北京大学第一医院
内分泌内科
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典型的糖尿病症状是三多一少，即多饮、多尿、多食和消瘦，这是血糖较高时才可出现的症状。糖尿病早期并没有典型的症状，仅可表现为轻微的口干、皮肤瘙痒、体重下降等。肥胖、有糖尿病家族史、高血压、高血脂的患者均属于糖尿病高危人群，如果糖尿病高危人群出现轻度的口干多饮、体重轻度下降、皮肤瘙痒症状，或者存在容易患有各种感染，包括泌尿系感染，生殖系统感染等症状时，应该及时就诊，检查血糖，以除外糖尿病。
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"糖尿病的前兆，从化验上可以分出来，首先，糖耐量减低以及空腹血糖受损这样的情况，如果发展可以变为糖尿病，实际上在这个糖调节受损期阶段，血糖虽然不正常，没有达到糖尿病的诊断水平，但是比正常的高，这时如果及时干预可以不变为糖尿病，如可以用二甲双胍、阿卡波糖等干预，还有生活方式及运动治疗，防止糖尿病的发生。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/30收听(90579)
"糖尿病患者前兆：第一患者饭量会增加，可是添加了饭量却不足以支撑到下顿饭；第二就是体重不可思议的下降；第三就是患有重复发作的各种皮肤病，比如足部溃疡、外阴感染，而且这些皮肤病是久治不愈类型的，常常会重复的发作，令患者苦不堪言。再就是常常有饥饿、心慌、乏力感觉。再就是糖尿病患者常常失眠。失眠大多分为早醒、入睡困难、睡眠不足做噩梦等情况，糖尿病患者由于体内激素排泄紊乱，会使得大脑皮质功能的紊乱，进而导致失眠的发作。糖尿病是一种危害极大的疾病，它的损害主要体现在并发症。所以出现这些症状的时候，建议到医院检查血糖。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/30收听(75305)
"糖尿病是临床当中非常常见的一种慢性疾病，是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷、生物作用受损，或者两者兼而有之，从而导致糖尿病的发生。糖尿病的患者长期存在高血糖，导致各种组织，特别是眼部、心、脑、肾、血管及神经的慢性损害及功能障碍。对于糖尿病的患者，目前主要有哪些表现？比如说三多一少，也就是通常所说吃的多、喝得多、尿得多、而机体不断消瘦。如果出现这种情况下，要及时到医院去查空腹血糖、餐后血糖，如果空腹血糖大于7.0mmol/L，或者餐后2h血糖大于11.1mmol/L，就可诊断为糖尿病。有些糖尿病的患者有可能并发疲乏无力、肥胖，多见于二型糖尿病。二型糖尿病的发病前常有肥胖，如果不得到及时的诊治，体重会逐渐下降，这也是糖尿病前期的征兆。所以，如果有出现这些表现，应该及时去医院就诊，测量血糖，明确诊断之后正确治疗，才能延缓并发症的进一步发生。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王博敏│临猗县中医医院
2018/05/10收听(62198)
"糖尿病患者现在临床上典型的三多一少的症状比较少见，三多一少是指多尿、多饮、多食、消瘦，很多患者都是在查体的时候无意中发现血糖高，从而进一步治疗。糖尿病的先兆，如果血糖在前期比较高的情况，一般情况下没有很明显的临床表现，要求在平时应该注意定期监测血糖的变化，一旦发现了有血糖升高或者是想要升高的情况，及时给予相应的干预，避免血糖到最后达到一种不能很好的控制的情况。所以综上所述，糖尿病的前兆，单纯靠临床症状来看，不是很准确，也没有很典型的临床症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(76119)
糖尿病的前兆主要有：一、时常饥饿。不得不说饥饿感是糖尿病的初期症状一大特色，而且这种症状会一直伴随糖尿病患者。当一个正常人突然表现出食欲大增，并且喜好吃甜食时，就要留意这可能就是糖尿病的初期症状表现之一。二、口渴。口渴是糖尿病的初期症状的典型表现，一般平时不怎么喝水的人，现在突然间水杯不离手，这就有可能是得了糖尿病。三、体重减轻。当没有运动，没有吃减肥药，什么都没有做的时候，体重突然减轻，这有可能就是糖尿病的初期症状。因为在糖尿病的初期症状时，血液内的葡萄糖不能充分被利用，从而使得糖尿病初期患者的体重突然减轻。四、视力减退、视网膜突变等等。这些都可能是糖尿病的初期症状。
