北京积水潭医院
心内科
手机浏览
室间隔缺损可以分为先天性室间隔缺损,和后天性室间隔缺损,先天性室间隔缺损是比较常见的先天性心脏病。大多数室间隔缺损不能自愈,但在一部分患儿中,尤其是<3岁的患儿中,存在自愈的可能性。
如果不是非常大的室间隔缺损,没有引起相应的心衰症状,认为可以观察,观察3个月,来看室间隔缺损有没有闭合。如果在3岁时,室间隔缺损还没有闭合,则以后再闭合的可能性比较少,大多都要采用人工介入治疗,对室间隔缺损进行封堵,以免发生心衰。
对于继发性室间隔缺损,可能是心肌梗死后出现的室间隔穿孔,这部分患者可以等待一段时间,等待其逐渐愈合,有一定的可能性。但如果并发心力衰竭,也需要早期治疗来进行修补,大多数还需要外科修补,也可以采用介入治疗进行修补。
分享:
室间隔缺损是否自然愈合,影响的因素非常多。主要取决于室间隔缺损的位置,以及室间隔缺损的大小。对... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/14播放(56382)
室间隔缺损是否自然愈合,影响的因素非常多。主要取决于室间隔缺损的位置,以及室间隔缺损的大小。对...
孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/14播放(56382)
"室间隔缺损是先天性心脏病,并没有有效的预防措施,一般不能自愈,应该做到早发现、早诊断、早治疗。如果室间隔缺损不大,一般预后良好,寿命也可以达到70岁以上。缺损较小的一部分病人,可以在10岁以前自行关闭,缺损大的在1-2岁时容易发生心衰。如果伴有肺动脉高压,一般预后较差,及时进行手术,可以达到和正常人没有差别的效果。在治疗室间隔缺损伤上,内科方面要防治感染性心内膜炎、肺部感染、心力衰竭,外科多数是手术治疗,可以进行缺损修补术。缺损较小,X线和心电正常者,不需要手术。如果没有肺动脉高压,以左向右分流为主,手术应该在4-10岁时做效果最佳。如果症状出现较早或者有心力衰竭,也可以在婴幼儿时期做手术。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/26收听(71281)
"室间隔缺损是心室的间隔部分因组织缺损而引起心室间血流交通的一种先天性心脏病。一般来讲,单纯室间隔缺损自愈的可能性比较大,尤其是婴儿期。有研究显示,多数膜周部的小的室间隔缺损,在一岁时仍可自行闭合,在随后的幼儿以及学龄前期仍有部分患儿自愈,进入学龄期后则难以自愈。另外,超声观察显示,如果室间隔缺损直径小于五毫米,这类人群容易出现自愈。另外室间隔缺损是否可以自愈,还取决于室间隔缺损的部位,一般来讲,肌部的缺损和膜周部的缺损自愈的机会比较高,而干下型的室间隔缺损则很少自愈。因此,是否室间隔缺损可以自愈,不但取决于室间隔缺损的大小,还取决于室间隔缺损的位置。"
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/06收听(22530)
"室间隔缺损是先天性心脏病当中非常常见的一种。随着目前彩超的普及,先天性心脏病是在逐渐减少的,但是也有体检不及时、不规范,然后出现室间隔缺损,或者到了怀孕的后期发现了有室间隔缺损。这种情况,从出生到7周岁之前,它是有可能自愈的,但是也要看缺损口面积的大小,如果小于3mm,这种情况自愈的可能性非常大。但是如果超过5mm,这种情况自愈的可能性非常的小。如果到了7周岁仍然没有自愈情况,一般都是选择微创的方法,做室间隔封堵。做完手术以后跟正常人一样,也就是相当于正常人,就算是痊愈状态,没什么问题。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(27073)
室间隔缺损是否能自愈,需根据其类型和缺损大小判断,部分膜周部、肌部室间隔缺损,且缺损直径<5mm的患者可以自愈。室间隔缺损属于先天性心脏疾病的一种。膜周型...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(26776)
部分室间隔缺损是可以自愈的。主要是膜周的室间隔缺损和肌部的室间隔缺损。当然这部分自愈的孩子占的... 童峰│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/11/13播放(83225)
部分室间隔缺损是可以自愈的。主要是膜周的室间隔缺损和肌部的室间隔缺损。当然这部分自愈的孩子占的...
童峰│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/11/13播放(83225)
室间隔缺损多久能自愈很多家长都非常关心,首先要知道该病能不能自愈、有没有自愈可能性,之后才能判... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2021/02/28播放(60203)
室间隔缺损多久能自愈很多家长都非常关心,首先要知道该病能不能自愈、有没有自愈可能性,之后才能判...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2021/02/28播放(60203)
"室间隔缺损是所有先天性心脏病中最常见的类型,约占总数的25%,但是室间隔缺损是所有先天心脏病中自愈率最高的一种疾病。大多数室间隔缺损于生后一年内可逐渐变小和自然愈合。25%-40%左右的室间隔缺损可能在3-4岁自行关闭。小型的室间隔缺损,比如膜部的、膜周部的、基部的缺损,自愈容易,容易愈合。7%左右的大型室间隔缺损伴心衰者,也可以自愈。所以,要定期给孩子复查心脏超声,建议室间隔缺损的孩子每半年复查一次心脏的彩超,通过彩超来观察孩子的室间隔缺损有没有自愈,因为大多数孩子可以自愈的,自愈的比例是25%-33%左右。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(16696)
室间隔缺损主要有四类,包括膜周室缺、房室通道型室缺、基部室缺、肺动脉下室缺,能否自愈与缺损的部... 高波涛│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/04/02播放(74998)
室间隔缺损主要有四类,包括膜周室缺、房室通道型室缺、基部室缺、肺动脉下室缺,能否自愈与缺损的部...
