浙江省立同德医院
产科
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怀孕20天一般没有感觉，因为这时刚受精不久，所以患者不会有感觉。但是因为目前不孕症很多，所以大部分人都会很焦虑，从同房就开始抽血，不断检查是否怀孕、宝宝质量如何。人类有一定的自然流产，包括生化妊娠。怀孕早期50％胚胎要被淘汰，所谓生化妊娠即自身不知道怀孕，只是月经延迟几天，之后又来月经。
怀孕20天没感觉，如果怀孕20天出现阴道出血、腹痛，且比较严重，及时到医院就诊。如果没有上述症状，不需要特殊照顾，更不需要卧床休息，也不需要到医院抽血，一切如常即可。
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怀孕20天不会有感觉。怀孕20天即停经20天，此时可能卵子和精子已经相遇，而受精卵正在输卵管里... 白晶│济南市妇幼保健院 2023/04/18播放(51584)
怀孕20天不会有感觉。怀孕20天即停经20天，此时可能卵子和精子已经相遇，而受精卵正在输卵管里...
白晶│济南市妇幼保健院
2023/04/18播放(51584)
"怀孕20多天，还处于怀孕的极早期。在这个阶段，受精卵才刚刚结合，并没有进入到宫腔内，孕妇体内的激素水平改变还不是特别的明显，所以大部分的孕妇在怀孕20天的时候，一般没有什么反应。后续随着怀孕时间的增加，就会慢慢的开始出现一些症状，比如乏力、嗜睡、恶心、干呕、食欲减退，还有一部分患者会出现乳房发胀、轻微的小腹部不舒服的情况。一般要等到月经推迟之后再去检查是否怀孕，可以做尿化验，也可以抽血做检查。正常的早孕反应，大部分都是在六周左右开始出现的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/07/31收听(31159)
如果是在月经周期20天，是测不出怀孕的。如果月经过期20天，能查出是否怀孕。怀孕要月经周期正常、有排卵，大多数的女性月经周期30天左右，容易受孕的时间是在月经的第14天左右，也就是在月经第11-17天之间，都属于容易受孕的时期。精子和卵子相遇后形成受精卵，受精卵约10天左右着床于子宫腔，并开始分泌人绒毛膜促性腺激素，也就是HCG，查尿试纸和血就是查这个激素，所以在月经第20天激素还未分泌，量少，查不出怀孕、一般在月经第30天可以查出，抽血更准确。月经周期不超过35天都是正常的，查出怀孕的时间可能是在40天左右。每个人月经周期不同，要根据自己的周期来定，只要月经正常、未避孕，月经过期都有怀孕的可能。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/27收听(65844)
有人在怀孕20天的时候就出现早孕反应，包括头晕、乏力、嗜睡、喜欢酸食物、讨厌油腻食物、晨起恶心、呕吐，并且有些人会因为子宫增大压迫膀胱出现尿频的症状，而且夜尿量多于日尿量。乳房会胀大、有胀痛感、乳头和乳晕颜色加深，有些乳晕表面会有静脉显露，这些都是怀孕之后的正常反应。如果平时月经比较规律，一般在停经40天左右要去医院检查超声，看一下胚胎发育的情况。在没有做超声之前。如果发生腹痛或者阴道出血一定要去医院就诊，有可能是宫外孕或者先兆流产。如果没有异常的情况，有些人可能会出现一些便秘、腹胀的现象，这都属于怀孕的正常反应，不需要特殊的处理。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(27060)
"怀孕20天一般是不会出现反应的，早孕反应多在停经六周左右的时候会出现，包括畏寒、头晕，乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、容易恶心、呕吐等症状，部分患者会有情绪的变化。除了早孕反应之外，在早孕期还会出现尿频的症状。由于前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所导致，当子宫增大超出盆腔之后，尿频的症状会自然的消失。除了尿频早孕反应之外，在怀孕的早期还会出现乳房的变化，自觉乳房胀痛，检查乳房体积是逐渐增大的。有明显的静脉显露，乳头增大，乳头、乳晕的着色加深。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/10收听(53033)
