谷丙转氨酶偏高是怎么回事_有来医生

杨松
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

肝病中心

谷丙转氨酶偏高是怎么回事

2020-06-01 17:39播放 :

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视频内容

谷丙转氨酶的升高代表肝脏损伤，而肝脏的损伤原因非常多，不管是药物性还是病毒感染，包括乙肝、丙肝、甲戊肝，还是饮酒所导致，还是脂肪肝、自身免疫紊乱导致，遗传代谢等原因所导致时都可以引起转氨酶的升高。对于这种情况一定要注意，筛查转氨酶升高的可能的原因，再给予相应治疗。但是转氨酶升高时代表患者肝细胞受到损伤，存在炎症，这种情况要注意休息，一定不能过于劳累，在此基础之上及时的就医，根据病因采用相应的治疗办法。

谷丙转氨酶也就是丙氨酸氨基转移酶，英文缩写是ALT，ALT是在临床上常用于筛查肝脏疾病或者是诊断肝损伤最敏感的指标。因为谷丙转氨酶在肝细胞中，而肝细胞损伤把谷丙转氨酶释放到血液当中才能够检测到这项指标。

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什么是谷丙转氨酶偏高

"谷丙转氨酶测得的数值虽然超过正常值的范围，但是没有超过正常值上限两倍时，一般认为是轻度的升高或者是偏高。目前谷丙转氨酶的正常值范围一般设定到0-40IU\/L，因此偏高或者轻度增高，是指谷丙转氨酶的数值不超过80IU\/L。谷丙转氨酶数值偏高，有可能是饮酒、服用某些药物、进食高脂食物、剧烈运动、长期熬夜等生理性因素所造成，也有可能是病毒感染、自身免疫、代谢异常、肝脏淤血、肿瘤占位等疾病因素所引起。因此临床上并不能够单凭谷丙转氨酶的偏高数值，来判断是否存在疾病以及严重的程度。由于谷丙转氨酶位于肝细胞的胞浆内，因此当谷丙转氨酶出现偏高时，很有可能是肝细胞受到损伤，临床上常将其做为肝细胞损害的敏感指标。如果谷丙转氨酶在复查的过程中呈持续升高，这时很有可能是疾病所造成，需要及时的给予临床干预。如果复查以后，谷丙转氨酶下降或者恢复正常，没有其他检查异常的情况下，无需特殊处理。"

语音时长01:28''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/07/04收听(85736)

谷丙转氨酶偏高怎么回事

谷丙转氨酶是转氨酶重要的指标之一，它是肝脏合成、代谢，肝功能的重要指标。谷丙转氨酶在现代医学实...

刘赓│首都医科大学附属北京中医医院

2020/03/11播放(98062)

谷丙转氨酶偏高怎么回事

谷丙转氨酶偏高在临床上是非常常见，抽血化验的时候经常化验肝功能和肾功能，有的人会发现谷丙转氨酶偏高。谷丙转氨酶偏高常常见于以下几种情况：一、在感冒、过度疲劳、过度熬夜、过度生气的情况下，人体内会发生细微变化，出现谷丙转氨酶一过性升高，一段时间后经过充分的休息，有可能谷丙转氨酶会恢复正常。二、病理情况，比如有的人患有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎或者酒精性肝炎，甚至有肝硬化、肝癌的情况，会出现谷丙转氨酶偏高的情况。这种情况一定要注意到肝病门诊专门的肝病科做针对性治疗，需要口服降转氨酶的药物，甚至需要住院治疗。

语音时长01:16''

陈常云│日照市中医医院

2019/01/26收听(58505)

谷丙转氨酶偏高怎么回事

谷丙转氨酶升高的原因，临床上可分为病毒性和非病毒性两大类，需要做进一步的详细检查才能区别。如果是病毒性感染所导致的肝炎，常见的有甲肝病毒感染、乙肝病毒、戊肝病毒、丙肝病毒、巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒、风疹病毒等，以上病毒都能导致肝脏炎症坏死，所以需要做相应的抗体或抗原的检查才能明确。非病毒性肝炎常见的有酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、妊娠合并肝炎以及甲亢导致的肝炎。还可以见于遗传代谢性疾病，如肝豆状核变性、肝糖原累积症等。所以临床上的肝炎非常多，要做详细的理化检查才能明确病因。

语音时长01:14''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/17收听(92693)

谷丙转氨酶偏高怎么回事

"谷丙转氨酶偏高，一般提示有肝脏的疾病、心脏的疾病以及骨骼、肾脏的疾病。谷丙转氨酶偏高，比正常值要高三倍，甚至十几倍，说明肝脏出现了问题，有可能是出现急性的肝功能受损，或者是由肝衰竭、肝肿瘤、肝硬化导致明显升高；也有可能出现心肌酶、谷丙转氨酶的增高，提示有冠心病、心绞痛、心肌梗死以及出现肾病、骨骼肌疾病。"

