中国中医科学院西苑医院
肝病科
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无论是哪种肿瘤，到严重阶段，常会有恶液质，也称恶病质，表现为体重下降，即体重急骤下降，是容易观察到的现象。另外，肝脏的肿瘤，如果病情严重，典型的表现还会出现黄疸，即巩膜黄染，也是容易发现。如果看到黄疸、下肢水肿，或者B超提示有腹水，都有很好的提示意义，再进一步检查，明确有没有肝癌。对于肝癌的诊断，是综合性的诊断，不能因为一个症状去诊断，而是肝癌的症状有提示价值，如体重下降、黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣，只是征象而不能诊断。对于肝癌的诊断，影像学是最关键，如增强CT、增强MRI。另外，血清甲胎蛋白、CA19-9的检测也有一定价值。
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肝癌明显的迹象常见有以下几种：一、偏早期的症状：1、甲胎蛋白进行性... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/09/23播放(75054)
肝癌明显的迹象常见有以下几种：
一、偏早期的症状：
1、甲胎蛋白进行性...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/09/23播放(75054)
"肝癌晚期经过综合治疗，如果病情得到控制且治疗有效，会出现以下好转迹象：一、腹痛减轻，肝癌晚期大的肝癌包块会引起局部疼痛，如果治疗有效，大的包块缩小，局部疼痛会减轻；二、腹胀减轻，肝癌晚期因为大的包块或合并腹腔积液，会引起患者腹胀表现，经过治疗有效，腹胀会减轻；三、黄疸减轻，肝癌晚期肝功能异常或阻塞性黄疸，经过治疗有效，黄疸会减轻；四、全身症状均会好转，如乏力、纳差、消瘦、食欲下降等明显好转。肝癌晚期治疗有效、好转的迹象除了临床症状和体征表现外，实验室相关检查也有好转，如肿瘤标记物下降、血常规正常、电解质和肝功能均表现正常。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/11收听(52421)
"肝癌可以分为原发性肝癌、肝胆管癌、肝转移癌，原发性肝癌的肿瘤标志物主要是甲胎蛋白、异常凝血酶原等。胆管癌的肿瘤标志物，主要是CA199，以及胆管癌的相关抗原。肝转移癌的肿瘤标志物升高，主要取决于其原发部位的肿瘤，是哪一种肿瘤标志物升高，所以肝癌具体的肿瘤标志物有这些。平时主要需要进行甲胎蛋白、癌胚抗原，以及CA199等相应的肿瘤标志物的常规检查。如果有相应的肿瘤标志物升高，需要进一步的进行影像学检查，来确定肿瘤的具体位置，以便给予及早的治疗。肝癌还可以通过影像学的检查来早期发现，包含肝胆CT、彩超、磁共振等。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/02收听(31438)
肝癌属于消化系统的恶性肿瘤，到了晚期临终前可能会表现出肝肿瘤引起的剧烈的腹痛、腹胀，还有腹水比较重，出现严重的低蛋白血症以及全身恶液质的状态。患者出现不能进食，或者稍微吃点东西会有恶心、呕吐等症状。肝癌晚期可能会出现多发转移，会表现出相应转移部位的症状，比如脑转移可能会有恶心、呕吐、颅内压增高等表现；骨转移会有骨痛和病理性骨折的表现；肺转移可能会有咳嗽、咳痰、咯血等表现。肝癌到了晚期没有太好的治疗办法，只能够加强陪护，尽量减轻痛苦，延长生存期。另外，可以尝试口服靶向药物索拉非尼治疗，如果有效，也可以延长生存期。
孙伟│六安市人民医院
2018/12/03收听(11499)
肝癌是在慢性肝病里，肿瘤性疾病当中消耗表现非常明显的一类疾病，因为肝癌恶性程度很高。<...
肝癌是在慢性肝病里，肿瘤性疾病当中消耗表现非常明显的一类疾病，因为肝癌恶性程度很高。
胡立明│北京中医药大学东方医院
2020/03/31播放(52138)
肝癌的手术时间主要是看病灶在哪个部位，如果是部分部位较边缘、较好切除的肿瘤，手术可为半个小时，... 梁安林│海南省人民医院 2020/03/16播放(68007)
肝癌的手术时间主要是看病灶在哪个部位，如果是部分部位较边缘、较好切除的肿瘤，手术可为半个小时，...