"如果是同房后20天，那么就可以检查出来是否怀孕。同房后如果怀孕，受精卵在受精后7天左右就会分泌比较多的绒毛膜促性腺激素，抽血就可以检查出来，到了受精卵受精后11天左右，在尿液中就可以检查出来是否怀孕，所以在同房后20天，无论是抽血还是化验尿，检测绒毛膜促性腺激素水平，都可以检测出来是否怀孕。但如果是从末次月经算起第20天，还不到来月经的时候，无论抽血还是检测尿液，都检测不出来是否怀孕，因为时间太短，血液和尿液中的绒毛膜促性腺激素水平都太低，就检测不出来。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/09收听(90565)
"如果女性不小心怀孕了，没有生育要求，可以通过人工流产手术终止妊娠。但是做人工流产手术之前，需要查妇科彩超明确宫内早孕，查妇科彩超明确宫内早孕这种情况一般在停经40天。如果患者怀孕20天，查妇科彩超看不到宫内孕囊，需要等待怀孕40天左右再行妇科彩超，明确宫内情况。如果是宫内早孕可以行人工流产术，如果是宫外孕，需要进一步住院治疗，行宫外孕的保守治疗或者手术治疗。所以在怀孕20天的时候不能明确宫外孕或者宫内孕，不建议随便做人工流产手术终止妊娠，需要进一步结合妇科彩超确定下一步的治疗方案。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/02/05收听(67513)
"一般在同房的两周左右可以用验孕棒检测尿液判断是否怀孕，在同房后的7-10天可以去医院抽血查人绒毛促性腺激素的值判断是否怀孕。怀孕之后，女性体内的人绒毛促性腺激素会明显增多。在血液中增多的同时尿液中的HCG也会相应增多，所以检测尿的时候就会出现阳性的反应。但是尿液中HCG出现的时间要比血液中晚很多，所以对于比较着急知道结果的可以去医院抽血来查HCG。只有血或尿HCG阳性，超声检查确诊为正常的宫内妊娠才是正确的怀孕了。"
2020/07/27收听(83568)
"怀孕20天也就是受精卵形成后20天，一般相当于停经后36-37天的时候。若是在B超下能够看到宫腔内妊娠囊的大小就可以选择药物流产，若是不能够看清楚妊娠囊的发育，就不可以选择药物流产。在选择药物流产的时候，主要是要观察宫腔内妊娠囊的发育情况，才能选择。若是在宫腔内不能够看到妊娠囊，而是受精卵尚在输卵管内移动中，这时服用了药物流产的药物，很容易使受精卵在输卵管内停止发育，造成输卵管妊娠破裂、大出血的情况，严重时会影响孕妇的生命安全。由于怀孕20天，即便是妊娠囊在宫腔内发育，直径会小于1cm，也不可以选择人工流产。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/24收听(93885)
"怀孕20天不能做人流，因为怀孕20天时B超不能看到孕囊，孕囊还没有长出来，所以人流或者药流都不能做。一般情况下怀孕20天的话，可能只能抽血化验HCG先确诊怀孕，大部分从月经第一天开始数，40天左右能看到孕囊。如果确定是宫内怀孕，孕囊不是很大，可以考虑选择药物流产或者是人工流产终止妊娠。人流成功率很大，大部分不需要再次清宫，人流前要做彩超、心电图、抽血和白带化验，如果检查都正常才能做无痛人流。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/07收听(18345)
"女性在怀孕20天时最好不要坐飞机，怀孕20天相当于停经50天时，正好处于早孕期，胚胎刚刚着床到宫腔内，还不稳固，常会有下腹痛、少量阴道流血等先兆流产的情况。在坐飞机的过程中可能会有由于气压的变化情况，部分女性会出现头痛、头晕、恶心、乏力，精神、情绪压力大，紧张的情况发生。从而会导致孕妇会出现缺氧、心慌的表现，进而可能也会引起胚胎不稳固，导致先兆流产的发生。在孕4个月以后胎儿发育比较牢固，女性的身体也已经得到很好的适应，则可以根据情况适当的坐飞机，对孕妇和胎儿的影响也会较小。"
2019/09/30收听(20666)
对于怀孕20天，要明确是指受精后20天，还是指距离上次月经20天。如果是指受精后20天，通常可... 黄帅│北京医院 2022/01/18播放(72497)
对于怀孕20天，要明确是指受精后20天，还是指距离上次月经20天。如果是指受精后20天，通常可...