语音时长01:14''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/14收听(48632)

谷丙转氨酶偏高怎么回事

"发现谷丙转氨酶偏高首先要明确偏高的程度，如果是轻度的偏高，要考虑生理性的原因。生理性的原因常见于大量饮酒、熬夜、没有休息好或疲劳导致。如果考虑是生理性的原因导致不需要任何治疗，只要充分的休息保持充足的睡眠，肝功能可以恢复正常，而如果是由乙肝或者丙肝携带者，发现转氨酶偏高，提示可能出现了肝炎发作，这时建议进行丙肝病毒RNA或者乙肝病毒DNA的检测。如果检测提示是由病毒复制引起，就需要进行积极的抗病毒治疗。另外，脂肪肝发病率也逐年升高，通过低脂饮食配合运动，可以改善转氨酶，药物也同样会引起肝功能的损伤，口服对肝功能有损伤的药物需要停用药物进行积极的保肝治疗。"

语音时长01:19''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/16收听(73204)

谷丙转氨酶偏高怎么办

谷丙转氨酶的升高是常见的一种肝损伤表现，不是谷丙转氨酶升高就一定需要吃药，也不是谷丙转氨酶升高...

闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/04/07播放(94506)

谷丙转氨酶偏高病因

"谷丙转氨酶增高，常见于肝胆系统疾病，主要是病毒性肝炎，最常见的是乙型以及丙型肝炎，病史较长，反复迁延不愈，为导致肝细胞膜的损伤。另外，长时间口服抗病毒的药物以及保肝的药物，对肝脏也有一定的损伤作用。还有胆道系统疾病，最常见的就是胆道结石、胆囊结石，反复的发作容易导致胆汁淤积，也会影响到胆红素的代谢，继发出现转氨酶的增高。另外就是药物性肝病，尤其是肺结核的患者口服抗结核的药物，最常见的副作用是出现肝脏的损害，表现为转氨酶的增高，病人会有明显的乏力、食欲下降，那么如果严重的需要及时停药。在平时应该远离烟酒的环境，合理膳食，以流食、容易消化的食物为主，并且要多吃一些富含维生素类的食品。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/27收听(41776)

谷丙转氨酶偏高是什么意思

"患者体内谷丙转氨酶偏高，此时患者需要进一步鉴别，在查肝功能抽血之前，患者前三天是否有饮酒以及劳累、熬夜或者是情绪不好的状态。如果有上述情况，也会进一步引起患者一过性的肝功能损害，进一步引起患者谷丙、谷草转氨酶升高。此类情况，患者通过积极的休息，适度的口服降低转氨酶的药物，如联苯双酯或者是双环醇片，患者的转氨酶多会趋于正常。如果出现患者谷丙谷草转氨酶长期的升高，或者是之前具有基础性肝病，如病毒性肝炎或者自身免疫性肝炎，以及患者由于长期饮酒而引起的酒精性肝炎。此时多考虑患者是由于肝炎而引起的转氨酶升高，对于此类情况，需要进一步针对病因进行检查。如患者是病毒性肝炎，就要抽血查患者的病毒有没有复制。如果患者病毒有复制，而且合并有谷丙谷草转氨酶的升高，就要积极考虑行抗病毒治疗。因为此时一般处于病毒复制的窗口期，对于抗病毒治疗比较敏感，通过积极的抗病毒治疗，患者病情多会趋于稳定。另外在积极的抗病毒同时，患者还需要口服或者静脉输注保肝药物进行保肝治疗。"

语音时长01:39''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/15收听(31383)

01:47: 谷丙转氨酶偏高怎么降低

如患者出现谷丙转氨酶增高，可进行保肝、护肝治疗或针对损害肝功能的病因进行治疗...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/08/23播放(77450)

谷丙转氨酶偏高吃什么

谷丙转氨酶是目前肝功能检查项目里常用的指标，谷丙转氨酶升高通常代表各种原因引起的肝脏损伤，以及...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/08/16播放(83765)

谷丙转氨酶偏高的危害

"谷丙转氨酶主要存在于正常的肝细胞内，人体血液当中的谷丙转氨酶一般在0-40U\/L。如果谷丙转氨酶偏高，这就说明正常的肝细胞被破坏。谷丙转氨酶在肝细胞破坏之后大量的进入血液当中，引起谷丙转氨酶偏高，这就说明肝脏存在急性的炎症反应，炎症反应之后肝细胞炎症坏死，谷丙转氨酶升高。病情的轻重主要是根据谷丙转氨酶升高的程度，如果是轻度升高，程度在40-80U\/L，临床表现比较轻微，如果是80-400U\/L之间，这就说明中度升高，临床表现比较典型，会出现厌食、乏力、厌油、腹胀。"

