持续时间。典型的心绞痛持续通常为3到5分钟,也可以持续10余分钟,很少超过20分钟,只有少数变异型心绞痛以及心肌梗死前的心绞痛持续时间较长。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(17728)
"心绞痛的早期治疗,主要是以生活方式干预为主,建议患者平日里要注意低盐、低脂饮食,每日将食盐的摄入总量控制在6克以下,规律作息,避免劳累熬夜。同时,一定要注意戒烟、戒酒,适当的进行运动,每周最好可以保持有一定的运动量,每周运动4-5次,每次不少于30分钟。存在肥胖或者超重的患者,一定要注意减肥,如果早期发现动脉粥样硬化的迹象,或者女性在绝经以后,建议可以服用阿司匹林,对于不能服用阿司匹林的患者,也可以选择服用氯吡格雷,进行抗动脉硬化、抗血小板治疗。定期监测血压、血脂、血糖三方面因素,可以减慢动脉硬化的进展。如无特殊,紧急建议服用他汀类药物,代表性药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,这类药物有助于改善血管内皮功能,降脂、稳定斑块。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/28收听(79203)
心绞痛早期患者在快速走路、情绪激动或者用力大便时,突然出现胸痛、胸闷、出汗,或者难以描述的胸部... 王电烨│山西中医药大学附属医院 2020/08/27播放(53384)
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2020/08/27播放(53384)
心绞痛并非某个特定因素引起,而是多种因素综合作用的结果。其症状如下:1、胸闷、胸... 何谊婷│南方医科大学顺德医院 2018/03/24播放(54230)
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1、胸闷、胸...
何谊婷│南方医科大学顺德医院
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心绞痛常见症状是胸痛,不典型胸痛患者以呼吸困难或颈部、咽部疼痛,左肩膀疼痛,上腹痛,作为心绞痛... 李军│珠海市人民医院 2018/04/10播放(80402)
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心绞痛属于临床常见疾病,表现为心前区、胸骨后憋闷,疼痛相对少见,持续时间大概在3-5分钟,疼痛... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/07/20播放(51651)
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心绞痛其实是一个名词,是医学诊断学上的名词。虽然叫心绞痛,但是并不是说病人的症状,疼痛才叫心绞... 赵曦雯│海南省第三人民医院 2019/01/28播放(73477)
心绞痛其实是一个名词,是医学诊断学上的名词。虽然叫心绞痛,但是并不是说病人的症状,疼痛才叫心绞...
赵曦雯│海南省第三人民医院
2019/01/28播放(73477)
"心绞痛一般主要的症状是心前区闷痛、压榨性疼痛,它可以向咽部放散,也可以向左肩背部放散,还可以向左上肢放散。个别的人也会表现为剑突下疼痛,但是这种疼痛主要都以闷痛为主,不是锐利性的痛,它可以是一种轻轻的挤压痛,但不是像刀割一样的痛。心绞痛一般是有一些原因的,比如在剧烈的运动、情绪的激动、负重这种状况下,或者是饱餐、天气特别冷,这种状态下容易发作。而且发作的时候继续活动可能会加重,休息后就能够缓解,或者含化硝酸甘油就能够缓解,这种状态下的疼痛,基本上就是心绞痛。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(76431)
"心绞痛的症状还是以心前区的疼痛为主要的症状,这种疼痛主要是位于胸骨后部,大部分在胸骨的中下段。有手掌范围大小,但是有些病人可以横贯整个前胸,可以放射到左臂的内侧,也可以达到无名指,也有人可以放射到颈部、下颌部、咽部。胸痛的性质和感觉主要为压迫性、压榨性、紧缩性和闷胀感,也有一部分病人有烧灼感,还有一部分病人会伴有平时一样的恐惧感,患者往往会被迫停止正在进行的活动,马上要需要休息,直到症状缓解才能进行继续活动。"
马英│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(13561)
"心绞痛的症状一般表现出来是胸闷、胸痛,那种疼痛有时候是有压榨性疼痛,还有就是胸骨后或咽喉部的一种紧缩感,还有些病人仅表现成出来一种胸闷的感觉。一般临床上症状分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛。典型心绞痛的症状,一般表现出来就是胸骨后上段或者中断的压榨性的疼痛,患者有一种窒息感,有种濒死感,而且疼痛会往左肩、左上肢的内侧,甚至到无名指、小指放射;患者会出现大汗的情况。还有一种是不典型的心绞痛,病人表现出来胸骨下的一种不适感,甚至还有一些上腹部的症状,以为是胃疼,其实是心绞痛的一个不典型的症状。"
史成和│北京大学第三医院
2017/07/07收听(12339)
心绞痛的症状包括:1、典型心绞痛症状:表现为突然发作的胸骨后疼痛,可放射指左肩、... 张丽波│湖南省脑科医院 2018/02/28播放(77568)
心绞痛的症状包括:
1、典型心绞痛症状:表现为突然发作的胸骨后疼痛,可放射指左肩、...
张丽波│湖南省脑科医院
2018/02/28播放(77568)
心绞痛主要原因是心肌细胞缺血缺氧以后,导致疼痛的症状产生。心绞痛主要表现为心前区,特别是胸骨后... 伍先明│郴州市第一人民医院 2018/10/22播放(69182)
心绞痛主要原因是心肌细胞缺血缺氧以后,导致疼痛的症状产生。心绞痛主要表现为心前区,特别是胸骨后...
伍先明│郴州市第一人民医院
2018/10/22播放(69182)
典型心绞痛的症状可以表现为胸闷、胸痛,这些胸闷、胸痛还是有一定特点,具体如下:1... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(75117)
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1...
盛杰│中南大学湘雅医院
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