梁安林│海南省人民医院
2020/03/16播放(68007)
肿瘤患者临终前，特别像肝癌这种恶性程度比较高的肿瘤者，容易引起腹水的表现，疼痛也比较剧烈。肝癌... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2020/05/30播放(81874)
肿瘤患者临终前，特别像肝癌这种恶性程度比较高的肿瘤者，容易引起腹水的表现，疼痛也比较剧烈。肝癌...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/30播放(81874)
肝癌手术所需的时间差异极大，快的可能为半小时即可，慢的可能需要5-6个小时，甚至更长，具体的时间根据肿瘤的部位、大小、手术选取方式，以及主刀医生的熟练度都有相关。如果选择开腹手术，相比于腹腔镜或者机器人的手术时间会更短。如果肿瘤较小，部位比较表浅，相对手术时间也就比较短。如果肿瘤很深在，较大，而且靠近大血管，手术操作的难度较大，相应手术的时间也就更长。此外，主刀医生的熟练度也是影响手术时间的重要因素。
2020/05/04收听(95266)
肝癌手术的时间，主要取决于肿瘤手术难度以及手术方式。肝癌患者可能是早期肝癌或者中晚期肝癌，另外... 王东│北京大学人民医院 2021/07/27播放(67323)
肝癌手术的时间，主要取决于肿瘤手术难度以及手术方式。肝癌患者可能是早期肝癌或者中晚期肝癌，另外...
王东│北京大学人民医院
2021/07/27播放(67323)
"肝癌在早期一般没有任何症状，所以绝大多数的肝癌是通过定期的检查发现的。早期的肝癌有可能出现肝区疼痛，但必须是肝癌结节靠近肝脏的包膜，并且生长得比较快，这样才能对肝包膜有一定的牵拉，造成肝区疼痛的感觉。如果肝癌结节并不靠近肝脏的外表面，即使长的比较大，有时候也不会出现疼痛的症状。另一个症状是黄疸，必须是肝癌结节压迫周围比较大的肝内胆管，才能够让胆汁排泄不出来，造成黄疸的表现。这时一般也没有疼痛的感觉，称为无痛性黄疸。除此之外，肝癌在早期一般没有什么症状。有一部分肝癌患者有基础病，比如肝硬化、慢性乙型肝炎，而这些基础病很有可能也出现这样的表现，所以肝癌的患者出现的早期症状，有可能与这些症状相重合而难以发现。对于有基础病的患者，应当定期的进行复查，主要检查甲胎蛋白、肝脏彩超筛查肝癌。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/03收听(57427)
"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，治疗肝癌的主要方法有手术切除、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。手术治疗是治疗肝癌非常有效的治疗方法，肝癌的手术需要时长大概是三个小时左右。此外，医生技术比较熟练的，手术时间两个小时左右也是可以的。技术不够熟练的需要3-4个小时，有的还需要6-7个小时，所以不同的病人做手术的难度和手术的时间是不完全一样的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/31收听(51057)
肝癌手术做几个小时这个问题较复杂，因为它主要跟肝癌的具体位置有关。另外现在各种微创的方法较多，... 咸国哲│山东省立医院 2019/07/29播放(98996)
肝癌手术做几个小时这个问题较复杂，因为它主要跟肝癌的具体位置有关。另外现在各种微创的方法较多，...
咸国哲│山东省立医院
2019/07/29播放(98996)
肝癌早期的症状不分性别，男性、女性没有大的差别。大多数早期肝癌没有明显的症状，甚至毫无症状，所... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/21播放(50506)
肝癌早期的症状不分性别，男性、女性没有大的差别。大多数早期肝癌没有明显的症状，甚至毫无症状，所...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/21播放(50506)
早孕一般在闭经30多天的时候，可能逐渐的出现早孕反应。经常遇到的早孕反应如下：1... 张秀兰│三亚市妇幼保健院 2018/11/28播放(56392)
早孕一般在闭经30多天的时候，可能逐渐的出现早孕反应。经常遇到的早孕反应如下：
1...
