首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺部感染性炎症，痰较少，可以表现为痰中带血或呈铁锈色。在起病前，通常会有受凉、淋雨、酗酒、病毒感染等诱因，多有上呼吸道感染的前驱症状，而后出现高热、寒战、肌肉酸痛症状。
体温在数小时之内就可以达到39-40℃，一般是在下午和晚间体温更加明显，并可呈稽留热。另外可以有患侧胸部疼痛，疼痛可以放射至肩部或腹部。有的患者还会出现胃纳减退，伴有恶心、呕吐等症状，被误诊为急腹症。
以上就是肺炎链球菌肺炎的主要临床表现，肺炎链球菌的痰液可以是痰中带血或者铁锈色。
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肺炎链球菌是引起肺炎的主要的致病菌，在过去发病率比较高，但是当时主要是肺炎链球菌是属于革兰氏阳... 余健民│江西省人民医院 2019/03/08播放(64925)
肺炎链球菌是引起肺炎的主要的致病菌，在过去发病率比较高，但是当时主要是肺炎链球菌是属于革兰氏阳...
余健民│江西省人民医院
2019/03/08播放(64925)
"一般绝大多数肺炎链球菌菌株对青霉素比较敏感，所以一般应用青霉素可以迅速治愈，如果是对青霉素过敏的婴幼儿，可以考虑静脉注射红霉素治疗，病情好转后可以改口服治疗，治疗疗程要持续1-2周，或者是完全退热后。如果青霉素用药后2-3天病情没有见到好转，应该考虑偶见的抗青霉素菌株而改用其他的抗菌药物，可以根据咽拭子培养出的肺炎链球菌敏感试验结果，而改用其他药物。由于小儿肺炎常常不能在24小时内做出特异性病原诊断，婴儿可以使用广谱抗生素来治疗不明致病菌的肺炎。近年来多应用一代和二代头孢菌素来进行治疗。"
张璐│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/22收听(46211)
肺炎链球菌肺炎在肺炎中最为典型和常见。很多年前至今，肺炎链球菌感染的肺炎在所有肺炎中所占的比例... 吴西雅│江西省人民医院 2019/01/30播放(66844)
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治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素类抗生素，肺炎链球菌是常见的呼吸道感染病原菌，肺炎链球菌比例最高。... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/03播放(85702)
治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素类抗生素，肺炎链球菌是常见的呼吸道感染病原菌，肺炎链球菌比例最高。...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/03播放(85702)
肺炎链球菌肺炎的典型症状，一般是高热、寒战、肌肉酸痛。高热在数小时之内，可以达到39-40℃，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/17播放(72304)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
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链球菌肺炎是呼吸科肺炎中比较常见的一种类型，主要是由肺炎链球菌所引起的肺炎，约占社区获得性肺炎... 宋洁│烟台毓璜顶医院 2019/11/18播放(53294)
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宋洁│烟台毓璜顶医院
2019/11/18播放(53294)
肺炎链球菌是临床当中常见的致病菌，可以导致多种疾病，最常见的疾病包括肺炎、支气管炎、中耳炎、脑... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/26播放(51198)
肺炎链球菌是临床当中常见的致病菌，可以导致多种疾病，最常见的疾病包括肺炎、支气管炎、中耳炎、脑...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/26播放(51198)