高波涛│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/04/02播放(74998)
小儿室间隔缺损,需评估有无合并严重的先天性结构和功能异常,比如复杂性先天性心脏病,同时合并室间... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/26播放(55423)
小儿室间隔缺损,需评估有无合并严重的先天性结构和功能异常,比如复杂性先天性心脏病,同时合并室间...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/26播放(55423)
2mm的室间隔缺损应该从几个方面评估缺损,从缺损的位置、膜周、基部或者双动脉下室缺,即不同位置... 向波│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/03/19播放(92429)
2mm的室间隔缺损应该从几个方面评估缺损,从缺损的位置、膜周、基部或者双动脉下室缺,即不同位置...
向波│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/03/19播放(92429)
宝宝室间隔缺损是否能自愈,主要分为以下几种情况:1、能自愈:如果宝宝出现室间隔缺... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/29播放(90948)
宝宝室间隔缺损是否能自愈,主要分为以下几种情况:
1、能自愈:如果宝宝出现室间隔缺...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/29播放(90948)
先天性室间隔缺损能否自愈依据如下:1、大小及部位:室缺位于膜部、肌部且在2-3mm,... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2018/04/02播放(75823)
先天性室间隔缺损能否自愈依据如下:1、大小及部位:室缺位于膜部、肌部且在2-3mm,...
2018/04/02播放(75823)
"室间隔缺损到底能否愈合,主要取决于室间隔缺损的部位,还有室间隔缺损的大小。对于靠近主动脉瓣或者肺动脉瓣以及心尖处的缺损,也就是所谓的干下型室缺或者肌部室缺,几乎没有自己愈合的可能,应该建议患者尽早的进行外科手术治疗。而对于膜周部的室间隔缺损,也就是所谓的膜周室壁瘤等等,这种患者出现膜部瘤以后,是有可能自己愈合的,一般来说在一岁左右是可以自己愈合的。如果缺损大小>4mm,愈合的可能性是比较小的,缺损大小<4mm的膜周部室缺,是有可能自己愈合的。如果1cm以上的,这种患者几乎是没有自愈可能的,应该建议患者尽早进行外科手术,或者进行内科的介入封堵,来改善患者肺动脉高压的症状和体征。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(45214)
"室间隔缺损在新生儿期比较多见,在先天性心脏病当中占比相对比较高。一般室间隔缺损如果小于6mm,并且不伴有其他畸形的,大部分在新生儿出生到一岁之内会自然愈合。如果缺口比较大,超过6mm,同时伴有其他部位的畸形,如法洛四联征,伴有大动脉转位等等,很难能够自愈。所以,新生儿室间隔缺损一般在新生儿生后每3-6个月复查一次心脏彩超,动态观察缺口大小的变化,必要的时候有相应的并发症,如肺血增多反复导致新生儿发生肺部感染,可以早期在心内科进行介入治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/10/08收听(33916)
正常孩子出生之后,室间隔是闭合完整的。有一些孩子在胚胎时期发育不全,室间隔没有闭合,就叫室间隔... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2016/11/24播放(51814)
正常孩子出生之后,室间隔是闭合完整的。有一些孩子在胚胎时期发育不全,室间隔没有闭合,就叫室间隔...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2016/11/24播放(51814)
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,指胎儿在胚胎成长发育过程中,由于先天性的缺陷造成了室间隔没有完全融合而留有一个异常的通道,称这异常的通道为室间隔缺损。如果存在室间隔缺损,超声就可以发现在室间隔有一处中断,而左心室的动脉血就可以通过这处中断分流到右心室,给右心系统带来了很大的负担。久而久之可以引起右心室、右心房增大甚至会导致右心衰竭、肺动脉高压的形成。因此室间隔缺损如果存在,其异常的通道直径比较大就会严重影响到胎儿的生命,所以一旦出现室间隔缺损,经过超声明确之后应立即治疗。目前治疗的办法有外科开胸进行直视下的修补,也可以通过心内科进行微创介入封堵手术。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/03收听(36360)
左右两个心室之间有缺损叫室间隔缺损,是由胚胎期室间隔发育不良,没有完全对合造成的;临床上常分为... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2016/09/14播放(63140)
左右两个心室之间有缺损叫室间隔缺损,是由胚胎期室间隔发育不良,没有完全对合造成的;临床上常分为...
刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院
2016/09/14播放(63140)
心脏分为四个心腔,其中有两个心室,分别是左心室和右心室。左心室负责将血射到主动脉里,右心室负责... 闫辉│北京大学第一医院 2019/06/03播放(70962)
心脏分为四个心腔,其中有两个心室,分别是左心室和右心室。左心室负责将血射到主动脉里,右心室负责...
闫辉│北京大学第一医院
2019/06/03播放(70962)
"室间隔缺损比较严重,可以导致人体组织缺血、缺氧,影响正常活动。最严重时室间缺损较大,可以导致心力衰竭。在同等大小缺损情况下,室间隔缺损更为严重。心脏左右心室之间压力差较大,如果缺损程度较大,左侧心室血液经过异常通道射入右侧心室,导致右心室压力增加,再进展会出现右心压力大于左心,右心室内缺乏氧气的血液会进入到左心室。在其收缩时,这些血液会被运送到全身各处,由于这部分血液缺乏人体组织代谢必要的氧气,造成人体各器官组织代谢异常。室间隔缺损发生后,左心室的压力会持续传导到右心,右心负荷加重。右心为适应正常的功能,通过加强肌肉收缩可以导致右心肥厚,引发右心衰竭。"
2019/08/24收听(62731)
中日医院 程娇影
播放次数:6.84万
播放次数:8.13万
播放次数:2.36万
北京友谊医院 黄映湘
播放次数:4.08万