首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲状腺功能异常的表现，取决于甲状腺功能亢进，或者甲状腺功能减退，具体表现如下：
1、甲状腺功能亢进：患者会有脾气急躁、心率增快、失眠、躁狂的表现。患者还会出现多食、易激惹、易出汗。患者虽然进食较多，但是易消瘦，并且会有腹泻。另外患者经常会有心慌、脉压差大，甚至心衰的表现；
2、甲状腺功能减退：患者会出现记忆力减退、反应迟钝、易嗜睡。有些患者可能还会出现心包积液、心音低钝、心音遥远，心动过缓，可能会并发高脂血症、动脉硬化。另外患者的胃肠功能也较慢，可能会经常出现便秘。
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甲功全称为甲状腺功能，甲状腺功能检查一般是三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)和促... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/27播放(87122)
甲功全称为甲状腺功能，甲状腺功能检查一般是三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)和促...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/27播放(87122)
甲状腺功能异常患者临床表现，具体如下：1、甲状腺功能亢进症：患者由于甲状腺素水平... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/26播放(68740)
甲状腺功能异常患者临床表现，具体如下：
1、甲状腺功能亢进症：患者由于甲状腺素水平...
2021/05/26播放(68740)
"甲状腺激素的主要作用是调节物质代谢，促进机体发育，尤其是神经系统的发育并影响机体产热过程。甲功不正常的情况，无非是甲状腺激素过多或过少两种，也就是甲亢和甲减。甲亢和甲减是两种截然相反的疾病，甲亢的主要表现是以高代谢症候群为主，主要表现为怕热、多汗、多食、易饥饿、体重下降、大便次数增多、心慌、手抖、神经兴奋性高等表现，而甲减则主要表现为颜面、眼睑浮肿和怕冷、少汗或无汗、体重增加、疲乏无力、记忆力差、反应迟钝等低代谢症候群。严重的甲亢可以形成甲亢性心脏病和甲状腺危象，严重的甲减可以形成黏液性水肿、昏迷，都需要积极治疗。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/08收听(78636)
甲状腺功能亢进患者，会测定甲状腺功能五项。甲状腺功能五项主要包括T3(三碘甲状原氨酸)、T4(... 王燕│河北医科大学第三医院 2021/10/11播放(56698)
甲状腺功能亢进患者，会测定甲状腺功能五项。甲状腺功能五项主要包括T3(三碘甲状原氨酸)、T4(...
王燕│河北医科大学第三医院
2021/10/11播放(56698)
"甲状腺功能异常的患者到医院后需要进行甲功检查，有甲功三项、甲功五项和甲功八项，到底选哪一个更适合，下面分别进行详细阐述。甲功三项即FT3、FT4和TSH，一般治疗病情相对稳定的患者选用。甲功五项即总3、总4、FT3、FT4和TSH，甲功五项一般是调整药物治疗方案时多选用。甲功八项一般包括总3、总4、游离T3、游离T4、反T3、TSH 、TPOAb 和TMAB，患者第一次做甲状腺功能检查应该全面化验甲功指标，以全面评估甲状腺功能，以甲功八项为宜。以上只是临床传统的选用方法，患者在治疗过程中应该根据医生的建议和自身的情况选择化验检查。"
张景义│开滦总医院
2020/12/10收听(96068)
"甲功五项与甲功七项的区别是，甲功七项里增加了甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。甲功五项和甲功七项相同的部分是包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，这四项是由甲状腺所分泌的，还有一项是促甲状腺激素，专门调节甲状腺激素合成分泌的激素，是由下丘脑垂体分泌的。在正常情况下甲状腺激素升高时，促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平下降时，促甲状腺激素水平升高，它们之间形成了负反馈调节机制。而抗体的升高主要是提示患者是否发生了自身免疫性疾病，常在桥本氏甲状腺炎和甲亢时抗体可有不同程度的升高。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/28收听(99326)
"甲功三项和甲功五项的区别在于甲功五项比甲功三项多查了总T3和总T4。甲功三项主要查的是游离T3、游离T4和促甲状腺激素，甲功五项主要查的是总T3、总T4、游离T3、游离T4和调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素。机体真正发挥作用的是游离T3、游离T4，总T3和总T4是甲状腺激素与蛋白质结合的产物。一般来说，当游离甲状腺激素耗竭时，结合的这部分总T3、总T4就会转变成游离甲状腺激素来完成机体甲状腺激素的作用。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，甲状腺激素过高、过低都属于病理状态。"
