成都医学院第一附属医院
神经内科
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帕金森病属于锥体外系疾病,累及运动的协调性和肌肉紧张度,但不影响人体肌力,所以一般早期不会引起瘫痪,但随着病情进展,患者会出现肌肉紧张的情况,可能会卧床不起,瘫痪在床。而对于晚期的帕金森患者,通常会丧失所有日常活动能力,最终导致全脑功能下降以及卧床不起,继而造成瘫痪。
其实帕金森本身影响的是锥体外系,如果早期帕金森患者能够积极锻炼和规律用药,缓解期会较长,部分患者甚至可达15-20年,且运动功能较好。如果未积极治疗,病情进展较快,患者很快会丧失运动功能,导致瘫痪在床。
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肢体瘫痪是肢体运动力量的减弱或者消失。可由多种原因引起,常见脑中风引起的肢体瘫痪。帕金森病患者... 李远红│湖南省脑科医院 2019/05/20播放(60339)
肢体瘫痪是肢体运动力量的减弱或者消失。可由多种原因引起,常见脑中风引起的肢体瘫痪。帕金森病患者...
李远红│湖南省脑科医院
2019/05/20播放(60339)
"帕金森不会出现瘫痪。该病是一种锥体外系统疾病,主要表现为随意运动调节功能障碍,一般肌力感觉和小脑功能不受影响。早期的患者可以出现静止性震颤,常常自一侧上肢远端开始,表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动于静止时明显,精神紧张时加剧,随意运动时减轻,睡眠时消失。患者可以出现肌僵直,主要表现为伸肌和屈肌张力同时增高,查体时可以出现铅管样肌强直和齿轮样肌强直。患者也可以出现运动迟缓,比如患者可以出现起立困难、起床翻身、解扣或系鞋带、穿鞋或穿衣服时,活动均发生障碍。另外,晚期的患者也可以出现姿势步态异常。比如患者容易跌倒,可以出现双足擦地行走、步态变小变慢、遇到障碍物时不敢跨越,也可以出现慌张步态。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/25收听(59273)
"帕金森病和帕金森综合征本身的疾病是不会致死的,导致患者致死的原因主要是合并症,例如长期的卧床的患者,引起坠积性肺炎而导致呼吸衰竭;患者因年老体弱而出现心脏功能不好出现循环衰竭。另外,患者在晚期出现咽喉肌肌张力增强,导致进食困难会引起水电解质酸碱平衡的紊乱,而引起患者生命的终止。另外,长期卧床的患者可以有褥疮的发生,严重的褥疮感染也会危及患者的生命。肾脏功能,有的患者可因为肾衰而导致死亡。因此,帕金森病的患者卧床之后,如果没有严重的并发症,可以长达10年的寿命,因此对于并发症的预防还是关键重中之重。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/25收听(18356)
目前帕金森病晚期就是指Ⅴ期,卧床不能移动,丧失运动能力的患者。严格来讲丧失运动能力与瘫痪的概念... 王康│中日友好医院 2020/05/18播放(78056)
目前帕金森病晚期就是指Ⅴ期,卧床不能移动,丧失运动能力的患者。严格来讲丧失运动能力与瘫痪的概念...
王康│中日友好医院
2020/05/18播放(78056)
帕金森病是神经系统退行性病,随着病程进展,患者运动功能逐渐减退,临床上对帕金森有Hoehn-Y... 母艳蕾│北京医院 2023/06/07播放(98895)
帕金森病是神经系统退行性病,随着病程进展,患者运动功能逐渐减退,临床上对帕金森有Hoehn-Y...
