中国人民解放军总医院
心血管内科
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因为心脏杂音二级本身是一个生理性的杂音，所以不存在自愈与否的问题。心脏杂音二级基本上接近正常，没有伤害性。二级杂音如何判断，不管是二级还是三级杂音，最终的判定仍需依靠超声心动图。
由于每个人对杂音的辨别能力不同，医生的经验也会影响判断结果，所以不能完全依赖于听诊，而是需要进行超声心动图检查，超声心动图是最准确的方法。
超声心动图的出现使得许多人不再进行听诊，但这不正确。虽然听诊不如超声心动图准确，但听诊方便，效率更高。对于心脏杂音二级，需要注意辨别，一般不严重，但仍需通过超声心动图进行鉴别。
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新生儿心脏杂音二级能否自愈，取决于产生杂音的原因， 张清友│北京大学第一医院 2023/03/14播放(45300)
张清友│北京大学第一医院
2023/03/14播放(45300)
"心脏杂音指的是在心音与额外心音之外，在心脏收缩期或者舒张期时由于血流的特殊性变化而出现的异常声音，根据杂音的强度临床分为六级，一般三级以下杂音常见于生理性杂音在正常人身上可以出现，由于心脏本身结构所导致没什么病理意义，一般会自愈。三级以上杂音多见于器质性杂音，怀疑或者存在心脏病的可能性，一旦听诊有杂音建议及早做心脏彩超明确心脏是否存在异常，以及具体的心脏病类型。轻度的心脏病比如房间隔或者室间隔缺损、瓣膜狭窄、关闭不全等所导致的三级杂音随着心脏病的自然愈合也可能会自然消失，但多数患者可能需要对心脏进行手术治疗后才可以使杂音消失。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(23094)
乳腺内出现2级结节，只要结节属于实性，多数情况不能自行消失。乳腺疾病诊断过程中，超声、X光等影... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/22播放(59832)
乳腺内出现2级结节，只要结节属于实性，多数情况不能自行消失。乳腺疾病诊断过程中，超声、X光等影...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22播放(59832)
甲状腺结节Ⅱ级是属于良性结节，对于小的结节，如果功能正常对身体是没有影响的，不需要手术治疗。只是对于较大的结节，影响了颈部的美观、压迫气管、影响呼吸，才可能行手术治疗。结节很少会自行消除，但是也不用过于担心结节是否会进一步变化，只要定期做好B超检查还有甲功，每半年查一次。在生活中更要注意是饮食，比如含碘的饮食，注意好好休息，避免焦虑、生气、过度劳累，内分泌紊乱造成甲状腺结节进一步增大，在临床上可以口服小金丸、血府逐瘀丸等中药治疗。
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/09收听(13240)
"有杂音代表心脏有问题，杂音大代表问题大，杂音小代表问题不大，杂音小有可能自愈。如果是三级以上的杂音，一般考虑孩子有明确的先天性心脏病的存在，常见的是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，或者是其他严重的心脏畸形。首先要明确什么是心脏杂音，心脏杂音指的是在正常的第一心音和第二心音之外的额外的杂音，一般是在心脏收缩期或者舒张期由于血流的特殊变化而出现的异常的声音，就称为心脏杂音。根据杂音的强度临床分为六级，一般三级以下的杂音多见于生理性的杂音，生理性的杂音一般没有什么特殊意义，可以治愈，三级以上的杂音多见于器质性病变，属于病理性的杂音。如果是生理性的心脏杂音，就不用过于紧张，但在平时要避免进行十分剧烈的运动，避免患上疾病。在心脏杂音属于病理性的时候就要注意很多问题，如在饮食上要减少盐分的摄入量，以减少心脏的负担。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(78746)
乳腺结节三级是否会自愈，与结节的大小有关，需具体情况具体分析。乳腺结节分级是一个乳腺影像学检查术语，包括乳腺彩超、乳腺钼靶和乳腺磁共振等，表示乳腺结节的恶...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(65409)
乳腺结节3级不能自愈，对于乳腺结节的诊断，一般都是通过X光或超声等影像学检查，对肿物进行判断。... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(32506)
乳腺结节3级不能自愈，对于乳腺结节的诊断，一般都是通过X光或超声等影像学检查，对肿物进行判断。...