2020/10/14收听(54018)
甲功三项和甲功五项主要的区别，是甲功五项比甲功三项多两个总的甲状腺激素，即总T3和总T4。 杨丽│湖南省人民医院 2023/09/01播放(38865)
甲功三项和甲功五项主要的区别，是甲功五项比甲功三项多两个总的甲状腺激素，即总T3和总T4。
杨丽│湖南省人民医院
2023/09/01播放(38865)
"甲功五项再加测甲状腺自身抗体两项就形成了甲功七项，甲状腺功能七项主要包括促甲状腺激素，是脑垂体所分泌，支配甲状腺工作，甲状腺分泌的总T3、总T4和游离T3、游离T4是甲状腺生产的产品。另外，甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体，是免疫系统误伤甲状腺本身，形成的自身免疫反应的标记。通过测定甲功七项，可以诊断和治疗甲状腺功能、甲状腺疾病异常。如果发现甲状腺功能的异常，通过测定甲功七项，了解疾病发生在脑垂体还是甲状腺本身，同时告诉甲状腺功能的异常到底是否有自身免疫性损伤的证据。另外，通过测定甲功七项还可了解治疗甲状腺疾病的疗效及安全性，帮助调整相应治疗方案和药物剂量。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(32844)
"甲功三项包括促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸，有些还包括血清总甲状腺素、血清总三碘甲腺原氨酸。甲功五项除了甲功三项中包含的指标之外，还包含有抗髓过氧化物酶抗体，以及甲状腺球蛋白抗体。如果促甲状腺激素以及甲状腺素都是正常的情况下，抗髓过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体的滴度如果显著增高，则具有诊断的意义，通常提示为桥本甲状腺炎。所以在最初检查甲状腺功能时，建议先检查甲功五项。如果抗体没有问题，只是促甲状腺激素以及甲状腺素的水平有变化，复查时只需要检查甲功三项。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/02/08收听(43986)
"不同医院的甲功七项和甲功五项会有所不同，通常甲功七项要包括甲功五项，最常见的甲功五项是指甲状腺的功能，也就是包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素TSH。甲功七项除了以上的甲功五项以外，还包括甲状腺的自身抗体，通常包括甲状腺过氧化物酶抗体，以及甲状腺球蛋白抗体，有些医院还会有微粒体抗体。通过甲功五项可以判断患者是甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能减退。如果T3、T4水平升高，同时TSH水平降低，称之为原发性甲亢。如果T3、T4水平降低，TSH水平升高，称之为原发性甲减。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/10收听(68416)
"甲功三项是判断甲状腺功能的抽血化验检查，甲功三项主要包括T3、T4和TSH这三个指标。由于甲状腺激素在体内的半衰期时间比较长，所以抽血查甲功三项的时候没有明确的时间要求，比如有的激素需要8点抽血、16点抽血，而它没有明确的时间要求，也不需要空腹检查，但是有一些甲亢的病号除了查甲功之外，还需要复查血常规、肝功等，这些病号查甲功三项要求空腹。"
薛亚梅│威海市中心医院
2019/11/08收听(15682)
"甲状腺异常分为以下三种情况。一、甲状腺结节。临床上比较常见，并且无症状，是良性的。二、甲亢。表现怕热、情绪激动、多食、体重反而减轻等等。可通过验甲功能确诊。三、甲状腺癌。表现为甲状腺短期内迅速增大，并有颈部淋巴结增大，同时可伴有甲功异常、贫血、乏力等恶病质表现。甲状腺活检可确认。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/14收听(19398)
"甲功三项正常说明机体甲状腺激素水平目前分泌正常状态，既没有升高，也没有降低。甲状腺激素是维持人体兴奋的正常激素，当甲状腺激素水平过高或者是过低，机体都产生相应的临床症状和体征。甲状腺激素水平过高时，机体产生高代谢症候群，这时甲功三项体现出游离T3、游离T4升高，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降，多见于弥漫性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症。如果任何原因使甲状腺激素合成分泌减少，机体产生低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，这是甲功三项多提示游离T3、游离T4下降，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平升高。所以甲功三项可以反映甲状腺激素水平分泌是否正常。"