张秀兰│三亚市妇幼保健院
2018/11/28播放(56392)
"在怀孕28周之内终止妊娠的都考虑流产。如果是发生流产的患者，一般会有以下迹象：第一、流血，尤其是在怀孕的极早期，很多孕妇都会出现不同程度的阴道流血，这种流血一般不多，是暗褐色或者比较深的颜色，在休息不好、剧烈运动或者情绪波动之后比较明显。第二、腹痛，腹痛的症状类似痛经，有些患者还伴随有腰痛的症状。第三、在做B超的时候，在孕囊周围会发现有液性暗区或者会发现明显的血液。对于有这些症状的患者，还是建议首先进行保胎治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/08收听(54227)
"宫外孕临床上叫做意外妊娠，就是除子宫内膜、子宫以外的着床部位有受精卵的着床，都叫做宫外孕。诊断早孕之后40天左右，做妇科超声的时候宫腔内查不到孕囊，然后动态观察做复查依然查不到，要考虑宫外孕的问题。而且在这个过程中有可能会有腹痛，也有盆腔内出血的情况，就诊经检查确诊是宫外孕，异位妊娠的孕囊发生破裂、出血，这是宫外孕典型的临床症状，需要急诊手术治疗，否则很容易发生出血性休克，威胁生命，必须紧急住院手术。如果没有腹痛，没有孕囊破裂出血的情况，不是很紧急，可以跟医生商量，根据自己的情况选择保守治疗还是手术治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(27737)
宫外孕的迹象主要包括停经、腹痛、阴道出血、晕厥、肛门坠胀感等。宫外孕指妊娠位于子宫体腔以外的部... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/16播放(77748)
宫外孕的迹象主要包括停经、腹痛、阴道出血、晕厥、肛门坠胀感等。宫外孕指妊娠位于子宫体腔以外的部...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/16播放(77748)
是否有排卵可以通过排卵的时间、基础体温变化、白带变化、下腹突发疼痛、性欲增加、检查等方面来判定... 荣春红│中日友好医院 2023/11/22播放(80936)
是否有排卵可以通过排卵的时间、基础体温变化、白带变化、下腹突发疼痛、性欲增加、检查等方面来判定...
荣春红│中日友好医院
2023/11/22播放(80936)
"宫外孕的迹象，部分患者宫外孕无临床症状。在孕囊破裂前，和正常的怀孕相同，有妊娠反应，出现胃酸减少、双侧乳房胀痛的情况。要听大夫医嘱，怀孕42天左右做超声判断宫内孕还是宫外孕。如宫内没看到孕囊，并在宫外看到低回声板块，可能是宫外孕。如发现此种情况要及时处理，以免引起被动治疗，出现腹腔出血、孕囊破裂、休克、晕厥等危险情况。宫外孕不要等有迹象再治疗，有迹象说明孕囊已经破裂，出现腹腔出血，非常危险，要通过早期超声判断是否存在宫外孕。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(44638)
"早孕的迹象主要表现在以下几方面：一、停经症状：生育年龄的女性，如果平时月经周期规律，目前超过正常月经时间10天以上，同时有过无措施同房，考虑有怀孕的可能性；二、早孕反应：大概有半数的女性在停经6周前后可以出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食或者是恶心、晨起呕吐等现象，称为早孕反应。主要跟体内的HCG增多、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关，怀孕12周左右的症状可以自行消失；三、尿频：因为怀孕早期子宫增大可以压迫膀胱，引起尿频，怀孕12周以后子宫体进入腹腔不再压迫膀胱，尿频症状就可以自行消失；四、乳房的变化：在怀孕8周起，由于体内的雌激素和孕激素大量的增加，乳房逐渐的胀大，乳头增大，乳头、乳晕着色加深，周围有深褐色的蒙氏结节。所以早孕的迹象主要是有以上几方面，存在一定的个体差异。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/26收听(44727)
上海瑞金医院 刘静
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西安市第三医院 周长东
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