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/04/12收听(67765)
"糖尿病患者的并发症很多，一般分急性并发症和慢性并发症。急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病高渗综合征，这些急性并发症出现之前都会有明显的糖尿病口干、多饮、多尿、消瘦、乏力等症状。有的甚至会出现恶心、不欲饮食、呕吐等情况，或者腹部疼痛，出现这种情况要及时监测血糖，或者查尿常规，可以发现问题。慢性并发症主要有血管病变和神经病变，它的症状主要出现在下肢，主要表现为下肢麻木发凉，或者疼痛，以及皮肤感染等。"
张英泽│保定市第一中医院
2018/04/28收听(19693)
糖尿病的前兆有以下几个方面。首先，就是口渴还有多尿。其次，就是饿和多食的症状。糖尿病患者因为体内糖分作为尿糖排泄出去，吸收不到足够的热量维持身体的基本需求，所以会常常感到饥饿，食量大增。患者还容易经常眼睛疲劳，视力急剧下降。这个可能是由于糖尿病引起的视力障碍、视网膜出血、白内障还有视力调节障碍等疾病。还有感觉神经障碍，糖尿病人会有顽固性的手脚麻痹、手指活动不灵、下肢麻痹、腰痛。糖尿病的前兆，还可以有全身倦怠无力、体重下降、牙齿松动、皮肤瘙痒、性欲减退、月经不规律或者闭经的情况。
张宁│河北省人民医院
2018/06/09收听(195)
"女性糖尿病患者比较特殊的一些前期表现，只要女性出现外阴瘙痒或者妇科检查发现不明原因的霉菌性阴道炎。药物治疗的效果也不好或者女性反复出现泌尿系的感染，口服抗生素治疗效果也不好，同时患者如果伴有口渴、多饮、多尿及体重的下降，那就是比较典型的糖尿病的临床表现，建议患者应该及时到医院的内分泌科就诊，化验空腹血糖、尿液分析以及糖化血红蛋白等指标，明确是否患有糖尿病。如果确诊为糖尿病，应该及时开始采取应药物或者胰岛素治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/03收听(66384)
"如果是糖尿病酮症酸中毒这种急性并发症，前兆往往是有三多一少的症状明显加重，多饮、多尿，甚至明显的吃得多，体重明显消瘦。另外，不要忽视有恶心、呕吐，是糖尿病酮症酸中毒的先兆。如果是糖尿病肾病，往往会出现下肢或眼睑的浮肿，尿中有泡沫。另外，糖尿病周围神经病变可以出现手脚的麻木、针刺感，同时如果糖尿病患者出现视力的下降，往往提示糖尿病眼底病变的先兆。糖尿病大血管病变是危及生命的最主要并发症，如果出现心前区的闷痛，同时出现明显的头晕，要警惕糖尿病患者心脑血管并发症的前兆。糖尿病患者需要把血糖控制满意，另外还要兼顾血压、血脂，甚至体重，应该综合管控。同时安全降糖，防止低血糖，才能够帮助预防并发症。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(19115)
"得糖尿病的前兆一般是包括非典型的临床表现，有一些患者可能在得糖尿病之前就会发生比较明显的全身乏力或者腰背酸痛等症状。当然，也有些患者会出现多尿、多饮、多食的症状，但出现的概率比较小，因为很多糖尿病的患者，也可以说绝大多数的糖尿病患者在发病之前是没有任何临床表现的，即使是在血糖已经升高之后，患者也有绝大多数，尤其是2型糖尿病的患者不会表现为特别典型的临床症状。明显的多尿、多饮、多食、消瘦的症状，现在在临床上已经不常见，尤其是肥胖的2型糖尿病的患者。因此，不可以依赖于有糖尿病的前兆判断患者是不是有血糖的异常。"
2019/01/20收听(57660)
糖尿病是一种慢性疾病，并发症有很多种，比如心脏、肾脏、视网膜或者神经系统病变，不同的并发症有不... 宗桂芝│北京京煤集团总医院 2018/10/20播放(94078)
糖尿病是一种慢性疾病，并发症有很多种，比如心脏、肾脏、视网膜或者神经系统病变，不同的并发症有不...
