北京大学第一医院
神经内科
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耳后神经疼、头疼的原因如下：
1、神经疾病：耳后神经分布有面神经分支、三叉神经分支、舌咽神经分支、枕大神经分支等。神经分支在受到某种病变刺激的影响下，会引起疼痛，比如面神经炎、三叉神经痛、枕大神经痛；
2、耳部疾病：如中耳疾病、外耳道疾病等；
3、口咽部疾病：如牙齿疾病、咽喉部疾病等，也可以刺激神经而引起疼痛。
患者应该及时就诊，请专业医师进行诊断和鉴别诊断，找到确切病因后对因处理，其次进行对症处理，比如使用解热镇痛剂、神经营养剂、B族维生素等药物，以及进行理疗等综合措施。
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耳后神经疼分功能性和病理性两种。一般情况下，大部分病人都是功能性，功能性的耳后神经疼是因为受凉... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/11播放(77988)
耳后神经疼分功能性和病理性两种。一般情况下，大部分病人都是功能性，功能性的耳后神经疼是因为受凉...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/11播放(77988)
"在生活当中，患者耳后出现神经疼痛的情况，主要考虑以下几个方面的原因：1、很可能患者耳朵受到了外伤，可能会导致颞骨出现骨折的情况，损伤到患者耳后的神经，所以会出现疼痛的情况。2、患者很可能在耳后长了肿物，尤其是恶性的肿物，常常会压迫侵及到患者的神经，导致神经痛。3、还有一种情况主要是因为患者工作生活中压力比较大，可能会导致患者神经出现了功能紊乱的情况，甚至也会出现神经痛的情况。不管是以上哪种原因所导致的，建议患者积极的对症治疗，必要时可以考虑到医院进一步的就诊，也可以考虑拍一个耳部的CT明确患者的病情。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/04收听(92088)
"耳后神经疼痛，在临床上相对比较少见，而且容易与其它的一些疾病相互混淆，比如三叉神经疼痛、枕大神经疼痛、偏头痛等一些其它的疾病。因此对于耳后神经疼痛，一定要先完善相应的检查，排除一些其它的因素，最终才能够诊断为耳后神经痛。耳后神经痛其实治疗来讲相对比较简单，绝大多数可以通过口服药物的方式进行治疗，其中最为常用的药物就是洛索洛芬、对乙酰氨基酚等之类的非甾体类抗炎药的治疗，也可以应用卡马西平进行缓解耳后神经疼痛的治疗。如果确实在后期未见明显疗效，可以采取局部阻滞麻醉，或者是小针刀的方式松解治疗，如果还是没有疗效，则可以采取耳后神经切断的方式进行治疗，这样基本上都可以完全的去缓解耳后神经疼痛的症状。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/29收听(59536)
耳后上方的神经痛，称为耳大神经痛，一般最常见的原因如下：1、生理性因素：通常情况... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/25播放(54368)
耳后上方的神经痛，称为耳大神经痛，一般最常见的原因如下：
1、生理性因素：通常情况...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/25播放(54368)
耳后神经由耳大神经支配，和枕大、枕小神经一起称为枕神经。引起枕神经疼痛最常见的原因可能是颈椎病... 母艳蕾│北京医院 2023/06/08播放(61289)
耳后神经由耳大神经支配，和枕大、枕小神经一起称为枕神经。引起枕神经疼痛最常见的原因可能是颈椎病...
