中南大学湘雅医院
内分泌科
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甲状腺功能异常患者临床表现，具体如下：
1、甲状腺功能亢进症：患者由于甲状腺素水平过多出现怕热、心慌、出汗多，手抖、体重明显下降、肚子容易饥饿，以及总是吃很多却又长不胖，还包括性格、脾气改变，易激动，烦躁、易怒，有人可能会出现凸眼，产生腹泻等；
2、甲状腺功能减退症：患者可出现乏力，懒言少语，不愿意搭理别人，白天会出现嗜睡，记忆力会出现减退，颜面部可能出现浮肿。因为身体产热减少可出现怕冷及便秘现象。
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"甲状腺激素的主要作用是调节物质代谢，促进机体发育，尤其是神经系统的发育并影响机体产热过程。甲功不正常的情况，无非是甲状腺激素过多或过少两种，也就是甲亢和甲减。甲亢和甲减是两种截然相反的疾病，甲亢的主要表现是以高代谢症候群为主，主要表现为怕热、多汗、多食、易饥饿、体重下降、大便次数增多、心慌、手抖、神经兴奋性高等表现，而甲减则主要表现为颜面、眼睑浮肿和怕冷、少汗或无汗、体重增加、疲乏无力、记忆力差、反应迟钝等低代谢症候群。严重的甲亢可以形成甲亢性心脏病和甲状腺危象，严重的甲减可以形成黏液性水肿、昏迷，都需要积极治疗。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/08收听(78635)
"脑子不正常的表现，具体如下：1、工作积极性和能力性下降，学习成绩下降，对人冷淡，与人疏远，对外界事物不感兴趣，对家人和朋友的关心照顾都不为所动，生活懒散，敏感多疑，性格会有很大的改变，部分患者可以出现失眠、头痛、头晕、无力、情绪不稳等；2、记忆力下降，特别是近期记忆表现为主，患者还可以出现反应迟钝，不能理解别人说的话，言语混乱、言语笨拙或说不出话；3、出现肢体的麻木、活动不灵以及患者会出现严重的抽搐，同时还可以表现为行为异常以及性格的改变，患者会出现主观的自我感觉，如头晕、头痛、睡眠障碍等；4、言语方面，说话吞吞吐吐，不可以明确地表达内心想要说的话，同时在人多的场合容易结巴，不敢说话；5、精神状态方面，经常会出现脾气突然暴躁的情况，并且情绪容易紧张和激动，在遇到刺激性事物的时候，症状会格外的明显，婴儿期还可能会有动作障碍，比如不能爬行等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(77452)
"脑子不正常一般可以表现为记忆力下降，特别是近期记忆表现为主，患者还可以出现反应迟钝、不能够理解别人说的话、言语混乱以及言语笨拙或者说不出话。脑子不正常还可以出现肢体的麻木、活动不灵以及患者会出现严重的时候抽搐，同时还可以表现行为的异常以及性格的改变。脑子不正常还可以出现患者主观的自我感觉，比如头晕、头痛、睡眠障碍或者反应迟钝等症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/12收听(20516)
"具体的甲功异常决定了相应的症状，如果是甲状腺功能减退，主要表现的是低代谢的表现，还有交感神经兴奋性降低，患者可以出现怕冷、浮肿，以及记忆力减退、明显食欲不振、困倦，甚至出现便秘。女性也可以表现月经的紊乱，男性出现性功能的下降。有些心功能受影响，心跳减慢，有些人出现贫血。如果是甲状腺功能亢进，甲状腺合成分泌过多的甲状腺激素造成和甲减完全相反的症状，是高代谢的表现，甚至出现甲状腺肿、怕热、多汗、手抖心慌、多易激、体重下降、大便次数增多，往往容易激动、发脾气。女性也可影响月经，男性也可以造成性功能受影响。甲功异常可有各种症状，不同的情况临床表现不一样，不仅仅医生结合症状，帮助判断病因，还需要进行相应的化验，包括甲状腺激素水平测定、甲状腺超声和医学的显像。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(32667)
甲状腺功能异常的症状，取决于异常的指标以及异常程度，具体如下：1、甲状腺功能亢进... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/28播放(63339)
甲状腺功能异常的症状，取决于异常的指标以及异常程度，具体如下：
1、甲状腺功能亢进...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/28播放(63339)
甲状腺功能异常简称甲功异常，根据甲状腺功能高低会出现不同症状，具体如下：1、甲状腺功... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2021/09/08播放(51657)
甲状腺功能异常简称甲功异常，根据甲状腺功能高低会出现不同症状，具体如下：1、甲状腺功...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2021/09/08播放(51657)
