中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾脏病的早期症状,主要包括消化系统症状、皮肤的瘙痒,另外病人呼吸中还会有氨味,这三个是最早期的表现。
1、消化系统症状:消化系统症状主要包括病人会感觉到腹胀、感觉不想吃饭,另外早上起床时会有恶心、呕吐,特别是早上刷牙时此种情况更明显。对于产生此种情况的原因,肾功能不全后,病人会出现排水功能障碍,水分就会在皮下蓄积,然后导致皮下水肿。除了造成皮下水肿外,还会引起内脏水肿,内脏水肿最常见的就是胃肠道水肿。胃肠道会规律蠕动,水肿后,胃肠道蠕动就会减慢,此时胃肠道排空也会减慢,病人就会感觉到腹胀、不想吃饭。另外,肾功能不全的病人会有毒素在体内蓄积,就会导致毒素攻击消化系统,然后出现胃胀、不想吃饭、恶心、呕吐等情况,这是最早期的表现;
2、皮肤瘙痒:此种瘙痒通常局部皮肤没有皮炎、没有湿疹,但是局部就是感觉到瘙痒较严重,而且应用止痒药效果也不好。此时通常认为就是毒素在皮下,影响到感觉神经末梢所导致;
3、病人呼吸中有氨味:这是因为通过肺排出尿素的过程中,呼吸中会有氨味的过程。
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"肾脏不好的早期症状包括尿量变多或者变少,都可能是肾脏疾病的表现,特别是正常人夜尿很少,如果发现夜尿起来很多次,而睡前喝的水并不多,要警惕肾脏病变。正常人的尿液颜色是透明的浅黄色,如果尿色发红或者尿中泡沫较多,要注意去肾内科检查。早上起来发现眼睑浮肿或者双脚、双腿浮肿,都要考虑肾脏的问题。以上肾脏病变的信号有的发生在早期,有的已经是晚期的表现,所以光靠症状判断自己肾脏是否健康不行。一定要重视体检,特别是老年人以及患有高血压、糖尿病、血尿酸异常等疾病的高危人群。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/31收听(16295)
"肾脏病早期往往是没有任何症状的,偶尔会有一些腰酸、乏力,有的早期的肾脏病患者可以出现镜下血尿,甚至间歇性的肉眼血尿,有些肾脏病往往和扁桃体炎有关系。因为早期都没有任何的症状,对于慢性肾脏病,怎么能够早期发现?重点还是在于定期查尿,一旦尿里边出现了红细胞,出现了明显的镜下血尿,出现了微量白蛋白尿,就要仔细再去检查肾脏的功能,做肾脏B超。如果本身有糖尿病、高血压等基础性疾病,更要重视这些疾病导致的早期肾损伤的指标变化,包括尿常规,包括眼底的改变以及血生化的肌酐动态的增长,这些往往是发现早期肾脏病的一些主要的线索。所以,慢性肾脏病的早期往往是很隐匿的,没有任何的症状,基本上要依靠尿常规的检查,定期的体检来发现,希望大家一定要重视定期的尿常规检查。一旦出现了浮肿、高血压、恶心、呕吐等症状,就是慢性肾脏病的病情进展到一定程度,这时候就不是早期肾脏病了。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(77895)
慢性肾脏病目前被认为很多时候是一个隐匿性疾病的发生发展过程,所以早期可以没有任何症状或者不适的... 刘日光│广州市第一人民医院 2019/07/18播放(60817)
慢性肾脏病目前被认为很多时候是一个隐匿性疾病的发生发展过程,所以早期可以没有任何症状或者不适的...
刘日光│广州市第一人民医院
2019/07/18播放(60817)
"肾脏病的症状主要就是纳差,有的会出现恶心、呕吐。还有一些会出现心衰的症状,比如胸闷、气紧,还有双下肢或者眼睑的浮肿。具体不同的病稍微会有一点差别。像慢性肾病,一般都会有肾病的面容,面色会比较污秽、晦暗,要发黑一些。有一些病人会合并贫血,出现头晕、心慌这些症状。另外,中医上说的肾开窍于耳,有一些人会出现听力不好;还有的人可能头发也会受到影响,脱发或者头发发黄。主要的症状就是这些。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/17收听(67896)
慢性肾脏病患者在早期往往无明显症状,病情常缓慢进展,到肾脏病后期,甚至到尿毒症期,才表现出一系... 李静│四川省肿瘤医院 2018/06/25播放(82805)
慢性肾脏病患者在早期往往无明显症状,病情常缓慢进展,到肾脏病后期,甚至到尿毒症期,才表现出一系...
