北京大学第一医院
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两侧阴囊的大小不同无需担心，与睾丸的体积、位置及精索长度有关。若睾丸相对较大且下垂，且一侧睾丸的精索较长，则阴囊相对较大。阴囊的作用是承载睾丸及周围器官，所以只要阴囊的体积能够容纳包括睾丸在内的器官即可。
由于精索静脉曲张等原因，部分患者的右侧睾丸会稍大于左侧睾丸，而睾丸体积的大小可决定阴囊体积。并且睾丸在寒冷时会收缩，在散热时会下垂，位置浮动与精索的相对长度有关，而双侧精索的发育也可能并非完全同步。因此，对于单纯的阴囊大小不同无需过于担心，通常无需进行积极治疗。
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"阴囊如果出现一个大一个小不属于正常情况，属于异常情况，建议到医院进一步检查的明确原因，正常情况下双侧阴囊大小应该基本相等。一个大一个小可能的原因：1、精索静脉曲张，主要出现在曲张侧的阴囊体积增大，外观上可表现为一侧阴囊大一侧阴囊小，因为曲张的血管坠入阴囊以后，久而久之造成患病侧的阴囊体积肿大，需要进行阴囊B超、精索血管B超检查来确诊。2、睾丸鞘膜积液，可以出现患病侧的阴囊体积肿大，并且可以出现明显的肿胀感，需要进行阴囊B超检查等来进一步确诊。3、当发生睾丸炎、附睾炎或者睾丸肿瘤时，都可以出现患病侧的阴囊体积增大，因为阴囊的内容物体积增大，也就是睾丸的体积增大，同时可伴有疼痛感，比如发生炎症以后可以出现局部皮温升高或者伴有局部疼痛比较明显。发生肿瘤以后表现为慢性的坠胀感，伴有阴囊体积增大，质地变硬的改变，需要进行阴囊B超或者CT检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/13收听(60460)
"婴儿阴囊一个大一个小不正常，这种情况最常见的是鞘膜积液，另外也可见于腹股沟斜疝、睾丸扭转、睾丸炎、肿瘤等，具体情况如下：1、鞘膜积液：由于鞘状突没有闭合引起的先天性疾病，鞘状突没有闭合，腹腔内的腹水会从鞘状突流入到阴囊内，形成睾丸鞘膜积液，会表现为阴囊肿大，这是最常见的婴儿的阴囊肿大的原因。2、腹股沟斜疝（疝气）：也会引起阴囊增大的情况，这种阴囊增大会大、会小的变化，也就是有时候增大有时候变小。3、阴囊急诊：比较少见的比如睾丸扭转、睾丸炎甚至睾丸肿瘤等，这些情况也会引起阴囊的肿大。所以如果是阴囊大小不正常，最好要到医院里去检查一下，明确下原因，如果是鞘膜积液那可以暂时不处理，大部分人会自行好转；如果是疝气需要大一点的时候再做手术治疗，如果是阴囊急诊甚至肿瘤等当然要及时处理。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/28收听(34974)
新生儿阴囊大小异常需区别对待。如一侧阴囊较大需注意观察是否合并鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/25播放(63955)
新生儿阴囊大小异常需区别对待。如一侧阴囊较大需注意观察是否合并鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/25播放(63955)
小孩阴囊一大一小在临床中最常见的是腹股沟斜疝或鞘膜积液，具体如下：1、腹股沟斜疝... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/13播放(58404)
小孩阴囊一大一小在临床中最常见的是腹股沟斜疝或鞘膜积液，具体如下：
1、腹股沟斜疝...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/13播放(58404)
任何男性正常阴囊均为两侧一高一低排布，因此家长需明确新生儿确实是阴囊大小不一，还是由两侧阴囊一... 王铭杰│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(79525)
任何男性正常阴囊均为两侧一高一低排布，因此家长需明确新生儿确实是阴囊大小不一，还是由两侧阴囊一...
