中南大学湘雅医院
内分泌科
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孕妇葡萄糖高了通常是指血糖增高,建议到医院进一步检查,明确是否存在妊娠期糖尿病,或孕妇怀孕以前就有糖尿病,现在妊娠叫做糖尿病合并妊娠。
不管是哪种情况,在怀孕期间都要求把血糖控制在正常范围,否则会造成很多不利影响。如血糖很高时,容易导致流产、胎儿畸形,及宝宝体重过大,叫做巨大儿。
而巨大儿出生后,对于将来糖尿病发生有很大影响,一般巨大儿将来患糖尿病的几率比正常人群高。另外妊娠期糖尿病女性分娩后,进展为糖尿病的几率比普通人高。
总之,孕妇发现血糖高,一定要到医院找专科医生进行评估,看血糖增高的情况,是否到了必须用药物干预的程度。如果只高一点,可以通过运动和饮食等生活方式干预,如果高了很多,可以考虑用胰岛素进行血糖控制。
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孕妇餐后血糖高,首先要控制饮食,做到清淡饮食、平衡膳食。既要控制血糖达标,又要保证胎儿充足的营养供应,不要吃高热量、高脂肪的食品。烹调方式上不要煎、油炸,要以蒸、煮、汆为主。不要喝粥、吃面条等容易吸收的主食。建议孕妇可以少食多餐,在餐后半个小时要根据自身的情况进行适当的运动,可以选择散步,这样既可以起到降糖的作用,又不会过于劳累。孕妇餐后两个小时的理想血糖控制标准为<6.7mmol/L,如果在饮食运动控制的前提下仍不能使血糖达标,则要选择胰岛素进行降糖治疗,孕妇不能够口服降糖药物。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/08/19收听(58847)
"孕妇测尿常规显示葡萄糖阳性,不需要紧张,因为尿检葡萄糖受到饮食的影响较大,如果在做尿检之前进食了甜点,或者吃了较多的含糖高的水果,做尿检容易出现葡萄糖阳性。孕妇可以抽血检测血糖,只要血糖正常就不用紧张。可以调整饮食结构,孕期要注意饮食多样化,增加优质蛋白质的摄入,例如牛肉、羊肉、猪肉、鸡蛋等,还要注意增加新鲜的蔬菜和粗杂粮,水果要适当摄入,以免升高血糖产生巨大儿。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/01/13收听(57608)
孕妇的血糖范围包括三方面的内容,一个是空腹血糖,一个是餐后1h的血糖,还有餐后2h的血糖。 王晓霞│北京医院 2023/06/05播放(89558)
孕妇的血糖范围包括三方面的内容,一个是空腹血糖,一个是餐后1h的血糖,还有餐后2h的血糖。
王晓霞│北京医院
2023/06/05播放(89558)
"如果孕妇没有糖尿病病史,可以在怀孕24-28周空腹的时候到医院,首先,抽一次血糖,这个时候的血糖正常值应该在5.1mmol\/mL以下。其次,口服75g的葡萄糖,过一个小时测量血糖,这个时候的血糖正常值在10mmol\/mL以下。到第二个小时的时候再抽一次血糖,正常是在8mmol\/mL以下,这就是孕妇糖耐量试验的正常值,只要是在正常值的范围,就是没有问题的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/12收听(58015)
孕妇血糖如果高到一定程度可诊断为糖尿病,孕妇血糖高分两种情况,一为糖尿病患者怀孕,二为怀孕后血... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/01/07播放(74183)
孕妇血糖如果高到一定程度可诊断为糖尿病,孕妇血糖高分两种情况,一为糖尿病患者怀孕,二为怀孕后血...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/01/07播放(74183)
孕妇发现小便当中葡萄糖(+),也就是临床所说的尿糖(+),不用特别担心,一个是去复查一次尿糖,如果仍阳性,去检查口服葡萄糖耐量实验。因为尿糖高并不意味一定是患有妊娠糖尿病。在怀孕这个特殊时期,孕妇的肾糖阈会降低,也就是在血糖正常的时候,由于肾小管对血糖的吸收下降导致尿糖(+)。研究发现在所有的孕妇当中,大约50%的人在尿常规检查时可能出现尿糖(+),而这个时候血糖值反而是正常的。大约假(+)和真(+)的比值在11:1左右,也就是绝大多数妊娠的孕妇尿糖(+)的时候,他的血糖是正常的,只有其中很少的一部分会患有妊娠糖尿病。因此,当发现孕妇尿糖(+)的时候,最可靠的方法是在妊娠24-28周的时候去做糖耐量试验,根据服用葡萄糖之后的空腹和餐后1h、2h的血糖判断,仅尿糖的参考价值并不大。
徐倍│上海市第十人民医院
2020/05/22收听(58776)