李静│四川省肿瘤医院
2018/06/25播放(82805)
慢性肾脏病分为慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭等:1、慢性肾小球肾炎的早期表现有双下肢浮肿、乏力、小便有泡沫等,尿常规显示尿蛋白阳性,潜血阳性,血生化显示血白蛋白下降等,其治疗是减少尿蛋白,防止病情进一步恶化为主,可以给予激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。2、慢性肾功能衰竭的早期表现有尿量减少、浮肿、乏力、纳差、血压升高等表现,查肾功示肌酐、尿素氮轻度升高,应该以改善肾功能,防止病情进一步恶化为主要治疗目标,可以应用改善肾功能的药物,如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等进行治疗。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/11收听(19980)
慢性肾脏病的症状如下:1、代谢紊乱症状:如恶心、呕吐、食欲不振、呼吸声大等酸中毒... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2018/09/17播放(86334)
慢性肾脏病的症状如下:
1、代谢紊乱症状:如恶心、呕吐、食欲不振、呼吸声大等酸中毒...
张艳辉│包头医学院第一附属医院
2018/09/17播放(86334)
女性肾脏病最常出现的症状主要有三个,具体如下:1、消化系统的症状:最早出现的症状... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/15播放(67980)
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马强│中国人民解放军总医院
2021/08/15播放(67980)
慢性肾脏病Ⅳ期的病人,主要表现为尿毒症前期的症状,主要包括消化系统症状,还有贫血、酸中毒、电解... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(58224)
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2023/05/17播放(58224)
终末期肾脏病的症状如下:1、胃肠道症状:如恶心、呕吐;2、血液系统... 南蕾│包头医学院第一附属医院 2018/09/28播放(54683)
终末期肾脏病的症状如下:
1、胃肠道症状:如恶心、呕吐;
2、血液系统...
南蕾│包头医学院第一附属医院
2018/09/28播放(54683)
慢性肾脏病5期指多种慢性肾脏疾病导致肾功能严重受损,肾小球滤过率低于15ml/min/1.73... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/27播放(73363)
慢性肾脏病5期指多种慢性肾脏疾病导致肾功能严重受损,肾小球滤过率低于15ml/min/1.73...
杨彦芳│中日友好医院
2021/04/27播放(73363)
慢性肾脏病5期即终末期,也是尿毒症期,进入尿毒症,症状就比较严重了。肾衰之后,内分泌功能出现问... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2020/03/09播放(75256)
慢性肾脏病5期即终末期,也是尿毒症期,进入尿毒症,症状就比较严重了。肾衰之后,内分泌功能出现问...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/09播放(75256)
"慢性肾脏病的分期,主要是根据肾小球滤过率计算的,到了第三期以后,肾小球滤过率范围是在30-60ml\/min之间,这个时期往往已经开始出现了肌酐、尿素的升高,但是还不会引起恶心、呕吐、纳差等消化道的症状。最为典型的是颜面以及下肢浮肿,可以伴随血压增高。到这个时期以后,一定要积极的用药治疗,预防肾功能的恶化。可以选择百令胶囊保护肾脏以及尿毒清颗粒降低肌酐,并积极控制好血糖、血压、血脂,延缓肾病的恶化。血压方面首选ACEI或者ARB类的药物,降糖药物方面可以选择二甲双胍或者阿卡波糖,降脂药可以选择阿托伐他汀等药物,通过慢性肾脏病的一体化治疗,预防肾病的恶化。"
李方晓│开封市中心医院
2019/05/13收听(12154)
肾脏病出现腰痛其实和肾脏病的严重程度无关,也谈不上严重到什么程度这种说法。首先肾脏病病人出现腰... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/02播放(89469)
肾脏病出现腰痛其实和肾脏病的严重程度无关,也谈不上严重到什么程度这种说法。首先肾脏病病人出现腰...
