幽门螺杆菌需要治疗吗

2021-04-08 17:59播放 :

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幽门螺杆菌被WHO认为是一类致癌物,因此患者出现幽门螺杆菌感染后都非常关心需不需要治疗。因为幽门螺杆菌感染后,往往呈现慢性化的过程,长期感染会导致胃黏膜萎缩、肠化,少部分人甚至会有胃癌发生。

因此,在幽门螺杆菌感染后,建议进行治疗,尤其是患有慢性萎缩性胃炎伴肠化生、慢性胃炎伴糜烂、消化性溃疡、有过胃大部分切除术病史或者有胃癌家族史的病人。

特殊情况下,如比较少见的幽门螺杆菌感染相关的胃淋巴瘤患者中,幽门螺杆菌根除也被认为是治疗幽门螺杆菌相关的胃淋巴瘤的特殊、有效的方法,极力推荐进行根除。

因为现在很多心血管疾病病人需要服用阿司匹林,服用后有些病人会产生消化性溃疡,甚至出血,因此,如果打算长期服用阿司匹林的患者,服用前需做幽门螺杆菌检测,如果有幽门螺杆菌感染,建议进行根除。

根除后患者出现消化道出血的风险比没有根除的病人有明显降低,因此提醒患者及时进行幽门螺杆菌检测。

幽门螺杆菌被定义为感染性疾病,有一定传染性,因此在家庭聚集的情况比较多见,如果本人根除后,家人也将受益。所以有幽门螺杆菌感染患者自己需要进行治疗,同时也要预防传染给家人。

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什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42602)

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