上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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当出现落枕,颈枕部出现疼痛,有以下治疗方法:
1、颈部制动:常通过佩戴颈托来治疗落枕;
2、对症处理:可以服用止痛药如塞来昔布等,或服用缓解肌肉痉挛的药物,如乙哌立松等。此外,还可以贴膏药,中药膏药和西药膏药对疼痛的缓解均有一定帮助。
3、医院就诊:在落枕早期,可在骨科、康复科或中医科进行早期颈椎小关节紊乱复位,复位后疼痛通常缓解较迅速。还可以在医院进一步检查,通过X片、CT及核磁共振检查,明确是否有颈椎病等情况出现。
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落枕出现的疼痛是因为在晚上睡觉的时候,颈椎保持一个不恰当的姿势时间过长,导致周围的肌肉痉挛紧张,或者有受风受凉的情况,疼痛就会更加明显。从缓解疼痛的角度上来说,可以通过口服芬必得或者西乐葆的药物治疗。另外,周围肌肉痉挛的部位可以配合针灸、按摩、热敷、理疗或者小针刀的治疗帮助缓解临床症状。与此同时一定要注意颈椎的休息,不要低头玩手机,伏案工作,不要长时间在电脑面前工作或者开车。尽可能在卧床休息的时候,枕头不要放太高。一般5-7天左右,这些症状基本上就能够消失。在治疗的过程中,也不能有受风受凉的这些诱因存在。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/06收听(98053)
"落枕可以通过以下方法来缓解疼痛:1、热敷,可以用热水袋或者是暖手宝热敷颈部,一般一天热敷2-3次,每次10分钟左右,疼痛可有逐渐的缓解。2、可以口服轻度镇痛药物,例如布洛芬缓释胶囊或者是去痛片,或者是曲马多等药物。3、可以使用理疗的方法进行治疗颈部,一般一天一次。4、可以去医院的中医科行针灸,或者是中药外敷的方法,能够较好的缓解落枕的疼痛,还可以进行局部按摩,来缓解局部肌肉的痉挛,减轻疼痛。在落枕后不能吃过于辛辣的食物,可适当多吃水果和蔬菜,适当摄入优质蛋白,如鱼、虾等,都有助于局部疼痛的缓解。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(40505)
落枕由于睡眠期间枕头过高,或者颈部长时间处于不良的姿势、受凉等因素,造成颈部的肌肉功能紊乱,出现相应的疼痛以及功能障碍。缓解主要是采取支持对症治疗,包括口服药物、外用药物以及相应的按摩、牵引、理疗等手段缓解。口服药物可以吃非甾体类抗炎镇痛药,比如双氯芬酸,口服中成药进行活血化瘀,比如通络开痹片等,也可以外用扶他林乳胶剂或者中药金黄膏,缓解局部的炎症肿胀,减轻疼痛,恢复功能。比较有效的办法,可以通过局部的按摩,适当的物理治疗,包括热敷、理疗、烤电等。落枕经过相应的治疗和休息,在3-5天就可以缓解,如果症状不缓解,要及时的就医。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(81435)
"缓解落枕的方法,首先可以通过热敷,用热毛巾或热水袋,对疼痛不适处热敷30分钟,每天3次即可。另外,贴膏药或骨痛贴膏、风湿膏均可,可以在患处贴上云南白药等活血化瘀的膏药,每天早晚换1次,然后再进行简单的按摩、推拿,这样效果也是可以缓解落枕的。另外,在中医针灸当中有落枕穴,在手背侧2-3掌骨之间,靠近掌指关节。该穴是治疗落枕的特效穴,可以用力按压从而缓解落枕的症状。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/30收听(53192)
缓解落枕方法具体如下:1、首先要注意姿势,如要避免过度低头、避免颈椎保持在固定动... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(66102)
缓解落枕方法具体如下:
1、首先要注意姿势,如要避免过度低头、避免颈椎保持在固定动...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(66102)
"落枕的缓解方法往往以手法治疗为主,配合药物及针灸等物理疗法综合治疗,如下:一、手法治疗:可以很好的缓解肌肉痉挛,消除疼痛。先在颈项部和肩胛部行肌肉按摩放松,配合提拉法,在上述完毕时做项部拔伸,并左右旋转头部,以活动颈椎的小关节,必要时配合颈椎斜扳法,动作要轻柔,用力要适当,以免加重疼痛和损伤。二、药物治疗:往往是以中药为主,针对瘀滞型,可以选择舒筋活络、疏风散寒的方剂,例如当归葛根汤、独活寄生汤等。如果是风寒型为主,要祛风散寒、宣痹通络,可以用桂枝汤和葛根汤加减。如果患者疼痛明显,可以结合非甾体抗炎药物,如双氯芬酸钠、塞来昔布等口服,必要的时候可以结合去痛片或者盐酸曲马多缓释片来镇痛。三、物理治疗:可以进行针灸治疗,选择外劳宫,就是落枕穴,配合后溪、悬钟、昆仑、大椎、风池、阿是穴等,也可以结合耳针,选择颈椎、神门、皮质下等穴。另外,多以红外线、微波、拔罐、艾灸等方式,以局部透热,缓解肌肉痉挛为主。落枕起病快,病程短,一周内多能痊愈,所以在日常生活中,要避免不良的睡眠姿势,枕头不宜过高、过低、过硬,颈项部要保暖,避免受风寒侵袭。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/18收听(46604)