语音时长01:24''

王伟│商河县人民医院

2018/04/28收听(52890)

谷丙转氨酶偏高吃什么

谷丙转氨酶偏高，应该是有慢性肝病，最常见的是病毒性肝炎。在系统的治疗原发疾病的同时，应该多吃富含维生素类的食物，包括新鲜的水果，像橘子、橙子、苹果、香蕉等，这些食物当中含有大量的水溶性维生素，有稳定和保护肝细胞膜的作用。肝脏也是脂溶性维生素合成和代谢的场所，在食物当中也应该注意补充，并且如果肝功能出现了异常，也会导致脂肪泻的发生。所以尽量远离高胆固醇的食物或者油腻的食品，平时也应该多喝水，适当的进行体育功能锻炼，能够消耗一定的体内的脂肪。系统的监测病毒定量以及肝功能的变化，如果严重的情况下，谷丙转氨酶增高大于两倍可以应用保肝药物，通常是静脉点滴，常用的有复方甘草酸苷注射液等。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/06收听(53172)

谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶是帮助氨基酸转移的酶，肝细胞受损，谷丙转氨酶漏出细胞膜，在血液里偏高。偏高原因包括：...

王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/18播放(92675)

谷丙转氨酶偏高怎么降

谷丙转氨酶是肝脏损伤的特异性指标，主要来自于肝细胞。多种因素造成肝细胞损伤以后，谷丙转氨酶可以从细胞质内释放到细胞外，引起谷丙转氨酶偏高。首先要明确引起肝损伤的原因，进行基础原因的治疗，同时使用保肝药物进行治疗，常见的有甘草酸制剂。另外也可以使用抗氧化剂，膜细胞修复剂，都可以有效地降低转氨酶。转氨酶的半衰期非常的短，基础病因解决以后，转氨酶会很快的下降。必要的时候可以使用降酶的药物，比如五味子制剂，降酶的效果非常的明显，可以在短期内将转氨酶降到正常的范围，注意定期复查，防止出现反弹。

语音时长01:14''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/25收听(28028)

谷丙转氨酶偏高有什么因素

"谷丙转氨酶偏高有以下几个方面因素，首先，感染，如血吸虫、阿米巴或者是华支睾吸虫、细菌、病毒都可引发肝脏的损伤。第二、药物性损伤，比如吃一些药物，可能会对肝脏有损伤，常见的就是降脂药物，比如阿托伐他汀，就明确肝损伤。第三、免疫功能，比如结缔组织疾病、系统性红斑狼疮或者风湿病，都可以引发肝功能的损伤。还有就是其他器质性疾病，比如心衰、肿瘤还有胆道的阻塞，都可以引发肝功能的异常。"

语音时长01:10''

张宁│河北省人民医院

2018/05/19收听(38692)

谷丙转氨酶偏高的原因

"明确病因，谷丙转氨酶主要可以广泛分布在各个脏器的细胞中。肝细胞含量最高的，正常情况下，谷丙转氨酶很少。在急性肝炎中、药物中毒肝细胞坏死时，可以看到转氨酶明显的升高。对于谷丙转氨酶，诊断病毒性肝炎和中毒性肝炎有重要的指标，尤其是急性肝细胞损害的敏感指标，正常参考值范围是0-40单位每升。所以一定要明确病因，明确以后，如果只是轻度的升高，没有查到其他的肝胆疾病，是不太严重的；如果发现有肝炎、肝胆系统疾病，需要进行系统的治疗和检查。避免应用有毒性的药物，比如抗结核的药物、饮酒。有病毒感染，应当及时的进行全方位的检查。如果肝脏损害严重，需要抗病毒治疗，进行一个月内的就诊，进行对症处理。"

语音时长01:44''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/19收听(10086)

引起谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶的正常参考值是7-40U/L，主要存在于人体的多种细胞，尤其以肝细胞含谷丙转氨酶最多...

王玉丰│海南省第三人民医院

2019/02/15播放(83721)

谷丙转氨酶偏高是什么引起的

谷丙转氨酶是转氨酶的一种，主要存在于肝脏，也广泛存在于心脏、肾脏、骨骼肌、胰腺、脾脏、肺等组织...

谢华波│浏阳市人民医院

2020/09/07播放(70735)

谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶简称为ALT，是一个比较特异的反应肝炎的指标。谷丙转氨酶升高可见于以下情况：

范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院

2020/06/01播放(70634)

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