母艳蕾│北京医院
2023/06/08播放(61289)
"耳后神经痛最主要的临床表现是耳后乳突区胀痛、跳痛，或针刺样痛，疼痛能放射至患侧的后枕部，可引起部分患者出现烦躁、恶心、呕吐等等伴随症状。目前主要通过对症的方式进行治疗，可以口服卡马西平片、卡马西平缓释片、普瑞巴林等缓解疼痛，一般1-2天病情会明显好转。耳后神经痛可以通过热敷、局部针灸、按摩等理疗方法进行治疗。有烦躁等症状，考虑为精神刺激所导致的神经性疼痛，需要服用镇静的药物以及非甾体类的解热、镇痛药缓解症状。耳后神经痛，日常应保持心态平和，避免情绪波动，避免烟、酒，避免辛辣等饮食刺激，适量运动，提升心肺功能，降低发病概率。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/05/08收听(80524)
"耳后神经痛是由于耳朵后面的神经受到物理性压迫、损伤或者病毒侵袭造成耳后神经受损引起，如果是神经血管性疼痛可以服用中成药和止痛药，比如布洛芬、扑热息痛、维生素B、谷维素等缓解疼痛控。如果是物理性压迫，比如颈椎病需要进行颈椎病的治疗，比如针灸、理疗等需要长期坚持缓解和减轻症状，治疗时间相对较长。也可能是耳后肿瘤引起神经血管压迫，如果发现耳后肿物或者淋巴结肿大，则需要到正规医院行CT或X线检查明确病因。如果是炎症引起的疼痛，可以服用消炎药物或者止痛药耳后炎症慢慢消除，疼痛的症状也会逐渐好转。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(97949)
"耳后神经痛，具体治疗如下：1、口服抗癫痫药：主要是普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平等药物，这些药物对耳后神经痛有比较明确的效果。2、营养神经：主要是口服维生素B1、维生素B12等进行治疗。耳后神经痛属于神经病理性疼痛，是由于颈椎病或者颈部肌肉僵硬引起，耳后神经受到压迫而导致疼痛。一般通过上述两个药物的处理，患者的耳后神经痛可以得到明显缓解，如果仍然有残留症状，可以通过做针灸、按摩等来缓解耳后神经痛的症状。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/28收听(33340)
耳后神经痛病因比较复杂，具体如下：1、最常见的还是耳大或枕大神经的神经病理性疼痛... 王延金│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(83545)
耳后神经痛病因比较复杂，具体如下：
1、最常见的还是耳大或枕大神经的神经病理性疼痛...
王延金│中南大学湘雅医院
2023/05/19播放(83545)
"出现耳后神经痛症状，首先需要明确导致耳后神经痛的病因，在临床上最常见于感染所导致的炎性疼痛以及精神刺激所导致的神经性疼痛。如果患者在出现疼痛前几天，存在明显的发热以及上呼吸道感染类似症状，就需要考虑感染导致的神经疼痛症状，在治疗上以抗感染以及局部理疗为主。如果患者在出现疼痛前存在明显的情绪变化诱因，则以精神刺激所导致的神经性疼痛最为常见，需要常规进行生活方式的控制，避免情绪波动，可以服用镇静的药物以及非甾体抗炎药缓解症状。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(81703)
耳后根神经痛是在耳朵后方，乳突区位置发生的放射性一过性疼痛。有时老百姓描述为耳朵后边一剜一剜的... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(56759)
耳后根神经痛是在耳朵后方，乳突区位置发生的放射性一过性疼痛。有时老百姓描述为耳朵后边一剜一剜的...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(56759)
左耳朵后神经痛通常是局部神经炎症或者神经受刺激所引起，主要表现在局部阵发性疼痛，主要是尖锐痛，... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/05/11播放(74483)
左耳朵后神经痛通常是局部神经炎症或者神经受刺激所引起，主要表现在局部阵发性疼痛，主要是尖锐痛，...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11播放(74483)
"耳后神经痛主要的临床表现是耳后乳突区胀痛、跳痛或针刺样痛，能够放射至患侧后枕部，可引起部分患者出现烦躁、恶心、呕吐等伴随症状。目前治疗主要通过对症治疗的方法，可以口服如卡马西平片、卡马西平缓释片、普瑞巴林等等来缓解头痛，一般在1-2天后病情会出现明显的好转，也可以通过热敷、局部针灸、按摩等理疗方法治疗。如果患者伴随有烦躁等症状，考虑为精神刺激所导致的神经性疼痛，就需要我们服用镇静的药物即非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来缓解症状。日常应保持心态平和，避免情绪波动，避免烟、酒、辛辣等饮食刺激，适量运动，有助于降低发病概率。"