血小板在体内起到止血作用,血小板数量异常升高后,体内容易导致血栓生成。所以在化验血常规时,如果... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2019/10/08播放(72293)
血小板在体内起到止血作用,血小板数量异常升高后,体内容易导致血栓生成。所以在化验血常规时,如果...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2019/10/08播放(72293)
高血压的患者如果在服用降压药物的过程中,仍然会出现血压的突然升高,需要寻找引起血压升高的原因,比如是否存在休息不良、情绪紧张、激动以及感染等诱因。如果没有上述诱因,伴有头晕、头疼,需要除外急性脑血管疾病发生的可能性,急救措施可以舌下含服卡托普利进行快速的降压治疗,同时可以加量口服降压药物,及时到医院心内科门诊或者内科急诊进行详细的诊疗。日常生活中也要注意保持合理饮食,并适当进行体育锻炼。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/20收听(48464)
"CA19-9无论升高多少都不能诊断癌症,CA19-9只是肿瘤标志物之一,并不是癌症诊断的金标准。目前临床上除了原发性肝癌的诊断不需要病理外,几乎其他所有的癌症诊断都需要病理才能明确。因此,CA19-9升高,升高的值与是不是癌症没有必然的关系。在临床上,CA19-9升高几倍甚至几十倍,需要进一步做腹部CT平扫增强、胃镜肠镜等检查,以发现有没有胰腺的占位性病变、胃癌、肠癌等情况的发生。如果有占位性病变,还是需要做胃镜、肠镜检查,在组织当中找到癌细胞才能确诊为癌症的情况。其他肿瘤标志物只能起到一个提示诊断,或者监测病情疗效的作用,并不是决定诊断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/15收听(97759)
"CA19-9是一个肿瘤标志,若高出几十倍、几百倍、几千倍的情况就糟糕,有可能就是癌症,一定要去检查,比如说检查胃肠道、肝胆胰系统、卵巢、腹腔、盆腔。CA19-9是肝胆胰系统为主的疾病,有肺、腹部、盆腔的病变也会增高,尤其不仅是癌症会引起增高,而且良性疾病也会引起增高,比如胰腺炎、胆囊炎、胆管炎都可能会增高。这个时候就要排查,是良性疾病引起的升高还是恶性疾病引起的升高。如果是恶性疾病,一定要好好治、好好诊断,早治、早诊断、早见效。如果病人CA19-9高,没有去看没有去查,病变就长起来,那是很大的遗憾,CA19-9是相对特异的指标。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/02/17收听(54296)
葡萄糖(++)估计指的是尿糖(++),对于孕妇是否危险,应该要综合评价。因为在孕妇的怀孕期 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(90925)
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(90925)
"血糖正常值在3.6mmoL\/L-6.1mmoL\/L之间,如果长时间小于2.8mmoL\/L则会引起低血糖,如果长时间大于6mmoL\/L则会引起高血糖,长时间出现高血糖的情况,则会导致血糖浓度越来越高而形成胰岛素分泌不足,最容易引发糖尿病。主要症状表现为三多一少,即多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦,容易有饥饿感。如果出现血糖不稳定,要及时去医院对血糖浓度进行监测,可以采取注射胰岛素的方法进行治疗,另外可以口服降血糖的药物进行控制,如磺脲类药物。平时生活中要做好饮食控制,不要吃含糖量较高的食物,如淀粉、红薯、马铃薯都不建议多吃。主食以粗粮为主,水果、蔬菜均衡搭配,另外要坚持做锻炼,可以选择在饭后快走40分钟,保持良好的心情,这样更有利于血糖恢复。"
惠丽超│锦州市中心医院
2018/07/25收听(28084)
"血压高了要看血压高的程度,是否确诊为高血压,是不是伴有头痛、头晕、耳鸣、心悸或者恶心、呕吐等症状,有没有过度劳累、情绪激动、精神紧张等诱因,还要观察是否出现过晕厥、视物模糊或者肢体麻木、心前区憋闷等症状。平时的血压是在什么水平,是否服用了降压药物或者服用什么降压药物,最好是连续测量三天同一个时间、同一个血压计、同一个部位。如果确诊为高血压,要根据遗嘱用利尿药比如氢氯噻嗪、β受体阻止剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等。平时也要注意不要吃盐过多,不要大量饮酒、吸烟,有良好的生活方式。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(87841)
