首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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胰腺疼痛主要见于胰腺炎与胰腺肿瘤，具体如下：
1、胰腺炎：需要用药进行对症治疗，尤其是急性胰腺炎，多数患者需要住院观察，在急诊留观，需要输液、禁食。慢性胰腺炎持续时间较长，可能长期反复发作，无较好的治疗办法，需要对症处理，用药治疗；
2、胰腺肿瘤：患者需要完善相关的检查，明确诊断，必要时进行病理穿刺，检测胰腺的肿瘤是否为真正的胰腺癌。若确诊为胰腺癌，需要评估肿瘤是否影响、侵犯到血管。若明确侵犯、影响到血管，说明已经无法手术治疗，仅可用药控制，进行化疗或靶向药物治疗。
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"胰腺疼痛通常很难通过患者自行辨别。如果正如问题所问，属于胰腺疼痛，应该检测血尿淀粉酶，以及消化系的彩超或者CT进行辨别。主要是辨别常见的以下疾病：1、胰腺炎，胰腺炎会上腹痛伴有血尿淀粉酶的升高，以及CT或彩超上胰腺的炎性改变。如果是胰腺炎，就要进行禁食水、抗炎、抑酸，抑制胰酶分泌、补充液体等对症治疗。2、如果是胰腺的占位，要判断良恶性。良性的包括囊肿、脓肿；恶性的包括胰腺癌等等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/15收听(46423)
胰腺一旦出现疼痛，应该去医院做增强核磁或CT检查，明确疼痛的原因。如果是恶性肿瘤引起疼痛，且肿... 张剑权│海口市人民医院 2020/08/04播放(59419)
胰腺一旦出现疼痛，应该去医院做增强核磁或CT检查，明确疼痛的原因。如果是恶性肿瘤引起疼痛，且肿...
张剑权│海口市人民医院
2020/08/04播放(59419)
胰腺疼痛需根据原因，尽量去除病因进行治疗，具体如下：1、如果是胆源性胰腺炎引起，需积... 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/06播放(77383)
胰腺疼痛需根据原因，尽量去除病因进行治疗，具体如下：1、如果是胆源性胰腺炎引起，需积...
吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/06播放(77383)
如果胰腺疼痛，可以首先进行对症止疼治疗。如果家里有相应的止疼药物，尤其是解热镇痛的药物，包括布... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/20播放(65285)
如果胰腺疼痛，可以首先进行对症止疼治疗。如果家里有相应的止疼药物，尤其是解热镇痛的药物，包括布...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/20播放(65285)
胰腺疼是非常明确的一种持续性绞痛，有的是针扎样痛，有的是胀痛。胰腺的这种持续性疼痛是不缓解的，... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/05播放(54234)
胰腺疼是非常明确的一种持续性绞痛，有的是针扎样痛，有的是胀痛。胰腺的这种持续性疼痛是不缓解的，...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/05播放(54234)
一般来说，依据胰腺的炎症轻重不同，胰腺在后背的疼痛部位也有所差别。1、急性轻型水肿性胰腺炎，胰腺的渗出较轻，主要集聚在胰腺周围。这时胰腺在后背的疼痛主要表现为左上背部，患者可有放射性疼痛，以及左上腹的压痛、反跳痛。随着胰腺的渗出和感染的加重，胰腺疼痛的位置往往会发生变化。2、急性出血坏死性胰腺炎，此时胰腺的渗出范围广泛，渗出的胰液对周围组织具有较强的腐蚀作用。患者疼痛可表现为整个腰背部束带状放射痛，同时会表现有上腹部明显的压痛、反跳痛等症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/27收听(91447)
"胰腺的疼痛，最常见的是胰腺炎。胰腺炎的疼痛多位于上腹部，也可能位于左上腹部。如果胰腺炎周围有渗出、引起炎症，可伴有腰、背部的疼痛不适，以及恶心、呕吐的消化道症状。呕吐完之后，疼痛不能缓解，主要需要通过验血、验尿检查淀粉酶。如果淀粉酶的指标升高，可以提示有可能患有胰腺炎。所以，胰腺的疼痛缓解起来可能会较慢，需要进行一系列的对症治疗。患者疼起来很严重，耐受较其他的疾病差。所以，出现胰腺区的疼痛，应当及时的就诊，进行合理的治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(77300)
胰腺疼痛治疗首先要确定引起胰腺疼痛的病因，最常见的是胰腺炎引起的疼痛。最常见的类型是胆源性胰腺... 李军辉│西安交通大学第二附属医院 2020/03/26播放(82379)
胰腺疼痛治疗首先要确定引起胰腺疼痛的病因，最常见的是胰腺炎引起的疼痛。最常见的类型是胆源性胰腺...
