广东省第二中医院
肾病科
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左肾囊肿首先要了解囊肿大小，一般单独囊肿直径不超过4cm，大部分情况没有症状。如果合并有症状时，一般要考虑外伤情况，是否有感染，若是感染，会出现疼痛或血尿等症状。
如果肾囊肿直径＞4cm，可能压迫到肾包膜或压迫周围组织，这时可能出现左腰部酸痛，或有时会影响排便，出现腹胀表现。所以左肾囊肿一定要检查囊肿大小，且要注意平常是否有血尿或外伤情况。
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单侧肾囊肿一般没有症状，当左肾囊肿长得足够大的时候，病人可能会感觉到左侧腰部不舒服，包括酸痛、... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/25播放(97799)
单侧肾囊肿一般没有症状，当左肾囊肿长得足够大的时候，病人可能会感觉到左侧腰部不舒服，包括酸痛、...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/25播放(97799)
左肾囊肿一般情况下没有任何症状，往往是在查体的时候发现，但当左肾囊肿出现增大，即直径＞5厘米的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/25播放(59635)
左肾囊肿一般情况下没有任何症状，往往是在查体的时候发现，但当左肾囊肿出现增大，即直径＞5厘米的...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/25播放(59635)
"左肾囊肿的症状主要是鉴于囊肿比较大，以及囊肿出现了压迫症状合并有感染时，在临床上可以出现以下症状：一、腰疼，活动后加重，往往在憋尿时会更加明显；二、可以出现血尿，有时为肉眼血尿，伴有明显的尿路刺激症状，需要进行消炎治疗才得以缓解；三、左肾的巨大囊肿，一旦压迫肾实质，使肾体积明显增大后，会引起腹胀、腹痛，并影响消化功能，出现食欲不振、恶心、呕吐等。个别患者会影响肾脏的功能，而引起血压的增高。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(57646)
"左肾囊肿的症状要根据囊肿大小确定，如小囊肿，尤其是小于5cm以下的囊肿，可以没有任何临床表现。如囊肿体积较大，直径大于5cm，可以表现为左侧腰部酸胀感。因为囊肿可导致尿液储存，可以反复出现泌尿道感染，因此可以表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、畏寒、发热等情况。一旦得肾囊肿，建议定期复查，如囊肿体积较大，必要时可以行肾囊肿穿刺引流或者肾囊肿去顶减压术，从根本上治疗肾囊肿。如肾囊肿不积极治疗，会压迫正常肾组织，影响肾脏供血，出现肾功能受损的情况，所以建议积极治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/27收听(62487)
大部分患者的左肾囊肿往往没有特殊的症状，大部分人都是在体检做彩超的时候发现左肾有囊肿的情况。当肾囊肿增大以后患者可能会出现腰部不适甚至疼痛的情况，但是左肾囊肿引起的疼痛一般的为隐隐的作痛或者钝痛，大部分情况下不会发生明显的剧烈疼痛。肾囊肿如果合并有出血的情况，患者可能会出现血尿的情况。如果肾囊肿长得特别大可能会在腹部触及到包块，如果肾囊肿压迫了肾脏的血管以后，导致肾脏的血管供血不足，可能会使肾脏的分泌肾素、血管紧张素、醛固酮，激活以后会导致出现高血压的情况。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/09收听(17782)
"女性左肾囊肿通常没有临床症状，多数情况下都是在超声的体检过程中偶然发现的。如果囊肿比较大，患者可以表现为腹部包块，出现腹部胀痛感，如果囊肿合并了感染或者出血，可以出现腰痛、腹痛等症状。有的患者肾囊肿位于下极或者邻近集合系统，可以压迫输尿管，引起肾积水。患者可以表现为腰部胀痛感，如果同时合并的感染可以出现发热、疼痛等全身的症状。患者的肾囊肿一旦发现之后需要定期做超声检查，观察囊肿有无增大，有无并发症等变化，如果变化大可以考虑介入或者是手术治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/12收听(54574)
"囊肿一般指的是单纯性肾囊肿，它是良性的病变，单纯性肾囊肿不是先天或遗传性肾脏病，是后天形成，一般认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室，随着年龄的增长，肾小管憩室会增多，所以肾囊肿的发病几率也增加。一般单纯性肾囊肿在5cm以下不需要治疗，5cm以上需要泌尿外科就诊。如果产生明显的肾脏或者血管压迫的症状，需要积极治疗，这是提到的单纯性肾囊肿。当然临床中还有复杂性肾囊肿，如果是复杂性肾囊肿，建议大家及时就诊，因为有良恶性的可能，所以建议大家就诊明确良恶性，好决定下一步治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/18收听(90835)