母艳蕾│北京医院
2023/06/07播放(98895)
"帕金森患者晚期不会出现瘫痪,帕金森主要累及锥体外系统,主要表现为锥体外系统的症状和体征,一般表现为肌张力障碍。晚期患者由于平衡障碍,以出现姿势、步态不稳,容易跌倒,甚至可以发生骨折,严重影响患者的生活质量。轻症患者行走时可以出现患侧上肢摆臂动作减少,走路时出现拖曳,病情加重时可以出现上肢伴随动作消失,双足擦地行走,步态变小、变慢,遇到障碍物时不敢跨越,走下坡路时患者感到极为恐惧。有时患者走路过程中可以突然感觉不能被抬起,好像被粘在地上,一般称为冻结现象。也可以出现慌张步态,主要表现为迈步时以机械的步伐向前冲,越走越小,甚至不能立刻停下脚步,主要为肌张力的异常,瘫痪一般是指患者肌力障碍。"
2019/02/18收听(39970)
"帕金森晚期完全瘫痪,可能是由于其他疾病所引起,常见的疾病包括脑血管疾病,比如大面积脑梗死或脑干梗死或出血的患者,应进一步检查颅脑核磁和CT以明确诊断。帕金森是一种锥体外系统疾病,主要表现为随意运动调节功能障碍,患者的肌力、感觉和小脑功能不受影响。早期患者可以出现静止性震颤,也可以出现肌强直,患者也可以出现运动迟缓,表现为患者起立、转身往往动作较少,面部表情少动,表现为无表情、眨眼少、双眼凝视等。疾病晚期时,患者可以出现姿势、步态异常,比如患者可以出现走路时双足擦地行走、步态变小、变慢,遇到障碍物时跨越容易跌倒,甚至有些患者可以出现慌张步态。可以出现非运动症状,比如患者可以表现为焦虑、抑郁、认知障碍,也可以出现血压偏低、多汗、排尿障碍、流涎等。"
2018/12/25收听(23684)
帕金森手术目前采取的方式是装入脑起搏器,简称为DBS。装脑起搏器手术创伤非常小,通过在脑袋上面... 邹叔骋│湖南省脑科医院 2019/04/15播放(80606)
帕金森手术目前采取的方式是装入脑起搏器,简称为DBS。装脑起搏器手术创伤非常小,通过在脑袋上面...
邹叔骋│湖南省脑科医院
2019/04/15播放(80606)
"帕金森一般不会出现瘫痪,如果晚期患者出现了瘫痪,可能是并发了其他的疾病,比如脑血管疾病、脑梗死,应进一步检查颅脑CT以明确诊断。帕金森是一种锥体外系统疾病,主要表现为随意运动调节功能障碍,一般不出现肌力障碍。患者早期可以出现静止性震颤,常常以静止时明显,精神紧张时加剧,随意运动时减轻,睡眠时消失。患者也可以出现肌强直,主要表现为伸肌和屈肌张力同时增高,也可以出现运动迟缓。主要表现为面无表情、眨眼少、双眼凝视,如果到疾病晚期,主要表现为姿势步态异常,比如行走时出现双足擦地行走,步态变小、变慢,遇到障碍物不敢跨越,有时也可以出现慌张步态等。"
2018/12/26收听(59149)
帕金森病属于一种神经退行性疾病,主要与脑内黑脂纹状体多巴胺神经元进行性变性丢失有关。随疾病进展... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/09/13播放(88771)
帕金森病属于一种神经退行性疾病,主要与脑内黑脂纹状体多巴胺神经元进行性变性丢失有关。随疾病进展...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/09/13播放(88771)
"帕金森病导致的瘫痪,是肌张力过高导致患者肢体活动困难,需要轮椅助行或者卧床不起,而不是真正的肌力降低导致肢体不能活动。所以它的治疗还是以降低肌肉张力,改善帕金森症状为主,常用多巴丝肼,从小剂量开始逐渐调整,用能够改善患者症状而副作用最少的剂量来维持。如果效果不佳可以同时加用多巴胺受体激动剂比如普拉克索、罗匹尼罗,还可以使用肌肉松弛剂比如复方氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定或者巴氯芬。针对帕金森病本身也可以使用营养神经和促代谢的药物,比如胞磷胆碱钠胶囊、艾地苯醌、维生素E、复合维生素B等。但是帕金森病到了晚期,即使用药物治疗效果也不佳,患者仍然需要卧床。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/14收听(24174)
"瘫痪通俗的说法是既往能活动的肢体突然不能随意运动了。我们在专业上说什么叫瘫痪?就是肢体的肌力减退或者是丧失。根据瘫痪部位的不同,我们分为偏瘫,也就是一侧的肢体的瘫痪;单瘫,就是一个肢体的瘫痪;截瘫,就是整个下肢或者是整个四肢的瘫痪,另外还有叫四肢瘫、交叉瘫等等。第二根据瘫痪的性质,我们也分为三大类,一个就是神经元性的瘫痪,比如说像脑卒中的病人,他就是属于神经元性瘫痪;还有神经肌肉障碍引起的瘫痪,比如说像重症肌无力的患者;第三个就是肌源性的瘫痪,最常见的就是多发性肌炎。我们按照它的程度也可以分为完全性和不完全性的瘫痪。我们平常在病历上面看着医生写的肌力从0到5级,它总共是6级,0级即完全性的瘫痪,5级是正常的肌力,从1到4级就是不完全性瘫痪了。"