"发现血脂增高,要注意改善生活方式,平时在饮食上要做到低脂饮食,尽量不食用动物脂肪、油炸食品、动物大脑、动物内脏、蛋黄、蟹黄等食物。在生活方式上还要注意适量运动,控制体重。每周最好进行3-5次的有氧运动,把体重控制在合理的范围内,体重指数小于24,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。如果在改善生活方式以后血脂仍高,可以选择加用降血脂的药物治疗,常用的药物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、非诺贝特、血脂康、荷丹片等。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/12收听(51329)
如果甘油三酯过高,可能会引起动脉粥样硬化,还可能会引起急性胰腺炎等疾病,患者可以服用部分降脂药... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(91885)
如果甘油三酯过高,可能会引起动脉粥样硬化,还可能会引起急性胰腺炎等疾病,患者可以服用部分降脂药...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(91885)
下压也就是低压,又叫做舒张压,如果出现低压升高,要第一时间到高血压门诊就诊,由专业高血压医生详... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/16播放(82624)
下压也就是低压,又叫做舒张压,如果出现低压升高,要第一时间到高血压门诊就诊,由专业高血压医生详...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/16播放(82624)
空腹血糖升高达到糖尿病的诊断标准,就要按照糖尿病的五驾马车进行治疗。如果是糖尿病患者空腹血糖升高要除外以下几种情况,首先,要除外夜间是否发生低血糖,因为夜间低血糖以后机体自发性的调节使应激反应增强,患者出现清晨血糖升高。所以,一定要在夜间2点、3点、4点分别测试血糖,看是否有夜间低血糖的情况发生,这是非常重要。其次,有可能患者是出现黎明现象,黎明现象就是在清晨的时候肾上腺皮质激素分泌增多,导致血糖升高。糖尿病患者由于血糖本身出现异常,在黎明现象的时候血糖可能升的会更高,这时应该加用一些降糖药物,或者是在晚上加用一些长效胰岛素。也有可能是糖尿病患者本身血糖并没有控制住,导致清晨血糖升高,都应该进行饮食、药物的进一步调整。
2020/10/13收听(33152)
血糖高时应采取个体化治疗方案,控制血糖的同时,也要控制血压、血脂等,并进行综合治疗。青年患者如... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/01播放(67337)
血糖高时应采取个体化治疗方案,控制血糖的同时,也要控制血压、血脂等,并进行综合治疗。青年患者如...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/01播放(67337)
载脂蛋白A一般是参与胆固醇转运到肝脏进行代谢的过程,所以与冠心病的发病率呈负相关。如果载脂蛋白... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(57440)
载脂蛋白A一般是参与胆固醇转运到肝脏进行代谢的过程,所以与冠心病的发病率呈负相关。如果载脂蛋白...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(57440)
"如果患者目前血压突然升高,主要的缓解方法如下:1、建议患者首先要就近坐下,保持静息状态,避免过度劳累或者有情绪波动起伏。2、对于平日里本身就有高血压的人群,可以口服降压药物。可以选择相对强效一点的降压药,比如硝苯地平控释片或者培哚普利吲达帕胺片,这样的药物相对效果更好,可以更好的将血压控制稳定。3、进一步查找导致血压突然升高的原因,比如有一些人血压突然高,有可能是一种忽高忽低的血压变化,就要考虑是否为急性焦虑发作,有可能还需要结合心理疏导治疗,以及结合用抗焦虑、改善情绪的药物,才有助于使血压变得更为稳定。4、要考虑是不是测量错误,可以建议患者隔半个小时左右,再重新测量一下血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/06/21收听(31372)
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