"重症肺炎合并心衰除了重症肺炎的表现以外，可能还伴有右心衰、左心衰的表现。如果患者有左心衰，通常胸闷、气急会进一步加重。肺泡性的肺水肿患者可能会咳粉红色的泡沫痰，有些患者可能是咯血。除此以外，可能会有心率增快、血压下降，心率增快的过程中可能还会有心律失常。合并右心衰的患者可能会有明显的体循环淤血，如下肢浮肿、肝-颈静脉回流征阳性、肝脏淤血性的肿大，原有重症肺炎的基础上合并胸腔积液，甚至有的患者还可能会合并腹水。总而言之，重症肺炎合并心衰除了重症肺炎的临床症状和体征以外，通常伴有左心衰、右心衰相应的临床症状和体征。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/17收听(24061)
"肺炎链球菌性肺炎,发病前常有受凉、淋雨、疲劳、酗酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前期症状，起病多急骤，高热、寒战、全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39到40℃，高峰在下午或傍晚或呈稽留热，脉率随之增速；可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧；痰少，可带血或呈铁锈色；偶有恶心呕吐、腹痛或腹泻，易被误诊为急腹症；患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼煽动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周由单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀，有败血症者，可出现皮肤黏膜出血点，巩膜黄染，重症感染时可伴休克，急性呼吸窘迫综合征及精神神经症状，表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等，累及脑膜时有仅抵抗及出现病理性反射。"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(60027)
" 肺炎链球菌大多数情况下不会传染，肺炎链球菌是导致大叶性肺炎的主要病原体，是一种特殊的肺炎类型。一般主要是由于受凉、淋雨、熬夜、酗酒等诱发因素，使机体的免疫力下降感染了肺炎链球菌，导致肺部的炎症反应。 患者不会传染给周围健康人群，健康人群的免疫力正常，能够抵抗肺炎链球菌的感染，不具有传染性。患者会出现高热、咳嗽、咳铁锈色样的痰液，首选青霉素治疗，5-7天能够完全治愈，不具有传染性。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/17收听(59169)
"应该说新型冠状病毒肺炎的早期表现可以有结膜炎，因为新型冠状病毒的主要临床表现是发热、干咳和乏力，少数患者会出现鼻塞、流涕、咽痛、腹泻、结膜炎、肌痛这样的症状，部分患者还会出现呼吸困难。在病程一周左右的时候，呼吸困难进行性发展为急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢酸中毒和多器官功能衰竭。值得注意的是重症患者病程中可以为中低热甚至没有发热，而轻型的患者病程中只有发热和轻微的乏力等呼吸道的表现，而没有肺炎的表现，所以新型冠状病毒肺炎的临床表现是多种多样的。早期的症状的出现是有个体差异的，不同的患者在初期的时候出现的症状是不一样的。所以并不是所有的早期表现都有结膜炎，但是确实有患者的早期表现出现了结膜炎。"
2020/09/10收听(42283)
肺炎链球菌肺炎患者的痰液可以呈铁锈色，也可以是痰中带血，当然肺炎链球菌肺炎患者的痰液不仅会出现... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/02播放(95554)
肺炎链球菌肺炎患者的痰液可以呈铁锈色，也可以是痰中带血，当然肺炎链球菌肺炎患者的痰液不仅会出现...
2023/08/02播放(95554)
"肺炎链球菌疫苗主要用于预防肺炎，接种疫苗之后比较少的人可能会出现注射部位的疼痛、红肿等轻微的反应。比较少的患者还可能会出现低热，一般是低于38℃，全身肌肉的酸痛，比较严重的局部反应。还有一些严重的接种反应也是比较少见的，发生率是非常低的。患有其他已经稳定的自发性血小板减少性紫癜的病人，如果接种了这个疫苗之后，可能会出现复发。这种疫苗主要可以用于儿童接种，以及50岁以上健康的老年人都是适合的，包括2岁以上的体弱儿童，这种疫苗的价格在100-200块钱左右。"
2018/06/04收听(33448)
肺炎链球菌是呼吸系统常见的感染致病菌，当免疫功能很强，或者肺炎链球菌感染的数量较少，或者毒力较... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/27播放(99747)
肺炎链球菌是呼吸系统常见的感染致病菌，当免疫功能很强，或者肺炎链球菌感染的数量较少，或者毒力较...
