山西白求恩医院
疼痛科
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站久了肩膀痛需考虑患者肩关节、颈椎、高位胸椎是否有问题，分析如下：
1、颈椎或高位胸椎问题，比如胸1、胸2，因为肩膀痛可与肩关节周围神经有关；
2、肩周炎，其与颈椎病的发生均与年龄有关，需具体分析患者的年龄，
3、部分患者可有肩关节外伤，比如摔倒、撞击、敲击；
4、日常生活中反复长久的动作可致肩关节损伤，肩部肌肉劳损等潜在组织损伤可致肩关节疼痛，患者需到医院进行鉴别诊断。
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"长时间保持站立姿态后，出现肩膀疼痛的症状可能是由于以下原因造成的：1.长时间保持标准站立的姿态，身体的肌肉会因为长时间的固定姿态而出现疲劳收缩，颈部和肩部的肌肉也会长时间保持紧张的状态，就会导致局部酸胀、疼痛的感觉。2、如果保持站姿时姿态不端正，颈部向前伸，过度的含胸、驼背姿势会使颈部肌肉以及肩周软组织受到过度的牵拉从而容易造成局部的损伤，引起疼痛的症状。3、患有颈椎疾病的患者也会因为长时间的站立而加重颈椎疾病的程度，压迫神经症状加重，有些颈部神经在肩膀分布受到刺激后就会出现肩膀疼痛症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(83484)
站久了肩膀疼，具体原因如下：1、身体肌肉长时间固定在一个状态，容易出现疲劳性收缩... 郑琦│杭州市红十字会医院 2021/08/28播放(62621)
站久了肩膀疼，具体原因如下：
1、身体肌肉长时间固定在一个状态，容易出现疲劳性收缩...
郑琦│杭州市红十字会医院
2021/08/28播放(62621)
"患者站久了出现肩膀疼痛，常见以下几种原因：第一、颈椎病：颈椎病患者如果发作时，会有久站后肩膀疼痛，主要是由于颈椎间盘突出、颈椎间孔狭窄刺激压迫神经根，引起神经根的水肿，导致肩膀疼痛。长时间站立时，头部重量始终压迫颈椎间隙，会使以上病变加重，通过核磁共振检查会发现颈椎的病变和病变程度。第二、落枕：在夜间睡眠的过程中，枕头高度不合适而引起落枕，病人会有颈肩部的疼痛症状，尤其是久站后肌肉长时间过度发力，会引起明显的痉挛、紧张，导致颈肩部疼痛。同时，患者会有颈部的活动受限，按压肩部的肌肉会有明显的硬结存在，将硬结按揉消散后，疼痛症状会明显缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/16收听(72486)
站久了肩膀疼可能是由于以下几种原因所导致的：1、由于肩部的肌肉痉挛所导致，往往见于患者在站立时有不良的姿势，像弯腰、驼背之类，会导致肩背部的肌肉出现痉挛继而使患者感觉到肩部疼痛；2、由于肩部肌肉过度疲劳所导致，往往见于患者站立时间过长或者在站立时，肩部需要保持某一姿势固定不动，肩部持续发力继而使此处的肌肉内部有大量的乳酸沉积，由于乳酸刺激肌肉就会感觉到肩部有明显的酸痛；3、由于肩关节内部的无菌性炎症所导致，往往是由于患者在站立时肩部有持续的受凉，或者由于长期的肩部制动导致既往存在的肩周炎之类的疾病加重，会使患者感觉到肩部有明显疼痛。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/09收听(24569)
在日常生活中，经常会出现病人站久了，导致肩膀有酸痛的现象。发病的因素是因为病人久站后，出现肩膀部位及周围的肌肉软组织有劳损现象，而且在肌肉内产生了乳酸堆积，或者是出现局部的气血运行不畅。经络受阻，病人会有酸痛的感觉。出现了这种现象后，要嘱咐病人卧床休息。避免肩膀部位负重活动，而且还应该在肩膀部位给予热敷处理，进行中药熏洗。或者配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法。也可以采用传统中医手法，进行肩膀部位的按摩，都可以加速局部的血液循环，促进局部乳酸代谢，就能够缓解酸痛的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/06收听(89665)
"如果站久了肩膀酸疼，要考虑是不是有颈椎病和肩周炎、颈肩关节痛等情况导致。此时可以应用如下方法进行治疗：1、可以服用一定的非甾体类抗炎药，这种药物有迅速的缓解疼痛、消炎、去肿的作用效果。2、可以应用毛巾蘸取热水，在肩膀酸疼的地方进行热敷，也能够缓解酸疼的情况。3、还可以进行一定的按摩，可以通过按摩颈、肩部位，达到缓解酸疼的作用效果。4、可以通过物理治疗的方法，例如应用超短波或微波等理疗方法，都能够缓解站久以后肩膀酸疼的临床症状和情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(53063)
