糖尿病的血糖正常范围_有来医生

张人玲
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

糖尿病的血糖正常范围

2021-04-07 11:00播放 :

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视频内容

糖尿病患者血糖控制的范围，如果年龄轻、并发症少，希望患者控制的血糖最好达到正常人水平上下。如果患者年龄大，合并的基础病比较多，包括糖尿病合并高血压、冠心病、脑出血、脑血栓，当合并这些疾病时，年龄大、饮食不固定，这时血糖的控制范围可以放宽，空腹血糖可以控制在7.5-8.0mmol/L，餐后2小时血糖可控制在8.0-9.0mmol/L，主要是依据患者的具体情况决定。

糖尿病控制血糖的关键宗旨是不能让患者发生低血糖，因为低血糖以后发生的终点事件就是心律失常、死亡、脑血栓、冠心病，这些终点事件的发生率是没有低血糖发生率的4倍，因此对于低血糖要严格控制。血糖略微偏高，对患者危害不大，但是低血糖的发生危害最大，低血糖多发与血糖控制在正常范围时，对于这类患者要尤其注意。

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"目前血糖的标准也是1999年世界卫生组织的标准，空腹血糖是大于等于7.0 mmol/L，餐后两小时血糖是大于等于11.1 mmol/L，糖化血红蛋白是大于等于6.5%，如果在这个数值就可以诊断为糖尿病。"

语音时长00:45''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2017/10/24收听(81799)

血糖多少是糖尿病

"如果有明显的“三多一少”糖尿病症状，任何时候血糖≥11.1mmol\/L和空腹血糖≥7.8mmol\/L，则可以诊断为糖尿病。若未达到上述标准，应进行糖耐量试验，两小时血糖≥11.1mmol\/L，可以诊断为糖尿病，＜7.8mmol\/L可排除糖尿病。若两小时血糖≥7.8mmol\/L，但＜11.1mmol\/L，则可以诊断为糖耐量减低。若无明显的“三多一少”糖尿病症状，做葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L，同时一小时血糖≥11.1mmol\/L，也可以诊断为糖尿病。"

语音时长01:13''

任运江│章丘市中医医院

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王敏│中南大学湘雅医院

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糖尿病血糖范围

"糖尿病患者如果年轻又没有什么基础病变，包括冠心病、高血压、高脂血症，血糖可以控制在6-7个mmol\/L，餐后两小时血糖控制在6.5-7.5mmol\/L，糖化血红蛋白控制在6.0％左右。如果糖尿病患者是年老的患者，又合并多种慢性并发症，比如脑血管病变、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病足等，血糖控制可以适当的放宽，以免患者发生低血糖。一般要求空腹血糖7-8mmol\/L，餐后两小时血糖8-9.5mmol\/L，都视为正常。糖尿病患者在血糖的管理过程中一定不能发生低血糖，低血糖发生以后，其导致终点事件是高血糖的四倍左右。"

语音时长01:15''

张人玲│首都医科大学宣武医院

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诊断糖尿病主要是根据血糖的指标，如果患者有明显三多一少的症状，即多饮、多食、多尿以及消瘦，加上...

杨建梅│北京大学第一医院

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糖尿病血糖

"关于糖尿病的血糖，应该了解以下几点：一、正常人的血糖标准是空腹静脉血糖3.9-5.6mmol\/L，餐后血糖小于7.8mmol\/L。二、如果一个人有明显的多饮、多食、多尿和体重减轻三多一少症状，加上空腹静脉血糖大于或者等于7.8mmol\/L，糖耐量2小时血糖大于或等于11.1mmol\/L，随机静脉血糖大于或等于11.1mmol\/L，就是糖尿病；如果没有明显的症状，应该再复查一次，就可以确诊糖尿病。三、糖尿病经过饮食、运动、药物治疗后，应该达到什么样的控制目标，目前我们国家制定糖尿病的控制标准是空腹血糖3.9-7.2mmol\/L，非空腹血糖小于或等于10.0mmol\/L，糖化血红蛋白小于7%，糖化血红蛋白是反映最近2-3个月的血糖水平。四、糖尿病人血糖低于3.9mmol\/L时就是低血糖症，这个时候应该立即给予糖水、饼干、水果等治疗。"

