北京大学第一医院
内分泌内科
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二甲双胍在餐前、餐中或餐后均可服用。若患者存在胃肠道疾病史，可以在餐中或餐后服用以减少二甲双胍的胃肠道反应。但若患者在服用二甲双胍后未出现胃肠道反应，则可以在餐前服用。
二甲双胍是治疗糖尿病，尤其是2型糖尿病的一线用药。服用二甲双胍能够控制血糖并改善脂代谢，并且不存在低血糖的风险，所以是2型糖尿病的首选降糖药物。服用二甲双胍后，部分患者会出现胃痛、胃胀气、腹泻等胃肠道反应。此时为避免二甲双胍的胃肠道反应，通常建议随餐或餐后服用药物以减轻症状。
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"溶剂型的二甲双胍餐前、餐后服用要求不一样。如果是普通的胃溶型二甲双胍，餐前、餐后、餐中都可以。但是有些人餐前服用会出现恶心、胃肠道的反应，可以餐中或餐后服用，不影响疗效也可以减轻胃肠道的刺激。如果是肠溶型的二甲双胍应该餐前半小时服用，因为肠溶型的二甲双胍如果餐中服用，有大量的胃酸分泌出来破坏肠溶，增加胃肠道的刺激。如果是缓释的二甲双胍可以服用二甲双胍以后即刻进食，不受饮食的影响，疗效都能保证。不同剂型的二甲双胍，服用方法不一样。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(99264)
二甲双胍是糖尿病治疗当中，特别是2型糖尿病主要的一线药物，临床使用将近60-70年，是非常优秀的降糖药物，不仅有效而且安全性较好，而且价格低廉。临床上使用的二甲双胍的剂型包括：肠溶型、胃溶型，有的为了更加方便做成缓释剂型，或者跟其他的药物联合使用，做成复方制剂。二甲双胍不同的剂型，可能服用的方法不一样，如果服用的是肠溶剂型，需要餐前服用，建议在餐前半个小时；如果是胃溶剂型，可以餐前、餐中、餐后都可以，不影响疗效；如果是缓释剂型，餐前、餐中、餐后都可以。如果在使用过程中遇到了某些问题，比如服用二甲双胍后出现胃肠道反应，希望可以跟主治医生进行沟通，包括剂型、剂量或服用方法的调整，更好的控制糖尿病。
2020/03/16收听(12326)
二甲双胍是很多糖尿病患者常用的降糖药物，二甲双胍的服药时间要根据患者的情况，以及二甲双胍药品的... 陈頔│北京医院 2021/06/23播放(73348)
二甲双胍是很多糖尿病患者常用的降糖药物，二甲双胍的服药时间要根据患者的情况，以及二甲双胍药品的...
陈頔│北京医院
2021/06/23播放(73348)
"二甲双胍在餐前吃还是餐中吃，这个都可以，二甲双胍这个药物在餐前吃可以、餐中吃可以，餐后立刻吃也可以，之所以有这么多分类，是因为有的患者服用二甲双胍之后，表现为明显的恶心或者胃部不适，这个时候如果随餐或者餐后使用二甲双胍，可能会让这些副作用稍微缓解一些。如果餐前服用，可能相对来说副作用会大一些，有时患者的副作用特别大，考虑可以更换二甲双胍的剂型，比如从二甲双胍的平片，变成二甲双胍的缓释片，在睡前一次性口服，这样也会缓解一些。所以二甲双胍这个药物，实际上跟餐的关系并不大。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/28收听(78015)
二甲双胍既可以降低空腹血糖，也可以降低餐后血糖，其作用机制为多方面的。二甲双胍的主要作用，是抑... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/04/27播放(84873)
二甲双胍既可以降低空腹血糖，也可以降低餐后血糖，其作用机制为多方面的。二甲双胍的主要作用，是抑...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/04/27播放(84873)
二甲双胍是常用的口服降糖药，既能够降低餐前血糖，也能够降低餐后血糖。二甲双胍目前是很多国内外的... 陈頔│北京医院 2021/06/17播放(86569)
二甲双胍是常用的口服降糖药，既能够降低餐前血糖，也能够降低餐后血糖。二甲双胍目前是很多国内外的...
