河南省人民医院
消化内科
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益生菌常规的服药次数通常为1天3次，根据服用益生菌所要达到的目的不同，具体服用次数如下：
1、急性肠胃炎：益生菌的服药次数可适当增加，通过增量能够快速改善肠炎；
2、长期调整肠道菌群结构：如健身、养生、改善肠道微生态环境，此时服用益生菌，可适当减量，由于服用时间为长期，因此1天2次，某些人1天服用1次即可；
3、改善肠功能紊乱以及消化功能：1天最多用的次数是3次，这样服药的剂量也是常规的服药剂量。
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目前常见的益生菌大体上可以分为乳杆菌类、双歧杆菌类和革兰阳性球菌类。益生菌有很多功效，可以防治腹泻、缓解乳糖不耐受症、预防阴道感染、增强人体的免疫力、缓解过敏作用、降低血清胆固醇、预防癌症、抑制肿瘤增长。平时调节菌群平衡最直接的方法就是补充有益菌。市面上常见的益生菌种类或品牌有以下种类，阿泰宁、常立宁、爽舒宝、纽曼思、乳酸菌素、丽珠肠乐、金双歧。平时可以通过调节饮食、配合益生菌，促进消化吸收，帮助营养成分的吸收和利用。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(62454)
"市面上大人可以吃的益生菌的种类还是比较多得，可以包括双歧杆菌、乳杆菌以及益生性芽孢杆菌等。双歧杆菌是目前运用比较多的益生菌制剂，商品名包括金双歧、培菲康等，里面主要含有活菌的双歧杆菌，对人体非常有好处，能够维持肠道的正常的菌群。除此以外，乳杆菌也是比较常见的益生菌，也是广泛的运用到人体中来维持人体正常的菌群。还有益生性芽孢杆菌，它是一种过路菌，主要消耗肠道内的氧成分产生厌氧的环境，有助于其他常定于肠道里的细菌生长，从而起到作用，比如市面上用的比较多的是整肠生，对菌群的失调或者对感染性的疾病有一定好处。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(19430)
"益生菌是消化科临床常用的一类药物，益生菌的作用机制主要是通过直接补充，或者是促进肠道内形成一种有利于正常肠道细菌生长的微环境，从而达到调整肠道菌群的目的。正常的肠道菌群具有重要的屏障作用，正常肠道菌群对于人体的免疫功能、生长发育以及营养，也具有非常重要的作用。常用的肠道益生菌制剂包括双歧杆菌、乳杆菌、肠链球菌、地衣芽孢杆菌、枯草杆菌等等。临床常用于治疗抗生素相关腹泻，以及与肠道菌群失调相关的腹泻、便秘、消化不良等疾病。不同厂家生产的肠道益生菌制剂，用量、用法不尽相同，一般口服2-3次\/日。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(83912)
益生菌一般需要根据病情决定吃几次，常规下益生菌，一般一天吃三次。如果大便正常或没有腹泻，可以一天吃两次。如果腹泻比较严重或伴有大便异常改变，可以一天吃三次。药物治疗的同时，还需要避免生冷、辛辣刺激、油腻的食物，饮食也非常关键。口服益生菌的时候，抗生素需要注意，因为抗生素和益生菌产生冲突作用，所以一定要关键注意。平时注意腹部保暖，避免腹部受凉。如果持续腹泻，需要化验便常规看看，口服益生菌有无治疗作用。
孙美洲│淄博市第一医院
2019/03/29收听(48638)
"益生菌通常一天喝一次就可以，但是具体的服用方法，要根据所选择益生菌的说明书进行服用。因为每种品牌的益生菌含量不一样，用药的频次也有所差异。另外，服用益生菌要注意以下几方面：第一、益生菌需要低温保存，服用时要用温水冲服，切不可用热水，温度在35℃以下最好。第二、益生菌是用来调节胃肠菌群的药物，不可以与抗生素同服。但如果病情需要，不能停用抗生素，两药之间要间隔两个小时以上。第三、冲好的益生菌要及时服用，在空气中放置过久，可能会失去活性，从而无法发挥药效。第四、婴幼儿服用可以加到牛奶或米糊中，成年人尽量用温水送服。第五、用药期间禁食辛辣、油腻、刺激性的食物。益生菌虽然副作用不多，应用人群广泛，但它不是保健品，一定要在专业医生指导下服用，不可长期依赖性的用药。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/08收听(68768)
成年人如果有胃肠道功能紊乱，肠道菌群失调，需要服用肠道益生菌，一天服用2-3次，根据不同的药物有不同的服用方法，可以按照说明书上的用法、用量使用。成年人在服用益生菌的时候一定要注意，不能用太烫的水送服，否则有可能导致活菌的药物失效。在服用益生菌期间，要尽量避免服用抗生素，因为抗生素也会影响到益生菌的活性。如果一定要同时服用，要隔至少2-3个小时以上服用。益生菌类药物对于肠道菌群失调导致的腹泻或便秘，甚至过敏性的疾病，都有非常好的治疗效果。
聂志扬│北京医院
2019/12/11收听(69242)
大人便秘吃益生菌肯定有效果。便秘的原因比较复杂，益生菌可以改善便秘的大人的肠道菌群，有益于改善... 许乐│北京医院 2023/12/07播放(30270)
大人便秘吃益生菌肯定有效果。便秘的原因比较复杂，益生菌可以改善便秘的大人的肠道菌群，有益于改善...