"落枕是临床非常常见的一个疾病,晚上睡觉醒来,早上起床的时候发现脖子不能动了。在针灸临床当中处理落枕的方法简便、有效,如何应对落枕?如何解决引起患者的这种疼痛不适?针灸时首先需要辨经,最常见的是太阳经、少阳经问题,偶尔可以见到阳明经的问题。太阳经引起的落枕表现为后项部的疼痛、转侧不利、低头困难,项后大筋疼痛,影响到了颈项的活动度。这时候可以选择手太阳小肠经的后溪穴和足太阳膀胱经的昆仑穴进行治疗。如果是少阳经引起的落枕,主要表现侧头部或者是头项的转侧不利,即转动的时候很困难,可以伴随有耳后的疼痛,或者乳突的压痛,可以选择绝骨穴和中渚穴。绝骨位于内外踝尖上三寸,胫骨的前缘取穴。中渚穴在四、五掌骨之间,在腋门穴后方一寸的位置,同时用穴法能够达到非常好的效应。最后一个不太常见的就是阳明经引起的落枕,主要表现为颈项前面的疼痛,仰头的时候比较困难,常选用的穴位是陷谷穴和三间穴。这两个腧穴分别是足阳明胃经和手阳明大肠经的腧穴,可以达到很好的疏通经络、活血止痛的目的。"
张全爱│浙江中医药大学附属第三医院
2021/02/22收听(88321)
"一般可以通过以下几种方法缓解落枕引起的疼痛:1、推拿按摩治疗:这是非常常用的治疗方法,而且效果很好。由专业的按摩医生或者患者家属进行落枕周围的肌肉按摩治疗,主要是斜方肌和颈部肌肉,每次按摩30分钟左右,即可以使落枕引起的疼痛迅速缓解。2、局部热敷治疗:通过热敷可以加速血液循环,使肌肉充分放松,也可以改善疼痛的临床症状,每次热敷30分钟左右,温度应保持40℃。3、颈部肌肉拉伸:患者可以自行进行颈部肌肉拉伸,通过拉伸肌肉能够松弛肌肉,缓解肌肉疼痛,每次拉伸一分钟即可。通过以上几种方法综合处理,落枕引发的疼痛症状很快会得以缓解,一般在两天左右即可以完全消失。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/04收听(43762)
"快速缓解落枕所导致的疼痛,有以下几个办法:1、去医院的针灸科进行针刺治疗,选取的穴位是手背部第1掌骨与第2掌骨之间的凹陷位置,也叫做合谷穴,针刺之后进行强手法提插捻转,针刺位置得气之后配合落枕部位适当的活动,疼痛的症状就能够明显的缓解,其治疗方式叫做针刺运动疗法,对于急性疼痛效果比较好。2、口服药物,可以选择非甾体类消炎止痛药以及肌肉松弛剂,比如尼美舒利、布洛芬、盐酸乙哌立松片,都能够有效的减轻局部的炎症刺激,减轻疼痛症状。3、进行推拿以及理疗等治疗措施,推拿的时候能够有效的放松肌肉,缓解局部的肌肉紧张,能够有效的加速血液循环,促进炎性水肿的代谢和消除,将落枕的症状得以明显控制。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/05收听(21535)
"出现落枕之后颈椎周围的肌肉有非常明显的紧张和痉挛的情况,甚至严重的可以导致颈椎周围的小关节紊乱。在缓解疼痛方面可以有以下几个方面:1、尽可能多卧床休息,找一个疼痛最轻的姿势,缓解周围肌肉紧张的情况;2、可以去中医院进行中医正骨,能够恢复颈椎小关节紊乱的情况,很大程度上减轻疼痛;3、可以进行颈椎周围的肌肉按摩、针灸、热敷、理疗,甚至活血、化瘀、止痛膏药外用等治疗方法,在一周左右就会明显减轻。在治疗过程中一定要注意避免颈椎受风、受凉,不然容易引起该部位疼痛的加重,或导致整个治疗没有特殊的效果。"
2020/01/03收听(78641)
"落枕就是颈部肌肉的僵硬导致的,一般早期会出现明显的疼痛,活动受限。可以给予依托考昔口服或双氯芬酸钠缓释片,局部可以外用吡罗昔康贴片或是云南白药贴膏,都可以缓解症状,还有颈部可以使用颈托保护。另外可以到医院进行理疗等治疗会有一定的帮助。一般病程会持续3-5天,会有明显的缓解。如症状加重,需要到医院进行X线片和磁共振的检查,以明确是否伴有颈椎间盘突出等病症,以指导下一步的治疗。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/30收听(310)
"落枕后可以通过一些方法来快速缓解疼痛,主要是采用手法推拿、按摩治疗,可以由家人或者专业的按摩医师进行治疗,以拇指对斜方肌、背阔肌内部的痉挛性硬结进行按压治疗,轻柔且快速的按压,可以迅速使结节消散,能够快速缓解落枕引起的颈肩、背部疼痛等临床症状,并且解除颈椎的活动受限。通过推拿、按摩治疗,能够迅速改善病人的临床症状,解除颈椎功能障碍,是最简单的治疗方法,而且快速、有效。在病变出现的早期,进行推拿、按摩效果最佳,如果病人疼痛症状已经发作数日,再进行按摩,效果会相对变差。"
2021/07/07收听(74363)
