周期性麻痹怎么治疗

2023-05-24 13:59播放 :

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周期性麻痹,又可以根据发作时血钾的情况,分为低钾性周期性麻痹、高钾性周期性麻痹、正钾性周期性麻痹,主要治疗方法如下:

1、低钾性周期性麻痹:这是比较常见的,即发作时除了有双下肢或者四肢的无力之外,血清钾会迅速地下降。这样的情况下低钾性周期性麻痹患者可以尽快地给予静脉补钾,通过纠正低钾之后,患者四肢无力的情况也可以很快地得到缓解。此外也需要积极地寻找导致低钾的原因,可以请内分泌科和肾内科会诊来明确;

2、高钾性周期性麻痹:这类患者出现四肢麻痹时可能会伴有血清钾的升高,如果是比较轻度的升高可以先观察。对于血钾比较高的患者,可以通过使用速尿排钾、静点葡萄糖和胰岛素的注射液或葡萄糖酸钙的静脉注射,来纠正血钾的升高;

3、正钾性周期性麻痹:发作时血钾属于正常的水平,这类患者可以通过静脉滴注大量的盐水或者注射葡萄糖酸钙等办法来治疗此周期性麻痹的发生。

所以一旦发生周期性麻痹,需要结合血钾水平的不同,采用不同治疗方法。

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"甲状腺功能亢进症所致的周期性麻痹,根据类型不同,有不同的临床表现,具体如下:第一、低血钾型的周期性麻痹,此型最常见,人们通常所说的周期性瘫痪即为低血钾型,虽然该病可以发生于任何年龄阶段,但是以20-40岁的男性多见,为常染色体显性遗传性的疾病,发作时多有诱因,多在夜间睡眠或清晨觉醒时发作,患者突然出现四肢麻痹、瘫痪无力以及肌肉酸痛,严重者可以出现呼吸肌的麻痹,肢体瘫痪呈双侧,对称性的以下肢的近端为主,可以清瘫也可以全瘫,持续时间从数小时到数天不等,通常可以自行恢复,恢复后四肢的肌力,肌张力都正常,不遗留后遗症。发作时检查没有感觉障碍,肌张力降低、膝腱反射降低或消失,血钾浓度是小于3.5mmol\/L,严重者会出现心律失常、血压下降、少尿、尿潴留,以及心脏骤停。第二、高血钾型周期性麻痹,此型比较少见,为常染色体显性遗传性疾病,发作年龄多在10岁前,常在白天发作,四肢肌肉瘫痪以下肢近端为主,发作时血清钾浓度增高,可以达到6-8mmol\/L,多以寒冷或血钾升高为诱因,瘫痪持续时间自数分钟到数小时不等,多数可以自行恢复正常,严重者可以累及呼吸肌造成生命危险。第三、正常血钾型的周期麻痹,此型极少见,为常染色体显性遗传,发病年龄多在10岁之前,常在睡眠后或清晨觉醒时发作,伴有嗜盐和烦渴的表现,发作时血清钾浓度正常。"

语音时长02:55''

张景义开滦总医院

2021/04/12收听(60361)

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