肾结节怎么治

2021-04-06 13:31播放 :

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肾结节患者的治疗方法要根据其结节性质进行区分,具体如下:

1、良性结节:常见于肾错构瘤(肾血管平滑肌脂肪瘤),此类患者在B超下表现为肾内的偏强回声结节,CT表现为结节内部存在CT值为负值的脂肪成分,如果出现B超和CT的典型表现,基本可以确诊为肾错构瘤。如果肾错构瘤直径较小,通常无需特殊治疗,如果直径较大,可以采用手术治疗,常用的手术方式主要是肾结节的局部剜除术或局部的负压吸引抽吸术;

2、恶性结节:此种结节在B超表现为偏低回声,而CT表现为偏低密度同时伴有增强,而增强的密度比肾实质增强的密度要偏低,这时需要警惕恶性肿瘤。此类患者通常需要采用手术治疗,根据肿瘤的大小分别采用根治性肾切除术或肾部分切除术,彻底切除肿瘤才能达到治愈的目的。

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肾结节是怎么回事

"肾脏出现结节,这种情况在不同的检测仪器下面,那么表现是不一样的,对应的疾病也不相同,所以肾结节是否严重就要具体地分析是哪一种疾病,我们以最常见的超声检查和CT检查,来简单地予以说明。第一、如果是在B超检查时发现有高回声或者叫强回声,同时伴有声影的表现,一般都是结石或者是组织钙化,也就是含有钙的成分。如果在(肾)集合系统里面就是泌尿系统结石,如果在肾实质里面就是组织钙化,CT表现是一个CT值很高的结节。第二、如果是高回声,但是没有声影,在B超一般考虑是脂肪的成分,因为脂肪在超声下的表现是亮的,但是它没有声影。CT表现的时候在脂肪成分,是黑色的或者是很暗的颜色、CT值是负的,这个时候就可以确认是脂肪的成分。如果在肾实质里面出现这样的成分,就是血管平滑肌脂肪瘤,也叫错构瘤。它是肾脏的一种良性的肿瘤,一般直径在4cm以下的时候,绝大多数都是不用处理的,但是如果体积过大,超过4-5cm以上了,那就需要手术来进行处理,一般是要切除的,因为如果继续长大有出血的风险。第三、如果是在超声下发现有低回声这样的结节就要小心,这个时候一般要尽快地做CT的平扫和增强。如果确认是一个低密度的组织结节,同时CT增强又有强化,要注意除外是不是有恶性肿瘤的这种可能。恶性肿瘤的表现是在平扫的时候一般是比肾脏的密度要高一点,在增强的情况下要比肾脏皮质的密度要低一点的一个结节。第四、还有一些特殊的情况,比如曾经有过肾脏梗死的病人,也会出现局部在超声下的偏强回声,一般不是结节而是楔形的表现,肾脏出现结节大概就是这么几种情况。"

语音时长02:58''

时京北京中医药大学东直门医院

2020/03/27收听(44674)

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