2020/04/10收听(44319)
耳后根的神经痛往往是枕大神经痛，枕大神经痛一旦发生，应该及时就诊，给予止痛、消炎、神经营养剂、... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/05播放(94522)
耳后根的神经痛往往是枕大神经痛，枕大神经痛一旦发生，应该及时就诊，给予止痛、消炎、神经营养剂、...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/05播放(94522)
"患者左耳后神经痛，主要考虑两种情况。第一种是由于患者经常处于高度紧张的环境里面，生活工作压力过大、休息不好容易出现神经性疼痛。治疗方面，患者可以调整自己的心态，适当的放松，同时口服胞磷胆碱钠胶囊或者是辅酶A、甲钴胺分散片等营养神经治疗。第二种主要考虑患者耳后的神经受到了病毒的入侵，导致疼痛。患者耳后还会经常伴有疱疹形成，在治疗方面需要积极的抗病毒。临床上常用的是泛昔洛韦颗粒，或者更昔洛韦凝胶涂抹耳后。积极治疗之后，患者耳后疼痛的情况应该就会有明显的好转，如果不见好转，最好到医院详细检查，避免耽误患者病情。"
2019/08/09收听(29429)
耳后神经痛，根据不同的病因有不同的药物治疗，主要分析如下：1、病毒感染：病毒感染... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(57094)
耳后神经痛，根据不同的病因有不同的药物治疗，主要分析如下：
1、病毒感染：病毒感染...
2023/05/12播放(57094)
"左侧耳后神经痛可以见于左侧耳后的耳大神经，或者耳小神经出现神经痛，都是由于感染或者休息不好后导致的神经痛。必要时可以给予病人口服止痛的药物，常用的有氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊等，也可以建议病人的就诊中医科给予局部针灸、放血、拔罐等治疗。左侧耳后神经痛也可以见于左侧面瘫的早期，特别是周围性面神经炎，由于感染病毒或细菌后，面神经肿胀的初期病人可以出现左侧耳后神经痛。以烧灼样疼痛为主，大约2-3天后病人可以出现左侧面部的肌肉活动失灵，急性期可以给予病人激素来缓解面神经水肿，必要时后续可以给予营养神经和针灸等对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/12收听(12097)
耳后神经痛是日常生活中常见的一种神经类疼痛。这种疼痛主要在耳后区域，一般指枕大神经分布区的疼痛... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(50061)
耳后神经痛是日常生活中常见的一种神经类疼痛。这种疼痛主要在耳后区域，一般指枕大神经分布区的疼痛...
2022/10/16播放(50061)
"耳后神经痛首选药物治疗，药物治疗如果无效可给予神经阻滞治疗。药物治疗是基本治疗，首选药物有卡马西平片，除卡马西平片以外可给予加巴喷丁片、普瑞巴林胶囊或氯硝西泮片等药物进行治疗。卡马西平片使用时需从小剂量开始，有部分患者可能出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等不良反应，出现严重不良反应时需停药，孕妇对卡马西平片是忌用的。加巴喷丁片常见的不良反应有头晕、嗜睡等。普瑞巴林胶囊对于肾功能异常者需要慎用，使用氯硝西泮片等治疗需注意其有嗜睡以及步态不稳等副作用。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/08收听(78071)
一侧耳后神经痛一般是指枕小神经的问题，治疗的药物可以给予非甾体类的抗炎药物对症止痛治疗。比如布洛芬或者乐松片等等，同时可以应用甲钴胺来营养神经，如果效果不好可以给予治疗神经病理性疼痛的普瑞巴林，或者可以给予激素治疗。如果口服药物效果不好，可以同时配合针灸、理疗、热敷等等。如果这些效果都不好，可以应用枕小神经阻滞术进行治疗。一般这种枕小神经阻滞术的方法是进行穿刺，局部注射激素等药物进行神经阻滞疗法，适应症是急性的枕小神经痛、肌紧张性的头痛或者外伤性的颈部综合征。一般注射相对比较安全，没有严重的并发症，但因头部血管丰富容易出血，进行神经阻滞后要压迫数分钟。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/03收听(68639)
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