黄帅│北京医院
2022/01/18播放(72497)
在理论上怀孕20天是检测不出来的。正常月经的孕妇一般在下一次月经来潮前14天排卵，也就是月经过去16天进行排卵，在受精卵着床时，也就是排卵后的第6天，受精卵滋养层开始形成，然后产生HCG，大约在1天以后，外周血能够检测到HCG。所以对于月经规律的孕妇来说，一般在停经22天或者23天以后，外周血检测就可以检测到HCG，然后HCG就成倍增的状态进行上升。对于月经周期相对较短的孕妇来说，有可能在怀孕20天能测出来，大多数孕妇是测不出来的。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(73532)
"怀孕20天可以测出来，无论是月经推迟20天，还是同房后20天，如果受孕都可以检测出来，如果同房当天受孕形成受精卵，受精卵形成后7-10天左右会种植于子宫内膜上着床，着床之后孕囊分泌的HCG进入女性体内，表现为血HCG升高，一周左右以后尿妊娠试验阳性。如果同房当日受孕，同房后一周左右可以测出血HCG升高，两周左右可以测出尿妊娠试验阳性，是最早的检测时间，当然同房日不一定受孕，精子在女性体内可以存活3-4天，也有报道最长可以存活一周左右时间，这一段时间内如果有卵子排出，都有受孕的可能。血尿HCG检测时间就要相应向后延长，最长要延长一周左右时间，因此在怀孕20天是能够测出来的。"
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(78558)
"在怀孕20天的时候，一般都还是没有反应的，因为这个时候刚刚受精，而且受精卵都还没有着床，绝大部分的患者，都还是没有任何感觉的。一般出现早孕反应，最早都要在停经的35天左右。早孕反应的发生，是由于体内的绒毛膜促性腺激素水平上升导致的，和孕妇的身体状况，还有休息不好，都有很大的关系。如果在怀孕20天左右，就出现消化道的症状，可能是由于胃肠炎或者感冒等情况引起的。对于有生育要求的女性来讲，如果处于备孕期，出现不舒服的症状，还是要及时进行处理，不要盲目的用药。一般建议先好好休息，如果确实不不适的症状特别严重，最好去医院就诊。"
2018/11/19收听(58692)
"月经推迟20天测出来怀孕的可能性不完全，因为有些女性平时会有月经延后的情况出现。如果平时月经周期正常，月经推迟20天之后可以用早孕试纸测试。如果怀孕的情况下，可以被测试出来。但是如果月经推迟20天之后用试纸检测，并没有怀孕的情况下，应该及时到医院就诊，检查病因，针对治疗。如果用早孕试纸检测是阳性，也应该到医院进行B超检查排除宫外孕的可能。正常怀孕后要及时服用叶酸，防止胎儿神经管畸形，还可以在医生的指导下选择其他的维生素。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(97488)
对于月经周期规律的女性，如果月经周期是30天，怀孕20天是检查不出来的。正常排卵的时间是月经来潮前的14天，而月经周期为30天，排卵的时间应该是第16天，排卵后的第6天受精卵才能着床。着床后才开始产生HCG，尿液中会产生人绒毛膜促性腺激素，而早孕试纸就是用来检测女性尿液中的HCG用来初步确定是否怀孕，外周血里也能检测到血HCG，对于30天周期的女性，第22天或23天才能检测出来，第20天检测是不能确定是怀孕的。如果月经周期短，周期是26天或28天有可能会检测出来，绝大多数人是检测不出来的。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/12收听(83551)
"通常情况下对于月经周期规律的女性，月经延迟20天是可以测出怀孕的，月经规律的女性月经延迟10天就需要高度警惕受孕的可能性。如果20天指同房后20天，女性月经周期又十分规律，20天也可以测出怀孕，可以用尿妊娠试验也就是测早早孕试纸，建议更准确的血HCG检查。女性的月经周期不规律、经常延迟，月经延迟20天也不一定能测出是否怀孕，因为月经不规律，卵泡发育可能延迟或者排卵障碍等异常情况影响月经。女性月经周期不规律，同房后20天也是可以通过验血HCG看是否受孕，成功受孕后10天血液中HCG会有升高提示。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/15收听(79651)
"怀孕20天的时候，建议最好不要坐飞机，也不建议长途的旅行，女性在早孕期间，尤其是在妊娠12周以内这段时间，由于胚胎刚刚着床种植是还不稳定的阶段，这个时候剧烈的活动或者刺激，会增加流产的风险。再有，就是在胚胎的早期各个器官系统，都是处于分化发育的非常敏感的时期，对于外来的有毒有害的物质，放射线药物、毒物等等，都是非常敏感的，这些不良的物质，对于胚胎的影响，导致自然流产、胚胎停育，或者可能会引起胚胎的畸形。所以，在妊娠早期，要特别注意避免接触有毒有害的物质，在怀孕20天的时候坐飞机，首先坐飞机肯定是要在密闭的人员比较多的环境里，导致呼吸道感染的机会本身就会有明显增加，再有坐飞机的时候，在高空中可能会有辐射，对于胚胎的影响也是会有一定作用的。另外，长途的旅行如果这期间发生了出血等等的症状，是不容易处理的，建议在怀孕12周以内，尽量减少长途旅行，避免坐飞机。"
毛滢│北京医院
2020/09/04收听(77785)
"怀孕20天时属于怀孕早期，但是这个时间段孕囊已经着床，而且体内已经分化出滋养细胞，所以会分泌出雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素，因此也会出现一些早孕反应。其中最明显的征兆，包括以下几方面：第一、最常见的就是胃肠道反应，主要包括消化不良、腹胀、恶心、呕吐、反酸。第二、女性在怀孕以后身体负荷增加，容易引起疲乏、嗜睡。第三、会引起头痛、头晕。第四、会对乳腺产生刺激，引起乳腺胀痛感觉，以及乳头周围出现蒙氏结节。第五、子宫体积明显增大，会对膀胱和直肠产生压迫，进而引起尿频和便秘。总之，以上就是怀孕20天最明显的征兆。"
张露│山东省立医院
2020/05/01收听(12713)
浙医二院 戴国亮
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