腰突针刺感说明神经在恢复吗

富灵杰
副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

骨科

腰突针刺感说明神经在恢复吗

2023-04-03 13:09播放 :

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视频内容

腰突临床上指腰椎间盘突出，腰椎间盘突出有针刺感说明神经在恢复。腰椎间盘突出会产生下肢的神经症状，出现麻麻、木木的感觉。如果在手术以后，或者是保守治疗期间，感觉到有针刺感，原来这种针刺感并不强烈，现在突然发生，说明神经在恢复，神经恢复时间一般需要三个月。

三个月以内在功能锻炼的基础上，需要加用营养神经的药物，比如甲钴胺片，可以促进神经功能的康复。对于原来感觉不是特别明显，现在有针刺感觉的患者，需要增强信心，通过腰背肌肉的锻炼，比如下肢肌肉的收缩、屈伸锻炼，促进神经的恢复，也可以尝试高压氧舱，促进神经的血供，让神经进一步的恢复。

腰突压迫神经多久能恢复

"腰突压迫神经多久能恢复，需根据患者病情严重程度、治疗情况以及个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。如果是很轻微的突出压迫到脊髓神经，产生不重的症状，可能不需要做什么治疗，只是让患者卧床休息1-2天就能够恢复。但是如果突出的非常严重，脊髓神经受压很厉害，产生了类似于瘫痪的严重的症状，就必须要紧急做手术，来挽救脊髓的功能，具体恢复时间因人而异。总体来说，腰突压迫神经要多久能够恢复，需要结合每个人具体的情况来进行分析和判断。日常生活中，患者要避免弯腰和干重体力劳动，注意腰部和大腿外侧的保暖，并且坚持康复锻炼。"

语音时长01:22''

李晔│北京协和医院

2020/05/08收听(46428)

01:42

腰突会一直压迫神经吗

腰突是指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症出现后，会压迫神经，有时会产生症状，有时候经过确切的治疗...

纪泉│北京医院

2023/09/07播放(29732)

腰突压迫腿神经怎么恢复快

如果腰椎间盘突出压迫了腿部的神经，可以进行以下的治疗，能够快速恢复：第一、进行腰椎牵引，腰椎牵引可以进行1-2周，突出的间盘对神经的压迫能够减轻，从而减轻下肢疼痛、麻木的症状。第二、进行早期的物理治疗，对腰部进行微波理疗或者远红外线的理疗，也能缓解腰痛以及下肢痛。第三、进行口服药物的治疗，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片和维生素B1、维生素B6片，同时可以口服止痛的药物，比如塞来昔布、美洛昔康、氨酚待因片。第四、平时避免长期弯腰持物，避免久坐，避免腰部着凉，能够避免腰突进一步加重，从而使神经的症状缓解和减轻。

语音时长01:19''

常克武│七台河市人民医院

2020/04/23收听(74802)

腰突一般几个月能恢复

"腰椎间盘突出一般需要2-3个月可以恢复，根据腰间盘突出的程度不同，具体情况如下：第一、轻度的腰椎间盘突出：病人需要连续卧床休息3-4周，能够使腰椎间盘突出的临床症状得以恢复。但是病人仍然需要进行1-2个月的康复锻炼，如腰背肌的训练，增强腰椎稳定性，最终使腰椎间盘突出稳定，避免症状反复发作，可以恢复正常生活。第二、重度的腰椎间盘突出：一般需要采用手术治疗切除突出的间盘组织，解除神经压迫，手术后需要卧床2-3个月，并加强腰背肌的锻炼，才能够使腰椎间盘突出彻底恢复。因此，腰椎间盘突出患者一定要早期诊断、早期治疗，才可以在短期内得到完全性的恢复，否则症状会迁延不愈，严重影响日常生活。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/07收听(38648)

轻微腰突能恢复正常吗

"轻微腰椎间盘突出一般也很难恢复正常，具体分析如下，对于轻微腰椎间盘突出患者，多会有轻度的腰部疼痛、腰椎活动受限，有时会有下肢放射性疼痛，即使经过卧床休息、腰椎持续牵引等治疗，通常也很难完全恢复正常，只能保持病情相对稳定，能够使症状不再频繁发生。如果想完全恢复正常，通常是年轻患者初次发作，经过连续卧床休息才有可能，否则即使采取治疗，也不能使病情完全恢复。此时患者采用手术治疗还为时过早，一般只能考虑保守治疗，使病情保持相对的稳定。因此，患有轻度的腰椎间盘突出，患者并不需要特别担心，只需要平时注意保养，避免发生外伤或劳累，即可防止症状多次出现。"

语音时长01:23''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/12收听(60122)

01:47

腰突肌肉萎缩能恢复吗

腰突临床上一般是指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症患者肌肉萎缩，一般通过适当的功能锻炼，能够逐渐...

纪泉│北京医院

2023/05/11播放(36162)

02:05

腰突脚麻会恢复吗

腰间盘突出患者可能合并下肢、脚部的麻木，麻木为下肢神经受压不同阶段的病理表现，恢复情况如下：<...

崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/01/23播放(91788)

脚底偶尔有针刺感是为什么

"脚底偶尔出现针刺感可能的原因很多，最有可能的原因有两方面：1、可能为足底筋膜炎引起的，由于足底筋膜与跟骨结节连接处的地方经常受到牵拉，然后导致出现小的撕裂伤，长时间影响下就会出现局部的无菌性炎症而导致疼痛，这种疼痛一般就会感到像针刺一样，最显著的特点是在突然走路是发作，随着走路时间增加会有一定缓解。2、可能是足底皮肤感觉出现异常，常见于下肢神经受压迫而引起，例如腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄或者腰椎滑脱等疾病，会压迫下肢的神经根，然后就会出现脚底针刺感。除了上述两种最可能的原因外，足跟脂肪纤维炎、跟骨骨刺、跟骨病、距跟关节炎等也可能出现脚底偶有针刺感。"

语音时长01:29''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/04/02收听(20600)

腰突多久才不压神经

"腰间盘突出这种疾病对于神经压迫的时间并没有一个固定的标准，如果是经过系统的有效的治疗，最快只需要10天左右就能将神经压迫的状态解除。但是，如果不经过治疗，只是通过单纯的休息，对神经压迫状态的解除可能需要3周甚至更长时间。因为腰间盘这种软骨结构可塑性很强，弹性也很大，一旦受到过量压力，就会导致膨出甚至突出。突出和膨出的区别就是间盘软骨外侧的纤维环是否破裂，纤维环一旦破裂，则需要很长一段时间进行修复，而且只是疤痕愈合，一旦受到过量的外在力量作用，很容易让腰间盘突出复发。所以，对于治疗方法的选择显得尤其重要，只有应用合理的治疗方法，才能让腰间盘比较快速回缩，解除对腰椎神经的压迫，这样才能迅速减轻患者痛苦。"

语音时长01:19''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/11收听(23000)

腰突压迫神经怎么锻炼

"腰椎间盘突出压迫到腰部的神经根，不能够进行锻炼必须要严格的卧床，保持腰部放松不动。否则在活动过程当中会导致腰椎间盘突出的位置，与腰部的神经根产生磨擦挤压，就会导致腰椎间盘突出的位置以及神经根会出现炎性的水肿。导致下肢疼痛以及麻木的症状逐渐的加重，不利于恢复。在腰椎间盘突出明显的缓解之后对于神经根刺激减少，神经根的炎性水肿逐渐消除没有了下肢症状，可以进行腰部功能锻炼。一般采取趴在床上四肢上抬用肚子着床，这样逐渐增加上台的时间、范围和力量，这样能够有效地提高腰背肌的力量，维持脊柱的稳定性，减轻腰椎的退变预防椎间盘突出的进一步加重。"

语音时长01:14''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/08/27收听(59964)

腰突压迫神经多久能好

"腰椎椎间盘突出症会使神经根受到压迫，从而引起神经根支配范围的区域，出现放射性的疼痛、酸痛、胀痛以及麻木的感觉，大部分可以通过保守治疗得到很好的缓解，一般缓解的时间大约是在2-3周，甚至1个月的时间。首先要严格睡硬板床休息，加强保暖，避免受凉，不能推拿、按摩，适当进行腰椎牵引，可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠以及氨酚曲马多，静滴氟比洛芬酯注射液，营养神经药物治疗甲钴胺胶囊、甲钴胺注射液，静滴甘露醇注射液以及注射用七叶皂苷钠脱水消肿治疗，减轻神经根肿胀的程度，通过这些治疗能够有效的缓解症状，但是椎间盘突出压迫神经根情况依然存在，并不能够消除。如果保守治疗能够有效的缓解，暂时不用处理，如果还是不能有效的减轻，需要进行手术治疗，解除神经的压迫。"

语音时长01:15''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/04收听(81934)

01:59

腰突压迫神经要怎么治疗

腰突压迫神经会产生下肢的放射性疼痛，是腰椎间盘突出典型的临床表现。对于腰椎间盘突出的治疗方法分...

陈建海│北京大学人民医院

2023/08/25播放(43034)

腰突压迫神经会自愈吗

"对于病人出现了腰椎间盘突出压迫神经根，从而引起了腰部疼痛，并且伴有臀部及腿部的放射性疼痛情况，一般是不会自愈的，即便是通过保暖休息，症状缓解以后，后期劳损受凉后，很容易反复的发作。所以，对于病人出现了腰椎间盘突出，压迫神经根的情况，一定要及时的就诊治疗。如果，病人的腰椎间盘突出压迫神经根，出现的臀部及腿部的症状比较轻，并且是间歇性的发作，这种情况可以行腰部的牵引、理疗、针灸以及配合非甾体药物和神经营养药物的保守治疗。如果病人的症状比较重，影响病人的正常生活工作，并且通过保守治疗以后，病人的症状缓解不明显，这种情况就需要行手术的治疗。"

语音时长01:29''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/07收听(51078)

02:05

腰突压迫神经会自愈吗

腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛，大部分病人把炎症控制以后，接下来做点运动训练，基本就可以维持住，...