语音时长01:58''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

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"血糖达到一定水平可以诊断为糖尿病，包括两种情况：首先、空腹血糖值，空腹血糖大于等于7.0mmol\/L就可以诊断为糖尿病。第二、餐后血糖也叫做随机血糖，如果随机血糖大于等于11.1mmol\/L也可以诊断为糖尿病，糖尿病的诊断只需要满足以上两点当中的一点。如果进一步确诊，可以同时完善口服糖耐量试验以及糖化血红蛋白的检查。对于血糖没有达到以上数值而又同时高过正常的血糖数，这个状态叫做糖尿病前期，又分为糖耐量异常以及空腹糖调节受损。因此，空腹血糖大于等于7.0mmol\/L或者随机血糖大于等于11.1mmol\/L，可以诊断为糖尿病。"

语音时长01:19''

于姗│聊城市第二人民医院

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正常人的空腹血糖在6.0mmol/L以下，餐后两小时血糖在7.8mmol/L以下。血糖多高才算糖尿病？如果有糖尿病的症状，也就是有口渴、多饮、多尿、多食或者消瘦等症状，加上一次空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，就属于糖尿病。如果没有糖尿病的临床症状，必须有两次血糖达标，这两次血糖可以都是空腹，也可以都是餐后，也可以一次空腹，一次餐后。也就是空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，就可以诊断糖尿病。

语音时长01:10''

任冬梅│中国人民解放军第九六〇医院泰安院区

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血糖多少算糖尿病？

首先我们要知道正常人血糖是多高，正常人空腹血糖小于6.1mmol/L，口服含75g葡萄糖的糖水后两小时血糖小于7.8mmol/L，这是正常血糖。如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L或者口服糖水后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，就可以考虑是糖尿病。当然仅靠一次结果还不可靠，如果两次空腹血糖都大于等于7.0mmol/L，或者是喝糖水后两小时血糖都大于等于11.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病。还有一些患者有糖尿病的典型症状，就是我们所说的三多一少的症状，多饮、多食、多尿、体重减轻。如果患者有典型的糖尿病症状，随机监测血糖如果大于11.1mmol/L，就可以诊断糖尿病。

语音时长01:05''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

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"血液中的葡萄糖称为血糖，血糖的功能主要是提供人体各种器官活动时所需要的能量。正常人血糖的来源和去路保持着动态平衡，使血糖稳定在一定窄小的范围内。当血糖的来源和去路平衡失调时，血糖就会出现异常。糖尿病血糖诊断标准是采用1999年世界卫生组织的诊断标准，静脉血浆葡萄糖：空腹血糖（空腹状态至少8小时未进食热量）≥7.0mmol\/L；餐后2小时血糖，从服糖第1口开始计时2小时的血糖≥11.1mmol\/L，就是糖尿病的血糖诊断标准。糖尿病血糖控制标准：空腹4.4-7.0mmol\/L，非空腹小于10mmol\/L，但糖尿病的血糖控制标准采用个体化原则，应根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症和合并症、病情严重程度综合考虑。"

语音时长02:00''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/09/29收听(48265)

血糖有点高是不是糖尿病

"血糖稍微高于正常不能诊断为糖尿病，其诊断必须是血糖增高到一定程度方可诊断为糖尿病。空腹静脉血糖≥7.0mmol\/L，口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol\/L，随机静脉血浆血糖≥11.1mmol\/L，并且非同日2次监测的血糖均达到上述标准方可诊断为糖尿病。血糖稍微高于正常比如空腹血糖波动在6.1-7.0mmol\/L之间，口服葡萄糖耐量试验2小时的血糖＜7.8mmol\/L称之为单纯性空腹血糖调节受损，属于糖尿病前期的表现，需要早期生活干预，定期监测血糖就可以。"