宗桂芝│北京京煤集团总医院
2018/10/20播放(94078)
"血糖高确实是糖尿病的前兆，一些患者血糖高，已经是糖尿病的阶段，糖尿病的诊断依靠于血浆葡萄糖水平。如果有多尿、多饮、多食、体重下降的三多一少典型临床症状，患者的空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，或者75g糖耐量试验当中两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，只要满足一点，即可诊断为糖尿病。如果仅有血糖高，但是没有典型的临床症状，可以再次复测以证实。当然也可以结合糖化血红蛋白进行判断，如果糖化血红蛋白水平也升高，通常预示着已经是糖尿病的阶段。如果糖化血红蛋白水平并不高，有可能是应激因素导致的一过性血糖高。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/19收听(71308)
糖尿病发病的时候症状多种多样，前兆症状有可能一点没有，典型的症状表现为口渴、多饮、多食、多尿。但是很多人并没有什么症状，通常在健康检查或者其他疾病查体的时候偶然发现血糖升高，还有不少的患者因为尿路感染、白内障、肾脏损伤、神经病变等出现并发症的时候，才发现有糖尿病。早期很多人会出现疲乏无力的症状，主要是因为葡萄糖利用减少，葡萄糖从尿中排出，尿量增多，分解代谢增强有关系。血糖控制不好的时候会出现体重的下降，吃的也会增多，特别是餐后血糖升高更明显。
韩昕健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/27收听(73523)
"糖尿病主要是由于胰岛素缺乏或者胰岛素功能障碍，引起血糖升高的一种常见内分泌科疾病，典型的表现是口渴、多饮、多尿、多食以及体重下降，但是，临床上很多患者不会有这么典型的表现。不典型的前兆有以下几种：1、不明原因的体重下降。2、饮水量较前明显增多，起夜次数比较多。3、患者尿液的泡沫比较多或者尿液比较黏稠。4、不明原因的发生泌尿系感染或者皮肤的真菌感染，比如甲癣等。5、很多患者会发现创面不愈合等，这些都是糖尿病的前兆。"
2019/07/13收听(69604)
血糖高可以认为是糖尿病的前兆，各种各样的营养物质进入体内后，多数最终转化成葡萄糖等物质供自身能... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2022/04/29播放(93696)
血糖高可以认为是糖尿病的前兆，各种各样的营养物质进入体内后，多数最终转化成葡萄糖等物质供自身能...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2022/04/29播放(93696)
"糖尿病失明的前兆主要是患者视力明显下降、出现视力模糊，这是糖尿病视网膜病变造成失明，患者可以出现临床症状或表现。糖尿病造成患者不可逆的失明、视力明显丧失的主要原因，是糖尿病的视网膜病变和糖尿病的黄斑的病变，应该积极预防和避免出现糖尿病严重的视网膜病变，危及患者的视力。不能等出现失明的前兆才进行治疗，先应该定期进行糖尿病视网膜病变的筛查，比如诊断了糖尿病以后，每年或者每半年就应该做眼底的检查。如果已经发现眼底有病变，可能筛查的时间、间隔的时间要缩短。另外，积极控制好糖尿病的各种代谢指标异常，比如血糖的控制、血脂的控制、血压的控制，使血糖更加的平稳达标，同时要关注体重，在控制好糖尿病的同时，在眼科的辅助科室积极辅助下定期筛查，定期检查眼底有没有问题，同时如果发现糖尿病存在着眼底的病变，医生特别是眼科医生，可能会在这基础上使用特殊治疗，包括激光治疗。糖尿病眼底病变除了积极控制和相关眼科检查、治疗以外，平时合理的保护眼睛，良好的使用眼睛习惯也非常重要，比如避免长时间看手机、避免过度阳光刺激，还有避免烟、酒对糖尿病神经病变、血管病变造成损害，因此糖尿病视网膜病变是造成糖尿病患者失明最主要的原因，希望能够把糖尿病控制好来积极避免发生糖尿病视网膜病变，防止出现失明带来生活质量的下降。"