2020/10/12收听(28792)
甲功的化验单，其实只要看查的是甲功三项，甲功五项还是甲功七项，有没有甲状腺的抗体。因为不同医院... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(40622)
甲功的化验单，其实只要看查的是甲功三项，甲功五项还是甲功七项，有没有甲状腺的抗体。因为不同医院...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(40622)
"甲功七项主要是检查甲状腺激素以及甲状腺的一些抗体，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及调节甲状腺激素合成、分泌的促甲状腺激素TSH。TSH是由垂体分泌的，还要检查一下甲状腺的一些自身抗体，包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。当甲状腺激素合成分泌增多时，机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、乏力。甲状腺激素检查甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，甲状腺的一些抗体有可能增高，当发生甲状腺激素合成分泌减少，机体产生的是低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，发生甲减时应该给予左甲状腺激素替代治疗。"
2020/10/13收听(20480)
甲功主要指的是甲状腺功能，为了检测甲状腺功能状态，其中包括了甲功的3项、甲功的5项或者是甲功的... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(43212)
甲功主要指的是甲状腺功能，为了检测甲状腺功能状态，其中包括了甲功的3项、甲功的5项或者是甲功的...
2023/05/16播放(43212)
"甲状腺功能检查是抽血化验甲状腺激素水平，对甲状腺功能状况状态做出一种判断。根据这个结果来看属于甲亢还是甲减，并不是进行甲状腺功能化验的就是甲亢，这个理解是有错误的。甲状腺激素检测怎么去区分是甲亢还是甲减。甲亢顾名思义就是甲激素水平分泌多了，在化验单中体现游离的甲状腺激素水平是明显升高的，促甲状激素水平的反而是降低的。甲状腺功能减退就是游离的甲状腺素水平的是降低的，促甲状腺素水平的反应该是升高的。所以从这个结果当中就可以区分出什么样的结果是甲亢，什么样的结果是甲减。同样的除了甲状腺功能之外，一些其他的检查，比如甲状腺彩超、甲状腺摄碘率的检查，也可以对甲亢和甲减作出诊断。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/28收听(81806)
"甲状腺功能是抽血化验甲状腺以及脑垂体分泌的甲状腺激素，包括甲状腺自身抗体。甲状腺功能检查化验的主要项目包括脑垂体分泌的促甲状腺激素，还有甲状腺合成的产品，像总T3、总T4以及游离T3、T4，还包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体，甚至还包括促甲状腺激素受体抗体。通过测定甲状腺功能，帮助判定有没有甲状腺功能增高，是否有甲状腺功能减退。通过分析甲状腺功能的检查结果：一方面了解甲状腺功能是否正常；另一方面有助于判定甲状腺功能异常到底发生在甲状腺本身，还是在甲状腺的上级管理部门脑垂体，通过促甲状腺激素和甲状腺激素之间的关系来帮助评估。另外通过测定甲状腺的自身抗体，有助于寻找引起甲状腺功能异常的病因，是否是自身免疫性的甲状腺炎，还是弥漫性甲状腺肿伴甲亢。通过甲功能判断甲状腺是否正常，还需要结合患者的临床表现、甲状腺超声、甲状腺扫描来综合评估甲状腺是否正常。"
2020/06/25收听(75034)
"甲状腺功能包括T3、T4、TSH，在甲状腺功能亢进症的时候T3、T4升高，TSH降低，甲状腺功能减低的时候T3、T4下降，TSH升高。甲状腺中有很多结节，表现甲状腺功能没有异常，比如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，甚至甲状腺癌的时候甲状腺功能都是正常的，因为这些结节不会对甲状腺功能的分泌产生任何影响，需要到医院行甲状腺超声检查，进一步明确结节的性质。如果是恶性结节，则需要行甲状腺癌根治手术。如果是良性结节，小的可以随诊，如果结节比较大，也需要行手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(37196)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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