深圳市宝安区人民医院
神经外科
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脑动脉瘤是以以下两种形式存在：1、破裂出血，需要急症急救方式处理，不单只有进行动脉瘤处理还有进行颅内出血处理；2、未破裂动脉瘤，以体检或者其它疾病查体的时候无意中发现，无论哪一种方式都必须进行动脉瘤病因处理。动脉瘤处理无非两种方式，经典的开颅夹闭，近10-20年发展迅速的微创介入。在我院，微创介入占比已经达到80%-90%，贴近了国际上对动脉瘤处理的理念，以微创介入为主，但有部分病例确实离不开开颅夹闭甚至是血管重建。
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"脑动脉瘤目前治疗方案比较多，一定要根据具体的病情进行具体的看待，每个都不一样。对于未破裂动脉瘤，破裂风险相对较小，采取的是保守观察治疗，控制血压为主。对于已经破裂的动脉瘤，则需要积极的手术治疗，手术分为两种：一种是血管内介入治疗，也就是俗称的微创。另一种是开颅进行手术夹闭治疗。对于初发的动脉瘤或者是患者意识状态不太佳、心肺功能不好的患者，倾向于采用血管内介入治疗的方式进行治疗。而对于年轻的、心肺功能较好的动脉瘤患者，倾向于开颅夹闭治疗，而对于异形动脉瘤，比如梭形动脉瘤、夹层动脉瘤等，需要通过杂交手术，进一步综合性治疗，而且手术之后也需要采取内科等相应治疗措施进行治疗。因此，是序贯连续的治疗方式。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/09收听(37742)
脑动脉瘤的发病原因目前不是非常清楚，认为有先天和后天两大因素导致。先天因素认为是患者某些基因先天缺陷导致血管壁发育结构不完整，局部血管壁结构薄弱，在长期动脉搏动的刺激下薄弱的地方逐渐形成动脉瘤。后天因素认为高血压和吸烟可以导致动脉粥样硬化，导致局部血管壁损伤、内弹力层破坏。随着动脉搏动，血压又没有控制好，在损伤的地方逐渐形成动脉瘤。后天因素可以人为的进行控制，比如注意把血压维持在比较正常的水平，也需要戒烟。
茅磊│东部战区总医院
2020/03/11收听(92420)
脑动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血，其预后主要与两方面因素相关，即初始出血量和手术是否顺利。其中最重... 冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/27播放(52525)
脑动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血，其预后主要与两方面因素相关，即初始出血量和手术是否顺利。其中最重...
冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/27播放(52525)
"针对动脉瘤的治疗，首先得明确病因，也就是明确是哪一个位置的动脉瘤发生出血。必须得完善脑血管造影检查，脑血管造影对于确诊动脉瘤的位置、大小，精确度可以达到96%以上。其次在动脉瘤未处理之前，一定要控制好患者的血压。目前推荐维持收缩压在120-150mmHg之间，这样可以有效地防止脑灌注压过高导致再出血。在动脉瘤未处理之前，一定要严格控制血管痉挛，脑血管痉挛是导致患者再出血的一个重要诱因，目前推荐尼莫地平早期使用，连续使用时间为28天。另外明确病因之后，下一步在稳定生命体征的前提下，需要选择具有针对性个体化的治疗措施。目前推荐大多数动脉瘤采取介入栓塞治疗，该法具有安全性高、无创、对脑神经损伤比较小特点，但是对于大脑中动脉瘤而言，首选的方式为开颅手术夹闭。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/05/30收听(55981)
一旦明确为脑动脉瘤，又分为两种：1、第一种是破裂的脑动脉瘤。破裂的脑动脉瘤治疗目前在全球分为两... 高小平│湖南省人民医院 2019/02/18播放(81498)
一旦明确为脑动脉瘤，又分为两种：1、第一种是破裂的脑动脉瘤。破裂的脑动脉瘤治疗目前在全球分为两...
高小平│湖南省人民医院
2019/02/18播放(81498)
脑动脉瘤的治疗方法常见有以下几种：1、无需治疗：影像学检查中没有出现任何症状，只... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/09/13播放(86596)
脑动脉瘤的治疗方法常见有以下几种：
1、无需治疗：影像学检查中没有出现任何症状，只...
