肺癌晚期下肢瘫痪主要是因为肺癌发生了脊柱转移，特别是腰椎转移，正常骨质被肿瘤细胞破坏，引起脊柱病理性骨折，病理性骨折后压迫神经引起肢体活动障碍，导致瘫痪。另一方面肿瘤细胞可以侵犯脊柱周围，直接侵犯脊髓引起瘫痪。肺癌脑转移也可以引起脑细胞受损，进而引起肢体瘫痪，但是一般以偏瘫为主。
一旦肺癌病人出现肢体无力或瘫痪症状，需要及时完成脊柱磁共振检查、大脑磁共振检查，尽早明确转移部位，及时进行处理、干预，特别是出现截瘫时需要紧急进行放疗或手术减压治疗，这样可以防止截瘫发生，否则如果发生了截瘫，患者的生活质量会很差，需要旁人来照顾。