李军辉│西安交通大学第二附属医院
2020/03/26播放(82379)
胰腺位于后腹膜，如果胰腺痛导致背部疼痛，通常是出现在正对于中上腹的后背疼痛，并且存在束带感，疼... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/30播放(78412)
胰腺位于后腹膜，如果胰腺痛导致背部疼痛，通常是出现在正对于中上腹的后背疼痛，并且存在束带感，疼...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/30播放(78412)
疼和胰腺疼都称为上腹疼痛。上腹部有三个主要的脏器，即胃、胰腺、肝胆，疼痛区别如下： 谭晓林│中山市博爱医院 2018/12/19播放(62179)
疼和胰腺疼都称为上腹疼痛。上腹部有三个主要的脏器，即胃、胰腺、肝胆，疼痛区别如下：
谭晓林│中山市博爱医院
2018/12/19播放(62179)
胰腺疼和胃疼的区别如下：1、胰腺疼：包括胰腺肿瘤疼痛和胰腺炎症疼痛，此类疼痛主要... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2021/03/30播放(92285)
胰腺疼和胃疼的区别如下：
1、胰腺疼：包括胰腺肿瘤疼痛和胰腺炎症疼痛，此类疼痛主要...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2021/03/30播放(92285)
"胃和胰腺都位于中、上腹，两者的疼痛的部位是一样的，但是在疼痛的节律上有区别。胃是空腔脏器，而胰腺是实质脏器，空腔脏器疼痛主要来源于平滑肌的痉挛，而平滑肌的尽管往往是间歇阵发性的，所以胃疼也往往是阵发性的。持续一段时间的疼痛，然后再是一段时间的缓解，然后再疼痛再缓解这么一个规律。而胰腺炎，胰腺的疼痛它是一种持续的疼痛，而且因为胰腺比较接近腹膜后，是腹膜后位器官。所以胰腺炎除了中上腹的疼痛，疼痛的感觉还会向后腰背部放散，患者喜欢蜷曲体位，减轻胰腺对腹膜的牵拉和刺激。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(34154)
在临床上，胰腺疼痛和胃部疼痛都表现为上腹疼痛，有的时候确实不是特别好区分，尤其是慢性胰腺炎和慢... 周伟│北京京煤集团总医院 2018/11/07播放(59887)
在临床上，胰腺疼痛和胃部疼痛都表现为上腹疼痛，有的时候确实不是特别好区分，尤其是慢性胰腺炎和慢...
周伟│北京京煤集团总医院
2018/11/07播放(59887)
胰腺的疼痛和胃痛的区别首先在部位上，胰腺的疼痛主要表现为上腹部的疼痛，可以剑突下为重，而胃的疼痛以剑突下为主或偏左上腹。疼痛的性质：胰腺的疼痛性质较剧烈，呈刀割样的疼痛，胃痛的性质一般为隐痛或胀痛；放射痛：胰腺的疼痛可以放射到后背部，胃痛放射痛较少见；诱发的因素：胰腺的疼痛多有大量饮食、暴饮暴食、饮酒所致；胃痛的诱发因素主要为进食生、冷、硬、辣等刺激性食物或不易消化的食物。持续的时间：胰腺的疼痛为持续性疼痛，胃痛为间断性的疼痛。胃痛一般有周期性、节律性、反复性、复发性以及季节性的特点；胰腺疼痛和胃痛的缓解方式也不同，一般胃痛可以口服质子泵抑制剂以及胃黏膜保护剂可以缓解，胰腺的疼痛口服上述药物无缓解。
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/11/07收听(98688)
正常情况下，较难明确区分出是胰腺疼还是胃疼。通常胃疼很多时候是集中在上腹部的不适或者是疼痛，疼... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/17播放(60232)
正常情况下，较难明确区分出是胰腺疼还是胃疼。通常胃疼很多时候是集中在上腹部的不适或者是疼痛，疼...