陈鑫│上海市第六人民医院
2021/09/13播放(86596)
脑动脉瘤的治疗方法包括：1、开颅动脉瘤夹闭术：通过开颅手术的方式找到动脉瘤的位置... 刘佳霖│北京中医药大学东方医院 2017/10/20播放(83545)
脑动脉瘤的治疗方法包括：
1、开颅动脉瘤夹闭术：通过开颅手术的方式找到动脉瘤的位置...
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/10/20播放(83545)
"脑动脉瘤又称之为颅内动脉瘤，其实它并不是真正的颅内肿瘤，而是因为颅内动脉缺少肌肉层和弹力纤维层，在长期高血压的作用下对血管壁造成了一定的损害，引起动脉内膜膨出到动脉外膜以外的空间。这种病变经常在血压增高的时候或者情绪激动的时候破裂，形成自发性蛛网膜下腔出血，严重威胁到患者的生命安全。它的治疗方法首先还是考虑手术治疗。手术治疗方法主要包括开颅动脉瘤夹闭术、开颅动脉瘤孤立术、开颅动脉瘤包裹术。在情况许可的情况下，也可以考虑做血管内介入动脉瘤栓塞治疗，包括支架辅助下血管内动脉瘤栓塞治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/24收听(98015)
脑动脉瘤属于人体内的不定时炸弹，一旦发现应该及早治疗。动脉瘤的治疗，现在临床上主要采取以下几种方式，首先是手术，这是很成熟的治疗方式，沿用很多年，通过开颅手术的方式解剖到动脉瘤的位置，应用动脉瘤夹将其夹闭，这样就可以解决动脉瘤的问题。随着技术的不断发展，现在神经外科主要向微创神经外科的方向发展，现在大部分都应用锁孔技术来治疗动脉瘤。锁孔技术的优点是创伤小，开颅的骨创也很小，一般只有2-3cm，术后恢复从美观各方面的角度来说都非常好。如果动脉瘤的位置处在后循环或者是非常凶险的部位，大部分还采取介入的治疗。血管内介入，是通过弹簧圈的栓塞来解决动脉瘤的问题。临床治疗主要是这两种，还有一部分病人因为各方面的原因，包括年龄或者是对麻醉的不耐受，包括病情过于危重，已经不适合手术或者治疗；也有一部分人采取临床保守治疗，但不管采取哪种方式治疗，建议病人和家属都要遵从当地医生的建议，因为最了解病情还是接诊的医生。
2017/12/05收听(59905)
脑动脉瘤多在患者体检时发现，或由于脑动脉瘤破裂导致剧烈头痛就医后发现。治疗需结合具体情况选择：... 陈剑春│上海长海医院 2018/07/02播放(72524)
脑动脉瘤多在患者体检时发现，或由于脑动脉瘤破裂导致剧烈头痛就医后发现。治疗需结合具体情况选择：...
陈剑春│上海长海医院
2018/07/02播放(72524)
"脑动脉瘤是脑血管在先天的发育，或者后天的成长发育中出现了结构上的异常，导致的流行突起样的物质。动脉瘤向外鼓出来之后血管壁非常薄很容易破裂，所以动脉瘤到了一定程度的时候需要干预治疗。干预治疗有很多治疗方法，最早的时候可以做手术夹闭，也可以放射治疗。但是，现在由于有了血管内的介入治疗技术，所以现在首先选择的是介入治疗，就是造影发现这个动脉瘤，然后使用弹簧圈进行栓塞治疗，治疗一般疗效比较好。另外，安全性相对也比较高，需要在能够掌握技术的医院和大夫的有一定的熟练程度的情况下进行治疗。"
国红│北京医院
2020/06/29收听(41480)
脑动脉瘤是一种比较常见的神经外科疾病，针对其治疗主要包括保守治疗和手术治疗，具体如下：...