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(16615)
帕金森病属老年慢性疾病,其疾病性质较为严重,该病为进展性疾病,目前尚无办法彻底完全治愈。患者早... 石青│江门市五邑中医院 2018/07/28播放(78868)
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2018/07/28播放(78868)
瘫痪,老百姓更关心的是脑血管病以后出现的偏身肢体活动障碍,即一边手脚没有力气,不能行走或不能进... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/05/28播放(92834)
瘫痪,老百姓更关心的是脑血管病以后出现的偏身肢体活动障碍,即一边手脚没有力气,不能行走或不能进...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/05/28播放(92834)
"能够引起瘫痪的疾病非常多,包括神经系统疾病、神经-肌肉接头疾病以及肌肉疾病。在神经系统疾病当中,又分为中枢神经系统疾病以及周围神经系统疾病,中枢神经系统包括脑和脊髓,在脑部引起瘫痪,最常见的就是脑血管病,包括脑出血、脑梗死,一般是引起病灶对侧的肢体偏瘫,如果累及脑干,可以引起四肢瘫,其他像脑炎、脑肿瘤也可以引起不同程度的瘫痪。在脊髓,则最常见急性横贯性脊髓炎、脊髓压迫症,一般都是损害平面以下的截瘫,如果平面较高,位于颈膨大以上,也可以引起四肢瘫痪。神经-肌肉接头疾病则最常见重症肌无力,如果是全身型,可以累及四肢,导致四肢无力、四肢瘫痪。肌肉疾病最常见是多发性肌炎或者皮肌炎,严重的情况也可以导致四肢迟缓性瘫痪。"
2019/12/27收听(69488)
"帕金森病是中枢神经系统的退行性疾病,主要牵扯到黑质的多巴胺神经细胞的退化,主要是管理运动的一些细胞发生退化,是这样一种疾病。所以帕金森病病人首先出现肢体的抖动,有时会出现步态越走越慢,转身困难,严重时翻身出现困难,出现障碍。所以帕金森疾病大家也都听说过,像拳击运动员阿里,是外伤后引起的帕金森症状,大家也可以看到他的表情很少,动作会更慢,有时会出现肢体的抖动,越紧张抖动越厉害。"
许二赫│首都医科大学宣武医院
2018/01/09收听(22284)
帕金森又称震颤麻痹,是一种神经性的退行性病变,属于锥体外系的一种疾病,也叫做运动障碍性疾病,常... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/07/16播放(94998)
帕金森又称震颤麻痹,是一种神经性的退行性病变,属于锥体外系的一种疾病,也叫做运动障碍性疾病,常...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/07/16播放(94998)
"帕金森病主要是由于多巴胺神经元的变性坏死而出现的一些锥体外系的临床表现,它发病的原因很多。原发的帕金森病主要是和基因遗传有关系,已经发现了多个基因是和帕金森病的变异有关系的。另外一个人的生存的环境和躯体的疾病也会导致帕金森症状的出现,比如说喝井水的人,如果要是土壤里杀虫剂、除草剂比较多,会诱发帕金森病;森林脑炎会诱发帕金森病;一氧化碳中毒、锰中毒也会诱发帕金森病。另外还有一些遗传变性疾病也会导致帕金森症状的出现。"
国红│北京医院
2019/06/20收听(37333)
帕金森是老年人常见疾病,早期症状以震颤常见,后果较为严重,可导致患者残疾、生活不能自理,病因目... 张云燕│临汾市中心医院 2018/08/23播放(77919)
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2018/08/23播放(77919)
强直性脊柱炎是以影响脊柱为主的疾病。当然,脊柱活动度受影响,可能还达不到瘫痪程度。但如影响髋关... 庄宇│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(61328)
强直性脊柱炎是以影响脊柱为主的疾病。当然,脊柱活动度受影响,可能还达不到瘫痪程度。但如影响髋关...
庄宇│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(61328)
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