王铭杰│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(79525)
新生儿阴囊一个大一个小，首先要考虑新生儿期常见的鞘膜积液。因为在胚胎期发育的过程中，胚胎期睾丸下降的时候，附着于睾丸的鞘膜也随着睾丸下降到阴囊，为二层腹膜构成的盲袋，称为腹膜鞘状突。新生儿出生之后自腹股沟内环到睾丸之间的鞘状突萎缩闭锁，如果没有完全闭锁，就会形成不同类型的鞘膜积液，鞘膜也和腹膜一样，也有分泌和吸收的功能。正常情况下分泌和吸收是相平衡的，任何能够使鞘膜分泌增多或吸收减少的都可以引起鞘膜积液。鞘膜积液一般在新生儿生后6个月之内会逐渐吸收，如果6个月之后还是一侧大一侧小，要找外科医生及时就诊。另外一种情况，一侧阴囊大要考虑是不是有腹股沟斜疝，这种情况有时会表现为阴囊自动缩小，有时会表现为膨大，这种情况提示可能有腹股沟疝，可以到医院去就诊，通过超声来鉴别是腹股沟疝还是鞘膜积液。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/10/05收听(29206)
"双侧睾丸不一样大的的原因，需要根据具体情况分析的，睾丸是一对卵圆形的实质性的器官，左右两侧睾丸一般是差不多大小，当出现两侧大小不一样的情况，如果大小相差不多且没有异常的症状，考虑是正常情况，则不需要特殊的处理。如果出现相差很大，则要考虑以下情况，比如一侧的睾丸炎、睾丸肿瘤、鞘膜积液、甚至隐睾症等，其中睾丸炎和鞘膜积液会有疼痛或者酸胀的感觉，而隐睾及睾丸肿瘤无明显的疼痛感，都是可以通过阴囊睾丸的彩超进一步明确，治疗上睾丸炎需要抗感染治疗，而鞘膜积液、隐睾、睾丸肿瘤都可以通过手术治疗，其中睾丸肿瘤需要做病理检查，明确是良性还是恶性肿瘤。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(97295)
多数女性存在乳腺发育不对称的情况，若于短期内发生应警惕出现肿块，而乳房明显不对称的原因主要如下... 吴楚成│惠州市中心人民医院 2018/10/29播放(60779)
多数女性存在乳腺发育不对称的情况，若于短期内发生应警惕出现肿块，而乳房明显不对称的原因主要如下...
吴楚成│惠州市中心人民医院
2018/10/29播放(60779)
"乳房一个大一个小，在哺乳期当中非常常见，通常是由于哺乳期乳腺炎引起的。哺乳期乳腺炎可以分为早期乳汁淤积性的乳腺炎和继发细菌的感染性乳腺炎以及乳房脓肿，以上情况都可以出现乳房的不对称，需要积极到正规医院的普通外科就诊，解除乳管堵塞，通畅乳汁，同时，应该根据血常规的检查结果，酌情进行抗感染治疗。一旦脓肿形成，应该继续进行切开引流。如果是发生于非哺乳期，乳房一个大一个小，除了先天发育的原因之外，还可见乳房的良、恶性肿瘤，比如巨大的乳腺纤维腺瘤，或者乳房的恶性肿瘤。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/23收听(94260)
"乳腺如果出现一个大一个小，通常以生理性原因为主，特别是炎症或者是包块刺激会诱发引起。但还不排除有病理性可能，主要考虑激素水平紊乱、情绪波动、饮食不好，特别是经常吃油炸、油腻、辛辣、刺激以及炸鸡等含激素水平高的食物反复刺激引起，还是要注意积极纠正，否则后期很可能诱发恶性乳腺癌以及造成美观不好等，建议先去相关科室评估。如果是生理性的，注意调整生活习惯，特别是注意饮食即可，而病理性的则需要积极对因治疗。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/17收听(59151)
乳房一个大一个小的原因可以分为以下几类：1、生理性原因：主要见于生长发育期，生长... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/08/10播放(90213)
乳房一个大一个小的原因可以分为以下几类：
1、生理性原因：主要见于生长发育期，生长...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/08/10播放(90213)
"阴囊上长了一个大的痘，通常是毛囊炎或者是皮肤疖肿。由于会阴部皮肤比较松弛，所以千万不要用手去挤，因为挤压以后可能会造成感染扩散，形成更大的脓肿，为愈合带来困难。正确的做法是外涂抗生素软膏，比如百多邦、达维邦或者鱼石脂软膏，口服三代头孢菌素或者左氧氟沙星来治疗感染。通常几天以后脓肿会破溃，分泌物流出，会进入愈合期，肿痛迅速消退，但是可能会残留一个囊壁在皮肤里面，会产生两种不同的后果，一种是再也不复发，这种情况是最理想的，不用特殊处理。另外一种可能性，在身体抵抗力下降或者卫生情况注意不好的时候，原地反复发作脓肿，这种情况要在下次脓肿发作控制以后，做一个小手术，将囊壁挖出，进行切割、缝合，就算彻底治好。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/09收听(81820)