甲状腺功能异常的表现，取决于甲状腺功能亢进，或者甲状腺功能减退，具体表现如下：1... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/04/27播放(89716)
甲状腺功能异常的表现，取决于甲状腺功能亢进，或者甲状腺功能减退，具体表现如下：
1...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/04/27播放(89716)
"对于肝功能不正常的患者来说，患者会出现谷丙谷草转氨酶的升高，此时多考虑患者有肝细胞的坏死，患者会表现出乏力以及部分患者表现出嗜睡以及恶心、呕吐的胃肠道反应，这些情况都是患者肝细胞坏死、肝功能变差之后而引起的症状。另外，对于部分较重的患者来说，会出现患者皮肤以及巩膜的黄染，这种情况多考虑患者有梗阻性黄疸或者有肝细胞性黄疸的可能性。如果患者总胆红素高于34.2umol\/L以上，而且是以间接胆红素升高为主，此时就考虑患者是由于肝细胞坏死而引起血液内胆红素过高的情况。此时患者需要进一步抽血，查有没有病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎，或者患者有没有其他肝脏的基础性病变，必要的时候，患者还需要查上腹部彩超以及上腹部增强CT、核磁检查，以进一步明确疾病的性质。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/21收听(28893)
甲功全称为甲状腺功能，甲状腺功能检查一般是三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)和促... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/27播放(87122)
甲功全称为甲状腺功能，甲状腺功能检查一般是三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)和促...
2021/04/27播放(87122)
甲状腺功能亢进患者，会测定甲状腺功能五项。甲状腺功能五项主要包括T3(三碘甲状原氨酸)、T4(... 王燕│河北医科大学第三医院 2021/10/11播放(56697)
甲状腺功能亢进患者，会测定甲状腺功能五项。甲状腺功能五项主要包括T3(三碘甲状原氨酸)、T4(...
王燕│河北医科大学第三医院
2021/10/11播放(56697)
"甲状腺功能状态不正常，出现的症状是与患者具体的甲状腺功能状态相关。当甲状腺功能状态出现不正常时，考虑患者可能为甲状腺功能亢进，也可能为甲状腺功能减退。当患者为甲状腺功能亢进时，患者表现为心慌、手抖、失眠多梦、体重减轻、容易发脾气、大便次数增多，女性月经周期延长、闭经、不孕，男性性欲下降、乳房发育、精子减少、勃起功能障碍等相应的症状出现。当患者出现甲状腺功能减退时会有嗜睡、乏力、便秘、水肿、反应迟钝、体重增加、食欲欠佳、大便次数减少、皮肤干燥、毛发干枯、声音嘶哑或低沉、音量小等相应的症状出现。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(18025)
尿液气味检查，属于尿液的一般性状检查，通过此种气味检测，为疾病诊断提供依据，通常尿不正常有以下... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/15播放(98533)
尿液气味检查，属于尿液的一般性状检查，通过此种气味检测，为疾病诊断提供依据，通常尿不正常有以下...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/15播放(98533)
"甲状腺功能异常的患者到医院后需要进行甲功检查，有甲功三项、甲功五项和甲功八项，到底选哪一个更适合，下面分别进行详细阐述。甲功三项即FT3、FT4和TSH，一般治疗病情相对稳定的患者选用。甲功五项即总3、总4、FT3、FT4和TSH，甲功五项一般是调整药物治疗方案时多选用。甲功八项一般包括总3、总4、游离T3、游离T4、反T3、TSH 、TPOAb 和TMAB，患者第一次做甲状腺功能检查应该全面化验甲功指标，以全面评估甲状腺功能，以甲功八项为宜。以上只是临床传统的选用方法，患者在治疗过程中应该根据医生的建议和自身的情况选择化验检查。"
张景义│开滦总医院
2020/12/10收听(96067)