2023/05/30播放(32506)
胃糜烂二级是指胃镜下发现胃黏膜有破损，损伤的程度只局限于胃黏膜，并没有达到黏膜肌层，这种病属于良性病变，不会癌变的。多为新发生的，跟喝酒、进食非甾体类消炎药、伴有幽门螺旋杆菌感染有直接关系。在确诊为胃糜烂二级后，在饮食上血压少吃辛辣油炸等刺激性的食物，戒酒，不要再使用非甾体类的消炎药。在药物方面，需要先查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有这个细菌感染，需要先使用四联疗法将其根治，然后再使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物，常用的有奥美拉唑加康复新液或磷酸铝凝胶来调理。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/27收听(28864)
"成年人轻微的心脏杂音通常影响不大，无需进行处理，但其自愈的可能性非常小。部分医生对于轻微的杂音无法听到，但有的医生听未必会存在杂音。如果听到心脏杂音，首先去门诊开心脏超声申请单，做心脏超声的检查，可观察各瓣膜区有无返流的情况或有无狭窄。通常轻微的心脏杂音大部分见于生理性反流，最常见二尖瓣和三尖瓣的关闭不全，在健康人当中都会存在。这种生理性关闭不全，轻度的反流一般不会导致临床症状，也不会导致引起房室结构的变化，不需要特殊处理，也不需要紧张，无需担心是否能够自愈。轻微心脏杂音可暂时密切的临床观察，应避免因心情不佳而导致疾病恶化。平时养成有规律的生活、饮食方式，还要适当锻炼身体。"
张妮│北京医院
2020/05/12收听(63938)
"心脏杂音是指除心音和正常的额外心音之外，在心脏收缩或者是舒张时，血液在心脏和血管内流动时产生的湍流，由于湍流导致了心脏的室壁、心脏的瓣膜或者是血管产生振动，从而出现的一种异常的声音。心脏杂音多见于器质性心脏病的病人，偶尔可见于正常人，在心尖部、三尖瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区，都可以听到异常的收缩期和舒张期的双期杂音，在胸骨左缘3-4肋间，可以听到连续性的收缩期杂音。对于某些先天性心血管疾病的病人，可以在心底部听到连续性的杂音。如果发现有心脏杂音，就要完善心脏彩超、胸片的检查，来进一步判定心脏疾病的具体情况。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/22收听(11712)
心脏一般听诊五个听诊区，听到杂音之后，判断杂音严不严重。心脏杂音在医学上面分6个等级，根据等级... 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2018/10/30播放(88908)
心脏一般听诊五个听诊区，听到杂音之后，判断杂音严不严重。心脏杂音在医学上面分6个等级，根据等级...
谢雄伟│惠州市中心人民医院
2018/10/30播放(88908)
"心脏杂音是指心脏在收缩和舒张过程中，在正常的心音之外出现的一些其他的声音。我们说正常的心音包括第一心音，第二心音，这是医生在用听诊器经常听到的两个心音，正常的心音是由于心脏的收缩和舒张过程中瓣膜的启闭出现的声音，而在正常的心音之外，如果由于瓣膜的异常，心脏收缩功能的异常，或者心脏结构的异常出现的这些声音都称之为心脏杂音。通过心脏听诊杂音的情况，我们可以大致推断有可能出现的问题，但是现在心脏杂音，我们出现了之后，往往会建议病人进行心脏超声的检查，进行更明确的诊断。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/24收听(59496)
心脏杂音指在心脏特定部位听诊区听到异常声音，如二尖瓣听诊区听到吹风样杂音，或在二尖瓣听诊区舒张... 程林│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/02播放(94620)
心脏杂音指在心脏特定部位听诊区听到异常声音，如二尖瓣听诊区听到吹风样杂音，或在二尖瓣听诊区舒张...