2021/09/27播放(99747)
耐青霉素的肺炎链球菌感染首选治疗用头孢噻肟或者头孢曲松，也可以用新喹诺酮类的药物，比如莫西沙星、司帕沙星，如果是很严重的感染，需要用万古霉素或者加用利福平。什么是耐青霉素肺炎链球菌，肺炎链球菌目前世界上有六种，其中肺炎链球菌上的bpb2b是最重要的一个结合位点，如果这个地方发生变异，链球菌就会产生耐药性。肺炎链球菌是导致社区获得性肺炎最常见的致病菌，目前国内耐药菌的发生率是在4%左右，明显低于国外，也就是属于亚洲的中等水平，因此在获得性社区肺部感染的病原菌中，耐肺炎链球菌的感染并不构成严重的威胁。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/10收听(88780)
更年期有四组临床症状：第一、血管舒缓功能的一些异常，比如有些脸部红、出汗、热，头面烘到头顶了，叫做头面有阵发性的烘热感。出汗不管男性女性都常见；第二、体能的症状，力量较原来减弱了，感觉到没劲、不爱动、倦怠、乏力、自信心下降。体能的改变；第三、精神心理方面的表现，会出现一些抑郁、焦虑、惊恐，莫名其妙地感觉到有一种不安全感，没有寄托的感觉，心慌等等，这个时期容易出现失眠、多梦、健忘这些表现；第四、性方面的问题，男性可以表现性欲下降、勃起下降、射精没有力量、精液量变少，感觉到快感下降，性活动也会减少。这四组症状都是更年期的一些表现，只是每个病人身上表现不同，有些可能全部出现，有些只出现一组表现。
李海松│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(22546)
亚健康分为躯体亚健康、心理亚健康、道德亚健康和人际交往亚健康四类。具体情况如下：... 刘洋│北京中医药大学东方医院 2018/03/05播放(90144)
亚健康分为躯体亚健康、心理亚健康、道德亚健康和人际交往亚健康四类。具体情况如下：
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刘洋│北京中医药大学东方医院
2018/03/05播放(90144)
"咽喉炎一般的分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。急性咽喉炎的主要临床表现以咽痛为主，也就是以嗓子疼为主，当然有时候也可能表现为一些全身的症状，比如发热、头痛。慢性咽喉炎的主要表现就不单纯是咽痛了，它的咽痛往往没有急性咽喉炎明显，而主要表现为，比如咽干、咽痒、咳嗽、异物感或者是咽部的灼热感等症状。所以我们对于咽喉炎会有一个具体症状具体分析的状态，采取不同的治疗方法。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2017/09/30收听(22406)
"焦虑症主要还是表现为急性焦虑，如果是急性焦虑，主要的表现是惊恐发作，比如会有一种突如其来的惊恐体验，感觉就要窒息，马上就要不行了，就要死亡了。这种情况就感觉是走在世界末日一样，有的时候是会出现惊恐万状，四处呼救，会有这种表现，这是急性焦虑比较常见的。还有一种是慢性焦虑。慢性焦虑主要是一种精神性的焦虑，比如他可能会对于未来可能发生的难以预料的某种危险或者不幸事件非常担心，比如走在路上了，经常担心会不会撞车了，会不会有其它的意外，这些几率很小的事情，但是他会非常的担心，这是属于焦虑的一种慢性的表现。"
王洪生│上海市民政第二精神卫生中心
2017/11/13收听(31018)
"临床上亚健康的表现多种多样，主要有疲乏无力、肌肉关节的酸痛、头晕、头痛，还有心悸、胸闷、睡眠不好、食欲不振。偶尔的男性也会有性功能减退，女性的月经不调，还有易感冒。心理方面主要是心烦意乱、焦躁不安、急躁易怒、记忆力下降、注意力不集中等。严重的还会出现一些社交障碍，比如工作、学习困难，不能正常的与人交流等等。"
范怀朝│莘县第三人民医院
2017/11/13收听(41655)
北大人民医院 张晓蕊
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福建协和医院 孟泽武
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