"缓解落枕的方法有以下几种:1、可以做局部的热敷,可以用暖水袋热毛巾或者盐袋来热敷,每次敷20-30分钟,一天可以敷两次,能够促进局部肌肉的血液循环,缓解肌肉的痉挛,促进修复。2、可以外敷消肿止痛、活血化瘀的药膏,常用的是吲哚美辛巴布膏、复方南星止痛膏、消痛贴膏等药膏。3、可以局部做些物理治疗,利用红外线治疗、微波治疗或者是中频脉冲电治疗,能够促进肌肉的血液循环,从而能够缓解肌肉的痉挛和缓解症状。4、如果疼痛的比较厉害,可以口服非甾体类抗炎药,能够治疗、消除局部的无菌性炎症的同时,也能够缓解疼痛的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/14收听(40536)
"缓解疼痛的方法主要考虑以下几种:1、制动、休息:这种方式适用于大部分情况,疼痛时采取制动、休息,能够最大限度地减少对疼痛部位的刺激。2、口服消炎、消肿、止痛的药物:在骨科应当中最广泛的是非甾体止痛药,比如布洛芬、双氯芬酸钠,这些药物适用于轻度到中度疼痛,而且很多是非处方药,患者在医生指导下进行选择。3、采取外用处理措施:如果是急性损伤,在24小时之内可以冷敷,对疼痛部位应尽早采取冷敷,能够最大限缓解疼痛以及肿胀。如果超过24小时,改为热敷,能够起到活血、化瘀的作用,来缓解疼痛。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/07/03收听(72115)
缓解疼痛最佳方法是进行精确诊断,明确疼痛病因、病灶,从而有效进行靶点干预治疗。若未对疼痛进行精... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(70332)
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李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(70332)
缓解疼痛的方式有很多种,具体如下:1、止痛药物:服用止痛药物,譬如口服止痛药,这... 胡永初│上海长征医院 2023/04/03播放(93136)
缓解疼痛的方式有很多种,具体如下:
1、止痛药物:服用止痛药物,譬如口服止痛药,这...
胡永初│上海长征医院
2023/04/03播放(93136)
缓解疼痛的办法包括口服药物止痛、肌肉注射药物止痛以及局部封闭,可以根据病情的需要选择针对性的治疗方案。对于功能性的疾病,包括肩关节周围炎、颈椎病所导致的局部疼痛,可以通过热敷、按摩、针灸、烤电等物理治疗的办法,症状能够好转,常用的止痛药物有氨酚待因片、尼美舒利分散片、塞来昔布等等。因为这些药物也有一定的副作用,所以最好是选择餐后服用。可以适当的补充水果、富含维生素类的食品。也可以选择肌肉注射,应用赖氨匹林、地佐辛注射液、平痛新注射液,对于手术后的病人也可以选择硬膜外止痛泵治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(29772)
落枕在日常生活中非常常见,主要表现为早上晨起的时候,出现颈项部明显疼痛,即颈部活动受限,包括屈... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(61713)
落枕在日常生活中非常常见,主要表现为早上晨起的时候,出现颈项部明显疼痛,即颈部活动受限,包括屈...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(61713)
颈椎落枕后的缓解方式如下:1、外用药物:患者出现落枕后应尽快保持休息状态,同时局... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(67544)
颈椎落枕后的缓解方式如下:
1、外用药物:患者出现落枕后应尽快保持休息状态,同时局...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(67544)
"在门诊经常会碰到一些患者说睡觉落枕了,脖子疼这该怎么办,有没有小窍门。其实针对这种办法,建议治疗分为治标和治本。治标就相当于现在落枕后脖子很难受时,通过一些药物治疗,不管是吃的还是外用的,甚至理疗、推拿、针灸等,让症状缓解得快一点,就跟感冒了,让感冒恢复得快一点是一个道理,这属于治标。最关键的也是最容易被人忽视的是治本,治本相当于感冒后,通过治本让以后不容易感冒,或者是感冒症状能够轻一点,毕竟人这辈子不可能只感冒一次。落枕也是同样的道理,就是很多人可能这次落枕了,很快第二次又来了,但也有的人可能这一辈子就落枕这么几次。治本就希望成为第二种人,就是尽量少落枕,而且使每次落枕不要那么痛苦。最好的少落枕的办法就是在不疼了以后,平时注意少低头、多仰头,注意保暖,多加强颈肩部位的肌肉力量锻炼,比如蛙泳、小燕飞等,让颈肩部变得更强壮,更有力量,就不容易产生落枕的症状。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(70403)
武汉协和医院 吴斌
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