河南省人民医院
神经内科
手机浏览
顽固性的失眠给患者带来非常大的痛苦,想把顽固性的失眠调理好,首先要找到失眠的原因。是有器质性疾病,比如失眠,还是严重的焦虑、抑郁症引发的失眠,根据病因来进行治疗,这样才能有效控制。可能的原因如下:
1、器质性疾病:器质性疾病导致的失眠,比如脑炎、脑血管病,还有某些物质依赖。把病因去除后失眠症状就会改善,比如脑炎患者要抗病毒治疗、应用抗生素治疗以及免疫调理,患者脑炎症状改善的同时失眠才会好转。如果是脑血管病继发的顽固性失眠,要用改善侧支循环、营养脑细胞的药物治疗;
2、严重的焦虑、抑郁:占比较多,不要单纯吃安眠药进行治疗,要做好3方面的工作。一是心理疏导、心理治疗,二是规范的抗焦虑抑郁药物的应用,尤其是选择有镇静作用、抗焦虑抑郁的药物,比如帕罗西汀、氟伏沙明等药物。三是有条件的患者可以考虑做经颅磁刺激治疗,这也是一种治疗办法。3种方法联合使用,顽固性失眠的患者可能会得到改善。
分享:
顽固性失眠目前的发病原因尚不完全明确,可能与精神、环境等因素有关。多数患者由于长期入睡困难,睡眠质量下降导致出现注意力难以集中,以及容易激惹、焦虑或者情绪过分低落、全身无力等表现。在治疗方面,首先要消除精神、环境等诱发因素,保持睡眠环境的安静、舒适,睡前不要过于兴奋,也可以用热水泡脚促进睡眠。善于缓解精神、工作压力,必要时可以到医院心理科寻求心理咨询帮助。适量参加体育活动,必要时到神经内科就诊,使用苯二氮卓受体激动剂等药物进行辅助治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(36520)
"治疗顽固失眠,要形成固定的睡眠时间和睡眠习惯,白天不要睡觉可以做运动,晚上睡觉前不要吃兴奋的食物,可以喝牛奶、蜂蜜水,泡热水澡、洗脚等,保持房间的黑暗环境和安静,可以用安眠药。如果入睡困难可以给予思诺思,睡眠维持障碍可以给予安定或者舒乐安定,同时可以用5-羟色胺再摄取抑制剂调整睡眠和情绪问题,还可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂,改善因为长期失眠造成的躯体化障碍。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(94103)
顽固性失眠应该怎样治疗,对于失眠已经是司空见惯了。轻度的、偶尔的某一阶段时间有失眠,经过调整、治疗很容易纠正。顽固性、长期、难治性的失眠就会成为影响身体健康,成为影响学习、工作、正常生活的顽症。治疗顽固性的失眠应该从几个方面入手:1、考虑精神情况,生活中、工作中遇到过挫折,引起精神上的某种障碍形成顽固性的失眠。2、心理的障碍,紧张、焦虑、抑郁等也会造成失眠。3、因为躯体的疾病,如心血管、脑血管、甲状腺等躯体疾病也会干扰睡眠,形成顽固性的失眠。4、考虑年龄问题,年轻人的睡眠8小时,儿童可能要10个小时,老年人的睡眠往往是4-6个小时是间断性的,打个盹就可以,不可能像年轻人那样的。针对不同的年龄,考虑睡眠的特点。总体来看,治疗顽固性失眠应该是综合立体化的治疗,包括心理的疏导,劳逸结合,调整作息时间,白天多参加文体活动,晚上按时睡眠,适当的在医师指导下运用药物,包括中药、西药。还有积极的治疗躯体的疾病以及理疗等,综合治疗措施才能取到好的效果,单纯滥用安眠药的现象,治疗顽固性失眠不但没有好处,还有副作用。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/14收听(70097)
"对于顽固性失眠的患者,可以首选安眠药来进行治疗,可以选择苯二氮卓类的安眠药,也可以选择非苯二氮卓类带安眠药,另外也可以选择褪黑素受体激动剂。临床还要看一看是否合并有焦虑、抑郁的情况,如果患者有情绪的紧张,过度的担心、害怕,还有一些交感神经亢奋的表现,如心慌、胸闷、憋气、出汗,身上忽冷忽热,另外会有运动性激越,静坐不能,要考虑是焦虑。如果合并有情绪的低落、消极、沮丧,一天到晚高兴不起来,或者觉得生活中没什么乐趣可言,这是抑郁的表现。抑郁、焦虑合并的时候往往出现很严重的失眠,这种情况需要抗焦虑、抑郁治疗,可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素的双通道再摄取抑制剂,也可以选择SNRIs类的再摄取抑制剂来进行治疗。"
国红│北京医院
2020/06/04收听(67205)
其实出现顽固性失眠,其病情的严重程度和症状也比较特殊,针对其治疗通常是需要综合性的治疗,是治疗... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/30播放(59345)
其实出现顽固性失眠,其病情的严重程度和症状也比较特殊,针对其治疗通常是需要综合性的治疗,是治疗...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/30播放(59345)
6年顽固性失眠,只靠艾灸调理,可能没法达到治愈。艾灸只能作为一种辅助方法进行治疗,一般就艾灸几... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/13播放(76201)
6年顽固性失眠,只靠艾灸调理,可能没法达到治愈。艾灸只能作为一种辅助方法进行治疗,一般就艾灸几...