"甲功五项与甲功七项的区别是，甲功七项里增加了甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。甲功五项和甲功七项相同的部分是包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，这四项是由甲状腺所分泌的，还有一项是促甲状腺激素，专门调节甲状腺激素合成分泌的激素，是由下丘脑垂体分泌的。在正常情况下甲状腺激素升高时，促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平下降时，促甲状腺激素水平升高，它们之间形成了负反馈调节机制。而抗体的升高主要是提示患者是否发生了自身免疫性疾病，常在桥本氏甲状腺炎和甲亢时抗体可有不同程度的升高。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/28收听(99325)
"不同医院的甲功七项和甲功五项会有所不同，通常甲功七项要包括甲功五项，最常见的甲功五项是指甲状腺的功能，也就是包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素TSH。甲功七项除了以上的甲功五项以外，还包括甲状腺的自身抗体，通常包括甲状腺过氧化物酶抗体，以及甲状腺球蛋白抗体，有些医院还会有微粒体抗体。通过甲功五项可以判断患者是甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能减退。如果T3、T4水平升高，同时TSH水平降低，称之为原发性甲亢。如果T3、T4水平降低，TSH水平升高，称之为原发性甲减。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/10收听(68416)
"甲功三项包括促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸，有些还包括血清总甲状腺素、血清总三碘甲腺原氨酸。甲功五项除了甲功三项中包含的指标之外，还包含有抗髓过氧化物酶抗体，以及甲状腺球蛋白抗体。如果促甲状腺激素以及甲状腺素都是正常的情况下，抗髓过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体的滴度如果显著增高，则具有诊断的意义，通常提示为桥本甲状腺炎。所以在最初检查甲状腺功能时，建议先检查甲功五项。如果抗体没有问题，只是促甲状腺激素以及甲状腺素的水平有变化，复查时只需要检查甲功三项。"
2021/02/08收听(43985)
"甲功三项和甲功五项的区别在于甲功五项比甲功三项多查了总T3和总T4。甲功三项主要查的是游离T3、游离T4和促甲状腺激素，甲功五项主要查的是总T3、总T4、游离T3、游离T4和调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素。机体真正发挥作用的是游离T3、游离T4，总T3和总T4是甲状腺激素与蛋白质结合的产物。一般来说，当游离甲状腺激素耗竭时，结合的这部分总T3、总T4就会转变成游离甲状腺激素来完成机体甲状腺激素的作用。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，甲状腺激素过高、过低都属于病理状态。"
2020/10/14收听(54017)
"甲功五项再加测甲状腺自身抗体两项就形成了甲功七项，甲状腺功能七项主要包括促甲状腺激素，是脑垂体所分泌，支配甲状腺工作，甲状腺分泌的总T3、总T4和游离T3、游离T4是甲状腺生产的产品。另外，甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体，是免疫系统误伤甲状腺本身，形成的自身免疫反应的标记。通过测定甲功七项，可以诊断和治疗甲状腺功能、甲状腺疾病异常。如果发现甲状腺功能的异常，通过测定甲功七项，了解疾病发生在脑垂体还是甲状腺本身，同时告诉甲状腺功能的异常到底是否有自身免疫性损伤的证据。另外，通过测定甲功七项还可了解治疗甲状腺疾病的疗效及安全性，帮助调整相应治疗方案和药物剂量。"
2020/06/25收听(32844)
甲功主要指的是甲状腺功能，为了检测甲状腺功能状态，其中包括了甲功的3项、甲功的5项或者是甲功的... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(86424)
甲功主要指的是甲状腺功能，为了检测甲状腺功能状态，其中包括了甲功的3项、甲功的5项或者是甲功的...
2023/05/16播放(86424)
"一般甲状腺功能检查的化验单里最常见的几个检查是总T3、总T4，以及游离T3、游离T4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab，一般游离T3和总T3是一致的，游离T4和总T4是一致的，T3和T4如果都升高，大多数情况下TSH是下降的，它们的方向是相反的。如果方向一样，比如T3升高、T4升高，TSH也升高，就要怀疑有没有垂体的疾病，还要看TPO-Ab和TG-Ab的情况，如果这两个抗体是阳性或者数值比较高，就要怀疑有没有慢性甲状腺炎的情况。"
尹虹│兰州市第一人民医院
2020/04/28收听(47460)
北医三院 王雪梅
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