2023/05/17播放(60232)
"胰腺的疼痛和胃痛的区别，主要有以下几点：第一、疼痛程度不同：胰腺的疼痛比较剧烈，经常是持续性的疼痛，进行性的加重，也就是可以呈现持续性疼痛，没有缓解，一阵比一阵疼，同时可以向后背放射，但胃疼一般不向后背放射。第二、并发症不同：胰腺的疼痛可以伴有恶心、呕吐，胃疼一般是伴有烧心、反酸、打嗝、嗳气等。第三、病史不同：胰腺的疼痛一般都有高脂血症的病史、胆结石的病史，在喝酒、进食油腻食物以及暴饮暴食后发生，胃疼也有饮食不慎的病史，但是是吃了药物，或因着凉、饮食不慎而加重。第四、诊断依据不同：胰腺疼痛主要是靠检查血淀粉酶、尿淀粉酶以及血清脂肪酶、腹部彩超、CT来诊断，胃疼是依靠做胃镜和幽门螺杆菌的检测来诊断。"
郝海蓉│山西中医药大学附属医院
2021/06/06收听(77064)
"胃疼和胰腺疼痛，主要的区别有以下几个方面：第一、疼痛的特点。胃疼是阵发性疼痛，持续半个小时或1个小时就能缓解，而且缓解之后基本上没有疼痛的情况。胰腺疼痛很多时候是持续性的疼痛，持续性不见缓解。第二、疼痛的持续时间。胰腺部疼痛的恶心、呕吐是不能缓解的，有时候会出现剧烈性的呕吐；胃疼、恶心、呕吐之后基本上就能缓解。第三、胃疼和胰腺部放射性疼痛。最常见的肩背部的放射痛，胰腺部的疼痛最常见；胃没有明显的肩背部的放射性疼痛。还可以完善胰腺的CT或胰腺的彩超，以及查血的淀粉酶，来进一步排除是胰腺疼痛还是胃的疼痛。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(66032)
"彩超发现胰腺有肿大，这种症状最常见的疾病为急性胰腺炎，与胰酶对胰腺组织进行自身消化有直接关系。需要抽血查血淀粉酶或留尿做尿淀粉酶检查来明确。如果这2个酶升高超过5倍以上，则很可能就是急性胰腺炎。急性胰腺炎首要治疗是禁食，然后通过静脉来抑制胰液的分泌和胃液的分泌；也可以通过静脉营养来维持生命体征。一般用于抑制胰酶分泌的药物有生长激素、奥曲肽或加贝酯；用于抑制胃酸的药物注射用奥美拉唑或注射用兰索拉唑，一般用5-7天左右病情才会缓解，这段时间需要禁食。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/23收听(73325)
"病人胰腺有疼痛，这种情况考虑急性或慢性胰腺炎的可能性大。如果是最近1-2天发生的，在发病前有喝酒和进食过多油腻食物的经历，则多考虑为急性胰腺炎，需要做腹部彩超，加抽血化验淀粉酶来明确。明确为急性胰腺炎后，首先要禁食，同时要使用抑制胰酶分泌和抑制胃酸分泌的药物来调理，常用的有生长抑素和奥美拉唑，一般以静脉泵入为主。如果检查表现为慢性胰腺炎，也需要控制饮食，在发病期间以抑制胰酶和抑制胃酸的药物治疗为主。另外，慢性胰腺炎会出现胰腺钙化，以及内分泌功能失调，可能会伴有糖尿病等伴随疾病，需要查血糖以及糖化血红蛋白等指标来明确。如果伴随有糖尿病，则需要用胰岛素等药物来治疗。"
2019/01/25收听(75803)
"胰腺疼痛可以通过药物治疗、手术治疗进行对症处理。胰腺炎是引起此类症状的常见病因，可以选用广谱性抗生素进行抗感染性治疗，常见药物类型有甲硝唑、苄星青霉素、罗红霉素，配合胰蛋白酶抑制剂、消化道黏膜保护剂进行联合用药治疗。局部器官中的表层黏膜形成保护膜，减少胃肠液对患处刺激影响，具体药物类型有抑肽酶、氢氧化铝凝胶、胃膜素。疼痛感剧烈患者可以选用镇痛解痉药物进行治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚。对胰腺癌、胰腺囊肿引起的疼痛症状，需要结合实际病情，采取外科手术以及其他治疗方式进行联合性治疗，如胰腺癌根治术、小网膜腔胰腺区引流术。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(37436)
北医三院 王雪梅
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