2021/06/17播放(86569)
"二甲双胍餐前或者餐后吃，取决于二甲双胍的剂型，具体如下：一、常服的二甲双胍有胃溶片，二甲双胍胃溶片可以餐前、餐后，也可以餐中吃，并不影响二甲双胍的疗效。但是二甲双胍也有一定的胃肠道刺激症状，有些人服用二甲双胍以后出现恶心甚至食欲下降，出现腹泻，为了减少二甲双胍的胃肠道反应，一方面可以减少剂量，从小剂量开始，另一方面可以改变服用的时间，可以在餐中或餐后吃，如果餐前吃没有胃部不舒服，餐前、餐后自行掌握。二、如果服用二甲双胍缓释片，建议最好是剂量小的，晚餐之前，如果剂量相对比较多，可以早、晚餐前服用。还有一种二甲双胍肠溶片，二甲双胍片表面有一层薄膜，防止胃酸破坏的膜，这样的药物需要餐前服用，餐前服用可以避开进餐以后大量的胃酸分泌，破坏肠溶膜，可以减少对胃肠道的刺激。因此，二甲双胍餐前、餐后吃，如果是肠溶剂型应该餐前吃，如果是胃溶片，餐前、餐后都可以。"
2020/05/18收听(98464)
"二甲双胍服用的时间，是根据不同的剂型有特殊的要求。如果是肠溶二甲双胍，因为表面有一层特殊的肠溶膜，要求餐前服用，餐前往往需要半个小时，可以避免吃饭以后造成的大量胃酸分泌破坏肠溶膜，二甲双胍顺利通过胃进入肠道，起到更好的吸收作用，而且提前30分钟服用和进餐的时间、血糖出现高峰的时间同步，有利于血糖的控制。如果服用的是胃溶型的二甲双胍，也就是普通剂型的，可以是餐前、餐中、餐后服用。因为每个患者服用二甲双胍存在个体差异，有些人餐前服用可能会出现明显的胃肠道不适，也可以放在餐后或者餐中服用，并不影响二甲双胍的治疗效果。如果是缓释剂型，餐前、餐中服用都可以。二甲双胍餐前、餐后服用根据不同剂型有不同的要求，另外也可以在医生的指导下服用，如果出现胃肠道反应，需要进行药物剂型的调整和剂量的调整。"
2020/05/08收听(47298)
罗红霉素一般推荐在空腹时服用，罗红霉素是大环内酯类的抗菌药物，主要用于支原体、衣原体、细菌引起的呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系统感染等感染性疾病的治疗。食物可以减少罗红霉素在胃肠道的吸收，降低治疗效果，因此在服用罗红霉素时推荐在餐前1小时或者餐后3-4小时服药。罗红霉素的最主要不良反应是对胃肠道的刺激，服用后可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。如果不能耐受，可以选择和牛奶一起服用，不仅可以增加罗红霉素的吸收，还能避免胃肠道的副作用。
张帆│聊城市人民医院
2020/04/19收听(34127)
"罗红霉素需要空腹服用，即餐前一小时或者餐后两小时服用。罗红霉素口服吸收好，血药峰浓度高，口服罗红霉素后约两小时到达血药峰浓度，进食可使生物利用度下降约一半。因此，罗红霉素说明书明确指出，罗红霉素需要空腹服用，否则对药效影响较大。罗红霉素为半合成的14元环大环内酯类抗生素，可以透过细菌细胞膜与细菌核糖体的50s亚基形成可逆性的结合，因而使细菌蛋白质合成受到抑制。对革兰氏阳性菌的作用较红霉素略差，对嗜肺军团菌的作用较红霉素强，对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或者略强。此药属于处方药，一定要在医生的指导下合理使用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/11收听(24959)
"稳心颗粒是有治疗心律失常作用的中成药物，一般中成药物的服用时间选择在饭后服用，避免药物对于胃肠道的刺激，避免药物、食物之间的相互作用。稳心颗粒用于治疗多种类型的心律失常，可以单独使用，或者与西药中的抗心律失常药物联合应用，达到治疗心律失常的效果。可以用于房性早搏、室性早搏、房性心动过速、房扑、房颤、室速等多种类型的心律失常的治疗。如果药物治疗效果不佳，往往需要联合西药同时治疗，同时寻找心律失常出现的病因或者诱因并进行积极的纠正。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/10/10收听(41403)
"餐前餐后血糖值并不一样，通常餐后血糖值应该高于餐前血糖值。餐前血糖值可以参照正常空腹血浆葡萄糖的标准，通常应该是低于6.1mmol\/L。餐后血糖时通常观察为餐后两小时的血糖值，这时通常见于7.8mmol\/L以下为正常，所以餐前和餐后血糖值并不一样。因为餐后进食食物后会带来能量摄入的问题，所以这时通常标准会高。但是餐前和餐后血糖都作为一个监测的标准，对于糖尿病的诊断标准中也存在空腹血浆葡萄糖和餐后两小时血浆葡萄糖，这个不同的标准。通常如果空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，75g糖耐量试验当中，餐后两小时血糖水平≥11.1mmol\/L，则达到糖尿病的诊断标准。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/08收听(81193)
健康人餐前血糖的正常值为3.9-6.1mmol/L，餐后血糖的正常值为7.8mmol/L以内。... 王芳│中南大学湘雅三医院 2021/07/12播放(58430)
健康人餐前血糖的正常值为3.9-6.1mmol/L，餐后血糖的正常值为7.8mmol/L以内。...
