牙龈出血是不是白血病

何珂骏
副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

小儿血液肿瘤科

牙龈出血是不是白血病

2023-11-03 10:13播放 :

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视频内容

牙龈出血不一定是白血病，但是反复的牙龈出血家长一定要当心。牙龈出血的原因包括局部感染、局部炎症、蛀牙，或者碰撞、拔牙后，都有可能造成牙龈出血。但是一般其它感染或者炎症引起的牙龈出血，通常都是暂时性、一过性，经过止血、抗炎的治疗后，牙龈出血都会停止。

如果是反复的牙龈出血，或者没有经过刺激、碰撞，牙龈就会出血，这个时候就要当心，可以到医院里面做血常规检查或者凝血功能检查，看患者的凝血功能好不好、血象是不是有异常，这个时候要特别注意这样的问题，因为如果是白血病，通常会伴随着血小板或者凝血因子异常。

白血病牙龈出血特点

"白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤之一。由于白血病细胞在骨髓内大量的增殖，正常造血功能遭到破坏，病人出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者可以出现牙龈出血，原因是由于血小板数量的减少，凝血功能的障碍或者白血病细胞对牙龈组织的侵犯，都会导致牙龈的出血。白血病牙龈出血的特点往往是自发性的，就是没有明显的外伤，病人就出现牙龈出血，并且不容易止血。即使压迫和应用局部止血药物效果也不明显，需要输注血小板或者输血浆以后，出血的情况才有可能改善。如果病人塞牙或者剔牙以后，更容易诱发出血。所以，对于白血病患者不要塞牙、剔牙，才能避免牙龈出血的发生。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/14收听(63805)

01:47

白血病牙龈出血特点

牙龈出血在临床上比较常见，部分正常的人群也会因为牙龈炎或者牙周炎导致出血，但是与白血病的牙龈出...

赵耀顺│华北石油管理局总医院

2020/06/17播放(73489)

01:50

牙龈出血和白血病出血区别

白血病的临床表现主要是贫血、感染和出血。白血病出血也可以表现为皮肤黏膜出血，以及牙龈出血，鼻出...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2021/04/19播放(89556)

牙龈出血和白血病区别

"白血病可引起牙龈出血，但单纯的牙龈出血不是白血病。白血病引起的牙龈出血通常与刷牙无关，是自发性出血，并且出血量比较大，出血不止，牙龈可见血凝块。同时白血病还会伴有其它症状，例如鼻出血、口腔血疱、皮肤出血点等。另外，急性白血病还会伴有发热等症状，包括上呼吸道感染、泌尿系感染等。白血病还会伴有头晕、乏力、心慌、气短、活动耐力下降，以及肝脾、淋巴结肿大等。所以单纯牙龈出血与白血病无关，通常是因为牙周炎所导致，建议患者口腔科就诊。"

语音时长01:21''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(68861)

牙龈出血和白血病区别

"牙龈出血和白血病的区别有：1、牙龈出血的部位常存在牙结石、不良修复体、食物嵌塞、颌创伤等；白血病是一种血液疾病，在牙龈组织内有大量幼稚血细胞浸润，造成牙龈肿大。2、牙龈出血的软组织颜色鲜红或暗红，而白血病病患者的牙龈全面水肿、覆盖牙面，颜色发紫或苍白。3、牙龈出血经常发生在刷牙或进食后，持续时间不长；白血病的牙龈有明显的出血倾向，龈缘糜烂、坏死并有溃疡形成，渗出血时不易止住。4、牙龈出血一般不会发生全身症状，白血病患者会出现局部淋巴结肿大、发热、疲乏等症状。"

语音时长01:29''

王惠│济南市中医医院

2020/09/30收听(24575)

01:45

牙龈出血和白血病区别

牙龈出血与白血病的区别在于，牙龈出血仅表现为白血病的一个症状，但并不等同于白血病。日常生活中，...

吕鸿雁│河北医科大学第三医院

2021/08/02播放(72418)

02:22

牙龈出血是什么白血病

牙龈出血经常会有人觉得会不会得白血病了，牙龈出血并不是白血病诊断的标准，该症状是白血病出现疾病...

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/26播放(66101)

宝宝牙龈出血是不是白血病

"宝宝牙龈出血怀疑白血病，可以先自行观察。看出血部位牙龈是否出现了红肿，触碰牙龈的时候是否有出血，出血是否可以很快停止，不触碰牙龈的时候是否有自发性出血。如果牙龈红肿是在触碰以后或者刷牙以后才出现出血，而无自发性出血，一般不是白血病，而是由于没有好好刷牙造成的牙龈细菌感染。如果牙龈没有明显的红肿，而牙龈会出现自发性出血，也不一定是白血病，只能说明可能是血液系统的疾病。如果是男孩有可能是得了血友病，是一种遗传性疾病。如果不是男孩，还有可能是其它血液系统疾病，比如再生障碍性贫血，也有可能是白血病，需要尽早到正规医院的血液科进行检查。"

语音时长01:32''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/23收听(88038)

牙龈出血会得白血病吗

牙龈出血一般不会得白血病，而白血病的病人可以出现牙龈出血。一般牙龈出血有以下两种原因：一、局部因素，牙龈发生炎症或者出现牙周病，触碰牙龈时可以出现牙龈出血。二、全身因素，也就是血液系统因素。其常见的病因有血小板减少性紫癜、血友病等。白血病时也会出现血液系统障碍，凝血功能不全会出现触碰牙龈时出血。所以建议到正规医院的口腔科进行检查，看看是否有局部的牙龈红肿和触碰出血。如果没有牙龈的炎症，建议到正规医院的血液科进行检查，看看是否有白血病或者其他血液系统的疾病。如果没有上述情况，建议可以进一步检查。

语音时长01:20''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/06收听(41995)

01:51

牙龈出血会得白血病吗

牙龈出血比较常见，出血的原因也有很多，其实临床上最多见的是牙周炎引起来的牙龈出血。牙周炎是牙龈...

