腰椎间盘突出神经粘连怎么办

2023-03-31 10:03播放 :

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对于病程比较长的腰椎间盘突出症患者,可能会出现神经粘连。神经粘连的出现,通常与病史时间长,突出物跟神经的炎症、水肿,以及继发的纤维化,或者是局部的瘢痕增生等有关,常见的治疗措施有以下几种:

1、保守治疗:如果粘连比较轻,比如腿痛、腿麻并不严重,平时可以走一定距离的路,比如走1-2公里也没有明显的不适,只是偶尔发作,此时进行保守治疗即可。可以用非甾体类消炎药,比如布洛芬,或者是其他治疗麻木的维生素等,对神经粘连症状的缓解均比较有好处;

2、手术治疗:如果病程时间比较长,比如5-8年,患者神经痛已经比较严重,且无法走路,做肢体抬高试验的时候,只能抬高20-30度,将腿再去举高的时候,便会有一根筋牵着痛,此时便可能需要通过微创手术去进行解决。在比较严重的情况下,即全部的椎管均有狭窄,病程也比较长,走路连500米也无法进行,此时选择有限开放的手术会更加适合。

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腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么办

"出现腰椎间盘突出压迫神经,造成腿疼之后,必须严格卧床,绝对不能起床活动,如果起床活动,所有的药物治疗都是无效的。卧床休息之后,尽量的将小腿、膝关节后面垫棉被或者软枕,这样能够保持腰部充分的放松。另外,应当静脉应用甘露醇、地塞米松等脱水、抗炎的药物,应用这些药物之后,神经根的水肿和炎症能够得到有效的控制。然后,要口服非甾体类消炎止痛药,比如尼美舒利、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠,这些药物都能够减轻椎间盘与神经根之间的炎性水肿,起到明显的止痛作用。除此之外,还应当口服甲钴胺片,这是一种营养周围神经的药物,能够营养神经、促进神经功能的恢复。另外,要口服活血化瘀、消肿止痛的中成药,比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊等,增加局部的血液循环,促进炎性代谢产物的吸收,有助于疼痛的缓解。还应当进行暖水袋热敷,每天热敷3-5次,每次20-30分钟,增加局部的血液循环,促进炎性代谢产物吸收。经过以上的治疗之后,5-7天症状会得到明显缓解。如果不明显,或者症状有加重,应当进行手术治疗,将椎间盘突出的位置予以切除,神经根不再受压之后,症状会得到明显的缓解。"

语音时长01:41''

刘继健济南市中西医结合医院

2019/02/18收听(31059)

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