许乐│北京医院
2023/12/07播放(30270)
"大人一天一次或者两次大便，并且大便成形、没有恶臭、颜色暗黄，属于正常现象。部分人生活中饮食精细、不注意运动，因此肠胃蠕动相对缓慢，粪便排泄次数相应较少，可能会两天一次大便，如果粪便性质没有改变，就属于正常现象。部分人一天一次大便，但是排出来的粪便性质稀稠，需要警惕可能是脾胃虚弱导致的，应使用调理脾胃功能的药物治疗。出现大便次数过多或者大便次数过少，大多数是肠道疾病导致的，比如溃疡性结肠炎、肠易激综合征、肠癌等。对于出现排便习惯改变的人，应及时进行肠镜检查以确诊原因。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(79582)
大人长期便秘，如果是肠道菌群失调导致，吃益生菌有用，如果是其他原因导致，单吃益生菌一般没有用。... 王化虹│北京大学第一医院 2022/10/31播放(58704)
大人长期便秘，如果是肠道菌群失调导致，吃益生菌有用，如果是其他原因导致，单吃益生菌一般没有用。...
王化虹│北京大学第一医院
2022/10/31播放(58704)
"大人肠胃不好可以服用益生菌，不少人由于饮食不当，长期服用阿司匹林类的药物，年龄的因素会导致人体肠道免疫功能低下，从而引起胃肠功能紊乱。通过益生菌的服用能调节胃肠道菌群的微生物，这些微生物还可起到双向调节的作用。如果患者出现便秘或腹泻的现象，可以使用益生菌如双歧杆菌进行调节，服用后能补充肠道内的有益菌，减少有害菌滋生，使人体的肠道菌群平衡得到明显改善。菌群平衡后，能使肠道的蠕动和吸收功能逐渐恢复，而且补充益生菌还能对肠道的黏膜炎症起到缓解的作用，降低肠黏膜的渗透性。所以，不管是成年人、儿童、老年人出现肠道不好或菌群紊乱时，都可以补充益生菌进行调理。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(58576)
"益生菌怎么吃？吃益生菌往往都因为是肠道有些症状，或者腹泻的病人，或者便秘的病人，或者由于使用了广谱抗菌素，肠道有菌群失衡的表现，特别是大便检查球菌明显和杆菌的比例出现异常。正常情况下肠道的细菌是杆菌为主，球菌为辅。但是如果有菌群失衡，这个比例就发生变化，就变成球菌为主，甚至菌的数量也明显减少，这时需要吃益生菌，具体如下：第一、注意不要空腹吃，因为空腹经过胃酸，胃酸可以大量的破坏这种菌，效应就会打折扣。第二、不要同服抗菌素，同服抗菌素就会影响它的疗效。第三、益生菌联合使用两类或者三类，益生菌有死菌制剂、活菌制剂。活菌、死菌同时用，对于益生菌在肠道的定植或者繁殖也有益处。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(43412)
对于成年人而言，大部分益生菌均可以选择，包括妈咪爱等的儿童益生菌，成人也可服用。但对于婴儿，如... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/23播放(71800)
对于成年人而言，大部分益生菌均可以选择，包括妈咪爱等的儿童益生菌，成人也可服用。但对于婴儿，如...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/23播放(71800)
益生菌往往都是作为一种辅助治疗的方法，比如对于老年人肠功能紊乱、大便不规律、腹泻或者便秘的时候可以增加益生菌，这时候益生菌的疗程往往根据症状而定，症状改善了以后，益生菌就可以停止了。长期服用抗生素的患者可以导致肠道的菌群失调，在这种情况下，也可以增加益生菌，如果腹泻、便秘的情况一旦改善，益生菌也可以停止了。所以益生菌吃多长时间才有效，并不是根据疾病的疗程，而主要是根据症状什么时候缓解，主要是用益生菌的辅助治疗来改善肠道的微环境，一旦便秘、腹胀、腹泻症状缓解了，往往药物就可以停了。
2020/04/15收听(96394)
"益生菌没有明确规定的疗程，临床上建议使用1-3个月，但对于难以治愈的疾病可以长期服用。益生菌是肠道内对人体有益的细菌和真菌，临床上经常使用益生菌调节肠道菌群，往往用于长期使用广谱抗生素的患者以及消化不良的患者，也可以应用于慢性腹泻的患者，甚至是炎症性肠病患者的辅助治疗。益生菌往往在饭后服用，可以最大限度的保护益生菌免受胃酸、胃蛋白酶的损伤。如果患者长期使用益生菌，并不能完成局部定植，部分患者甚至需要终身间断服用益生菌。如果需要服用益生菌，患者应该到正规公立医院的消化内科就诊，由专科医生根据实际病情指导使用才是最安全、有效的。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/24收听(42252)