"阴囊比较小，可能的原因如下：1、先天性隐睾的患者阴囊发育较小，因为出生以后一直没有睾丸容纳在阴囊内，故而阴囊的体积较小。后期经过人工扩张，并进行睾丸下降固定术后，阴囊体积可略增大，但较正常的阴囊仍然偏小。2、阴囊皮肤外伤，如烧伤或者皮肤撕裂伤，导致阴囊体积较小。这是因为伤口愈合过程中会出现纤维瘢痕修复，造成阴囊瘢痕，导致阴囊体积缩小。3、阴囊会随着外界的温度舒张和缩小，在外界环境比较寒冷的情况下或者接触到低温，如冷水擦浴时，可以造成阴囊皮肤收缩，造成阴囊腔较小，这种情况为生理性调节。当环境温度较热时，阴囊皮肤舒张，可以恢复至正常大小。"
2019/08/12收听(88269)
男性阴囊小首先考虑是先天性隐睾，因为出生以后阴囊内没有睾丸，导致体积较小，需要通过后期的人工扩张并进行睾丸下降固定手术，可以恢复到正常状态，阴囊体积能够增大，但比正常男性阴囊仍然偏小。其次，考虑是男性阴囊局部皮肤受到创伤，例如皮肤撕裂伤、烧伤等，是由于伤口加上愈合的过程中纤维瘢痕需要修复而导致阴囊体积缩小。再次，考虑是男性的阴囊随着外界的温度发生改变，在寒冷的环境下尤其是冷水擦浴，容易造成阴囊皮肤收缩，导致阴囊腔变小，在环境温度高的情况下阴囊皮肤舒张，恢复到正常大小，属于正常的生理性调节。最后，男性在日常生活中要对阴囊做好护理，预防疾病出现。
2020/03/30收听(19283)
"阴囊位于会阴部，位置表浅，阴囊大通常说明存在有睾丸和阴囊的病变，临床上常见的阴囊增大的疾病，如睾丸鞘膜积液，由于睾丸鞘膜腔内液体增多使得睾丸体积增大，从外观上观察可发现阴囊变大，并且会有明显的坠胀感。另外如果腹股沟斜疝是由于腹腔内容物进入阴囊内也容易造成阴囊变大。阴囊的急性感染常造成阴囊的坏疽，会使阴囊形成急性的坏死性筋膜炎造成阴囊明显增大。以上就是造成阴囊大常见的原因。患者如果出现了阴囊增大需要及时的去泌尿外科就诊，通过相关的辅助检查来判断具体病因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/11收听(18178)
孩子睾丸一个大一个小原因非常多，如果偏小，睾丸萎缩、发育不良、隐睾等都可以造成孩子患侧睾丸偏小... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/09播放(57310)
孩子睾丸一个大一个小原因非常多，如果偏小，睾丸萎缩、发育不良、隐睾等都可以造成孩子患侧睾丸偏小...
2023/11/09播放(57310)
"睾丸一个大一个小主要指的是双侧睾丸体积不一致，正常情况下两侧睾丸体积不会一模一样，总是存在一大一小的情况，但是体积差异并不大。如果体积差异过大，往往存在以下两种情况：1、异常增大主要发生在睾丸炎、睾丸肿瘤、鞘膜积液、精索静脉曲张等相关疾病的患者当中。2、睾丸异常缩小，主要发生的睾丸萎缩、睾丸不发育、睾丸发育异常等情况。无论是睾丸异常增大，还是异常变小，都建议到当地正规医院进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超、体格检查、激素水平的检测等等，来明确诊断，进行针对性的处理，比如炎症的患者需要进行抗菌消炎治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2021/01/14收听(36249)
男性睾丸大小不一，建议患者进行生殖系统的彩色B超，以明确原因，具体如下：一、生理... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(83011)
男性睾丸大小不一，建议患者进行生殖系统的彩色B超，以明确原因，具体如下：
一、生理...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(83011)
"单纯一个脚趾麻木，需要根据起病的速度和持续的时间来明确病因。如果患者起病速度较慢、持续时间也较长，只累及单侧下肢一个脚趾，往往考虑周围神经病变、末梢神经炎，包括肢体远端的局部神经炎症卡压，以及近端腰椎间盘突出神经压迫，因此需要进行肌电图的检测和腰椎磁共振的检测。而如果患者是突然起病的一侧大脚趾麻木，需要重点考虑血管栓塞性疾病，包括脑梗死和下肢血管的血栓形成，需要完善下肢血管B超、头颅磁共振检查和血管评估，明确是哪种血管性疾病。"
周佳君│杭州市西溪医院
2019/12/30收听(62407)
如果男性的睾丸一大一小，肯定是不正常的，主要是判断一大一小的两个睾丸哪个是正常的。如果大的是正常的，小的就是这个睾丸是萎缩的，萎缩的原因有以前是隐睾，受到隐睾的影响之后睾丸萎缩了，或以前得过腮腺炎，最后发展成睾丸炎，这种状态下睾丸也会萎缩。还有某种原因引起的睾丸的血供障碍，睾丸也会萎缩。如果小的一侧是正常的，说明大的睾丸有问题，主要的原因有睾丸鞘膜积液，这个比较常见，还有睾丸肿瘤。如果是无痛性的进行性增大的睾丸，肿瘤的概率比较大，这些都可以通过B超很简单的反映出来。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/03/31收听(50859)
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