2020/04/07收听(80793)
"糖尿病并发症非常多，有的在发生前是有前兆的，有的没有明显的特异性前兆。最常见的糖尿病并发症是低血糖，在低血糖发生前一般是有前兆的，就是在患者吃药、不按时进食、不规律运动的时候，容易发生低血糖。在低血糖发生前，往往有乏力、饥饿、出汗、手抖这样的前兆症状，出现症状的时候，要意识到是低血糖，及早进食一些含糖类的饮食，可以避免低血糖的发生，或者使低血糖控制在一个比较轻的状态。还有一些糖尿病的并发症，最常见的也是最可怕的，是重要的脏器并发症，例如糖尿病肾病、糖尿病脑病、糖尿病的心肌病变、糖尿病的大血管或微血管病变，由于这些并发症处在内脏，内脏没有明显的痛觉神经或者自主神经的病变，那么这些脏器的病变特点是病人没有主观上的感觉，当然这是指早期的状态。当这些内脏的并发症处在中、后期的症状时，病人会出现相应的不适，如浮肿、头晕、胸闷、胸痛等，所以在这些重要脏器的并发症早期，是没有明显前兆症状的。"
2019/04/18收听(56524)
"糖尿病患者出现失明，一般是糖尿病的视网膜并发症较终末的阶段，患者早期可能仅表现为视物模糊，随着患者血糖长期控制不佳，逐渐可以出现眼底出血，眼底出血主要是糖尿病患者的视网膜血管的脆性比较高，容易造成出血，出血后血块的激化可造成视网膜的牵拉、剥落，最终导致患者失明。糖尿病患者出现失明，对生活质量有严重影响，影响日常生活。糖尿病患者的血糖控制是最基础的治疗，一定要把血糖控制达标，避免糖尿病的视网膜并发症甚至是失明的发生。"
高岩│中日友好医院
2019/08/01收听(71400)
"糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症，急性并发症包括酮症酸中毒、高渗昏迷等，这些并发症在发生前会有血糖异常的增高。酮症酸中毒的患者还可以出现酮体阳性，以及呼出的气有烂苹果味、乏力、腹痛、呕吐等表现。糖尿病的慢性并发症，比如周围神经病变患者，可以出现肢端的麻木、感觉的异常、有针刺感或蚁走样感觉，而且一般都呈手套、袜套对称性的分布。如果患者有这种症状，提示有周围神经病变。患者如果小便中泡沫增多，考虑会不会有糖尿病肾病的可能，需要做24小时尿微量白蛋白定量，看一看尿蛋白的情况。"
2019/05/31收听(86540)
"糖尿病主要分为胰岛素依赖性糖尿病、非胰岛素依赖性糖尿病两大类，先兆表现根据分类不同，有比较大的差异。胰岛素依赖性糖尿病和体内的胰岛素不足有关，可以自幼发病，会有多饮、多尿、多食、消瘦等典型的糖尿病表现，可以直接进入发病期。非胰岛素依赖性糖尿病占糖尿病总数中的大多数，病人本身容易有肥胖、吸烟、酗酒等危险因素，如果本身有肥胖的病人，出现无名原因的体重下降、乏力、抵抗力下降、伤口不易修复等症状，则要考虑是糖尿病的先兆表现，或者是已经属于糖尿病，要及时做空腹血糖检查，必要时做糖耐量检查明确是否有糖尿病。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/18收听(95462)
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