程林│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/02播放(94620)
心脏杂音是医生在给病人查体的时候，在心前区不同的部位，听到的一些异常声音。这种声音可以出现在心... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(36503)
心脏杂音是医生在给病人查体的时候，在心前区不同的部位，听到的一些异常声音。这种声音可以出现在心...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(36503)
婴儿心脏杂音的症状，如果单纯的只是有Ⅰ级或者Ⅱ级的心脏杂音，孩子一般不会出现什么症状的，它是一个生理性的杂音。如果是Ⅲ级以上的心脏杂音，要区分心脏不同听诊区的杂音，它往往代表有一个先天性心脏病的可能性，要区分有些先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。可能会出现一些心功能不全的症状，表现为生长发育落后、吃奶费劲、容易出汗等等。还有一些心脏病是青紫型的心脏病，如法洛氏四联症，表现为口唇的发绀，尤其是哭吵的时候口唇发绀会更加的明显。如果是Ⅰ级或Ⅱ级的生理性杂音，我们一般无需特别处理，也不会有症状。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/05/22收听(97220)
"胎盘二级是一个B超表现，一般表现为胎盘小叶开始形成，但还没有完全形成。胎盘二级常常出现在孕中期或者孕晚期，是胎盘不太成熟的标志。胎盘二级与何时分娩没有必然联系，与胎儿是否缺氧也没有必然的联系。胎盘分级目前在很多医院已经不做了，因为胎盘分级与胎儿预后、妊娠其他指标没有必然的联系，做不做没有特别的意义。"
赵晓东│北京医院
2019/10/09收听(39142)
"肥厚型梗阻性心肌病，心脏听诊可闻及收缩中晚期喷射样杂音，主要位于胸骨左缘3、4肋间，心尖内侧常伴有收缩期震颤。心肌收缩力增加或心脏负荷减轻后可使心脏杂音增强，如应用异丙肾上腺素、硝酸甘油，体力劳动或早搏。心肌收缩力减弱或心脏负荷增加时心脏杂音可减弱，例如给予血管收缩剂、β受体阻滞剂、下蹲。约有50%的肥厚型心肌病患者可听到二尖瓣关闭不全的杂音，即较为粗糙的全收缩期吹风样杂音，第二心音可反常分裂，第三心音也常见于伴有二尖瓣关闭不全的患者。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/29收听(36438)
"心脏在正常的收缩和舒张时期都会产生心音，这样的心音是正常的心音，但也会产生额外的心音，把这些额外的心音称为心脏的杂音。心脏的杂音主要的危害有哪些？心脏杂音的产生，多半是由于心脏出现病理性结构上的问题从而导致的，而最常见的是瓣膜类的疾病。当发现心脏杂音时，需要进行心脏超声的检查，明确是不是因为心脏瓣膜，比如瓣膜的狭窄、瓣膜的关闭不全而导致心脏杂音。而这类心脏杂音出现后，如果不对瓣膜疾病进行干预和治疗，长期的血流动力学紊乱，会导致心脏结构发生不可逆的改变，进而出现心力衰竭等严重的情况。还有一部分心脏杂音是先天性心脏病导致的，更需要早期的干预和进行治疗，防止心脏后续出现结构异常、心力衰竭，甚至猝死等情况。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/29收听(64744)
心脏杂音是血液在心脏瓣膜、血管中反应的声音，与多种疾病有密切联系，主要为分六级：... 银孟卓│广州市第一人民医院 2018/07/10播放(72582)
心脏杂音是血液在心脏瓣膜、血管中反应的声音，与多种疾病有密切联系，主要为分六级：
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银孟卓│广州市第一人民医院
2018/07/10播放(72582)
肥厚梗阻型心肌病是一种原发性心肌病，其特征为室间隔或心尖部不均匀室壁增厚伴流出道梗阻。患者均可... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(25948)
肥厚梗阻型心肌病是一种原发性心肌病，其特征为室间隔或心尖部不均匀室壁增厚伴流出道梗阻。患者均可...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(25948)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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