"如果是左侧单纯性肾囊肿，需要根据肿瘤直径的大小确定治疗方案。如果囊肿直径在5公分以下，没有压迫周围组织或者引起尿路梗阻，一般不需要治疗，每半年到1年复查一次泌尿系彩超，囊肿直径不增大即可。如果直径在5公分以上，需要进行囊液穿刺抽吸术，并在囊内注射硬化剂治疗。如果囊肿直径大于10公分，可能需要进行手术治疗。如果为左侧多发性囊肿，合并其他器官，比如肝脏等囊肿，需要考虑成人多囊肾，这种疾病是一种常染色体显性遗传病，此时治疗以药物为主，一般不进行手术切除囊肿治疗，因为切除后囊肿很快会再次复发。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/22收听(61471)
人有两个肾脏，左边的肾脏和右边的肾脏，左肾囊肿是指在左侧的肾脏有囊性的病变。肾囊肿分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿两种类型，绝大多数的肾囊肿是单纯性囊肿，是一个良性的病变。在没有症状时，左肾囊性的病变如果比较小，小于4cm，囊肿如果没有症状，可以不用特殊的处理。如果肾囊肿比较大，有腰部的酸胀、压迫感，比如囊肿有5-6cm以上，甚至10cm以上，这个囊肿可能就需要进行处理。所以肾囊肿是一个比较常见的肾脏良性病变，如果是单纯的囊肿，患者不用太过担心，只要定期到医院积极复诊、复查就可以。如果是复杂性的囊肿，是多发的，需要详细的进行检查，排除囊性肾癌等其它的病变。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/09收听(83027)
"左肾囊肿是由肾小管憩室不断扩大、肾小球滤液蓄积于憩室内，随着憩室的渐渐封闭，被停留于囊内而形成的。左肾囊肿不是先天性疾病，也不是遗传性肾脏病，而是后天形成的，是成年人肾脏最常见的一种异常结构。左肾囊肿位于皮质深层或髓质，发病率随着年龄的增长而增多。如果左肾囊肿＜5cm，没有症状，则不予处理。如果左肾囊肿＞5cm，有左侧腰困等症状，则予超声介入术，预后尚可。"
霍亚平│山西省中医院
2020/12/28收听(69895)
左肾囊肿最常见于肾小管稀释梗阻后引起囊性改变，多为单侧发生，也有双侧发生，可单发也可多发。当肾... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/22播放(68653)
左肾囊肿最常见于肾小管稀释梗阻后引起囊性改变，多为单侧发生，也有双侧发生，可单发也可多发。当肾...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/22播放(68653)
"左肾囊肿在临床上并不少见，肾囊肿的发病率左、右是平等的。左肾囊肿的形成主要是由于肾脏的集合小管堵塞，造成囊液积聚，从而有囊肿形成。肾囊肿属于良性病变，一般在彩超下，囊壁是光滑的，囊内有透明的液体形成。较小的肾囊肿一般不会引起临床症状，这种病人一般可以定期复查肾脏彩超来观察囊肿的变化。对于较大的肾囊肿，常常引起压迫的症状，比如较大的是囊肿造成肾包膜受牵拉，容易引起腰部酸胀、疼痛的感觉。另外，由于囊肿压迫到肾实质，造成肾实质变薄，肾功能受损，从而造成一侧肾脏衰竭都是可能的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(93705)
左肾囊肿是指发生在左侧的肾囊肿。肾囊肿是指成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以分为单侧或双侧，一个或多个，直径2cm左右，也有直径达10cm左右的囊肿。多发于男性，随着年龄的增长发生率会越来越高，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时，可出现相应的症状，有可能对肾功能造成一定的影响。当囊肿超过5cm时，应当进行相应的治疗，包括囊液抽吸，或者是腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术。单纯是囊肿，不是先天性或遗传性的肾脏病，而是后天形成的。一般认为单纯的是囊肿来源于肾小管憩室，年龄的增长，肾小管憩室会越来越多，因此单纯性肾囊肿的发病率随着年龄增加有增长的趋势。
王建│锦州市中心医院
2018/10/06收听(12376)
"左肾囊肿一般都没有大的问题，囊肿一般都是囊性病变，它是一种良性病变，囊肿里边是细胞液，所以囊肿一般问题不大。对于囊肿，如果比较小，不用做任何处理。如果囊肿比较大，容易压迫肾实质，导致肾脏受压，可以做基本的处理。囊肿大于5cm，可以行腹腔镜肾囊肿去顶减压术。如果B超提示囊肿的壁增厚、有结节、有钙化、有分隔、囊液变得浑浊，应该引起重视，有效的排除囊性肾癌。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/01收听(71713)
很多单纯肾囊肿早期没有症状，都是通过体检发现。超过90%患者的肾囊肿都在2cm以下，很小，不会... 冯哲│中国人民解放军总医院 2020/04/22播放(96422)
很多单纯肾囊肿早期没有症状，都是通过体检发现。超过90%患者的肾囊肿都在2cm以下，很小，不会...