2023/03/13播放(76201)
"顽固性失眠最好的治疗方法是药物治疗辅助物理治疗。可以用镇静效果比较强的药物,如果症状没有明显缓解,再加用一些镇定安神类药物。可去中医科就诊,从中医辨证的角度来讲,有些人可能是因为肝阳上亢,或者肝气郁结导致的失眠,可以用疏肝解郁的药物。另外还有可能和体内的激素分泌失衡有一定的关系,可去内分泌科就诊,查一下性激素以及甲状腺激素的水平,再给予药物治疗。其他的就是辅助治疗,创造一个比较良好的睡眠环境,尽可能的避免声、光刺激。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(12632)
"失眠在中医上称之为不寐。中医的治疗主要是辨证论治,需要结合患者的体质、舌苔、脉象等进行辨证治疗,选择适合患者的汤药进行口服。所以,不是所有的患者都可以选择同一个方药来进行治疗的。比如,心肾不交引起的失眠,可以选用交泰丸加减进行口服。心脾两虚引起的失眠,可以采用归脾汤加减来进行治疗。不同的人体质不一样,引起失眠的原因也不一样,所以不能一概而论。患者出现严重的失眠,影响到日常生活,建议患者及早到正规的中医门诊就诊,必要时可结合口服西药来进行综合的治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/01收听(65229)
"治疗顽固性失眠的方法有如下几点:1、要养成一个规律睡眠的生物钟,按时睡眠、按时起床,坚持21天就会形成一个规律的生物钟。2、睡觉之前要清淡饮食,不要吃过辣、过甜、过咸的食物,不要喝过浓的咖啡或者是茶叶。3、睡眠之前一小时,要给自己创造一个安静、幽暗的睡眠环境,睡眠之前可以听一些养生的讲座,或者是舒眠的音乐,给自己创造一个有幽暗灯光的安静环境。4、睡觉之前可以喝一杯温牛奶或者是莲子大枣银耳粥,当然不要吃得太撑、太饱。如果以上的生活起居调养都做到了,患者还存在顽固失眠,应该请教三甲医院的睡眠专科,在专科医生的指导下调整药物,配合治疗失眠。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/22收听(89164)
治疗顽固性失眠的特效中成药,主要有以下几种:1、朱砂安神丸:朱砂安神丸有镇定、安... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/29播放(86961)
治疗顽固性失眠的特效中成药,主要有以下几种:
1、朱砂安神丸:朱砂安神丸有镇定、安...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/29播放(86961)
顽固性失眠往往由心理因素引起,临床主要表现入睡困难或者是维持睡眠的时间障碍。患者往往白天感到比... 田佩洲│山西省针灸医院 2019/08/29播放(75810)
顽固性失眠往往由心理因素引起,临床主要表现入睡困难或者是维持睡眠的时间障碍。患者往往白天感到比...
田佩洲│山西省针灸医院
2019/08/29播放(75810)
顽固失眠的治疗方法较多,但一些祖传秘方尚未得到验证,不建议采取,可以在中医师指导下选择一些中医秘方辅助治疗顽固失眠,如静阳动阴汤、六味地黄汤、黄连阿胶汤、甲乙归...
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/11阅读(4116)
顽固性的失眠是指常规失眠药物治疗效果不好的失眠,往往持续时间很长,持续几个月,甚至几年,失眠程... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/03/22播放(70924)
顽固性的失眠是指常规失眠药物治疗效果不好的失眠,往往持续时间很长,持续几个月,甚至几年,失眠程...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/03/22播放(70924)
褪黑素对于轻度失眠可能有一定帮助,但对于顽固性失眠帮助不大,具体见于以下情况:1... 国红│北京医院 2023/04/11播放(99499)
褪黑素对于轻度失眠可能有一定帮助,但对于顽固性失眠帮助不大,具体见于以下情况:
1...
