低T3综合征的临床表现是什么

2023-05-23 12:52播放 :

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低T3综合征的临床表现比较多,总体而言就是危重患者出现的一种情况。所以只要是危重患者的临床表现,都可以是低T3的临床表现,比如心衰患者、呼衰患者、慢性消耗性疾病患者、肿瘤患者、恶病质患者。

因此,其临床表现就没有办法用一个固定的症状描述。

低T3综合征又叫做病态甲状腺综合征,主要见于病情比较危重的患者,其出现的机制就是机体的自我保护。对于其处理,就是无需特殊地补充甲状腺素,而是应该积极地治疗患者的原发病,患者原发病得到治疗、好转以后,T3的水平也自然会恢复。

这是因为T3是一个促进分解代谢比较强的激素,当身体遭受到比较严重的躯体性疾病的时候,身体就会自我保护性地把T3水平降低,以减少身体的分解代谢。等到将来这个疾病去除以后,T3的水平自然又会恢复正常。

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低t3综合征是指什么

"低T3综合征也称为甲状腺功能正常的病态综合征,是指非甲状腺疾病原因引起的血中T3降低的综合征。各种急慢性、全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能有明显影响,急性重症疾病的时候,T4的内环脱碘酶被激活,T4向反T3转化增加,而5-脱碘酶活性下降,T4向T3转化减慢,T3的生成减低,血清FT3下降,称为低T3综合征。引起低T3综合征的病因非常多,临床上没有特异性,有时可以误诊为甲减。低T3综合征血清游离,甲状腺激素一般正常,反T3增高,TSH正常。低T3综合征在急慢性重症疾病恢复以前很难与继发性或三发性甲减鉴别,但是两者的鉴别非常的重要,因为在患有甲减的基础上如果再合并糖尿病酮症酸中毒、高渗、非酮症状态、急性肾上腺皮质功能减退、垂体卒中或多发性创伤、心肌梗死,甚至急慢性肝肾功能不全,若不及时的治疗甲减会造成严重的后果。如果将低T3综合征误认为甲减,而给予甲状腺激素替代治疗,又会导致疾病恶化甚至死亡。对于伴有低T3综合征的重症患者,在疾病恢复以后应该注意检查下丘脑-腺垂体-甲状腺轴,排除下丘脑和垂体性甲减,低T3综合征务必要治疗,FT3明显下降,伴有反T3显著增高,提示病情危重,预后不良。"

语音时长02:26''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(52770)

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