"站久了屁股疼有可能是椎间盘突出引起的腰部疼痛以及椎间盘压迫脊神经和坐骨神经引起的臀部以及下肢的放射性的疼痛。椎间盘突出一般在老年人中是比较常见的，它是属于一种退行性的病变，在年轻人中也可以发生。主要是由于腰部活动或者是腰部受力不当以后引起的，当椎间盘向后方突出的时候，一般引起症状是比较轻的。但是如果椎间盘向两侧突出，可以压迫两侧的脊神经根，继而影响到坐骨神经，导致坐骨神经支配的区域都会出现疼痛，比如说右侧的臀部以及下肢等部位。治疗主要是以睡平板床为主，同时疼痛明显的时候可以口服止痛的药物，比如塞来昔布等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(14010)
"站久了脚后跟疼怎么回事？站久了脚后跟疼主要是因为站的时间长了以后，会导致脚后跟底下的组织长期受到重力的压迫，会导致局部压力比较大，导致局部缺血，时间长了之后会导致软组织发生疲劳性的、劳累性的软组织损伤，从而就会导致站久了以后出现脚后跟疼痛，也叫跟痛症。脚后跟底下的软组织长期受压以后会引起疼痛，叫跟痛症，笼统的也叫足底筋膜炎，这是引起疼痛的主要原因。站久了脚后跟疼不是脚底下疼，是脚跟后方疼痛，有可能是因为站久了以后诱发了跟腱止点的炎症，叫跟腱炎，持续的牵拉导致跟腱的止点发生无菌性炎症，无菌性的炎症就导致疼痛的发生，这是常见的站久了以后脚后跟疼的原因。当然，个别人骨头里面也会出现病变，比如跟骨里面出现了原发性的骨肿瘤或者继发性的、转移性的骨肿瘤，也会引起脚后跟疼痛。当然，个别人出现脚后跟的缺血性坏死，或者脚后跟化脓性感染等，也会引起脚后跟的疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22收听(79588)
脚疼是一个大名词，在医学上叫跟痛症。跟痛症涉及的病因很多，不同年龄、不同职业、不同时期，会表现... 张继平│宜昌市第二人民医院 2018/12/18播放(68337)
脚疼是一个大名词，在医学上叫跟痛症。跟痛症涉及的病因很多，不同年龄、不同职业、不同时期，会表现...
张继平│宜昌市第二人民医院
2018/12/18播放(68337)
站久了膝盖疼最常见原因可能是膝关节本问题，如膝关节骨关节炎、关节间隙狭窄、骨质增生。膝关节要支... 李君│北京大学人民医院 2020/11/09播放(72716)
站久了膝盖疼最常见原因可能是膝关节本问题，如膝关节骨关节炎、关节间隙狭窄、骨质增生。膝关节要支...
李君│北京大学人民医院
2020/11/09播放(72716)
"站久了脚后跟出现疼痛的症状：1、可能是由于腰椎间盘突出压迫的坐骨神经放射到足跟部引起的疼痛。2、因为长时间的久站导致足跟部位疲劳而出现筋膜炎，是一种无菌性的炎症，特别是曾经有过局部受伤的病史，很容易遗留这种后遗症状。出现这种情况以后，首先患者应卧床休息，避免长时间的久站，可以将下肢抬高，做一些局部的按摩缓解疲劳的症状。如果疼痛明显，可以外用非甾体类的抗炎药物消炎镇痛，也可以结合局部的症状进行理疗或者中药外敷治疗，严重的可以考虑进行封闭疗法。如果经过以上的规范治疗，脚后跟疼痛的症状没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，患者一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(68681)
"站久了膝盖疼怎么回事？站久了膝盖疼最常见的就是什么人站时间长，都会引起膝盖的不舒服，因为膝盖周围肌肉、韧带、关节囊等结构，在过度疲劳、过度紧张时，就会导软组织损伤、肌肉筋膜炎、关节囊的炎症等都会引起疼痛，这是一个常见的原因。还有些人是因为站久后，本身膝关节有一定疾病基础，特别是有些人有髌骨软化，髌骨下方软骨光滑，容易在周围增生些骨刺，这样情况下如果站的时间长时会导致肌肉力量下降、骨头之间的压力增大、关节的疼痛。有些人还会出现关节本身负重的关节，也有骨关节病，所以站的时间长后也会引起站立负重面的关节出现疼痛的加重，就出现导致站久膝盖疼的一种情况，基本上站久了膝盖疼主要就这些原因。个别时可能有些人是因为站久后腰椎间盘本来就有突出或者膨出，时间长后间盘肌肉力量下降，导致间盘对神经根产生受压，也会引起腿、膝盖的疼痛。"
2020/04/22收听(45908)
"站立的时间长了，会导致脚疼痛。这种现象在临床当中非常常见，长时间站立容易导致脚底的软组织反复受到挤压，局部充血、水肿，并且会形成无菌性的炎症，从而引起脚疼痛。长时间站立，也会导致脚局部缺血、缺氧，这种情况就会引起缺血、缺氧性疼痛，所以也会导致脚疼痛。如果穿的鞋子过硬，尤其是高跟鞋，脚痛会更加明显。长时间的站立，容易导致血液回流不通畅，使血液淤滞在组织间隙当中，局部氧气减少，二氧化碳等酸性产物堆积，也会导致脚疼痛。长时间站立，有可能会导致椎间盘突出加重，神经根受到刺激，神经支配范围的区域，比如脚的部位就会出现放射性的疼痛，以及麻木的感觉。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(84541)
站久腰椎疼考虑为腰肌劳损引起的症状，腰肌劳损又称腰背肌筋膜炎或功能性腰痛，建议患者尽量避免久站... 左刚│河南中医药大学第三附属医院 2020/03/06播放(79465)
站久腰椎疼考虑为腰肌劳损引起的症状，腰肌劳损又称腰背肌筋膜炎或功能性腰痛，建议患者尽量避免久站...