2023/06/02播放(89469)
"肾脏病范围很广,只要临床上出现尿蛋白潜血阳性或者肌酐、尿素升高以及肾脏形态结构发生异常,都可以称之为肾脏病。对于肾脏病的治疗,首先得明确诊断。可以通过检查24小时尿蛋白定量评估蛋白质的漏出情况,引起尿蛋白阳性比较常见的是肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病或者免疫系统的疾病导致的肾损伤,比如系统性红斑狼疮性肾炎。治疗可以应用ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白,必要的时候选择激素以及免疫抑制剂的治疗。如果出现肌酐、尿素升高,往往代表有肾功能不全,可以选择尿毒清颗粒降低肌酐治疗。一旦肌酐超过707μmol\/L,可以诊断为尿毒症,需要进行透析治疗。"
2019/01/07收听(68563)
"慢性肾脏病就是慢性的全身性疾病或者慢性的肾脏方面的疾病,以及长期服用某些药物等,导致肾脏的慢性损伤,在肾脏上留有病根。导致慢性肾脏疾病的全身性疾病主要有糖尿病、高血压等,对肾脏进行慢性损伤,肾功能逐渐下降,发展成为慢性的肾脏疾病。肾脏方面的无菌性炎症,也能导致慢性肾脏疾病,典型的是慢性肾小球肾炎,应用抗生素治疗无效,炎症持续存在,会使肾脏逐渐纤维化,功能逐渐降低。药物也是导致慢性肾脏疾病的重要原因,有长期的疼痛病史,长期服用止痛药物,比如布洛芬、吲哚美辛片等药物,会形成慢性的间质性炎症,发展成为慢性肾脏疾病。为避免慢性肾脏疾病的发生,要控制导致肾脏损伤的基础疾病,要避免自行长期服用药物,要在医嘱下服用药物。如果有慢性肾脏疾病,要避免肾功能加重的因素,比如感染、腹泻,可以让肾功能恶化缓慢。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/23收听(46060)
"肾脏病从广义的范围说,肾脏病范围很广,包括结石性疾病、感染性疾病、肿瘤性疾病,以及免疫性疾病,感染性疾病最常见的是泌尿系感染,包括上尿路感染和下尿路感染,发生感染以后需要应用对抗病原微生物的药物进行治疗,大约经过1-2周可以完全恢复正常。如果结石性疾病,需要到泌尿外科采取相应的措施进行治疗。如果是肿瘤性疾病,需要到泌尿外科做相应的手术切除,不管是全切,还是部分切,根据情况决定。如果是免疫性疾病,最常见的是肾小球肾炎,肾小球肾炎是急性的、急进性的,还是慢性的,需要根据实际情况判断,绝大多数急性的可以在6-8周之内恢复正常。慢性的超过三个月迁延不愈,即使应用某些药物进行治疗,也会缓慢的进展,所以慢性肾小球肾炎的治疗原则是延缓肾脏疾病的进展为主要目的。而急进性肾小球肾炎发病比较急,往往肌酐也出现升高,有时候需要应用大剂量甲泼尼龙,或者肾脏替代治疗进行治疗。所以不同的肾脏病,不同的处理方式。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/07收听(63962)
什么是CKD?近30多年来,慢性肾脏病已经成为一个威胁全世界公共健康的主要疾病之一。那么,什么是慢性肾脏病呢?慢性肾脏病的英文缩写为CKD,它的科学定义是...
吴灏│上海长海医院
2016/01/06阅读(42520)
慢性肾脏病是多种慢性肾病的总称,中国地区最常见为肾小球肾炎,包括原发性、继发性肾小球肾炎,其中... 张凌│四川大学华西医院 2018/07/09播放(81291)
慢性肾脏病是多种慢性肾病的总称,中国地区最常见为肾小球肾炎,包括原发性、继发性肾小球肾炎,其中...
张凌│四川大学华西医院
2018/07/09播放(81291)
"肾脏病指的就是肾脏的形态,或者功能出现了问题,都是肾脏病。肾脏本身是正常的一个实质结构,如果出现了囊性结构,出现了肾囊肿,这个就属于它的形态改变。还有的像大小、厚度出现改变,像有一些特殊的先天性遗传病的皮质比较薄;或者双肾大小应该正常是大约就是9-11cm左右,然后有的肾脏变小了,这个都是肾脏病的形态出了问题。还有他的功能出了问题,肾脏的功能就是浓缩尿液、排尿液、排毒素这些功能,还有排出水分的功能。一般都是通过肾功检查,就是化验血生化里面查肌酐、尿素氮,或者是尿液检查,查有没有血尿、蛋白尿。如果发现了尿常规有问题,或者肾功能有问题,可能进一步会需要做肾穿刺活检或者肾小球滤过率测定,都是检查肾脏病的一些手段。"
2018/04/17收听(62837)
北医三院 王雪梅
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