"一、促进营养物质的消化吸收，益生菌可合成消化酶，参与肠道中营养物质的消化，降低小肠隐窝深度，增加绒毛高度，增加小肠表面积，促进肠道营养物质的吸收。二、提高机体免疫力，益生菌的自身结构如肽聚糖、脂磷壁酸等成分可作为抗原直接发挥免疫激活作用，提高免疫力，增强机体固有免疫细胞和自然杀伤细胞的活性，激活树突状细胞，刺激机体产生细胞因子，保护机体健康。三、维持肠道菌群结构平衡，肠道不仅是机体正常的组成部分，参与机体重要的生理活动，同时肠道中还存在着复杂的肠道菌群，它们对宿主的生长发育和健康等方面发挥着重要的作用。四、提高机体抗氧化的水平，机体中氧化物如氧自由基和羟基自由基等，含有未配对的电子容易发生氧化还原反应。当机体中的氧化物过量时会导致机体产生氧化损伤，机体中存在着抗氧化系统，不断地清除机体合成的氧化物，维持着氧化物的动态平衡。五、抑制肠道炎症。六、保护肠道的黏膜屏障。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/12收听(12398)
"益生菌在服用一周左右后就会有效果。肠道菌群平衡不仅可以帮助食物的消化，同时还能够调节免疫力，让机体保持在平衡状态。出现肠道菌群失衡，可以服用益生菌调解。服用益生菌后肠道中的有益菌就会逐渐增加，有害菌的数量也会相应减少，到时就会出现相应的效果。但是益生菌形成菌落平衡，与有害菌和平共处却需要一定的时间，虽然一周左右可以有效果，但是依然需要坚持1-2个月的时间才能够稳定肠道菌群的平衡，避免停药后出现反复，达到理想的效果。在服用益生菌的期间还需要注意做好肠道的护理，比如做好腹部保暖，避免过于劳累，避免吃刺激性食物等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/08收听(60956)
"益生菌是指人体内有益的细菌或真菌，它主要包括以下几种：一、酵母菌，酵母菌具有调节肠道平衡、提高机体免疫力的良好益生特性。二、益生芽孢杆菌，这是一类对机体具有益生特性，好氧或兼性厌氧，产芽孢的杆状细菌。三、丁酸梭菌，它是从健康人肠道中分离出来的一种厌氧革兰氏阳性芽孢杆菌，它具有维持肠道菌群平衡、增强机体免疫机能、生成营养物质、防治肠炎等良好的益生特性。四、乳酸菌。五、双歧杆菌，双歧杆菌是人体内存在的一种生理性细菌，是人体内有益菌中最值得重视和研究的一种。益生菌都建议饭后服用，以避免胃酸对益生菌的影响。"
2020/04/22收听(70246)
"服用益生菌后还存在便秘的症状，主要考虑是由于用药不合适所导致。益生菌药剂对于肠胃道菌群比例失衡而引起便秘症状，具有缓解、改善、治疗效果，但是其对于消化道器质性病变导致的便秘症状，无太大治疗性作用，如节段性结肠炎、肠系黏膜神经瘤、大肠腺癌等。对于消化道炎症性病变，需要选用抗菌素、促肠胃动力、下泻剂等类型药物进行联合用药治疗，以达到理想治疗效果，具体药物类型有环丙沙星胶囊、盐酸伊托必利片、麻仁润肠丸等。但是对于肿瘤性病变引起的排便障碍现象，需要结合患者实际病症情况，考虑采取手术治疗、灌肠疗法、药物治疗等方式进行对症处理治疗。"
2020/02/29收听(87290)
通常吃进去的益生菌自身在肠道内繁殖生长需要一定时间，一般如果有轻度菌群失调情况，可能吃肠道益生... 李英男│中国人民解放军总医院 2021/03/15播放(57688)
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李英男│中国人民解放军总医院
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益生菌对肠道非常重要，对于全身也是很重要。肠道里有菌落平衡，不同菌属菌种在一起和平共处，如果出... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/26播放(69488)
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王驰│北京大学第一医院
2019/09/26播放(69488)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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