吴垠│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/07/08播放(79040)

牙龈刷牙出血是白血病吗

"牙龈刷牙出血不一定是白血病。出血最常见的原因是牙龈炎或者是牙周病，牙龈炎比较多见。在牙龈发炎了以后，牙龈会出现红肿，红肿也就是牙龈里边的血管充血，在刷牙的时候容易出血。在牙龈炎引起的牙龈出血，一般出血量不大，刷完牙用凉一点的水漱口以后，血就可以止住。如果刷牙或者是不刷牙的时候，牙龈都会出血而且出血量比较大，可能是与血液系统疾病有关。建议到正规医院的血液科进行检查，通过血液系统的检查就会确诊是什么样的疾病。如果要确诊是白血病，可能还需要配合骨穿进行确诊。"

语音时长01:17''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/02/24收听(12700)

牙龈出血是白血病的前兆吗

　　牙龈出血不一定是白血病的前兆，也可能是牙龈炎、牙周炎等牙周疾病导致。牙龈出血可能是由于牙结石或者软垢、菌斑等刺激牙龈形成的牙龈炎等炎性病变导致，一般出血很...

朱磊│上海市第十人民医院

2020/01/17阅读(54343)

小孩牙龈出血是白血病的前兆吗

　　小孩牙龈出血不一定是白血病的前兆。小孩牙龈出血主要由操作不当、牙周病变所致，而白血病患儿也有可能出现牙龈出血。小孩牙龈出血的原因较多，如幼儿牙龈较娇嫩，刷...

刘彦│中国人民解放军第306医院

2020/04/01阅读(3301)

牙龈无故出血和白血病有没有关系

"牙龈无缘无故的出血和白血病有可能有关，也有可能和其他的血液系统疾病或者肝脏的疾病有关。如果牙龈没有炎症而出现了无故的出血，就可能是全身疾病在口腔的反应。最常见的是肝脏系统的疾病或者是血液系统的疾病，如果出现肝硬化、肝炎、肝癌，肝脏制造凝血因子的能力就明显下降，影响凝血功能。主要是凝血因子缺乏，在出血的时候就很难形成血小板聚集而形成小血栓，无法堵住血管破裂口达到凝血的目的。另外，在血液系统疾病，比如白血病、再生障碍性贫血、血友病、血小板减少性紫癜等，也会使造血细胞出现异常。血小板异常，凝血也会比较差，就可能会出现无缘无故的出血。"

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/13收听(69974)

小孩牙龈出血是白血病的前兆吗

　　小孩牙龈出血通常不考虑为白血病的前兆。白血病早期会有出血症状，部分患者可能会出现皮肤黏膜出血点、瘀斑，但是往往没有明显牙龈出血的情况。小孩牙龈出血多考虑是...

朱磊│上海市第十人民医院

2020/01/17阅读(86312)

01:47

白血病的出血特点

白血病引起血小板下降，血小板是身体内起到止血作用的细胞，如果血小板数量下降了，身体止血功能就会...

王茫桔│北京大学第一医院

2019/10/28播放(89569)

牙龈一吸就出血还口臭会得白血病吗

"牙龈一吸就出血，还伴有口臭，最大可能是得了牙龈炎或者是牙周炎，而并不完全是白血病，想诊断是不是发生白血病的时候，可以对病人进行血常规的检查。如血常规检查提示结果正常，局部口腔检查时，病人口腔内又存在着牙龈红肿、出血、大量牙石存在、牙齿牙龈萎缩、牙齿松动，就可以诊断为牙周炎或者是牙龈炎。排除了白血病，当发生牙龈炎时，祛除牙龈出血或者口臭的现象，需要进行洁治，而牙周病的治疗除了洁治以外，还需要进行刮治和定期的复查。当发生白血病时，有的病人首先出现的症状为口腔科牙龈出血，所以当病人出现牙龈出血，可以先查血常规，排除掉全身系统性疾病，再进行局部的检查和诊断。"

语音时长01:30''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/01/18收听(41466)

牙龈为什么会自己出血

"牙龈如果自发的出血，首先，牙龈本身一定有问题，最常见的就是牙龈炎，牙龈炎的典型症状是牙龈的松软、红肿以及出血。但是牙龈炎最常表现的是刺激下的出血，也就是刷牙出血和咬硬物出血，如果牙龈炎发展到非常严重的程度，的确是会出现自发出血的情况，但是，也需要患者检查别的方面的情况，比如血压的情况，临床上很多牙龈出血的患者，是由于高血压合并牙龈炎，而出现的牙龈自发出血。其次，包括血液方面的疾病，例如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病，这些凝血因子有问题的疾病都有可能会造成牙龈的自发出血，所以建议到专业的医院进行检查和治疗。"

语音时长01:19''

石光│邯郸市中心医院

2019/12/24收听(28783)

02:04

牙龈突然大量出血是为什么

牙龈突然大量出血的原因可能很多，包括以下几点：

1、血管破裂：可能是由于牙龈的某个...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/18播放(60723)

01:46

什么是牙龈出血

牙龈出血，指刷牙时牙龈边缘渗血。严重者说话甚至吸气时，牙龈受到微小刺激即可出现出血。牙龈出血也...

李五一│广州医科大学附属口腔医院

2018/04/04播放(95804)

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