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/07/12播放(58430)
糖尿病餐前餐后血糖的标准，应该指的是已经诊断糖尿病的患者，对于血糖的控制目标。大多数的成人2型... 王晓霞│北京医院 2023/05/15播放(80866)
糖尿病餐前餐后血糖的标准，应该指的是已经诊断糖尿病的患者，对于血糖的控制目标。大多数的成人2型...
王晓霞│北京医院
2023/05/15播放(80866)
餐前血糖一般是指空腹血糖，正常值范围是3.9-6.1mmol/L。餐后血糖一般是指餐后两小时的血糖，正常值范围4.4-7.8mmol/L，如果空腹血糖在6.1mmol/L，而小于7.1mmol/L，为空腹血糖受损。餐前血糖大于等于7.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病。如果餐后血糖大于7.8mmol/L，小于11.1mmol/L，可以诊断为糖耐量受损，餐后血糖如果大于等于11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病。诊断为糖尿病的患者要注意饮食的控制，必要时使用降糖药物。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/01收听(91250)
"餐后血糖高是可以吃二甲双胍的，当血糖升高达到糖尿病诊断标准时，一般二甲双胍都是首选的药物，二甲双胍能够抑制肝糖原的输出，增加外周组织，尤其是肌肉组织、脂肪组织对胰岛素的敏感性，而达到降低血糖的效果。二甲双胍还有一个副作用，可以出现胃肠道反应，患者出现恶心、呕吐、腹泻，可以减少葡萄糖的吸收，以改善胰岛素的抵抗功能，增加胰岛素的敏感性，所以二甲双胍是2型糖尿病患者的一线用药。如果患者血糖高，单纯使用二甲双胍治疗时效果不明显，还可以把二甲双胍与其他的降糖药物共同使用，使血糖迅速下降，达到正常范围。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/12/16收听(31795)
"非布司他说明书未明确指出具体服药时间，说明服药时间对药效影响不大，餐前吃或者餐后吃都是可以的。不过从最佳服药原则的角度考虑，需要具体问题具体分析。餐前服药的优点是可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物的安全稳定性，发挥药物的最佳功效。而餐后服药是为了减少药物对消化系统的刺激，减少胃肠道不良反应的发生。非布司他口服会引起腹胀、腹痛、便秘、口干、消化不良、胃肠胀气、大便频繁、胃肠不适、肠炎等胃肠道反应。出现胃肠道反应的患者或者脾胃功能较弱的患者，可以饭后服用。如果服药后没有什么不良反应的发生，饭前服用也是可以的。"
2020/10/12收听(77723)
水果应该在餐前吃会比较好一些：1、在餐前吃水果能够有效的促进消化液的分泌，为即将到来的摄食提供充足的消化液，有助于吃进来的食物的消化、吸收、代谢和利用。2、在餐前吃水果能够有效的平稳体内的血糖的水平，因为如果在餐后吃水果，有可能在之前摄入充足能量的基础上，进一步会引起血糖的增高，进而可能会引起糖尿病的一个高发，所以在餐前吃的时候，能够很好的提前供给能量，让血糖水平不至于在餐后有进一步的增高。3、在餐前吃水果能够避免过多能量的摄入，因为水果当中都含有丰富的膳食纤维，有一定的饱腹感，进而为即将到来的摄食，避免过多的摄入有一个很好的保障。
张晓伟│河北省人民医院
2020/01/08收听(93066)
"替米沙坦是ARB类的降压药物，这个药物的吸收不受食物的影响，因此理论上替米沙坦餐前吃也可以，餐后吃也可以。在临床上往往要求患者在每天早上把这一天的降压药都吃下去，因为替米沙坦是长效降压药，早上服用降压药能够抑制八点左右的血压峰值，对于非杓型的高血压患者一般建议早餐前，也就是晨起之后，把一天的降压药都吃下去。因此，虽然替米沙坦餐前吃也行，餐后吃也行，还是建议在早上空腹时服用替米沙坦，这样疗效会更好。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(72194)
"倍他乐克餐前吃还是餐后吃？这个问题的答案是，食物对倍他乐克，也就是美托洛尔的吸收影响很轻微。我们可以选择餐前空腹服用，也可以选择餐后来吃这个药物。有非常确切的研究证实，食物对倍他乐克的吸收基本上没有影响。也是基于这个研究，才推荐患者餐前吃也可以，餐后吃也可以，最主要的是要根据患者的用药情况，比如早上要服用阿司匹林，还要服用抗高血压的药物，这个时候倍他乐克完全可以和阿司匹林、降压药物一起来服用，这样就可以避免每天看着表服药，一天不干别的事，都是在吃药了，所以简化治疗方案有利于改善用药依从性。当然，有的人可能在餐后还要服用某些药物，这个时候如果也要服用倍他乐克的话，一起服用也是可以的。因此，倍他乐克餐前吃也可以，餐后吃也可以。最关键的是您可以把它和其它一些药物一起服用，来减少服药的复杂性。"
2020/08/24收听(45992)
北医三院 王雪梅
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