语音时长01:22''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

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糖尿病血糖多少算严重

"糖尿病患者如果血糖明显升高，血糖波动在16.7-33.3mmol\/L之间同时患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、心慌胸闷、呼吸急促等表现，提示患者存在糖尿病酮症酸中毒的可能，为糖尿病急性并发症，建议及时于医院救治。如果血糖＞33.3mmol\/L同时有脱水的诱发因素，伴有意识的改变比如精神恍惚，建议一定到医院救治，提示存在糖尿病非酮症高渗性昏迷的可能，要积极救治。糖尿病血糖值的高低并不能预示糖尿病的严重程度，还需要结合患者的临床表现来进一步判断。"

语音时长01:20''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2019/12/09收听(85160)

糖尿病的血糖应该控制在多少

"糖尿病患者血糖的控制目标是因人而异的，如果青年发病的糖尿病患者没有并发症，血糖要求相对比较严格，一般是空腹血糖控制在5-6mmol\/L，餐后2小时血糖应该小于8mmol\/L。对于高龄的糖尿病患者合并糖尿病的很多慢性并发症或者心脑血管疾病，这时血糖控制的标准应该适当放宽，目的是为了防止发生低血糖，因为低血糖发生对心、脑、肾损害比较大。一般建议年龄大的糖尿病患者空腹血糖控制在8mmol\/L左右就可以，饭后2小时血糖小于10mmol\/L左右就属于达标状态。"

语音时长01:12''

李超林│烟台毓璜顶医院

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糖尿病是以血糖升高为主的慢性代谢性疾病，糖尿病酮症是糖尿病的急性并发症，可见于血糖升高的患者，也可见于饥饿患者。酮体是脂肪分解的产物，当酮体堆积过多时就会发生糖尿病酮症，严重者会形成糖尿病酮症酸中毒。所以酮症的出现不仅和血糖升高有关，而且和患者的进食程度也有关系。血糖升高多少可以出现酮症，需要依据具体情况而定，分为以下几种：1、糖尿病患者在正常进食的情况下，血糖超过13.9mmol/L时容易出现糖尿病酮症。2、如果糖尿病患者不能进食或者进食差，血糖升高可能不明显，出现尿酮体阳性、血酮体升高的情况。3、正常人进食或者饥饿时间过长也会出现酮症，属于饥饿性酮症。

语音时长01:11''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/27收听(60647)

血糖多少是妊娠糖尿病

"妊娠糖尿病是指妊娠期间发生了不同程度的糖代谢异常，但是血糖又没有达到显性糖尿病的水平，占孕期糖尿病的80%-90%。2017年中国的糖尿病指南规定，孕期任何时间行75g的口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖大于或等于5.1mmol\/L，小于7.0mmol\/L，服糖后一个小时血糖大于或等于10mmol\/L，两个小时的血糖大于或等于8.5mmol\/L、但是小于11.1mmol\/L，上述三个标准达到一个标准就可以诊断妊娠期的糖尿病。单纯的空腹血糖大于5.1mmol\/L是不能诊断妊娠糖尿病的，需要进行随访。注意试验前禁食至少8个小时，连续三天正常饮食，每天的碳水化和物不少于三两，在检查期间要安静休息。"

语音时长01:19''

朱蕾│山东省立第三医院

2020/04/21收听(35084)

血糖多高是糖尿病

糖尿病主要是通过测定血糖来诊断的，如果空腹血糖大于7mmol/L，餐后2小时血糖大于11mmol/L，就考虑糖尿病的诊断。如果有典型的糖尿病症状，如三多一少，多食、多饮、多尿，一少是体重下降，一次的血糖值空腹血糖大于7mmol/L，或者是餐后血糖大于11mmol/L，就可以诊断糖尿病。如果没有症状，一次血糖的增高不能诊断糖尿病，需要进行复查。如果两次的血糖值都是空腹大于7mmol/L，餐后2小时大于11mmol/L，就可以诊断糖尿病。

语音时长01:36''

杨建梅│北京大学第一医院

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血糖多少算糖尿病

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张静波│安徽中医药大学第二附属医院

2018/04/02播放(94781)

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