冯哲│中国人民解放军总医院
2020/04/22播放(96422)
女性发生左肾囊肿的病因目前并不清楚，部分患者的发病可能与遗传性因素有关，多数患者发生肾囊肿的原... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/24播放(54621)
女性发生左肾囊肿的病因目前并不清楚，部分患者的发病可能与遗传性因素有关，多数患者发生肾囊肿的原...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/24播放(54621)
"可引起左肾囊肿的病因如下：1、遗传性因素，后天性囊肿通常不发生遗传，但先天性多囊肾多与遗传因素有关。儿童表现为常染色体隐性遗传，多于儿童期发病，进行性肾脏功能破坏可影响生命安全。成人多表现为常染色体显性遗传，多于成年后发病，其后进展缓慢，可出现进行性肾功能破坏。严重时需要肾脏透析或者需要肾移植处理。2、后天性囊肿可能因肾小管憩室发展而来，各种因素导致肾小管的病变，使之肾小管形成憩室或者肾小球滤过的原尿，无法通过肾小管排出，导致形成大小不等的囊肿，并且随着肾小管梗阻加重，出现囊肿逐渐扩大、增大的情况，继而引起压迫性症状或者疼痛症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/13收听(37712)
"左肾囊肿的治疗方案，与囊肿的大小有关。如果囊肿小于4cm，建议观察等待为主。如果囊肿在4-5cm之间，每三月到半年应该复查一次B超，观察囊肿的变化。如果囊肿大于5cm，建议大家可以考虑手术治疗。囊肿是一种良性病变，药物治疗是无效的。囊肿的治疗方案可以有腹腔镜肾囊肿去顶减压手术，也可以开放性的囊肿去顶减压，也可以通过经皮囊肿穿刺抽液，然后注射无水酒精破坏囊肿的壁，这样囊肿的分泌功能受损，就不会再增大。要根据自己的情况，选择什么样的治疗方案。"
2019/05/10收听(96715)
肾囊肿不管是左侧还是右侧，它的治疗方法都是一样的，先要看囊肿的大小，如果囊肿小于5cm可以做门诊随访。如果大于5cm要求患者做肾囊肿去顶减压术，手术是在腹腔镜下做的微创手术，也就是通过腰部的几个套管进去以后，把肾脏的囊肿做去顶减压，最后在切缘加上几个夹子手术就完成了。这种手术最大的优点是复发率比较低、创伤比较小，适用于囊肿比较大的病人。患者应注意低盐低脂低钾饮食，多喝水，避免憋尿。
邱建新│上海市第一人民医院
2020/03/21收听(56178)
"左肾囊肿通常是一种肾脏的良性病变，此种良性病变的原因相对比较复杂，大多数是后天形成，一小部分跟遗传有关系，如多囊肾，后天有可能由肾小管憩室发展而来。肾囊肿通常临床上可以通过影像学检查，如B超、CT或核磁等进行明确。肾囊肿作为一种良性病变，通常无需特别治疗。对于一些较小的肾囊肿，如小于4cm的肾囊肿，若没有临床症状，可以进行随诊观察。而对于进行性增大、大于5cm的肾囊肿，以及有可能合并出血感染、疼痛、肾盂积水的肾囊肿，还有后壁分隔，怀疑囊性肾癌的肾囊肿，则需要积极进行相应的手术治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/16收听(86607)
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