蔡树河│福建中医药大学附属康复医院

2023/11/02播放(93946)

腰突压迫神经会自愈吗

"腰突压迫神经会自愈吗？这个问题要具体情况具体分析。腰椎间盘突出压迫神经的程度、范围，神经受压之后有没有出现神经的变性、坏死，有没有出现双下肢的疼痛、麻木、大小便功能障碍的临床症状，会直接影响预后。对于神经受压不重，临床表现不重，发病时间不长的病人，一般通过休息、理疗等方式可以达到临床治愈。但是对于保守治疗效果不好，神经受压非常严重，已经出现了变性、缺血、坏死，出现严重的下肢疼痛、麻木、大小便功能障碍的患者，很难通过休息等方法达到临床治愈，必须通过外科的手段来解除神经压迫，才能达到好的临床疗效。同时腰椎间盘突出压迫神经自愈能力，和患者的体重、年龄、发病的次数、工作性质和环境有密切的关系。"

语音时长01:49''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/06/04收听(55972)

腰突压迫神经会自愈吗

"关于腰突压迫神经会不会自愈，首先明确腰部的椎间盘突出一旦压迫了神经，也就是突出的椎间盘或者髓核压迫到腰部脊髓的硬膜囊，就会产生肢体的麻木或者疼痛的症状。在这种情况下，一般说的自愈主要是指症状的缓解，比方在减少负重，保持腰部肌肉的固定或者腰部肌肉力量的增加，在保持腰部的肌肉的承托的情况下，可以是缓解或者是减轻疼痛的，从意义上来说可以说是自愈。但是真正的临床上的治愈的是指什么？是指突出的椎间盘回纳，回到原来本身的位置上，但是通过内科药物治疗是达不到这个程度的，除非做手术治疗，所以腰突压迫神经是不会自愈的。平时该注意的主要是尽量减少负重，尤其是不平衡的负重，而且尽量做弯腰低头的动作。如果疼痛特别明显，最好是卧床，躺在中等软度的可以有承托腰部的，让腰部脊髓放松肌肉放松的床垫上。还可以到康复医学科做康复理疗的治疗，最后可以选择手术的治疗。"

语音时长01:48''

段立晖│南京医科大学第一附属医院

2020/03/23收听(59942)

腰突压迫神经会自愈吗

　　腰椎间盘突出压迫神经通常不会自愈，因为椎间盘压迫会持续存在。正常椎间盘的前方有前纵韧带加固，后方有后纵韧带加固，前纵韧带相当于后纵韧带的一倍宽度。日常生活...

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/16阅读(88840)

腰突压迫神经会坏死吗

"腰椎间盘突出压迫神经并不会导致神经坏死，因为突出的髓核压迫的是神经，而不是血管，只有压迫血管的时候才会导致患者的某些部位坏死，压迫神经不会导致坏死，但也会导致神经功能受损从而出现一系列的症状，比如下肢的放射性疼痛或者麻木，并且严重时会有大小便失禁的情况发生。腰椎间盘突出压迫神经可以选择多种方法治疗，临床上主要分为保守治疗和手术治疗两种疗法，保守治疗就是通过针灸、推拿、牵引以及冲击波和口服药物以及使用膏药等疗法治疗。当保守治疗无效或者效果较差时患者可以选择进行手术治疗，手术可以直接缓解神经压迫的状态，是最为快捷的治疗方式。"

语音时长01:22''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/13收听(63286)

腰突压迫神经会自愈吗

"腰突压迫神经可以自愈，腰椎间盘突出以后压迫神经造成神经根水肿、炎症，会引起腰痛以及下肢放射性疼痛、麻木的症状。这些症状一般很多人会选择治疗，通过保守疗法，比如针灸、推拿、口服药物，以及外用膏药进行治疗。但实际上椎间盘突出压迫神经以后，可以通过卧硬板床休息，能够自愈，也就是可以不用治疗，光通过休息就能够使症状完全缓解。因为椎间盘突出以后，其压迫神经时会造成神经根水肿。但是很多情况下，进行休息以后神经根水肿会自然随着血液循环，把炎性物质带走，神经水肿会慢慢减轻，椎间盘压迫神经的症状也会根本得到自愈。所以，腰椎间盘突出压迫神经并不一定需要积极治疗，可以通过休息，能够得到完全缓解。一般去治疗的原因就是为了减少、缩短治愈时间，而去选择治疗，但很大一部分患者可以通过休息治愈。"

语音时长01:51''

丁宇│中国人民解放军总医院

2020/12/25收听(93220)

01:17

腰突压迫神经会自愈吗

腰椎间盘突出伴神经根受压是CT或核磁共振检查所见，能否自愈主要与髓核突出程度有关，如：

...

赵凯│济南市中心医院

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