四岁小孩阑尾炎是因为什么引起的

2023-05-28 17:50播放 :

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阑尾炎在临床上非常常见,典型的症状是转移性的右下腹痛,但具体原因非常多。

部分小孩是因为在机体腹泻以后、腹腔感染以后,或长期便秘形成的粪石,并脱落在阑尾腔里面造成阑尾腔堵塞。部分因为吃枣核,枣核不幸、不慎落入肠道而坎顿入阑尾腔,引起阑尾炎。所以小孩阑尾炎的原因很多,感染、粪石都有原因。

所以出现这种原因以后,在第一时间,小孩可能的最主要症状是上腹痛,后期因为这种病的进展转移至固定的右下腹痛,麦氏点的压痛。麦氏点就是肚脐和髂前上棘,骨盆的上缘最前方的一个点,和中外1/3连线的中外1/3的点,固定压痛就是麦氏点压痛。

部分小孩比较严重,可能引起反跳痛,结合小孩查体情况,结合血常规,白细胞比较偏高,中性粒偏高,C反蛋白比较高。同时结合彩超,阑尾肿胀、阑尾细膜肿胀,阑尾周围的充血、水肿,阑尾表面有脓渗出,甚至有盆腔积液、周围的气脓,可基本上可以判断出阑尾炎的典型表现。

判断出来是阑尾炎后,要急诊进行手术处理。现在随着腔镜技术的发展,现在一般可以做传统的三孔腹腔镜或者两孔腹腔镜,甚至现在比较流行的单孔腹腔镜,做完手术以后基本上在体表没有瘢痕,通过肚脐1个管1个通路就把阑尾切除。

因此4岁小孩阑尾炎的病因倒追起来非常难以查找,病因很多,但是发现以后一定要及早、尽早处理,以免引起感染加重及严重的后果。

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阑尾炎是因为什么原因引起的

"阑尾位于我们人体的回盲部,在婴幼儿的时期有一定的免疫的作用,但是随着成人以后阑尾没有什么生理的作用。阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性的阑尾炎,由于阑尾只有一端与盲肠相通,所以一旦发生了梗阻,可以使阑尾管腔内的分泌物堆积,内压增高导致整个阑尾的血运阻塞,在此基础上的管腔内的细菌可以进入到黏膜导致感染。阑尾炎症的感染主要因素为阑尾腔内的细菌所致的直接感染,根据炎症的程度有些可以出现急性化脓性阑尾炎,可以出现急性穿孔导致全腹膜炎。其它的一些因素和阑尾的发生也可能相关,比如腹泻、便秘等情况,都可以导致阑尾肌肉和血管的痉挛,产生阑尾腔的狭窄、血供变差,针对慢性的阑尾炎,症状往往并不典型,可以出现右下腹的深压不适,也可以出现整个消化道的一切其它的不适,如腹胀、腹泻。急性阑尾炎可以通过体格检查和辅助检查很容易诊断,但是针对慢性的阑尾炎往往辅助检查很难以诊断,需要有经验的临床医生进行仔细的问诊和查体,能够诊断出慢性的阑尾炎。一般诊断出了急性或者慢性的阑尾炎,首选的治疗方式还是建议积极的手术,因为往往症状反复发作影响生活质量,而且有些阑尾炎还会加重。"

语音时长02:14''

杨春四川省医学科学院·四川省人民医院

2020/10/29收听(14376)

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