左刚│河南中医药大学第三附属医院
2020/03/06播放(79465)
"病人久站后膝盖有疼痛现象，主要是因为久站后导致膝关节部位的肌肉肌群发生了疲劳性损伤，在肌肉内出现了酸性物质排泄障碍，产生酸性物质堆积就会产生膝关节部位的酸痛、肿胀，影响膝关节屈伸活动。另外，膝关节内的半月板、滑膜、脂肪垫、髌腱等组织有损伤，在久站后会刺激损伤的病灶，同样会有膝关节部位的疼痛。久站后出现了膝盖疼痛的现象，需要卧床休息，在膝关节部位可以给予对症治疗或者口服抗炎镇痛药物，可以减轻疼痛的程度。"
2020/01/10收听(59373)
"站久了出现腰椎疼痛的症状可能是由于久站导致腰部肌肉痉挛，腰部肌肉充血、水肿，形成无菌性的炎症，进而导致疼痛的症状出现。出现这种情况，注意休息，睡软硬合适的床，避免进行剧烈的体育运动、长时间的一个姿势、负重弯腰，端正身体的姿势，改善不正确的生活和工作方式，注意腰部的保暖，避免受凉。如果疼痛的症状比较严重，可以外用支具，限制腰椎的异常活动，避免疼痛症状的加重。如果短期之内腰椎疼痛的症状没有任何改善，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/11/06收听(35206)
"站久了脚后跟出现疼痛的原因主要有三个方面，具体如下：1、由于脚后跟位置有骨质增生，站久了之后就会导致增生的位置，对周围软组织产生比较明显的压迫刺激，而出现局部组织的炎性水肿，因此就会对末梢神经刺激而导致疼痛的症状。2、由于足底筋膜炎，这是由于跟骨周围有足底筋膜相接续，当站的时间过久之后足底筋膜持续的牵拉、疲劳而形成局部劳损，如果本身有慢性无菌性炎症病灶，也会因此出现病灶炎症的加剧，因此也会导致疼痛感加重。3、由于足跟部位的跟腱出现了劳损，或者有轻微拉伤以及有慢性无菌性炎症病灶，当站立时间过久之后导致疲劳以及血液循环下降，而出现局部代谢产物的堆积增多，也会出现脚后跟的疼痛。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/06收听(22137)
"站久了脚部疼痛常见以下几种原因：第一、跖筋膜炎，跖筋膜负责维持足纵弓，因此在负重行走时，跖筋膜受到应力较大，容易引起止点炎症改变，导致足底疼痛。第二、跟骨骨刺，跟骨结节反复受到足底筋膜牵拉，容易产生骨刺，骨刺形成方向与足底筋膜方向一致，骨刺周围形成炎症反应，导致站立时足底疼痛症状。第三、跟骨脂肪垫炎，随年龄增长跟骨脂肪垫发生萎缩，导致站立过久足跟部压迫性疼痛症状。"
2020/09/03收听(76411)
"站久了臀部疼痛常见以下几种原因：第一、臀部肌肉劳损：臀部肌肉主要维持髋关节的正常体位，如果久站会使臀部肌肉群负荷过重，从而导致臀部肌肉劳损，病人会有臀部酸痛、无力症状。第二、腰椎间盘突出或腰椎滑脱症：久站会引起局部的压迫加重，导致椎管内炎症反应，刺激神经会使神经出现放射性的疼痛，累及臀部引起臀部疼痛，病史较长时还会引起臀部肌肉的萎缩，通过核磁共振或者CT扫描检查，会发现腰椎的病变。病人久站出现臀部疼痛，应及时诊断及时治疗，才可以使临床症状得到控制，平时应加强臀部肌肉力量和腰部肌肉力量的训练，保护以上部位，避免产生以上病变诱发疼痛。"
2021/06/15收听(67111)
"站久了背痛，主要是因为长时间站立，所导致的胸背部肌肉血运变差，局部炎性反应，渗出增多进而会导致疼痛。疼痛的主要特点主要表现为酸痛、胀痛、空痛，甚至会出现刺痛，刺痛的发生主要是因为局部炎症反应比较严重，淤血阻滞，经络不通，不通则痛。怎样才能治疗？主要是注意休息，同时可以配合腰背部的热敷、推拿、按摩、拔火罐等。还应该加强腰背部的腰背肌功能锻炼，主要有三点支撑、五点支撑、倒走、拉单杠等办法。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/05/30收听(73591)
武汉协和医院 吴斌
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