2023/04/11播放(99499)
失眠为临床常见症状,长期顽固性失眠可对正常工作、生活、健康造成极大影响,尤其老年人、慢性疾病患... 汪瑛│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/19播放(80357)
失眠为临床常见症状,长期顽固性失眠可对正常工作、生活、健康造成极大影响,尤其老年人、慢性疾病患...
汪瑛│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/19播放(80357)
"治疗失眠首选的方法是自我调节,比如睡前不要饮用咖啡、茶等兴奋性饮料,睡前不要做激烈的运动,避免使大脑过度兴奋,晚餐不要吃得太饱,尽量保持愉悦的心情,避免焦虑、压力过大等情况,白天可以适当的进行体育锻炼,夜间睡前放松心情,比如睡前听轻音乐放松心情,临睡前热水泡泡脚等。如果效果不好可以服维素等营养神经的药物,或者服用一些中成药等,如经以上均调理效果不好,则需要服用安眠药物了比如阿普唑仑、地西泮、佐匹克隆等药物,这些药物需属于处方药,需要在医生指导下服用。"
刘永泉│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(38759)
"要想找到调理的方法,必须要找到引起失眠的原因是什么。因为长期过于劳累、精神压力大造成,那么这时候可以多做体育运动锻炼身体,这样不仅可以有效放松压力,也可以缓解失眠的症状。严重失眠,这样长期下去会影响到自己的工作和生活,所以急需调理。可以在医生的建议下口服安神补脑液,或者是其他治疗营养神经类的药物。建议晚上睡觉前可以喝一杯温牛奶,或者是洗热水澡,以此来促进血液循环,缓解失眠的症状。平时建议多喝小米粥或者银耳粥,这些方法可以有效改善失眠症状。严重失眠有可能与自己的心理有关系,有必要建议与心理医生多沟通、交流,也可以治疗失眠。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(78151)
失眠要区分一下是什么原因引起的,是疾病引起,还是功能性、心理压力过大造成的。现在很多人都容易紧... 李伯群│郑州大学第二附属医院 2018/12/24播放(75632)
失眠要区分一下是什么原因引起的,是疾病引起,还是功能性、心理压力过大造成的。现在很多人都容易紧...
李伯群│郑州大学第二附属医院
2018/12/24播放(75632)
"出现失眠不应该过分的担心,越是紧张,越是强行入睡,结果会适得其反,应该保持自然的心态,对缓解失眠有帮助。调节失眠的办法有很多种,比如在睡觉之前半小时喝杯热牛奶,对调节失眠有很好的帮助。可以洗个热水澡或者泡一泡脚,对睡眠百利而无一害。睡觉之前不要长时间的玩手机或者看电脑,不要看有刺激性的电视影片,避免喝浓茶、咖啡、可乐等刺激性饮料。白天可以进行适当的户外活动,使身体产生一定的疲劳感。睡眠的环境应该加以调整,不要太过于光亮,影响睡眠。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/03收听(85013)
失眠的调理主要包括行为治疗、药物治疗或两者合用。行为治疗包括睡眠卫生教育、刺激控制、放松治疗和睡眠限制治疗。睡眠卫生是指有助于改善和维持良好睡眠的行为,包括保持规律的睡眠计划、规律锻炼、尽可能不强制睡眠,避免餐后饮用含咖啡因的饮料,避免在接近睡眠时饮酒、吸烟,避免日间小睡,特别是超过20-30分钟的小睡。刺激控制是指患者在感到困时才上床,且在床上主要是睡觉,而不是阅读、看电视、进食和担忧。放松训练是指每次睡前实施放松治疗,包括渐进性肌肉放松法和放松反应法。渐进性肌肉放松法是指一次放松一处肌肉,直至放松整个身体;放松反应法是指闭上眼睛,采取舒服的躺姿,建立放松的腹式呼吸模式,让放松的感觉传递全身。睡眠限制治疗是指将卧床时间减少至与患者报告睡眠的时间相等,但每晚不小于5小时。药物治疗主要包括苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物,苯二氮卓类药物主要应用的有阿普唑仑、氯硝西泮等;非苯二氮卓类药物主要应用的有唑吡坦、右佐匹克隆等。
赵琛│潍坊市人民医院
2018/09/02收听(98842)
河南省人民医院 王琳
播放次数:3万
播放次数:2.93万
太原妇幼保健院 姚亚峰
播放次数:3.68万
播放次数:4.58万