脑动脉瘤是一种比较常见的神经外科疾病，针对其治疗主要包括保守治疗和手术治疗，具体如下：
杨冬│中日友好医院
2023/04/04播放(98908)
"动脉瘤一旦破裂有生命危险，可能会出现脑出血，大量的脑出血。真正的预防动脉瘤破裂的办法，如下：第一、早期发现了之后，在没有破裂之前让他做手术进行根治，防止进行破裂。第二、其它的比如高血压，首先是防止动脉瘤破裂，其次防止长动脉瘤。如果长期高血压，动脉瘤的发生率会高。第三、保持情绪的稳定，如果过分的情绪激动也会导致动脉瘤的破裂。第四、要保持大便的通畅，不要用力。这些都是暂时的办法，如果比较大的动脉瘤还是考虑要手术根治，这才是根本的解决办法。防止动脉瘤破裂导致的脑出血，这是比较重要的解决办法，要到神经外科进行专科诊治，看是否有手术指征。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/13收听(29956)
颅内动脉瘤治疗目前有如下两种方法：1、开颅夹闭手术：指开颅以后把动脉瘤膨出部位用... 刘波│北京大学人民医院 2020/05/25播放(65729)
颅内动脉瘤治疗目前有如下两种方法：
1、开颅夹闭手术：指开颅以后把动脉瘤膨出部位用...
刘波│北京大学人民医院
2020/05/25播放(65729)
儿童动脉瘤的治疗方法和成人治疗方法类似，治疗方法包括手术开颅、介入治疗。动脉瘤的治疗方法动脉瘤... 杜建新│首都医科大学宣武医院 2017/01/03播放(76802)
儿童动脉瘤的治疗方法和成人治疗方法类似，治疗方法包括手术开颅、介入治疗。动脉瘤的治疗方法动脉瘤...
杜建新│首都医科大学宣武医院
2017/01/03播放(76802)
动脉瘤是动脉血管的管壁上突出一个泡，就像轮胎上鼓了一个泡，称为动脉瘤，并不是真正的肿瘤。动脉瘤... 孙彬│郑州市黄河中心医院 2019/08/28播放(72875)
动脉瘤是动脉血管的管壁上突出一个泡，就像轮胎上鼓了一个泡，称为动脉瘤，并不是真正的肿瘤。动脉瘤...
孙彬│郑州市黄河中心医院
2019/08/28播放(72875)
"脑动脉瘤的治疗方法包括一般治疗治疗和手术治疗。1、一般治疗：主要包括绝对卧床休息2-3周，适当抬高头部，镇痛、抗癫痫、镇静、保持大便通畅等处理。预防和治疗脑血管痉挛，给予Ca+2拮抗剂，改善微循环，血性脑脊液引流。根据病情退热，防治感染，加强营养，维持水电解质平衡，心电监测，严密观察生命体征及神经功能变化。控制血压，一般收缩压维持在120-150mmHg之间，降低颅内压。2、手术治疗：手术治疗主要包括开颅动脉瘤夹闭和介入栓塞手术两大部分。对于大脑中动脉瘤首选开颅夹闭手术，对于其他动脉瘤采取介入栓塞手术。"
2018/11/10收听(45748)
四级脑动脉瘤指蛛网膜下腔出血造成昏迷的患者，此类患者目前需使用激进手段或积极手段，首先需在48... 张学新│河北医科大学第四医院 2020/07/14播放(98833)
四级脑动脉瘤指蛛网膜下腔出血造成昏迷的患者，此类患者目前需使用激进手段或积极手段，首先需在48...
张学新│河北医科大学第四医院
2020/07/14播放(98833)
脑动脉瘤是良性脑血管病，可以通过动脉瘤夹闭手术或动脉瘤栓塞手术进行治疗，在动脉瘤未破裂的情况下... 陈玉升│河南省人民医院 2021/08/10播放(63611)
脑动脉瘤是良性脑血管病，可以通过动脉瘤夹闭手术或动脉瘤栓塞手术进行治疗，在动脉瘤未破裂的情况下...
陈玉升│河南省人民医院
2021/08/10播放(63611)
脑动脉瘤是临床上需要特别警惕的一类疾病。动脉瘤是指在脑动脉局部区域的动脉壁出现问题，在脑动脉的薄弱处鼓出来一个包。一些特殊的因素，比如紧张、愤怒、吃辛辣刺激性食物、血压波动等，会导致动脉壁的鼓包突然破裂，造成颅内出血。由于它是一种动脉性出血，而动脉性出血速度很快、出血量比较大，这个时候患者会出现剧烈的头疼、颈部僵硬等典型表现。动脉瘤是蛛网膜下腔出血最需要排查的一个原因，因为蛛网膜下腔出血的危害很大，不及时处理，患者的死亡率就可以达到20%-30%。如果短时间内多次破裂出血，死亡率可以达到50%。所以动脉瘤是非常凶险的疾病，临床上通常称它是颅内的不定时炸弹。
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(11789)
北大人民医院 范存刚
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